间歇性导尿在脊髓损伤患者中的应用

脊髓损伤后排尿功能障碍就随之产生,并可伴随终生。由此而引起泌尿系梗阻和感染,预后往往较严重。近年来随着康复医学的发展,更多的医师已认识到脊髓损伤早期对泌尿系采取积极的康复措施是十分必要的。脊髓损伤患者的生存时间决定泌尿系的康复效果。我中心从1988年始,对脊髓损伤患者进行尿流动力学评价和功能状况的检测,并组织专业导尿组采用无菌性间歇导尿术治疗和训练排尿,证明这些措施对改善其排尿功能是有效的。l资料与方法1．l一般资料376例脊髓损伤患者,男313例,女63例。年龄＜ZO岁17例,ZI～50岁316例,＞50岁43例。脊髓损…     

脊髓损伤患者的排尿康复护理

目的 探讨脊髓损伤(sCI)患者进行排尿康复护理后的疗效.方法 对34例sCI患者在住院期间进行饮水计划和间歇导尿等康复护理的效果进行观察.结果 34例患者其中27例出院后能自解小便,7例出院后仍需进行饮水计划和间歇导尿.结论 饮水计划和间歇导尿等康复护理措施对脊髓损伤患者的排尿功能恢复有重要意义,值得临床推广.     

脊髓损伤病人排尿障碍的康复护理

膀胱的排尿功能需要逼尿肌和尿道括约肌协调完成，逼尿肌和尿道括约肌受人脑和脊髓中枢的共同支配。病人脊髓损伤后，排尿功能失去大脑控制，导致膀胱排尿功能紊乱或丧失，称为神经性膀胱。笔者对2004年1月-2005年6月我院收治的21例脊髓损伤伴有排尿障碍病人运用保留导尿→定时开放尿管→间歇导尿→叩击、按摩下腹部等方法，训练病人自律性和反射性膀胱，以协助病人达到最佳排尿状态。现将护理休会报告如下。     

无菌间歇导尿对脊髓损伤尿潴留患者恢复自主排尿功能的影响

目的 探讨无菌间歇导尿与常规留置尿管行膀胱训练对脊髓损伤尿潴留患者排尿功能的影响.方法 将67例脊髓损伤尿潴留患者分为对照组和观察组,对照组33例采用传统的留置尿管下膀胱训练方法,观察组34例采用拔除尿管间歇导尿方法,2个月后分析两组患者恢复自主排尿时间、残余尿量、每日自排尿量及泌尿系感染发生率.结果 观察组患者较对照组恢复自主排尿时间早,残余尿量少,每日自排尿量多,泌尿系感染发生率低,差异均有统计学意义.结论 对于脊髓损伤尿潴留患者损伤4周后即使未出现拔管指征,也可以将尿管拔除采用间歇导尿的方法继续训练膀胱功能,间歇导尿可使患者较快地恢复自主排尿功能,减少残余尿量,增加每日自主排尿量,降低泌尿系感染发生率.     

脊髓损伤患者早期行间歇导尿的观察及康复护理

目的 探讨脊髓损伤患者早期行间歇导尿的效果及康复护理的方法.方法 对2009年10月～2012年5月我科收治的15例脊髓损伤患者早期行间歌导尿,并配合康复护理及健康教育.结果 15例脊髓损伤患者在住院期间行间歇导尿,经66～230 d的膀胱功能训练,排尿功能明显改善,测残条尿量小于80ml,停止间歇导尿后,患者能重新建立排尿功能.结论 脊髓损伤患者,早期行间歇导尿,并配合康复护理及健康教育,能保护肾脏,提高生活质量.     

脊髓损伤42例膀胱功能的康复护理

目的 探讨脊髓损伤患者膀胱功能的康复与护理方法.方法 42例脊髓损伤患者留置导尿管的管理,间歇性导尿的应用.结果 在脊髓损伤的任何时期,预防泌尿系的感染,管理和训练排尿功能都至关重要.结论 做好脊髓损伤患者膀胱功能的康复与护理,防止尿路感染和改善膀胱功能对于提高患者生活质量至关重要.     

脊髓损伤排尿功能障碍的早期康复措施

脊髓损伤后，排尿功能障碍就随之产生，并可伴随终生。由此而引起的泌尿系梗阻和感染，其预后是严重的。唐山地震后１２年统计，４５％脊髓损伤患者死于慢性肾功衰竭。近年来，随着康复医学的发展，更多的医师已认识到脊髓损伤早期对泌尿系采取积极的康复措施是十分必要的...     

间歇导尿在脊髓损伤患者中的应用

总结了30例脊髓损伤患者经间歇导尿后建立反射性排尿使患者排尿功能接近正常的护理经验,主要包括对患者行膀胱功能训练,残余尿量的测定,调整间歇导尿的次数,严格执行饮水计划等措施,认为间歇导尿可有效降低泌尿系统感染、肾积水等并发症发生,促进患者自主排尿功能的恢复,提高生活质量。     

外伤截瘫病人自主膀胱训练探索

正常人排尿功能由脊髓排尿中枢(骶2～骶4)及大脑皮质控制。外伤截瘫，脊髓损伤平面以下一切反射清失．排尿功能出现障碍，反复导尿．不仅给病人生活带来极大不便，还会合并尿路感染，结石、肾盂肾炎引起尿毒症危急生命。十余年临床护理中，对如何训练自主膀胱进行了探索，报道如下。     

脊柱脊髓损伤致尿潴留患者护理的研究

目的 探讨脊柱脊髓损伤致尿潴留患者的有效护理方法。方法 回顾性研究1990年1月～2000年12月间86例脊柱脊髓损伤致尿潴留患者的临床资料及护理经验，分析脊髓损伤不同时期、不同部位和不同程度所采取的不同护理措施及其效果。结果 本组86例早期均留置Foley尿管持续引流尿液，后期65例持续留置尿管间歇开放，21例间歇插管导尿，同时应用物理疗法诱发逼尿肌反射，并训练病人增加腹压协助排尿。恢复自主排尿时间：伤后3个月78例，伤后半年5例；无效3例转泌尿外科继续治疗。本组未发生严重泌尿系感染和肾功能衰竭。结论 在脊柱脊髓损伤所致尿潴留的护理中，只要适时合理运用导尿技术，正确指导病人给予有效配合，绝大多数患者可以恢复自主排尿功能，并可有效预防并发症。     

早期站立综合康复对改善截瘫患者排尿功能和防治感染作用的研究

目的：观察早期站立综合康复对改善截瘫患膀胱排尿功能和防治泌尿系感染的作用。方法：24例外伤或炎症性胸腰段住院截瘫患病情稳定即行斜床站立训练，每天按病情调整斜床的倾斜度、站立次数和站立时间。每周站立5d，疗程为3个月。结果：治疗组完全性尿潴留和泌尿系感染例数明显减少（P＜0．01），完全性排尿例数明显增多（P＜0．01）。结论：早期站立综合康复对改善截瘫患排尿功能和防治泌尿系感染具有明显治疗作用。     

自主排尿功能训练与创伤性截瘫

脊髓损伤患排尿功能失去大感控制，使排尿功能紊乱或丧失，加之长期卧床，易引起泌尿系感染。因此，早期进行膀胱功能训练是提高生活质量和疗效的关键。对脊往颈胸腰段不稳定骨折伴截瘫患进行自主排尿功能训练可收到良好效果。     

脊髓损伤病人的间歇导尿术的应用护理

目的 探讨脊髓损伤患者间歇导尿的护理管理。方法 36例脊髓损伤患者均采用间歇导尿术。结果 34例患者通过间歇导尿术建立了反射性膀胱，可自主控制排尿。结论 间歇导尿术对于脊髓损伤患者具有重要的康复治疗意义。     

脊髓损伤病人排尿障碍的康复护理

目的 观察综合康复护理对脊髓损伤病人排尿障碍的影响.方法 37例脊髓损伤病人,采用间歇导尿、膀胱功能训练、体位排尿、饮水训练及配合心理护理等综合康复护理措施,分别于治疗前后观察、记录膀胱残余尿量、24 h排尿次数以评定治疗效果.结果 治疗后残余尿量及24 h排尿次数明显减少,具有显著性差异(P<0.001).结论 对于...     

脊髓损伤病人排尿障碍的康复护理

膀胱的排尿功能需要逼尿肌和尿道括约肌协调完成,逼尿肌和尿道括约肌受大脑和脊髓中枢的共同支配。病人脊髓损伤后,排尿功能失去大脑控制,导致膀胱排尿功能紊乱或丧失,称为神经性膀胱。笔者对2004年1月—2005年6月我院收治的21例脊髓损伤伴有排尿障碍病人运用保留导尿→定时开放尿管→间歇导尿→叩击、按摩下腹部等方法,训练病人自律性和反射性膀胱,以协助病人达到最佳排尿状态。现将护理体会报告如下。1对象和方法1.1对象全部观察对象均为CT明确诊断的脊髓损伤病人,且有明显的排尿障碍,共21例,男16例,女5例,年龄13岁～62岁,平均34.6岁。其…     

清洁间歇性导尿对脊髓损伤患者自主排尿功能恢复的影响

选择92例脊髓损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各46例,对照组采用传统的留置尿管下膀胱训练方法,观察组采用采用清洁间歇导尿方法。随访2个月,观察两组患者残余尿量、恢复自主排尿时间、自主排尿量、泌尿系感染及生活质量。结果观察组残余尿量与对照组比较明显较少,恢复自主排尿时间较早,每日自排尿量较多,泌尿系感染发生率较低,生活质量与对照组比较明显较高(P<0.05)。清洁间歇性导尿可使脊髓损伤患者自主排尿功能尽快恢复,降低泌尿系感染发生几率,可使患者生活质量明显提高。     

间歇导尿在脊髓损伤尿潴留患者膀胱功能恢复中的应用

目的:观察间歇导尿在脊髓损伤尿潴留患者膀胱功能恢复中的应用效果。方法:将64例脊髓损伤尿潴留患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组采用间歇导尿、膀胱功能训练及心理护理等治疗,对照组进行留置导尿常规护理。2个月后分析两组患者恢复自主排尿时间、残余尿量、膀胱容量及泌尿系感染发生率。结果:观察组恢复自主排尿时间明显早于对照组,残余尿量少,膀胱容量恢复或接近正常,泌尿系感染率明显低于对照组。结论:间歇导尿可使患者较快地恢复自主排尿功能,膀胱容量增加或恢复至正常,残余尿量减少,降低泌尿系感染发生率,提高了患者的生命质量。     

脊髓损伤病人尿潴留的护理

[目的]探讨脊髓损伤病人尿潴留的有效护理途径.[方法]回顾性分析研究1999年1月-2008年12月156例脊髓损伤性尿潴留病人的临床资料及护理经过,分析总结根据脊髓损伤不同时期、不同节段所采取的不同护理措施及其效果.156例病人住院早期均予留置Foley尿管持续引流尿液,后期105例留置尿管间歇开放,51例采取间歇导尿,52例应用生物反馈法训练病人自主排尿.[结果]恢复自主排尿时间:伤后3个月138例,伤后半年12例,无效6例,所有病人均未发生严重泌尿系感染.[结论]在脊髓损伤病人尿潴留的护理中,适时合理运用导尿技术,正确指导病人有效配合,绝大多数病人在伤后3个月可以恢复自主排尿功能,并可有效预防并发症的发生.     

间歇导尿在脊髓损伤后尿失禁患者康复过程中的效果观察

目的 观察在脊髓损伤后尿失禁患者康复中实施间歇导尿所取得的应用效果。方法 挑选 2021 年 10 月至 2022 年 10 月本 院接收的 100 例脊髓损伤后尿失禁患者作为研究对象。根据随机分配方式将患者分成对照组和观察组,每组 50 例。对照组采 用持续导尿技术;观察组采用间歇导尿技术。结果 观察组的泌尿系感染率显著低于对照组（P<0.05）。观察组尿失禁恢复率显 著高于对照组（P<0.05）。观察组残余尿量显著低于对照组,膀胱容量、自行排尿频次显著高于对照组（P<0.05）。观察组治疗 有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论 在脊髓损伤后尿失禁患者中实施间歇导尿技术,能降低患者感染率,提升排尿功能, 改善患者预后,提高临床治疗效果。     

泌尿生殖反射检查对脊髓损伤患者排尿功能预后评估的价值

目的：对脊髓损伤患进行泌尿生殖反射检查，探讨其对排尿功能预后评估的价值。方法：根据尿动力学检查结果，对脊髓排尿中枢损伤患予以不同的药物治疗，同时进行正规的主动排尿训练。在治疗前行泌尿生殖反射检查。结果：4例泌尿生殖反射弧环路中断的患均可以通过腹压完全排出尿液，而6例泌尿生殖反射环路连续性存在的患只能部分排出尿液。结论：脊髓损伤后，泌尿生殖反射中断的患排尿功能恢复较反射弧存在的患快且好。