国产生长抑素治疗上消化道出血39例

目的 观察国产生长抑素（十四肽）治疗上消化道出血的疗效。方法 将73例急性上消化道出血患者随机分为两组，治疗组（39例）给予国产生长抑素联合质子泵抑制剂，对照组（34例）给予进口生长抑素联合质子泵抑制剂，观察两组用药后止血情况、再出血率及不良反应。结果 治疗组总有效率为82．05％，再出血率为15．62％；对照组总有效率为88．24％，再出血率为6．67％，组间比较无显著性差异（P〉O．05）。结论 国产生长抑素治疗上消化道出血效果显著，再出血率低，且价格便宜，值得临床推广应用。     

急诊内镜下止血联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血90例临床疗效观察

目的探究急诊内镜下止血联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法以我院自2009年10月至2011年10月收治的90例急性非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组45例,采用上消化道常规治疗方法。治疗组45例,在对照组常规治疗的基础上根据患者病因给予与之相适应的止血方式并联合生长抑素治疗。术后从患者临床疗效、患者再出血率以及住院时间三方面对两组疗效进行对比分析。结果治疗组有效率明显高于对照组,治疗组的再出血率以及住院时间明显少于对照组(P<0.05)两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊内镜下止血联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血其疗效确切,患者再出血率及住院时间都明显降低,值得临床推广。     

急性非静脉曲张性上消化道出血应用内镜止血治疗的临床观察

目的：观察急性非静脉曲张性上消化道出血应用内镜止血的效果。方法：选取我院2012年2月～2014年12月收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者153例,分为对照组（n=70）和内镜组（n=83）,对照组采取常规的内科止血措施,内镜组在对照组的基础上予以内镜止血治疗,比较两组的止血效果。结果：对照组止血率为82%,再出血率为11%;内镜组止血率为94%,再出血率为2%;对照组的止血率低于内镜组,再出血率高于内镜组,内镜组的出血时间和平均住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用内镜止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血能提高止血率,降低再出血率,缩短出血时间和平均住院时间,效果显著,具有推广价值。     

上消化道大出血276例急诊治疗临床观察

目的分析急性上消化道大出血的急诊治疗方法,以提高治疗水平。方法回顾分析近8年来我院收治的276例患者急诊治疗方法及疗效。结果 276例止血率93.12%（257/276）。药物治疗在48h内止血成功193例,生长抑素加三腔二囊管压迫止血成功31例,内镜下套扎止血成功3例,动脉灌注药物止血成功1例,止血夹止血成功8例,TIPS及血管造影灌注或栓塞出血血管止血成功分别为1例和6例,急诊手术止血成功14例,死亡19例。结论药物生长抑素治疗急性上消化道大出血有效。生长抑素加三腔二囊管压迫止血、内镜下套扎、止血夹、TIPS及血管造影灌注或栓塞出血血管等止血方法均取得满意效果,而大量补液和升压药物可能加重大出血。     

内镜联合生长抑素治疗上消化道出血的评价

目的探讨急诊内镜下止血联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法将我院2009年4月到2011年4月收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者68例随机分为对照组与观察组,每组34例,对照组给予上消化道出血的常规治疗方法,观察组在对照组基础上给予急诊内镜下对不同病因的患者采用喷洒止血、黏膜下注射止血、钳夹止血、高频电极电凝止血,止血术后联合生长抑素治疗。比较两组患者的临床疗效、再出血率以及住院时间。结果观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的再出血率以及住院时间明显少于对照组(P<0.05)。结论急诊内镜下止血联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效确切,能降低再出血率,缩短住院时间,值得临床借鉴。     

老年人急性上消化道出血219例诊治分析

目的：探讨老年人急性上消化道出血的临床特征,总结其诊断和治疗经验。方法：回顾性分析我院1998年1月至2007年12月219例老年人急性上消化道出血临床及内镜资料,从临床表现、诊断和治疗总结其临床特征。结果：占同期急性上消化道出血的17．6％,出血前有消化系统症状及病史者137例,以上消化道出血为首发症状者75例,同时患有心、肺、脑、肾重要脏器疾病者93例。结论：消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌为老年人急性上消化道出血的三大主要病因（84％）,合并症、并发症多,再出血率和死亡率高,保守治疗效果不佳时,应尽早手术为宜。     

内镜套扎术联合药物治疗食管静脉曲张破裂出血36例

目的：探讨食管静脉曲张套扎术（EVL）结合药物综合治疗食管静脉曲张破裂出血的ll缶床效果。方法：消化科自1996年7月～2007年6月,收治肝硬化食管静脉曲张破裂出血病人36例,均采用EVL联合应用生长抑素及奥美拉唑治疗。结果：生长抑素及奥美拉唑联合内镜套扎治疗36例肝硬化并食道静脉曲张破裂出血患者,短期止血成功率达100％。结论：EVL联合应用生长抑素及奥美拉唑综合治疗,近期止血成功率高、再出血发生率低、并发症少。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果观察

食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）是肝硬化门脉高压的严重并发症，超过30％的出血是致命的，而幸存者中再出血的发生率高达70％以上。这些患者出血后1年的生存率也较低。临床上治疗方法很多，如：手术治疗、药物治疗、三腔管压迫治疗、内镜治疗及放射性介入治疗等，其中药物治疗主要包括血管收缩药（血管加压素和生长抑素）及血管扩张药。     

基层医院内镜下钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效观察

目的探讨基层医院内镜下金属钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效与应用前景。方法 42例急性非静脉曲张性上消化道出血患者随机分药物治疗组和钛夹治疗组,每组21例,两组均予抑酸、护胃及补液等治疗,前组加生长抑素止血,后组加内镜下钛夹止血。观察和比较两组患者临床症状和血生化指标变化以及平均住院时间和费用。结果内镜下钛夹即时止血率为90.5%,总有效率为100%,再出血发生率为4.8%,平均住院时间和费用分别是5.4d和6160元;药物治疗组止血总有效率81%,再出血发生率为14.3%,平均住院时间和费用分别是9.5天和8395元,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论内镜下钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效确切,再出血率低,花费少,值得在基层临床推广应用。     

内镜下局部注射硬化剂治疗急性上消化道出血

本文对１５例急性上消化道出血患者给予内镜下局部注射５％鱼肝油酸钠止血治疗，止血１３例，止血率为８７％，未止血２例（病灶均与胰腺有关），本组病例未发生穿孔等严重并发症。     

急性非静脉曲张性上消化道出血使用生长抑素治疗效果分析

目的探讨生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法以我院2011年6月至2012年6月收治的120例应用生长抑素(善得定)治疗的急性非静脉曲张性上消化道出血患者为治疗组,以同期应用综合治疗的90例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为对照组。分析比较试验组和对照组治疗效果和止血时间等效果差异。结果治疗组使用善得定有效114例,总有效率95%,显效55例,显效率45.83%,显著高于对照组(P<0.05);治疗组平均止血时间显著低于对照组(P<0.01)。结论生长抑素类似物药物善得定治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效显著,可以做为急性非静脉曲张性上消化出血止血药物。     

内镜治疗急性非静脉曲张上消化道出血的临床疗效分析

目的探讨分析内镜治疗急性非静脉曲张上消化道出血的临床疗效。方法2008年1月至2013年1月挑选了120例选择在我院治疗急性非静脉曲张上消化道出血的患者,随机分为对照组和实验组,其中实验组70例采用内镜治疗,在内镜下用相关机械进行止血,对照组50例采用传统的药物治疗方法,就两组患者的出血停止时间、住院治疗时间、在治疗过程中的再出血率以及回访中患者恢复的优良率进行了调查记录,并对两组进行了对比。结果实验组治疗后的优良率、住院治疗时闸、出血停止时间以及再出血丰均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论内镜治疗急性非静脉曲张上消化道出血有较好的临床疗效,具有治疗时间短,再出血率低以及治疗后优良率高等优点,值得临床推广应用。     

金属钛夹治疗上消化道出血的临床研究

目的探讨内镜下金属夹治疗上消化道出血的临床效果。方法选择2006年7月至2008年5月在揭阳普宁市人民医院治疗的40例上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用内镜下金属钛夹止血,对照组用内镜下药物注射止血,比较两组即时止血率、再出血率和并发症发生情况。结果观察组即时止血率为100%,对照组为80%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组72h后再出血率为5%,而对照组为30%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者未出现内镜治疗相关并发症,并发症发生率为0%;对照组并发症发生率为25%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与内镜下药物注射相比,内镜下金属钛夹治疗上消化道出血效果好,并发症少,值得在临床推广应用。     

内镜下金属夹治疗小儿上消化道出血28例报告

目的 探讨内镜金属止血夹在小儿上消化道非静脉曲张性急性大出血中的应用技术及疗效。方法应用Olympus HX-5LR-1型内镜金属夹持放推送器及MD-850型金属夹治疗28例小儿上消化道非静脉曲张急性出血患者。结果28例上消化道急性大出血立即止血率为100％，1例发生再出血，共放置金属夹43枚，平均1．6枚，全组末见并发症及不良反应。结论内镜止血夹对小儿上消化道出血的治疗及预防再出血均有良好的疗效，是一种安全、简便治疗方法。     

生长抑素联合云南白药治疗急性上消化道大出血临床疗效观察

目的观察生长抑素联合云南白药治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法选择临床确诊的急性上消化道出血患者156例,在药物治疗的基础上,连续静脉滴注生长抑素(SS)或其类似物奥曲肽(Oct),同时口服或胃管内注入云南白药粉,按疗效判断治疗疗效。结果 156例患者中,显效77例(49.36%),平均止血时间为(20±4)h;有效65例(41.67%),平均止血时间为(38±10)h;无效14例(8.97%),总有效为91.03%,14例无效患者中,9例转急诊手术或内镜治疗,4例出现失血性休克。结论生长抑素联合云南白药治疗急性上消化道出血,疗效好。     

生长抑素治疗肝硬化合并上消化道出血疗效观察

目的：探讨生长抑素治疗肝硬化合并上消化道出血患者临床疗效。方法将46例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为研究组和对照组各23例。研究组在常规治疗基础上给予生长抑素；对照组在常规治疗基础上给予垂体后叶素。观察并记录2组临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组总有效率为91．30％高于对照组的73．91％，不良反应发生率为26．09％低于对照组的82．61％，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论应用生长抑素治疗肝硬化合并上消化道出血具有显著疗效及较高安全性，但由于该药价格昂贵，因此，应根据患者实际情况确定治疗方案，若药物治疗无效应及时改用手术等其他治疗方法，保障疗效及患者生命安全。     

内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床研究

目的探讨内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选取本院2011年10月～2013年10月诊治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者148例,根据治疗方案分为两组,74例患者采用大剂量质子泵抑制剂治疗为对照组,74例患者采用内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂治疗为观察组,比较两组患者的止血效果与预后情况。结果观察组患者止血时间、输血量、住院时间均明显小于对照组,观察组患者剖腹手术率、再出血率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂是治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的有效方法,可明显缩短患者的止血时间,显著提高疾病的治疗效果,值得临床推广使用。     

上消化道出血内镜诊治时间关系探讨

目的探讨时间对上消化道出血内镜下诊治、止血及对明确和控制病情的意义。方法46例上消化道出血患者中，15例于就诊24h内进行急诊内镜诊治，17例于24～48h内进行内镜下诊治，14例于就诊48h后进行内镜诊治。结果本组资料显示，24h内行内镜诊治者有15例，成功止血14例（93．3％），而17例患者在24～48h内进行诊治，成功止血有15例（88．23％），14例于就诊48h后进行内镜诊治，成功止血有11例（78．6％）三者相比均有显著性差异（P〈0．05）。结论早期上消化道出血患者，在积极改善一般情况血压稳定后，尽快行急诊内镜检查治疗，可快速明确病因并快速控制病情，治疗时间越早，成功止血率越高。     

生长抑素治疗急性食道静脉曲张破裂出血疗效对比观察

食道静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最重且常见的并发症，据报告其死亡率高达５０％￣［１］。我们使用瑞士Ｓｅｒｏｎｏ公司生产的人工合成的十四肽生长抑素（Ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ），商品名为生长抑素（Ｓｔｉｌａｍｉｎ）治疗１１例食道静脉曲张破裂出血病人，并与１６例使用垂体后叶素病人在疗效、副作用等方面作比较；结果表明，生长抑素的２４ｈ止血率为８１．８％（９／１１），比垂体后叶素的止血率４３．７５％（７／１６）高，明显优于后者，差异显著（Ｐ＜０．０５）。本研究表明，生长抑素治疗急性食道静脉曲张破裂出血疗效确实，且安全、方便、副作用少。此外，本组病例观察似还表明，生长抑素的疗效与肝功能Ｃｈｉｌｄ’ｓ分级以及食道静脉曲张分级无明显相关。     

急诊内镜治疗非静脉曲张眭上消化道出血的临床效果观察

目的研究急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选取2011年3月～2012年3月在本院确诊为非静脉曲张性上消化道出血的100例患者资料,将其分为治疗组和对照组,治疗组50例患者采用急诊内镜检查治疗,对照组50例患者采用择期内镜检查治疗,对比两组止血有效率。结果治疗组止血有效率为96．00％,对照组止血有效率为86．00％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血,可有效检测上消化道出血病因,降低再出血发生,降低患者死亡率,对于治疗有指导意义,值得临床推广。