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我们报道新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)血清中神经元特异性烯醇化酶 ( NSE)的含量及其动态变化 ,并探讨其在新生儿 HIE中的意义。对象和方法一、对象 1 .患儿组 出生患缺氧缺血性脑病的新生儿 37例 ,按我国分度标准 ,其中轻度 1 3例 ,中度 1 6例 ,重度 8例 ,其中 2例患儿分别于第 5天、第 8天死亡。2 .对照组 1 1名同期出生的 1~ 7天无脑病新生儿为对照组。两组新生儿的胎龄、性别、出生体重、分娩方式等均无显著差异。二、检测方法 1 .标本采集 患儿组分别于入院后 1天、3~ 5天及一周左右经股静脉采血 3~ 4ml,30 0 0 r/ min… 相似文献
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目的:为了探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时血清T3、rT3变化及临床意义。方法:是应用放射免疫法测定了新生儿缺氧缺血性脑病40例和健康新生儿26例血清T3和rT3值。结果:表明新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清T3、rT3值与正常对照组比较有显著变化,血清T3、T3/rT3值与疾病的严重程度呈负相关,rT3值与疾病的严重程度呈正相关,特别是T3<0.5ng/ml、T3/rT3值<0.25者,rT3>4ng/ml者提示疾病危重,预后不良。结论:是血清T3、rT3的水平及T3/rT3的比值,可作为临床疾病严重程度和预后估计的指标之一。 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)可合并低钠血症,但常被忽视。本文报告32例HIE。其中18例合并低钠血症,占56%,轻、中、重度HIE合并低钠血症分别为17%、62%、80%。且HIE程度越重。低钠血症的可能性越大,低钠的程度亦越重。低钠程度越重,CT异常率越高。同时分析了HIE合并低钠血症的可能因素、诊断和治疗要点。 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病血清钙离子水平的变化及意义 总被引:3,自引:0,他引:3
张俊英 《实用诊断与治疗杂志》2003,17(5):379-379
新生儿缺氧缺血性脑病 (Hypoxic -IschemicEncephalopathy ,简称HIE)又称缺血缺氧性脑损伤及重度窒息后脑病 ,是新生儿的常见病 ,尤其是足月婴儿神经系统疾病的主要原因 ,是由于缺氧或缺血所致的一种脑病 ,多为宫内窒息所致。近年来有学者发现在脑损伤后常伴有血清Ca 水平的改变。本文对HIE66例患儿进行血清Ca 的测定 ,为临床病情判断及治疗提供参考依据。1 资料与方法1 1 一般资料 2 0 0 0年 8月~ 2 0 0 2年 12月本科收治HIE 66例 ,全部病例均符合 1996年杭州会议修订的HIE诊断标准[1 ] ,均经CT证实 ,其中重度 :散在局灶低密… 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶含量测定 总被引:2,自引:0,他引:2
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由围产期窒息所致的脑损伤,以往临床医师仅关注脑损伤的严重程度,对是否伴有心肌损害等并发症并不重视。我们对我院近半年新生儿HIE患儿的血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH的活性变化进行研究,探讨HIE患儿是否伴有心肌损害,为临床判断HIE患儿的心肌损害的程度及预后提供参考依据。1材料和方法1.1对象62例HIE患儿为2000年6月份至2000年12月份我院收治的新生儿,其中男33例,女29例,轻度组28例,中重度组34例。对照组27例,其中男15例,女12例,病史体检及… 相似文献
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缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿时期最常见的疾病之一,病情晕,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,是围产期足月儿脑损伤的最常见原因。早期认识脑细胞损伤是临床干预治疗的关键。近年来,钙与新生儿HIE的关系日益受到重视。本通过血钙水平的动态测定,确定其与HIE临床分度的关系,旨在为HIE的治疗提供参考依据。 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病CT追踪研究 总被引:2,自引:0,他引:2
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡和造成神经系统发育障碍的主要原因。本文就本院CT追踪的26例患儿,研究围产期新生儿室息导致HIE的CT表现及其发展转归,分度与预后的关系,并评定CT在HIE中的检查价值。1一般资料本组26例患儿均有围产期窒息... 相似文献
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目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对血清胆红素变化的影响。方法:对65例HIE新生儿(重度Ⅰ组、轻度Ⅱ组)及同期22例正常足月新生儿(Ⅲ组)生后5天内进行微量血清胆红素监测,并对照观察。结果:重度HIE组微量血清胆红素低于正常对照组(P均〈0.01),重度组较正常对照组胆峰提高,峰值及高胆发生率降低,而轻度组的变化则相反。结论:HIE病情程度与血清胆红素水平呈反比。 相似文献
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李小彩 《中国临床实用医学》2007,1(5):13-15
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清酶及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的变化和临床意义。方法对120例缺氧缺血性脑病患儿进行血清酶AST、LDH、α-HRDH、CK、CK-MB及cTnI检测,观察血清酶改变与病情轻重及预后的关系。并对CK-MB和cTnI作治疗前后的对比观察。结果HIE组血清酶活性及cTnI较对照组明显升高(P<0·05),且中重度组与轻度组间差异有统计学意义(P<0·05)。观察组治疗(2周)前后检查结果差异有统计学意义(P<0·05)。CK-MB与cTnI阳性率在治疗前后均有显著差异。结论血清酶的检测可作为判断HIE脑损伤程度和预后的敏感指标。cTnI在判断心肌损伤方面比CK-MB更具灵敏性和特异性。 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病的护理 总被引:4,自引:0,他引:4
新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害,是新生儿期死亡和并发神经系统后遗症最常见的原因之一。我院自1990年2月~1998年2月共收治HIE患儿58例,现将护理体会报告如下。1临床资料58例HIE中,男40例,女18例;发病年龄最小生后30分钟,最大3天;均为足月儿.患儿均有窒息史,其中重度12例,中度22例,轻度14例。全部病例均符合1989年8月济南会议制定的HIE临床诊断标准[1]。疗程5~27天,平均9.5天;死亡4例,未愈自动出院11例,治愈43例。2护理2.1合理给氧,防止脑组织继续缺氧大脑是对缺氧最敏… 相似文献
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1引言新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)不仅可引起围产期新生儿死亡,而且是造成伤残儿童主要原因之一。国内经过近10年的临床实践,对HIE的预后确实有所改善。据国内最近报道,HIE后遗症发生率在25%~35%之间,中度病人与重度病人预后显著不同,据中国医科大学第二临床学院90年代初报道.中度病人后遗症发生率在5%以下,而重度病人则在50%左右,提示若要降低HIE后遗症发生率,重点应放在改进对重度HIE病人的治疗。2可能导致不良预后的一些因素在70年代和80年代,许多国外学者研究了如何在新生儿期预报本病的预后,国内近年也有早期预… 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病的治疗 总被引:4,自引:2,他引:2
1引言新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)尚无统一治疗方案,通常采用综合措施,治疗愈早愈好。HIE的治疗原则是:①维持充分的通气以避免并及时纠正低氧血症及高碳酸血症;②限制液量,但要有充分的组织灌注.维持正常的血压和心律;③控制惊厥,改善脑水肿;①纠正电解质和酸碱紊乱;⑤严密监护。2综合治疗措施2.1加强监护严密临床观察,尤其是神经系统评估;监测血压、心率、呼吸、血糖、电解质、血氧分压和二氧化碳分压,有条件还应监测颅内压、血浆渗透压、血尿素氮、血肌研等;精确记录出人量。2.2维持充分通气保持呼吸道通畅和供氧,… 相似文献
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缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemic ence-phalopathy以下简称HIE)主要是围产新生儿缺氧引起脑部病理现象,轻者通常预后良好,严重者在新生儿早期即死亡或造成不可逆的脑损害.窒息好转的时间长短与智能异常成正比关系.窒息20分钟内好转智能异常仅3.7%,超过20分钟好转则可达36.4%,可见窒息与HIE密切相关.因此要求儿科医生对HIE应早期诊断,以防止不可逆的脑损害.本文介绍HIE的有关诊断. 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病血糖变化及其临床意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)患儿血糖变化及其临床意义。方法 对出生一天内118例NHIE患儿,用微量血糖检测仪测定治疗前空腹血糖。结果 中、重度HIE病例出现明显高血糖,并且二者之间有显著差异(χ2 =16 .85 ,P<0 .0 1) ,病死率增加。结论 血糖监测为判断病情及预后提供帮助,对Apgar评分较低者应早期监测血糖并及时纠正。 相似文献