渐进式可控性颈总动脉结扎术后切除颈内动脉瘤一例

患者男,43岁.2004年1月入院.发现右颈侧隆起4个月,伴有咽部异物感,吞咽不畅,说话含糊,声音稍哑.主要进软食或半流质饮食.无明显外伤或手术史,以右颈侧肿物收住入院.检查发现右上颈部下颌角处有一鸭蛋大小、质软、有明显搏动感的肿物,听诊可闻及很响的血管杂音.     

颈总动脉结扎后并发症的原因分析

作者们研究了156例头颈部癌肿治疗时施行颈总动脉结扎后出现各种颅内并发症的原因。将死亡或昏迷;死亡、昏迷、偏瘫或单瘫和暂时性大脑症状等并发症分组进行分析。采用各种不同的方法包括颈总动脉的突然堵塞和渐进堵塞,动脉堵塞的持续时间和侧支循环,通过正常或结扎的颈外动脉等。结果:死亡或昏迷的发生率为15.4%(24例),死亡、昏迷、偏瘫或单瘫等并发症的发生率占30.1%(47例)。虽然其并发症     

鼻咽癌放疗后颈部溃烂颈总动脉破裂1例

1 临床资料 患者男,69岁,右颈部溃烂2年。患者10年前确诊鼻咽鳞状细胞癌行钴^60放射治疗,65Gy。2年前右上颈部出现溃烂,自用草药外敷治疗,但溃烂范围渐大。近2月来右颞侧疼痛明显,并出现声音嘶哑,进食呛咳症状。体检T：37．5℃BP：150／75mmHg,体重47Kg。一般情况尚可。专科情况：张口无受限,鼻咽未见肿瘤。伸舌右偏,     

累及颈总动脉横纹肌肉瘤1例

累及颈总动脉横纹肌肉瘤１例何晓年患者男，２２岁。右侧颈部肿块５个月，伴有轻度针刺样疼痛及压迫感４个月，生长迅速。１９９０年５月１２日入院。入院诊断“颈动脉体瘤”。右侧颈前三角区可见５ｘ４ｃｍ大小肿块，中等硬度，无触痛，推之肿瘤左右活动，上下固定。ＣＴ...     

头臂动脉型大动脉炎致颈部剧痛1例

颈总动脉闭塞引起的颈部剧痛、头痛、咽痛及面颊部等部位的疼痛,在耳鼻咽喉科比较少见,且常易误诊为颈动脉炎。我科曾收治1例报告如下。1临床资料乔×,女,32岁,未婚。因左颈部疼痛伴头痛咽痛5年,加重1年,于2004年7月6日入院。患者于1989年6月无明显诱因,出现左颈部胀痛,并放射至前额、颞部疼痛,服止痛药能缓解,不影响休息与睡眠。2003年初左颈部疼痛加剧,头痛更甚并放射至口咽、舌根、耳内、面颊及枕部疼痛,头痛剧烈时,伴眩晕,视物不清,倦怠,纳呆,夜寝差,曾碾转各大医院,未能明确诊断,对症处理,疗效不显,自幼体健,否认头颈部外伤史,体检:痛…     

喉外伤继发性颈总动脉出血1例

喉外伤继发性颈总动脉出血１例王仲明，王培志病人男性３９岁，１９８９年９月１４日在行电锯操作时不慎被木材击伤喉部，喉体变形、颈前开放性损伤、呼吸困难。气管口插入气管套管后即行清创术，术中发现甲状软骨呈粉碎性骨折，喉腔暴露。予以整复成形，喉腔内置入硅胶管...     

喉外伤继发性颈总动脉出血1例

病人男性39岁，1989年9月14日在行电锯操作时不慎被木材击伤喉部，喉体变形、颈前开放性损伤、呼吸困难。气管口插入气管套管后即行清创术，术中发现甲状软骨呈粉碎性骨折，喉腔暴露。予以整复成形，喉腔内置入硅胶管并以丝线固定之。术后病人除呛咳较重外，无其他并发症。术后第6天，     

食管异物导致颈总动脉破裂1例

食管异物导致颈总动脉破裂１例路学美１张素华１患者男，２８岁。在１９９４年１月８日醉酒后开始左颈部疼痛９天，声嘶伴发热７天，呼吸困难２天，吐鲜血１ｈ（约６００ｍｌ），于１９９４年１月１７日急诊收住院。曾于当地医院按“急性喉炎”治疗６天，效果欠佳。入院...     

气管切开拔管后头臂干动脉破裂致死1例

气管切开戴气管套管 ,引起头臂干动脉破裂鲜有报道 ,而拔管后此动脉破裂未见报道。患者男 ,6 5岁 ,因患脑出血住院。后进行常规气管切开 ,戴6号钛合金气管套管。脑出血经外科手术等治疗 ,病情渐好转。气管切开 3周后拔管。拔管 2 4小时后 ,饮水误吸 ,剧烈呛咳 ,突然自口内及原气管切口处喷出大量鲜血 ,急行吸引等各种抢救措施 ,约 10分钟后因窒息 ,失血性休克死亡。尸检见头臂干动脉平胸骨上缘 ,其后上壁有 0 .3cm× 0 .2 cm的不规则破损 ,第8、9气管环前壁不规则缺损 0 .5 cm× 0 .3cm。尸检报告 :头臂干动脉、气管瘘。分析 :气管切开戴气…     

分步阻断颈总动脉血流治疗严重鼻出血1例

患者,女,49岁。因反复鼻咽出血7d、加重1d,于1998年9月13日入院。患者既往鼻咽癌病史6年,曾放疗2次。体检:贫血貌,左鼻腔凡士林纱条填塞,张口受限,仅容半横指。双侧颈部放射性瘢痕7cm×8cm。血常规:血红蛋白82gL。拨除鼻腔填塞物后纤维鼻咽镜检查见:鼻咽粘膜明显萎缩,左鼻...     

成功抢救气管断裂并颈总动脉破裂1例

我科近期成功救治 1例因颈部挫裂伤 ,致气管断裂、右颈总动脉破裂、失血性休克患者。现报告如下。患者 ,男 ,39岁。 2 0 min前因沙轮破碎 ,碎块飞起击中颈部。患者剧痛 ,失语 ,呼吸困难 ,局部大量出血 ,迅速用右手按住右颈部。后由同事用毛巾按住压迫止血 ,急诊入院。据估计 ,伤后共失血约1 0 0 0 ml。体检 :T36.1℃ ,P1 0 0次 /min,R2 4次 /min,BP50 /2 0 mm Hg( 1 mm Hg=0 .1 33k Pa)。颈部和右躯干血染。面色苍白 ,冷汗淋漓 ,四肢厥冷 ,烦躁不安 ,神志模糊不清 ,处于浅昏迷状态。颈前正中 ,胸骨上窝上方 3cm处见一斜行创口 ,长约 1 5…     

颈部电击致气管断裂、颈总动脉破裂1例

患者,男,39岁。因颈部被高压电(10万V)击伤,在当地医院进行简单处理后,于1994年3月23日转来我院。检查:T 36.6℃,P 80次/分,R 18次/分,BP16/12kPa。一般情况差,精神萎糜,检查尚合作,心肺无异常。平甲状软骨下缘见约10cm横行缝合伤口,颈前放置10mm气管套管。缝合处组织呈灰褐色,触之无弹性呈坏死状,胸部、腹部未见明显异常。双下肢大腿内侧皮肤、阴囊、阴茎多处烧灼伤。     

胸颈联合入路摘除加修补医源性颈总动脉假性动脉瘤1例

1 病例报告 患者,男,61岁。3年前无诱因出现视力模糊,当时诊断为糖尿病,半年前出现浮肿,劳累后明显,既往有高血压、甲状腺功能减低症、I型糖尿病、     

成功抢救颈总动脉割断及喉贯通伤各1例

近期我们先后与兄弟科室一起抢救了右颈总动脉割断和喉贯通伤各1例,均获成功。现报告如下。1 临床资料 例1:右颈总动脉割断伤 男性,41岁。20分钟前因纠纷被人用剪刀戳伤右颈部,当即大量出血不止,被人用担架送至本院急诊,患者衣裤满是鲜血,神志欠清。颈前正中喉结上方有横向伤口约2cm,有鲜血渗出。双瞳孔0.4cm,光反应迟钝,血压60/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率60次/分,律齐,颈部肿胀色青,触之如“青竹”,但呼吸尚通畅,发音无妨碍,转颈不利。     

颈总动脉肿瘤样夹层动脉瘤一例

鼻咽癌放疗后颈总动脉夹层动脉瘤形成临床较少见，现将中山大学肿瘤医院收治的1例患者情况报道如下：[第一段]     

颈部外伤致颈总动脉破裂治愈一例

颈部外伤致颈总动脉破裂治愈一例赵德清，尹玉珍，王述香患者，男，２３岁。于１９９４年５月６日上午９时因锤砸钢锭时钢锭碎片射入颈右侧．当即呈喷射状出血，经局部压迫止血，１０ｍｉｎ后送至我院。检查见颈右侧胸锁乳突肌后缘中１／３处有１ｃｍ长伤口，鲜血喷涌，右...     

尖锐异物致颈总动脉假性动脉瘤一例

患者,女,55岁。1992年8月1日中午吃粉条时,突觉咽喉刺痛,似有异物嵌入。剧咳数声后,咳出少量鲜血。其后数日咽部仍感不适,颈部左侧逐渐呈弥漫性肿胀,疼痛。咽喉部检查未见异物。因体温为38℃左右,给白霉素静滴10天,疼痛减轻,颈左侧肿胀逐渐局限在颈动脉三角区。停药后咽痛加剧,颈部包块     

食道异物并发颈总动脉颈内静脉破裂一例

食道异物并发颈总动脉颈内静脉破裂一例董玉礼患者男，１９岁。１９９３年３月１１日误入鱼刺后咽喉部刺痛感不能进食。用食物强行吞咽，当时剧痛一阵后疼痛减轻，虽吞咽有痛感而无影响进食。３天后症状加重，在当地医院抗感染治疗。１９９３年３月１６日起右颈部红肿、触...     

食管异物并发颈总动脉破裂大出血一例

食管异物并发颈总动脉破裂大出血一例路培纯，张伟中患者，男，４９岁。自吞铁钉一枚２天、咽喉疼痛伴吞咽困难，Ｘ线示：食管上段铁钉一枚，长８ｃｍ，钉尖向下，于１９８３年１２月７日入院。体温３６．５℃，血压１６／１２ｋＰａ。颈前部软组织稍红肿、压痛。左侧梨状...