老年人原因不明血沉增快92例病因追踪

目的：对原因不明血沉重度增快９２例患者进行病因追踪。方法：９２例病人入院后常规检查发现血沉在１００ｍｍ／ｈ以上，通过常规检查及血细胞学、血清学检查、内窥镜、活检、手术、尸检及最后追踪１～１６个月，大部分病人确诊。结果：９２例病人肿瘤发生率６９．６％，非肿瘤性疾病２３．９％，原因不明６．５％。结论：血沉检查为较古老的一种常规检查方法，但不能遗弃，其重度增快可能提示体内潜伏有肿瘤病变     

血沉与肾肿瘤相关性研究

目的：分析肾细胞癌患者血沉增快程度和肿瘤大小及分期的相关性。方法．2000年1月至2006年5月原发性肾透明细胞癌患者173例，均行根治性肾切除术并经病例证实。男120例，女53例。年龄37～86岁，平均61岁。肿瘤最大直径≤2．5cm者30例，26～5．0cm者130例，〉5．0cm者13例。临床分期T130例，T2125例，T317例，T4 1例。173例患者术前均行血沉检查。按血沉增快程度分4组，红细胞沉降率≤25mm／h为轻度增快组（A组）、25—50mm／h为中度增快组（B）组．50～100mm/h为高度增快组（C组）、〉100mm／h为极度增快组（D组）。对4组肿瘤大小及分期进行差异性分析和相关性研究。结果：血沉正常者89例，轻度增快组18例，中度增快组49例，高度增快组14例，极度增快组3例。A—D4组肿瘤大小差异性分析显示，X^2=13．621，P=0．003；Speammn相关分析显示相关系数为0．341，P=0．002。A～D4组间肿瘤分期差异性分析显示，X^2=5．959，P=0．114；Spesrman相关系数为0．208，P=0．057。结沱：血沉增快程度与肾细胞癌肿瘤大小呈正相关，与肿瘤分期间不存在相关性。     

血沉增快与细菌L型的关系探讨—溶血培养细菌L型

目的 为探讨血沉增快与红细胞中细菌L型的关系。方法采集门诊病人血沉标本以溶血培养法分离细菌L型。结果 32份标本，10份L型阳性（31．2％），分离11株L型菌，其中血沉值异常9份，正常者1份。结论 提示部分原因不明的血沉增快可能与细菌L型存在红细胞内有关。     

纤维支气管镜检查对不明原因发热病因学诊断意义的探讨

目的：探讨纤维支气管镜检查在不明原因长期发热病人病因学诊断中的价值。方法：对37例不明原因长期发热的病人进行常规纤维支气管镜检查，刷检及钳检病变部位获得病理组织学检查对象。结果：37例患者中异常发现者29例，占78．38％，其中支气管内膜结核19例，占51．35％，炎症9例，占24．32％，支气管癌1例，占2．7％。结论：纤维支气管镜检查对不明原因长期发热病人的病因诊断有一定价值，是一种比较安全、有效、简便的方法。     

浅谈血沉极度增快的临床意义

血沉是指红细胞的沉降率，是临床上十分常用的化验项目，但是血沉增快并非特异性病变化，所以特异性不强。近年来有报道提出血沉大于100mm／h时成为血沉极度增快更具临床意义，本文对我院近年来血沉大于100mm／h的50例病人作出分析。现报道如下     

血沉增快与细菌L型的关系探讨-溶血培养细菌L型

目的为探讨血沉增快与红细胞中细菌L型的关系.方法采集门诊病人血沉标本以溶血培养法分离细菌L型.结果 32份标本,10份L型阳性(31.2%),分离11株L型菌,其中血沉值异常9份,正常者1份.结论提示部分原因不明的血沉增快可能与细菌L型存在红细胞内有关.     

原因不明胸水患者纤支镜检查结果分析

在胸腔积液的鉴别诊断中，通过常规检查（包括胸膜活检）仍有19％～23％的病人不能明确诊断［1］。为探讨纤维支气管镜（纤支镜）对不明原因胸水的诊断价值，笔者总结了我院1988～1994年纤支镜检查的不明原因胸水92例，现将结果分析如下。1资料与方法1．1病例选择：（1）反复胸水检查（包括常规、生化、阳水找瘤细胞）无诊断结论；（2）胸膜活检（部分病例）阴性；（3）X线检查胸水同侧无明显肿块影、阻塞性肺炎、肺不张、肺结核及化脓性病灶者。1．2一股资料：92例中，男57例，女35例，年龄最小20岁，最大74岁，平均52岁，其中＜40岁16例…     

一次性真空血沉管应用观察

目的：探讨用一次性真空血沉管（Vacuette移液管）作红细胞沉降率（ESR）时的影响因素。方法：每一病人采血3管（甲、乙、丙），每管加抗凝剂(109mmol/L枸橼酸钠）0.4ml、血液1.6ml，混匀。甲管的血沉管不拔离液面，乙管拔液面，丙管按传统魏氏法操作，60min读数。3种方法配对比较，结果：血沉管不的拔离液面的甲管ESR明显加快（P＜0．01），拔离液面的乙管测得值与传统魏氏法结果一致。结论：用一次性真空血沉管作ESR时，方法简单，可靠，无污染，但操作时必须待血液充满血沉管后，将血沉管向上拔离液面，否则结果明显增快。     

腹腔镜探查在不明原因腹水中的应用

目的：探讨腹腔镜在不明原因腹水病人探查的作用和操作技巧。方法：分析51例不明原因腹水病人腹腔镜探查手术。结果：手术探查阳性47例，阳性率92．1％，阴性4例，阴性率7．9％，术后证实甲状腺功能低下1例，营养性水肿3例。结论：腹腔镜探查腹水病因是一种安全有效的方法，确诊率高。     

脊柱结核植骨融合时间与术后血沉多样性的相关分析

背景与目的:临床实践中观察到脊柱结核患者行结核病灶清除、植骨、加或不加钢板内固定术后患者的血沉变化与植骨块骨性融合时间有一定的联系,分析脊柱结核患者术后血沉多样性和植骨融合时间的相关性.方法:检索Pubmed数据库和CNKI数据库1997-01/2007-12相关文章,以了解脊杜结核患者植骨块骨融合时间与血沉的关系.同时收集2007-01/2008-12右江民族医学院附属医院脊柱骨病外科收治的脊柱结核患者60例进行临床验证.患者男28例,女22例,年龄27-66岁,平均44岁,均行结核病灶清除、自体骼骨植骨、加或不加钢板内固定术,并经病理证实.患者术后1,7,14 d晨间空腹血沉检查,按血沉平均值分4组:轻度增快、中度增快、高度增快组和极度增快组.术后12,16,24周行X射线或CT检查及复查血沉,记录植骨块骨性融合情况并记录融合时间,对4组脊柱结核患者术后血沉多样性和植骨块骨性融合时间进行差异性和相关性分析.结果:检索结果证明,血沉是非特异性指标,许多因素均可引起血沉升高.临床验证表明,脊柱结核患者轻度增快组16例,中度增快组20例,高度增快组13例,极度增快组11例:骨性愈合时间:≤12周8例,≤16周34例,≤24周18例.4组植骨块骨性融合时间差异性分析显示,x2=10.814,P=0.013,Spearman相关分析显示相关系数为r=0.414,P=0.001.结论:术后血沉多样性与脊柱结核术后植骨块骨性融合时间呈正相关.     

肝结核14例临床分析

目的 探讨肝结核的临床症状及诊断并分析其误诊原因.方法 对1996年～2007年收治的14例肝结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果 有64.28%病人系经肝穿刺活检病理诊断.肝结核主要临床表现有发热(71.43%)、肝肿大(42.86%)、腹痛(35.71%)、贫血(57.14%)、肝功能损害(57.14%)及血沉增快(35.71%o结论对不明原因发热伴肝脾肿大、腹痛、血沉增快、肝功能损害病人,应怀疑肝结核的可能.经皮肝穿刺活检病理检查是确诊的主要手段.     

晚期肿瘤压疮的护理

目的：探讨晚期肿瘤病人压疮的护理对策，提高肿瘤病人压疮的治愈率。方法：对194例院外带入压疮的晚期肿瘤病人进行入院评估，分析产生压疮的原因，有针对性地进行心理支持及环境支持。结果：194例病人381处压疮，治愈率67．19％，显效率21．0％，有效率8．92％，无效率2．89％，总有效率97．11％，全部病例未发现新压疮。结论：尽管晚期肿瘤病人产生压疮的原因复杂多变，采取了局部治疗为主，全身治疗为辅的综合护理措施。就能有效地治疗晚期肿瘤病人压疮。     

158例不明原因长期发热的临床分析及病因探讨

目的：探讨不明原因长期发热(FUO)患儿的临床诊断方法及原因。方法：1997年2月～2003年2月符合发热原因待查的患儿158例，进行跟踪调查并总结分析至明确诊断。结果：158例中明确诊断146例，确诊率为92.4％。未明确诊断12例(7．6％)．最终确诊方法分别为血清学和/或细菌学检查119例，占75．3％，组织检查10例，占6．3％，骨髓检查12例，占7.6％，影像学检查5例．占3．2％，其中感染性疾病83例(52．5％)，结缔组织病36例(22．2％)，恶性肿瘤17例(10.8％)，其他疾病10例(6．3％)。结论：感染性疾病、结缔组织及肿瘤性疾病是本组FUO主要病因，呼吸道感染是第一位的，详细的临床检查及常规实验检查时FUO的诊断很重要．合理使用影像学检查技术及组织病理活检对明确诊断有很大帮助。     

EDTA抗凝血稀释法与魏氏法测定血沉的比较分析

红细胞沉降率（血沉）检测是临床检验中的一项常规项目,大多数急慢性感染、恶性肿瘤及组织变性或坏死等情况下血沉均可明显增快,其结果结合其他检查对机体有无炎症、病变有无活动性、疗效如何等有重要参考价值。其经典的检测方法是魏氏法（Westergren法）。近几年来,有关于血沉测定方法改进的报道,EDTA-K2抗凝血法成为讨论的热点。本文将探讨EDTA-K2抗凝血稀释法（包括用枸橼酸钠、生理盐水2种试剂进行稀释）代替传统魏氏法测定血沉的可行性。     

769例动态血沉结果分析

红细胞沉降值（血沉）是临床常用的非特异性的，但却是一项病理的监测指标，过去都只报告1h的沉降值（mm／h），不作一小时内的动态变化．作者等应用电脑血沉动态测试仪对769例正常人和病人的血沉进行动态观察，并从不同时相血沉沉降速率的角度，探讨正常人与病人、病人与病人血沉沉降过程中的动态变化关系。材料和方法一、分组正常对照组69例，均为健康献血员．疾病组：分为白血病（急淋、急粒等）、炎症（支气管炎、肺炎等）、胶原病（类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）、内分泌疾病（糖尿病、甲亢等）、贫血、心血管疾病（冠心病、高血…     

长期不明原因发热诊断分析

目的：对不明原因长期发热的病因及诊断过程探讨。方法：回顾性总结分析住院病人71例。结果：71例患者感染性疾病33例，其中结核病11例，自身免疫性疾病21例，sill病10例，肿瘤7例，原因不明6例，其他4例。结论：结核病及sill病在7例患者中分别占15．3％和14．1％，占前两位，也是诊断难点，但大多数经仔细检查和分析是可以明确诊断的。     

电子胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用

目的：了解电子胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用价值。方法：自2005年4月至2007年8月，应用电子内科胸腔镜对我院呼吸科、胸外科病房中50例不明原因胸腔积液患者进行胸腔镜检查，其中男28例，女22例。对所有通过胸腔积液常规、生化、微生物学及细胞学等实验室检查或通过诊断性抗结核治疗仍不能明确其积液原因的患者进行内科胸腔镜检查。结果：经检查．50例不明原因胸腔积液液患者中恶性肿瘤22例（44％）．结核18例（36％）．阴性结果或慢性炎症5例（10茗），肺炎合并胸膜炎3例（6％），粘连严重未能看到胸壁者2例（4%）。恶性肿瘤中肺腺癌最常见。术后并发症中伤口疼痛最常见，对症治疗可缓解。未出现肺水肿、感染、拔管延迟等并发症。结论：电子内科胸腔镜是一项简单、安全、有效的检查方法。在临床上，可帮助我们进一步明确胸腔积液的原因，特别是对不明原因的胸腔积液。     

DRAGONMED2010血沉仪的临床应用

目的：探讨DRAGONMED2010测定血沉及其临床应用。方法：①对同一份标本同时用DRAGONMED2010血沉仪和血沉参考方法魏氏法进行检测：②高、中、低三个不同标本进行批内重复性试验，结果进行统计分析。结果：①两种方法比较P〉0．05，相关系数0．983．回归方程Y=0．95X＋2．51，表明两种方法相关性好：④重复性试验CV值3．1～5.1，表明检测结果重复性好：③各疾病组与正常对照组比较，P〈0．05。结论：DRAGONMED2010血沉仪可以代替传统手工魏氏法，其操作简便，结果准确可靠，样本随时可做，方便实用。 血沉仪对比研究     

原因不明长期发热268例临床分析

目的：了解原因不明长期发热（ＦＵＯ）的病因构成及临床特点。方法：对势程≥３周,Ｔ≥３８．３℃,或经住院常规检查１有未确诊的２６８例做回顾总结,以血清学、细菌学、影像学、组织病理学、临床或治疗反应确定诊断。结果：感染性疾病２例（７９．２％）,肿瘤４０例（１４．９％）,风湿病１０例（３．７％）,知病和原因仍不明各３例（１．１％）。结论：农村医院感染性疾病在ＦＵ中占首位,但抗生素、退热药尤其激素应合理使     

血沉标准化测定的发展趋势

红细胞沉降率（ESR）是沿用的旧名称，早在1921年即由Fehaeus和Westregreu等创立，历经70余年，至今仍被广泛应用．血沉是指在60min时红细胞沉降的“刻度”，并不反应沉降率．红细胞在血浆中沉降的原因，在于红细胞与血浆密度的差异，而沉降率的高低则与红细胞的聚集程度和红细胞的比积有关，血沉增快主要由于血浆中炎性急性时相蛋白增加和贫血所致．血沉操作简单，但其影响因素却很多，为此1965年国际血液学标准化委员会（ICSH）即组成，血液专家对血沉标准化方案进行审定，为提高各实验室测定结果的可比性和实施有效的质量控制，必须…