改进ICU经口气管插管固定方法的有效性研究

目的:对ICU经口气管插管固定方法进行改进,并研究其有效性。方法:采用随机抽样的方法把98例ICU气管插管病人随机分成两组,观察、比较两种经口气管插管固定方法的牢固性及患者口唇、脸颊皮肤并发症发生情况。结果:两组病人不同经口气管插管固定方法及患者口唇、脸颊皮肤并发症发生情况比较采用spass 19.0软件进行统计学分析,进行χ2检验,得出B组改进经口气管插管固定法在牢固性及预防口唇、脸颊皮肤并发症效果明显优于A组(P0.01),并应用于临床。结论:临床实践证明改进ICU经口气管插管固定方法与传统固定方法相比更加牢固,能有效预防患者口唇、脸颊皮肤并发症,增加患者舒适性,进而能够提高护理质量。     

自制气管插管固定器在中老年患者中的应用

目的探讨自制气管插管固定器在中老年患者中应用的临床效果。方法将270例中老年经口气管插管患者按随机数字表法分为A、B、C3组，每组各90例，A组采用传统牙垫寸带加胶布固定法，B组采用自锁式气管插管固定器，C组采用自制气管插管固定器。结果B、C两组固定效果差异无统计学意义，但优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05），而在舒适度，口周湿疹，口腔溃疡，口唇破损方面C组优于A、B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论自制气管插管固定器安全、舒适，能减少口腔并发症的发生。     

腹腔镜手术患者发生压疮的手术室相关原因调查及护理对策

目的探讨应用腹腔镜进行手术治疗的患者发生术后压疮的术中因素,并总结其临床意义。方法选取2011年5月～2012年8月200例住院拟行腹腔镜手术患者,分析影响腹腔镜手术患者发生压疮的手术室相关因素,评定其损害程度。结果研究结果中表现为手术的特殊体位截石位、术中低血压时间过长、采用气管内插管全麻、术中低血氧、皮肤潮湿是导致腹腔镜手术压疮的主要原因。结论做好腹腔镜手术患者的预防性措施,加强术中护理,及时发现并处理相关的危险因素防止压疮发生。     

重症患者经口气管插管三种固定方法的应用效果比较

目的:观察三种经口气管插管固定法在重症患者治疗中的应用效果。方法:选取经口气管插管的120例重症患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组("工"型胶布固定法)、B组(口插固定器固定法)和C组(寸带固定法),每组40例。比较三组患者插管3 d内的固定,口腔和周围皮肤不良事件发生情况,以及更换装置耗时情况。结果:气管插管3 d后,B组位移率、口腔及周围皮肤不良事件发生率均低于A组和C组,且一人一次更换装置耗时短于A组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和C组的位移率,口腔及周围皮肤不良事件发生率,以及更换装置耗时情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:口插固定器固定法应用于经口气管插管重症患者治疗中固定效果好,且对患者口腔及周围皮肤损伤少,更换时耗时短。     

基于最新压力性损伤实践指南改良经口气管插管固定方法的效果观察

目的：基于压力性损伤实践指南改良经口气管插管固定方法,旨在减少经口气管插管对患者皮肤及黏膜所造成的压力性损伤。方法：选取我院神经内科重症监护室2018年10月至2020年4月200例经口气管插管患者,随机分为观察组和对照组,各100例。对照组采用固定器固定,观察组采用改良后气管插管（新型一体管套式牙垫）固定,比较患者口腔黏膜及皮肤等可能造成压力性损伤或已经造成压力性损伤的程度。结果：观察组较对照组口腔黏膜压力性损伤程度低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组较对照组嘴角压力性损伤程度低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组较对照组面颊部压力性损伤程度低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：使用新型一体管套式牙垫固定可以减少口腔黏膜、嘴角、面颊部皮肤压力性损伤的发生,值得临床推广。     

用Y型经口气管插管固定技术对急重症患者进行治疗的临床效果研究

目的 :探讨使用Y型经口气管插管固定技术对急重症患者进行治疗的临床效果。方法 :对2013年11月~2014年02月期间在我院重症监护室进行经口气管插管治疗的455例患者的临床资料进行回顾性研究。我院为这些患者进行了Y型经口气管插管治疗,插管后,观察这些患者的气管插管移位情况、患者的舒适度及患者发生皮肤粘膜破损的情况。结果:在这455例患者中,有2例患者发生了皮肤粘膜破损,没有患者发生气管插管移位,其不良反应的发生率为0.4%。结论:使用Y型经口气管插管固定技术对急重症患者进行治疗,可以有效地提高患者的舒适性,减少插管移位和皮肤粘膜破损等不良反应的发生率。此方法值得在临床上推广使用。     

ICU改良经鼻气管插管固定方法的效果观察

目的:对比、观察改良经鼻气管插管固定方法的临床效果。方法:将135例经鼻气管插管患者随机分为试验组和对照组,试验组69例,对照组66例,试验组采用改良的固定方法固定气管插管,对照组采用传统的寸带环绕固定法。观察两组气管插管10 d内的固定效果。结果:试验组在防止气管插管移位及医疗器械相关性压疮方面的效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用改良的固定方法固定经鼻气管插管可有效预防气管插管移位和医疗器械相关性压疮,效果满意。     

3M透明敷料在临床护理工作中的应用

目的:探讨3M透明敷料在临床护理中的应用。方法:将3M透明敷料用于静脉留置针固定,卧床病人的压疮预防,大小便失禁病人肛周皮肤的保护,糖尿病人运动时足部皮肤保护以及气管切开病人拔管前的试行堵管。结果:182例病人应用3M透明敷料保护皮肤,8例用于气管切开试行堵管,仅1例难免压疮因使用便器不当发生压疮,其他病人均起到了有效保护皮肤及其他临床应用目的。结论:3M透明敷料可广泛应用于临床护理工作,且经济实用,减轻病人痛苦,提高病人生命质量。     

集束化护理对气管插管致鼻面部压疮的效果

目的 评价在预防鼻气管插管致鼻面部压疮中应用集束化护理策略的效果.方法 从我院收治的鼻气管插管患者中抽选108例实施系统评价,取随机分组法将患者平均分成两组,参照组54例行基础护理,试验组54例行集束化护理策略,评价两组患者的应用效果.结果 试验组(96.30％)护理满意度高于参照组(85.19％),P<0.05差异有统计学意义;试验组(14.81％)压疮发生率低于参照组(31.48％),且严重程度低于参照组,P<0.05差异有统计学意义;试验组护理后的HAMA以及HAMD评分均低于参照组,P<0.05差异有统计学意义.结论 对鼻气管插管患者应用集束化护理策略可有效预防压疮的发生,同时还可改善压疮严重程度以及心理状况,有利于护理满意度的提升,是一种值得应用的护理干预模式.     

3M透明敷料在临床护理工作中的应用

目的：探讨3M透明敷料在临床护理中的应用。方法：将3M透明敷料用于静脉留置针固定,卧床病人的压疮预防,大小便失禁病人肛周皮肤的保护,糖尿病人运动时足部皮肤保护以及气管切开病人拔管前的试行堵管。结果：182例病人应用3M透明敷料保护皮肤,8例用于气管切开试行堵管,仅1例难免压疮因使用便器不当发生压疮,其他病人均起到了有效保护皮肤及其他临床应用目的。结论：3M透明敷料可广泛应用于临床护理工作,且经济实用,减轻病人痛苦,提高病人生命质量。     

集束化护理对气管插管致鼻面部压疮的效果

目的 评价在预防鼻气管插管致鼻面部压疮中应用集束化护理策略的效果.方法 从我院收治的鼻气管插管患者中抽选108例实施系统评价,取随机分组法将患者平均分成两组,参照组54例行基础护理,试验组54例行集束化护理策略,评价两组患者的应用效果.结果 试验组(96.30％)护理满意度高于参照组(85.19％),P<0.05差异有统计学意义;试验组(14.81％)压疮发生率低于参照组(31.48％),且严重程度低于参照组,P<0.05差异有统计学意义;试验组护理后的HAMA以及HAMD评分均低于参照组,P<0.05差异有统计学意义.结论 对鼻气管插管患者应用集束化护理策略可有效预防压疮的发生,同时还可改善压疮严重程度以及心理状况,有利于护理满意度的提升,是一种值得应用的护理干预模式.     

气管插管全麻患者术中压疮的预防及护理

目的:总结实施气管插管全麻(以下简称全麻)手术中压疮的预防及护理措施。方法:回顾性分析1 334例实施全麻下手术时间超过2 h患者的临床资料。结果:本组手术患者在术前均经过详细的皮肤风险评估,并在手术时采取适当的防护措施,术后出现Ⅰ期压疮(局部皮肤发红,压之不褪色)7例。患者回病房后通过加强翻身等防压疮护理,7例受压发红皮肤均在术后1天内恢复正常颜色及弹性。结论:针对实施全麻的手术患者的特点制订相应的护理计划,并加强术中的观察,及时发现可能会出现压疮的危险因素并及时采取相应的处理,能有效防止术中压疮的发生。     

用龙珠软膏治疗皮肤淹红及压疮的疗效观察

目的:探讨用龙珠软膏治疗皮肤淹红及压疮的临床效果。方法:对我院收治的86例皮肤淹红及压疮患者的临床资料进行回顾性研究。在这86例患者中,发生皮肤淹红者有46例,发生压疮者有40例。我们对其分别进行分组治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗结束后,观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:用龙珠软膏治疗皮肤淹红及压疮的效果令人满意。该方法值得在临床上推广使用。     

1例使用我院自制的蒙药治愈压疮的护理

介绍1例发生压疮的患者,应用蒙药配合传统治疗的方法和护理.责任护士对病人进行全面体检,发现护理问题为局部组织长期受压、排泄物刺激皮肤、全身营养缺乏.护士采取了有针对性的治疗及护理措施后,1周压疮面积缩小,3周后两处压疮痊愈.     

护理评估、干预对重型颅脑损伤患者压疮的防治研究

目的:针对重型TBI患者进行系统地护理评估、综合性干预及采用维生素AD滴剂加林克霉素防治压疮及皮肤损伤.方法:对198例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各99例,对照组采用传统方法防治压疮及皮肤损伤;观察组则根据评估分值给予干预及采用维生素AD滴剂加林克霉素来防治压疮及皮肤损伤,两组比较防治效果.结果:观察组预防压疮有效率明显优于对照组,P＜0.05;观察组压疮治愈率明显高于对照组,P＜0.05;使用维生素AD滴剂+林可霉素局部涂抹治疗皮肤损伤,24小时、48小时后治愈率显著高于对照组,P＜0.001,72小时后治愈率明显高于对照组,P＜0.05.结论:对重型颅脑损伤患者采用系统全面地护理评估、综合性地护理干预及使用维生素AD滴剂加林克霉素防治压疮和皮肤损伤,效果显著.     

水胶体敷料防治患儿气管插管皮肤损伤的效果观察

目的:探讨水胶体敷料在重症患儿气管插管固定中防治面颊部皮肤损伤的方法和效果.方法:将儿科重症监护病房气管插管超过72 h的126例患儿按入院时间分为对照组57例和观察组69例,对照组直接使用3M黏着性棉布伸缩包带进行气管插管的固定,观察组先采用水胶体敷料对患儿脸颊部进行保护,再用3M黏着性棉布伸缩包带进行固定.评价2组患儿气管插管固定效果、脸部皮肤受损及破溃情况、气管插管护理所用时间.结果:2组在气管插管固定效果上差异无统计学意义(P>0.05).在气管插管护理上,对照组皮肤不同程度受损率22.81%,观察组皮肤完好无破损,观察组每天的气管插管护理时间明显少于对照组(P<0.01).结论:采用3M黏着性棉布伸缩包带对患儿气管插管进行固定易发生皮肤的破损,水胶体敷料能很好地防治皮肤损伤发生.     

智能手机在观测皮肤压力性损伤中的临床应用

目的 探讨智能手机在观测皮肤压力性损伤中的临床应用.方法 选取2018年11月至2019年11月本院骨科收治的患者100例,依据干预方法不同分为智能手机组和传统对照组,各50例.比较两组患者皮肤压力性损伤发生情况、Braden压疮评分、压疮发生情况、疼痛程度、护理满意度.结果 智能手机组小腿外侧、外踝、耳廓、肩部、髋部皮肤压力性损伤发生率均显著低于传统对照组(P<0.05).干预后1 d、3 d、1周,两组VAS评分均低于干预前(P<0.05),且智能手机组均低于传统对照组(P<0.05).智能手机组护理满意度为98.0％,明显高于传统对照组的54.0％(P<0.05).结论 智能手机在观测皮肤压力性损伤中的临床疗效显著,可减轻患者痛苦,提高护理满意度,值得临床推广运用.     

外套通气道型气管导管固定器的临床研究

随着气管内插管全身麻醉和呼吸治疗的病例逐年增多 ,体会到气管插管所必须用的牙垫使用不便和并发症时有发生。即目前气管插管成功后使用牙垫支撑上下门齿 ,用胶布将牙垫与气管导管一起固定在病人口外两侧皮肤上[1] 。其目的是防止病人麻醉期间咬管或脱管[2 ] 。为了在拔管时不松开固定牙垫的胶布 ,避免因牙垫活动移位而发生咬管意外 ,预防因牙垫摩擦上腭并发溃疡和防止气管导管在口腔部分打折、扭曲以及在拔管后舌下坠致呼吸道不畅 ,制作了固定器。1　临床资料1 1　外套通气道型气管导管固定器的设计制作　固定器分四个号由大到小为 1、2、…     

老年患者经口气管插管新型固定方法的效果观察

目的:探讨安全、舒适、有效的老年患者经口气管插管固定方法.方法:将120例经口气管插管老年患者随机分为两组,每组60例,观察组采用口导管保护套加衬带固定,对照组采用传统的牙垫加衬带固定,比较两组插管固定效果,口腔溃疡、压疮的发生情况及患者舒适度.结果:观察组患者意外拔管、口腔溃疡和压疮发生率低于对照组(P＜0.05),...     

烤灯治疗压疮的疗效观察

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1].这种损伤也可定义为"皮肤及组织的变色或损害,这种变色或损害的区域明确,由于局部受压所致.即使压力被去除掉后,这种损害仍持续存在."压疮是临床上常见的并发症之一,易发生在肩胛、股部大转子、坐骨结节、膝和足跟等骨骼突出部位.最常见的压疮发生人群是老年卧床病人、整形外科的病人,压疮已经成为主要的疾病负担之一,它降低了病人的生活质量,耗费了大量的财力和人力.我科从2002年8月至2004年初9月采用烤灯辅助治疗,效果显著,治愈时间缩短,经济方便.