双侧脑室外引流联合腰大池置管术治疗重型高血压脑室出血的疗效观察

目的 观察双侧脑室外引流联合腰大池置管术治疗重型高血压脑室出血的临床疗效。方法 选取绍兴第二医院医共体总院2015年2月至2021年2月收治的48例重型脑室出血患者为研究对象,其中采取双侧脑室外引流联合腰大池置管术（观察组）、单纯双侧脑室外引流（对照组）各24例。采用日常生活能力量表评估并比较两组患者术后3个月生活质量。结果 术后3个月时观察组患者生活质量优良率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用双侧脑室外引流联合腰大池置管术治疗重型高血压脑室出血的临床疗效良好,能有效提高患者的生存质量,值得在临床推广应用。     

脑室联合蛛网膜下腔置管引流效果分析

目的 探讨脑室联合蛛网膜下腔置管引流治疗非创伤原发脑室出血(PIVH)的治疗效果.方法 采用随机分组,85例采用惠者脑室外引流联合腰蛛网膜下腔置管引流治疗为观察组,62例采用单纯脑室引流为对照组,进行统一的神经功能缺损评分和疗效评定.结果 两组的有效率及疗效不良率差别有统计学意义(P<0.05).结论 脑室外引流联合腰蛛网膜下腔置管引流治疗脑室出血有明显效果.     

双侧脑室穿刺引流联合腰大池置管脑脊液置换术治疗重型脑室出血

目的 探讨双侧脑室穿刺引流联合腰大池置管脑脊液置换术治疗重型脑室出血的效果.方法 将116例重型脑室出血患者随机分为治疗组60例及对照组56例,对照组入院后应用甘露醇及呋塞米脱水,静脉应用止血剂,防治各种并发症及神经营养、支持对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上于发病后2 ～48 h行双侧脑室置管及应用中心静脉导管行腰大池置管脑脊液置换术.随访3～12个月,比较两组治疗效果.结果 治疗组无颅内感染发生,置管后1周复查头部CT,48例示脑室畅通、脑室积血大部分吸收;平均血肿清除时间为6.5d.预后良好41例(68.3％),预后不良11例(18.3％),死亡8例(13.4％),死因为脑疝形成或多器官功能衰竭、消化道出血等并发症.对照组18例(32.1％)发生梗阻性脑积水,预后良好20例(35.7％),预后不良13例(23.2％),死亡23例(41.1％),其中7例放弃治疗回家后死亡;两组预后良好率和病死率比较,P均＜0.01.结论 采用双侧脑室穿刺引流联合腰大池置管脑脊液置换术治疗重型脑室出血,可以加快血性脑脊液的廓清速度,降低病死率,同时本方法具有操作简单、损伤轻微、安全有效等优点.     

双侧侧脑室引流结合终池置管脑脊液置换术治疗重型脑室出血的疗效

目的探讨双侧侧脑室引流结合终池置管脑脊液置换术治疗脑室出血的有效性。方法采用双侧侧脑室置管,配合尿激酶液化引流、终池置管脑脊液置换治疗重型脑室出血33例为治疗组;与采用单纯双侧侧脑室置管,配合尿激酶液化引流治疗的对照组30例重型脑室出血患者进行对照,比较相关临床指标及治疗效果。结果终池置管组脑室通畅时间、脑脊液正常时间、神智转清时间、住院天数均较对照组明显缩短,死亡率明显降低。生存质量明显改善,再出血率无明显增加。结论尽早清除脑室积血,改善脑脊液循环是治疗重型脑室出血的关键,双侧侧脑室置管液化引流结合终池置管脑脊液置换术较单纯双侧侧脑室引流疗效明显提高。     

双侧脑室置磁管尿激酶灌注及终池脑脊液置换引流治疗重度脑室出血（附33例报告）

为探讨重度脑室出血的有效治疗方法。对33例重度脑室出血患者采用双侧脑室额角置套管尿激酶灌注冲洗引流和终池脑脊液置换引流治疗。结果 CT显示脑室内血肿清除时间4-5天20例，6-7天8例，9-10天3例。平均6天。基本治愈16例，显著进步11例，进步3例，死亡3例，认为双侧脑室置套管尿激酶灌注及终池脑脊液置换引流治疗重度脑室出血安全，简便，有效。     

侧脑室联合腰大池置管引流治疗第四脑室血肿21例报告

2001年1月-2007年1月,我们共收治第四脑室血肿21例,通过侧脑室置管引流脑脊液,3d后病情稳定者行腰大池置管引流脑脊液,效果可靠。现报告如下。     

不同方式置管引流治疗高血压脑出血脑室铸型138例

目的总结高血压脑出血脑室铸型的治疗经验。方法对138例高血压脑出血脑室铸型的患者采用CT定位下置硬通道排空血肿,其中24例双侧脑室血肿为主者行双侧脑室额角置管,90例丘脑基底节出血、血肿破入侧脑室及第3、4脑室者行双侧额角＋贯穿血肿腔置管,24例小脑出血、血肿破入第4脑室者行双侧额角＋后颅窝开颅清除血肿并第4脑室置管。结果拔管后有2例再次置外引流管,1例因不能拔管而行V—P术。死亡20例;存活的118例,随访1a,GOSⅡ级36例、Ⅲ级72例、Ⅳ～Ⅴ级10例。结论高血压脑出血脑室铸型患者根据出血部位及出血量不同采用不同置管方式引流可获得良好治疗效果。     

侧脑室微创引流术加腰大池引流治疗脑室出血

2004年1月-2006年3月我们共治疗28例脑室出血患者，均采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针行侧脑室额角穿刺引流，并行腰大池引流，脑室内注入尿激酶溶解血块治疗，取得了较满意的临床效果，且能明显缩短疗程。改善患者的预后，现报告如下。     

不同腰大池引流治疗脑室出血的临床观察

目的 观察不同腰大池引流治疗脑室出血(IVH)的临床效果.方法 将60例IVH患者随机分为两组,其中A组30例行新型腰大池引流,B组30例采用传统的腰大池引流.观察两组治疗前后的GCS差值、腰大池引流时间、与腰大池引流相关的并发症发生情况.结果 A组腰大池引流时间为(6.08 ±0.58)d,治疗前后GCS差值为(2.84±1.31)分;B组分别为(8.40 ±0.26)d、(1.84±1.03)分,两组比较均有统计学差异(P均＜0.01).A组与腰大池引流相关的并发症发生例数少于B组(P＜0.01).结论 与传统的腰大池引流比较,新型腰大池引流治疗IVH的引流效果好,引流时间短,并发症少.     

早期侧脑室、腰大池先后引流联合尿激酶治疗脑室出血

2000年6月-2005年8月，我们采取早期侧脑室穿刺外引流、适时灌注尿激酶溶凝及腰穿腰大池持续引流救治脑室出血56例，取得了较好疗效。现报告如下。     

双侧脑室置套管尿激酶灌注及终池脑脊液置换引流治疗重度脑室出血(附33例报告)

为探讨重度脑室出血的有效治疗方法,对33例重度脑室出血患者采用双侧脑室额角置套管尿激酶灌注冲洗引流和终池脑脊液置换引流治疗.结果CT显示脑室内血肿清除时间4～5天20例,6～7天8例,9～10天3例,平均6天;基本治愈16例,显著进步11例,进步3例,死亡3例.认为双侧脑室置套管尿激酶灌注及终池脑脊液置换引流治疗重度脑室出血安全、简便、有效.     

微创血肿穿刺联合脑室及腰大池引流治疗高血压性小脑出血破入脑室的疗效分析

目的 分析微创血肿穿刺联合脑室及腰大池引流治疗高血压性小脑出血破入脑室的疗效。方法选取贺州市中医医院高血压性小脑出血破入脑室患者30例,均采用术前CT定位,血肿穿刺联合脑室及腰大池引流治疗,观察患者血肿清除及恢复情况。结果 30例患者中,恢复较好者22例,死亡1例,残疾7例。其中轻度残疾5例,重度残疾2例。结论 微创血肿穿刺联合脑室及腰大池引流治疗高血压性小脑出血破入脑室能快速降低颅内压,加快血肿清除,重建脑脊液循环,改善预后。     

侧脑室穿刺引流术并腰大池置管引流治疗重症脑室出血的临床分析

目的探讨侧脑室穿刺引流并腰大池置管引流术治疗重症脑室出血的临床疗效及安全性。方法选择2013年1月—2015年6月就诊于我院神经内科的21例重症脑室出血病人作为研究组;2011年1月—2012年8月我科经锥颅钻孔穿刺侧脑室引流的21例重症脑室出血病人作为对照组。研究组行侧脑室穿刺引流并腰大池置管引流术,观察比较两组术后脑脊液转清情况,1个月后神经功能评分,9个月日常生活能力。结果术后1个月研究组的神经功能评分明显高于对照组,并发症及死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与侧脑室穿刺引流术相比,侧脑室穿刺引流加腰大池置管引流术治疗重症脑室出血可降低病人致残率,提高生活能力。     

双侧脑室和终池置管引流治疗自发性全脑室出血铸型15例

对脑室出血铸型 ,临床上目前尚无规范的治疗方法 ,单纯内科或外科治疗效果均不理想。 1 998年以来 ,我们采用双侧脑室和终池置管引流治疗自发性全脑室出血铸型患者 1 5例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 1 1例、女 4例 ,年龄 32～ 5 8岁、平均 49岁 ,病程均 <3天。患者均急性发病 ,首发症状为头痛 9例、偏瘫 4例、癫痫发作2例。主要体征为浅昏迷 8例、深昏迷 3例、嗜睡2例、偏瘫 8例、四肢肌张力高 6例、双侧锥体束征 1 2例。本组患者均经头颅 CT检查确诊 ,其中原发性脑室出血 8例 ,脑出血继发脑室出血 7…     

双侧脑室穿刺引流结合腰大池置管引流术治疗全脑室出血78例疗效观察

全脑室出血是神经外科较凶险疾病,病死率高。我们对2002年5月～2012年5月收治的78例全脑室出血患者采用双侧脑室穿刺引流结合腰大池置管引流术,疗效满意。现报告如下。     

脑室内压调节加腰穿脊液置换治疗重型脑室出血疗效观察

目的观察脑室内压调节加腰穿脊液置换治疗重型脑室出血的效果。方法对32例脑室出血铸型患者采用调节脑室外引流管高度来调节脑室内压力,引流脑室内出血,同时应用尿激酶注射加腰穿脑脊液置换术。结果总有效率87.5%,死亡率12.5%。结论本方法特别适用于昏迷程度重、脑室出血多、引流液粘稠、引流液流速慢的患者,而且简单易行,使引流时间缩短,可减少颅内感染的危险。     

单双侧脑室引流治疗重度脑室出血的对比研究

目的探讨两种不同侧脑室引流方法治疗重度脑室出血的疗效。方法对86例重度脑室出血病人采用双侧侧脑室引流加腰穿脑脊液置换术（双侧引流组），并依据其治疗效果，同以前常规单侧引流加腰穿脑脊液置换术的90例（单侧引流组）资料对照。结果双侧引流组总有效率、病死率分别为82．56％、11．63％，与单侧引流组60．00％、24．44％比较有统计学意义（P〈0．01），双侧引流组脑室出血清除时间、生活能力评分与单侧引流组比较有统计学意义（P〈0．01）。结论双侧侧脑室引流加腰穿脑脊液置换术操作简便，疗效好，适合于重度脑室出血病人的治疗。     

脑室外引流与腰大池引流序贯治疗老年重型脑室出血的疗效

<正>高血压脑出血是老年患者致死致残的主要疾病,其中重型脑室出血死亡率及致残率极高。老年重型脑室出血内科保守治疗和传统的单纯脑室外引流效果不佳。我科对2010年1月至2012年12月收治的43例老年重型脑室出血的患者行脑室外引流与腰大池引流序贯治疗,临床效果较好,现报道如下。1资料与方法1.1资料本组男26例,女17例,年龄60⁷2岁,平均(64.6±4.2)岁。均有明确高血压病史,入院时收缩压均>160 mmHg。     

脑脊液双向引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的临床研究

蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）是脑血管疾病中的重症之一，尤其是重症蛛网膜下腔出血，其病情凶险、死亡率高，采用传统内科保守治疗疗效较差，病死率高。我科对收治的21例重症SAH采用脑室腰大池持续引流进行救治，取得了较好的效果，现报告如下。     

侧脑室钻孔引流术结合LCFD术治疗老年脑室出血的临床研究

目的 探讨侧脑室钻孔引流术结合腰大池持续引流术(lumbar cistern countinue drainage,LCFD)治疗老年脑室出血的有效性,并分析术后并发颅内感染的Logistic的危险因素.方法 前瞻性选取本院2015年9月至2020年3月接诊的老年脑室出血患者88例,按照随机数字表法将患者分为对照组和研...