重症监护病房医院感染目标性监测结果

摘要 目的 探讨重症监护病房（ICU） 医院感染危险因素,制定防控策略。方法 对2015年1-6月入住 ICU 的132例患者进行目标性监测,并对医院感染危险因素进行多元回归分析。结果 共监测医院感染病例18例、24例次,医院感染发生率和例次发生率分别为13.64%和18.18%。医院感染部位以下呼吸道为主,占79.19%,其中呼吸机相关性肺炎占70.83%;医院感染病原菌以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主,占61%;高龄、侵入性操作、基础疾病和长时间住院是ICU 医院感染发生的危险因素。结论 缩短患者ICU住院时间、加强高危患者管理是防控ICU医院感染发生的重要环节。     

某二级甲等综合性医院重症监护室医院感染监测及影响因素分析全文替换

目的 了解某二级甲等综合性医院重症监护室（ICU）医院感染现状,分析感染发生的影响因素,为制订相关干预措施提供科学依据。方法 采取目标性监测方法,对2019—2020年ICU住院患者进行医院感染目标性监测,并对结果进行统计分析。结果 共调查ICU患者1 401例,医院感染发生率为8.28%;感染部位以下呼吸道感染、导尿管相关尿路感染和呼吸机相关性肺炎为主,分别占41.26%、25.17%和9.79%;多因素logistic回归分析显示,女性、有创性置管操作、手术、住院时间≥15 d、合并糖尿病、低蛋白血症和肾功能不全是发生医院感染的独立危险因素。结论 ICU是危重患者集中的区域,医院感染率较高,有创性置管操作是影响较突出的危险因素,应关注重点人群感染预防,加强有创性操作的严格管理。     

外科重症监护病房目标性监测结果分析

目的探讨外科重症监护病房(ICU)患者相关导管医院感染情况,并分析其危险因素。方法采用目标性监测方法,对2009年7月至2010年2月所有住院患者相关导管发生医院感染的情况进行调查。结果 121例外科ICU住院患者中,发生医院感染19例,医院感染发生率为15.70%,与使用呼吸机、动静脉插管、留置尿管相关的感染率分别为66.67‰、8.70‰、48.63‰;呼吸机的使用、动静脉插管、泌尿道插管是发生医院感染的重要危险因素(P0.05)。结论外科ICU医院感染发生率较高,与应用各种导管相关,应加强对ICU患者侵入性导管的管理,才能有效降低ICU医院感染的发病率。     

ICU患者医院感染目标性监测及其相关危险因素分析

目的 探讨降低重症监护室医院感染率的有效措施.方法 采用目标性监测方法对2006年1月至2006年12月ICU所有住院患者的医院感染率及相关危险因素进行调查.结果 共监测患者311例,发生医院感染82例,医院感染率为26.4%;感染例次93,例次感染率为29.9%;感染部位构成比排序为泌尿道感染占47.3%,下呼吸道感染占32.3%;老年患者、住院时间＞14 d、留置导尿管、气管插管/气管切开、意识障碍和多器官功能障碍综合征等是医院感染的重要危险因素.结论 ICU患者医院感染危险因素多,需采取综合措施才能有效降低ICU医院感染的发病率.     

综合ICU目标性监测调查分析

目的 了解ICU患者医院感染发生率及导管相关医院感染情况.方法 采用前瞻性目标性监测方法,对2008年10月至2009年9月ICU患者医院感染发生情况进行监测.结果 67例患者中,发生医院感染26例次,例次医院感染发病率38.81%,调正感染发病率为7.39%.呼吸机相关性肺炎50.00‰,导尿相关性尿路感染1.55‰,导管相关性血流感染1.45‰.结论 ICU导管使用多,呼吸机相关性肺炎发生率高,应加强监测,针对危险因素制定预防控制医院感染的措施,同时加强医务人员相关培训.     

某教学医院ICU医院感染影响因素研究

目的研究教学医院ICU住院患者医院感染情况及其影响因素,为制定相关干预措施提供科学依据。方法采用回顾性调查及前瞻性监测,对某教学医院综合性ICU 2004-2010年所有住院患者医院感染进行了调查与分析。结果该综合ICU在调查期间共收治住院患者2 060例,发生医院感染662例、913例次,医院感染发生率为32.14%、感染例次率为44.32%。医院感染部位以下呼吸道为主,构成比为64.35%;其次为泌尿道感染,构成比为10.37%。患者病情,基础病、住院时间、机械通气等侵入性操作构成医院感染主要危险因素。结论该教学医院综合ICU住院患者医院感染发生率较高,危险因素明确,应有针对性地加强防控措施。     

ICU患者中心静脉置管相关性感染危险因素分析

目的 分析ICU患者中心静脉置管相关性感染的患病情况及危险因素,以便采取有效的干预措施预防感染.方法 采用目标性监测方法,监测2006年1月-2007年12月ICU内中心静脉置管患者导管相关性感染患病情况,分析常见致病菌及感染危险因素.结果 共监测符合条件的ICU住院患者762例,发生导管相关性感染52例,患病率6.8%,导管相关性感染率9.34例次/1000导管日,经患者评价病情严重程度调整法调整后,为2.72例次/1 000导管日.致病菌以G+菌为主,占44%;G-菌次之,占31%;真菌第3位,占25%.经单因素分析,导管相关性感染的危险因素为患者置管时间、免疫功能、病情严重程度、插管时机.结论 ICU是中心静脉置管相关性感染的重点部门,应重视目标性监测工作.严格中心静脉置管护理,提高患者机体免疫力.缩短置管时间.加强医务人员手和穿刺部位消毒,对控制中心静脉置管相关性感染至关重要.     

ICU导管相关性医院感染危险因素分析与预防措施

目的探讨ICU导管相关性医院感染现状及其原因,为采取相应预防与控制措施提供依据。方法采用前瞻性监测方法 ,对本院2013年1~12月入住综合ICU住院时间48 h并留置各种导管的患者326例进行监测,监测的主要对象是使用呼吸机、留置尿管、深静脉置管,对监测数据进行统计学处理。结果 ICU留置各种导管的患者326例中,发生医院感染58例,感染率为17.79%,例次感染为72例,例次感染率为22.09%。结论 ICU是危重患者集中的病区,住院患者医院感染危险因素较多,尤其是留置各种导管较多的患者,医务人员在治疗和护理过程中应充分重视危险因素,重点监控,加强管理采取有效措施,防止医院感染的发生。     

ICU患者医院感染目标性监测及其相关危险因素分析

目的探讨降低重症监护室医院感染率的有效措施。方法采用目标性监测方法对2006年1月至2006年12月ICU所有住院患者的医院感染率及相关危险因素进行调查。结果共监测患者311例,发生医院感染82例,医院感染率为26.4%;感染例次93,例次感染率为29.9%;感染部位构成比排序为泌尿道感染占47.3%,下呼吸道感染占32.3%;老年患者、住院时间>14 d、留置导尿管、气管插管/气管切开、意识障碍和多器官功能障碍综合征等是医院感染的重要危险因素。结论ICU患者医院感染危险因素多,需采取综合措施才能有效降低ICU医院感染的发病率。     

综合性ICU患者医院感染目标性监测分析及护理干预

目的 探讨ICU患者发生医院感染的特点及危险因素,降低其医院感染发生率.方法 采用目标性监测方法,对医院2009年1～12月ICU住院的患者发生医院感染的情况进行调查,用ASIS调整法调整医院感染发病率.结果 602例ICU住院＞48 h的患者中,发生医院感染67例,医院感染率11.13％,例次感染101例,例次感染率...     

重症监护病房医院感染目标监测分析

目的了解综合性重症监护病房(ICU)医院感染的发病率及危险因素,探讨和控制医院感染的措施,降低医院感染的发生。方法对ICU 2011年1～12月843例住院患者按照医院感染目标监测的方法进行监测。结果 ICU 843例住院患者发生医院感染142例,感染率16.84%,呼吸机相关感染率17.22%,导尿管相关感染率15.38%,中心静脉置管相关感染率1.88%。病原菌共检出799株,革兰阴性菌485株,革兰阳性菌150株,真菌164株。结论 ICU患者是医院感染易感人群,院内感染率较高,通过目标性监测能及时准确获得ICU医院感染信息,为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。     

综合性ICU患者相关导管医院感染的目标监测

目的探讨综合性ICU患者相关导管的医院感染情况,并分析其危险因素。方法采用前瞻性的目标监测方法,由专人到病房监测并填写《ICU患者目标性监测登记表》,对2008年1一12月综合性ICU所有住院患者相关导管发生医院感染的情况进行调查研究。结果330例综合性ICU住院患者中,发生医院感染111例,感染发病率为33．64％,与使用呼吸机、动静脉插管、留置尿管相关的感染发病率分别为36．17‰、5．38‰、3．69‰。呼吸机的使用、动静脉插管、泌尿道插管是发生医院感染的高危因素（P〈0．01）;进一步研究表明,医院感染与相应管道的留置时间有密切关系,也与呼吸机不同使用方式有关。结论综合性ICU患者的医院感染发生率较高,与应用各种导管相关,应加强对ICU患者侵入性操作的管理和护理干预。     

ICU痰标本多重耐药菌感染的特征及预防策略

目的:探讨ICU住院患者痰标本多重耐药菌医院感染的特征及预防措施。方法:采用回顾性调查的方法,对2011年8月～2012年2月期间入住我院ICU 497例患者的多重耐药菌感染发生率、病原菌分布、感染危险因素进行监测与分析。结果:497例患者中有79例患者发生多重耐药菌感染,感染发生率为15.89%。多重耐药菌感染的危险性因素是手术、住院时间、侵入性操作。前3位多重耐药菌为肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种,占31.63%;铜绿假单胞菌,占26.53%;鲍曼氏不动杆菌,占8.16%。结论:加强医院感染管理,针对ICU多重耐药菌感染的特点,积极采取预防策略,可以减少多重耐药菌感染的发生。     

人工气道患者肺部感染的危险因素及护理对策

目的:了解ICU人工气道患者肺部感染的发生率及其危险因素,为预防和控制医院感染发病率提供依据.方法:收集2006.1～2007.12间我院ICU内建立气管插管和气管切开的患者共179例,采用回顾性的方法对临床资料进行统计、分析.结果:我院ICU人工气道患者肺部感染的发生率为28.49%;主要危险因素有:ICU停留时间,人工气道的留置时间,人工鼻,封闭式吸痰管的使用,机械通气,多联抗生素的使用,胃管置入,激素的运用;但与年龄、性别无密切关系.首要致病菌为白色念珠球菌.结论:人工气道患者极易发生肺部感染,应针对危险因素从多方预防、控制和减少其发生的几率.     

重症监护病房医院感染监测与护理干预

目的:了解重症监护病房(ICU)院内感染的危险因素,采取相应的预防和控制护理干预措施.方法:对2009年1月～2010年12月入住 ICU的475例患者进行前瞻性监测和物品表面、医务人员手卫生的微生物学监测,并对收集的资料和物品表面、手卫生的监测结果进行统计分析.结果:ICU的医院感染发病率为12.63%,感染部位以下呼吸道感染居首位,占74.74%,泌尿系感染占 11.58%,物品表面监测合格率为53.33%,医务人员手卫生合格率51.97%.结论:ICU的475例患者是医院感染的高危人群,医院感染发病率高,应采取各种有效的护理干预措施,控制和减少医院感染的发生.     

2013-2014年上海市浦东新区医院感染主动监测情况分析

摘要 目的 了解浦东新区监测点医院重点科室医院感染的发生情况,为医院感染防治提供基础资料。方法 2013年1月-2014年12月对10家监测医院的出院病人进行医院感染主动监测,计算医院感染发生率,同时监测ICU相关感染率。结果 二、三级医院医院感染的发生率为1.62%,一级医院为2.69例/千床日数;感染部位主要为下呼吸道、泌尿道、上呼吸道、血液感染和手术切口;老年科、血液科和神经外科是医院感染发生最多的科室;ICU医院感染的发生率为7.20例/千床日数,新生儿ICU为1.96例/千床日数,ICU和新生儿ICU发生医院感染的病例主要以呼吸机相关肺炎为主。结论 针对发生医院感染的主要危险因素,加强各级医疗机构医院感染的预防和控制。     

某医院医院感染现患率调查分析

目的了解医院感染现状和特点,为临床预防医院感染提供依据。方法采用横断面调查方法,对某医院2011年10月20日所有住院患者医院感染情况进行现患率调查。结果实查662例患者中,发现医院感染病例16例、17例次,医院感染现患率为2.42%,例次感染率2.57%;医院感染高发科室为ICU、干部病房、神经内科;感染高发部位为下呼吸道;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,占60%;调查日抗菌药物使用率为45.77%;治疗性用药患者标本送检率为80.95%。结论 ICU等科室医院感染发生率高,应加强高发科室医院感染监测,控制危险因素。     

重症监护室医院感染目标监测结果

目的了解医院重症监护室医院感染发病情况,加强医院感染管理措施。方法采取目标监测的方法 ,对2009年1-3月本医院重症监护室住院患者医院感染发病情况进行了监测。结果该医院重症监护室在3个月内共入住1 501例患者,发生医院感染63例,70例次,医院感染发生率3.95%,例次感染率4.95%。同期住在ICU日数7 236 d,千日感染率8.71‰。感染部位以下呼吸道为主,占85.71%;其次是泌尿系统感染,占10.0%。呼吸机的使用,尿道插管和血管插管留置是医院感染主要危险因素。结论该医院重症监护室医院感染以呼吸道感染为主,各种插管是引发感染的主要危险因素。     

重症医学科医院感染监测及危险因素

目的调查分析重症医学科（ICU）医院感染率、病原菌检出分布及危险因素,为持续质量改进和提高ICU医院感染管理水平提供科学依据。 方法选取2014年1月至2015年12月苏州市吴江区第一人民医院ICU住院患者进行目标性监测,应用Logistic回归分析ICU医院感染危险因素。 结果共收集病例981例,发生医院感染100例和104例次,总体感染及总体例次感染率分别为10.19%、10.60%;与2014年比较,2015年医院感染率、例次感染率、日医院感染率和日例次感染率均有不同程度下降,特别是呼吸机相关肺炎感染发病率显著下降5.78‰;2014年和2015年医院感染均以呼吸机相关性肺炎居首位,占比均≥55%;单因素分析显示,年龄、使用呼吸机、留置导尿管、抗菌药物使用和免疫抑制剂使用等与医院感染发生相关（P<0.05）;Logistic回归分析显示,使用呼吸机、抗菌药物使用和免疫抑制剂使用是ICU医院感染的独立危险因素（OR=3.692,95%CI：3.829~7.027,P=0.012;OR=1.756,95%CI：1.191~2.590,P=0.000;OR=3.457,95%CI：2.019~5.971,P=0.000）;ICU医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,鲍曼不动杆菌平均检出率最高,但与2014年比较,2015年该菌检出率降低了10.89%。 结论与2014年比较,2015年ICU医院感染管理水平和质量有了持续改进和提高;此外,严格掌握抗菌药物使用指征,尽量避免免疫抑制剂使用,能有效降低感染发生率,特别对老年患者更为显著。     

ICU患者医院感染的预防

目的探讨ICU患者医院感染的有效预防措施.方法对1995年10月～2005年12月某院ICU发生的医院感染进行回顾性调查分析.结果 ICU医院感染的发生率为7.3%,其中下呼吸道感染占89.3%,侵入性操作中气管切开患者发生的医院感染占其中的63.2%,是ICU发生医院感染最危险的因素.结论加强环境管理、降低环境污染、避免交叉感染、严格洗手制度、严格管理侵入性操作以及合理使用抗生素等方法,是预防和控制ICU医院感染的有效方法.