小儿病毒性脑炎54例临床分析

病毒性脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病。如不及时诊治会留下神经系统后遗症 ,甚至危及生命 ,现将我院收治的 5 4例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 4例均为我院 1997～ 2 0 0 1年收治的患儿 ,其中男 2 8例 ,女 2 6例。年龄 5月至 12岁。其中 5月至 3岁 2 0例 ,3～ 7岁 2 3例 ,7～ 12岁 11例。所有病例均符合《实用儿科学》第六版病毒性脑炎的诊断标准。1 2　临床表现　 5 4例均不同程度发热。其中惊厥19例 ,意识障碍 11例 ,精神异常 9例 ,肢体瘫痪 12例 ,脑干受损 6例 ,剧烈头痛伴频繁呕吐 8例 ,上述表现合并出现 11…     

米非司酮治疗异位妊娠11例分析

手术治疗异位妊娠一直是传统的治疗手段。近年来 ,随着科学的发展及人们对异位妊娠认识的提高 ,早期异位妊娠的诊断得以确定 ,从而为保守治疗创造了条件。1　临床资料1 1　病例资料　选择 1997年 7月～ 1998年 7月在我院住院的早期输卵管妊娠 11例。年龄 2 1～ 44岁。主要症状 :停经史 5例 ,最短 5周 ,最长 8周 ;少量阴道出血 3例 ;下腹坠痛 8例。 11例均行血绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ )检查 ,其中ＨＣＧ <10 0 0ＩＵ Ｌ 3例 ,10 0 0～ 2 0 0 0ＩＵ Ｌ 6例 ,ＨＣＧ >2 0 0 0ＩＵ Ｌ 2例。所有病例均行Ｂ超检查 ,示宫腔内无妊娠囊 ,其中 5例…     

小儿病毒性脑炎的护理体会

小儿病毒性脑炎是儿科重症监护病房 (ＰＩＣＵ)常见危重症 ,其特点是发病急 ,进展快 ,变化迅速 ,易出现多种合并症及并发症 ,甚至死亡。因此危重病毒性脑炎 (以下简称病脑 )患儿在ＰＩＣＵ的诊治及护理对其预后十分重要。笔者结合我院ＰＩＣＵ收治的病脑患儿护理经验 ,谈谈自己的护理体会。1　临床资料1997年 11月～ 1999年 11月我院ＰＩＣＵ共收治病毒性脑炎患儿 5 3例 ,其中男 2 4例 ,女 2 9例 ,年龄 (3个月～12 )岁 ,其中 3～ 6个月 2例 ,6～ 11个月 5例 ,1～ 3岁 18例 ,4～ 7岁 18例 ,8～ 12岁 10例。全年均有发病 ,以 7～ 9月为多 ,占 …     

儿童糖尿病14例误诊分析

我院 1990～ 1999年门诊收治 36例糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)患儿 ,其中 14例院前因误诊为其它疾病未予以及时治疗。本文就儿童糖尿病 (ＤＭ )误诊的原因分析如下。临床资料男 9例 ,女 5例 ,年龄 <2岁 2例 ,5～ 10岁 9例 ,10～ 12岁 3例。血糖 10～ 15ｍｍｏｌ/Ｌ3例 ,～ 2 2ｍｍｏｌ/Ｌ8例 ,～2 7ｍｍｏｌ/Ｌ3例。尿糖 2例 ,尿糖 7例 ,尿糖 4例。ＢＥ值 :<- 5ｍｍｏｌ/Ｌ3例 ,～ <- 10ｍｍｏｌ/Ｌ8例 ,～ <-2 0ｍｍｏｌ/Ｌ3例。ＡＧ值 :>16ｍｍｏｌ/Ｌ3例 ,>2 0ｍｍｏｌ/Ｌ8例 ,>30ｍｍｏｌ/Ｌ3例。误诊为上呼吸道感染 2例 ,其中 1例合…     

胆源性胰腺炎的诊断治疗

我院从 1995～ 2 0 0 0年共收治胆源性胰腺炎 (ｇａｌｌｓｔｏｎｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＧＰ) 14例 ,占同期胰腺炎总数的 5 8%。经治疗取得了满意效果 ,无一例死亡 ,均痊愈出院。现将诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　女 10例 ,男 4例 ;年龄 2 2～ 6 8岁。均有腹痛、腹胀 ,其中伴巩膜重度黄染 3例 ,巩膜中度黄染 5例 ,巩膜轻度黄染 4例 ,无巩膜黄染 2例。伴体温升高 6例。1 2　实验室检查　均有肝功能异常 ,其中ＡＬＴ >30 0Ｕ/Ｌ 4例 ,12 5～ 30 0Ｕ/Ｌ 7例 ,6 0～ 12 5Ｕ/Ｌ 3例。总胆红素升高11例 ,直接胆红素升高 9例 …     

穿琥宁治疗小儿病毒性脑炎的临床效果

为了探讨穿琥宁治疗小儿病毒性脑炎的效果 ,我们对 1999- 0 4～ 2 0 0 0 - 0 4住院和门诊的 110例小儿病毒性脑炎予以穿琥宁治疗。现总结介绍如下。1　资料与方法1.1　对象　将住院和门诊的 110例病毒性脑炎患儿随机分为治疗组 60例 ,对照组 5 0例。治疗组男34例 ,女 2 6例 ;年龄 2～ 12岁 ,平均 7岁。对照组男 2 6例 ,女 2 4例 ;年龄 5～ 11岁 ,平均 8岁。两组患儿年龄、性别无显著差异 ,治疗前征象及脑电图改变基本相似。对其中的 2 5例重症者进行了腰椎穿刺检查 ,测脑压在 180～ 2 2 0ｍｍＨ2 Ｏ ,细胞数及蛋白均有轻度增高。全部病例诊…     

自血光量子疗法治疗乙型病毒性脑炎42例

自血光量子疗法即抽取少量自体血经体外紫外线光量子照射及充氧后回输体内的一种治疗方法。我院从1992年 2月～ 2 0 0 1年 2月应用此疗法治疗乙型病毒性脑炎4 2例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 80例乙型病毒性脑炎系我科 1992年 2月～ 2 0 0 1年 2月住院患者 ,随机分为自血光量子疗法 (ＵＢＩＯ)治疗组和对照组。ＵＢＩＯ组 4 2例 ,男 2 6例 ,女 16例 ;年龄 7个月～ 3 3岁 ,其中 <1岁 3例 ,～ 3岁 9例 ,～ 10岁 2 0例 ,～ 2 0岁 5例 ,～ 3 3岁 5例 ;病程 3 .96± 1.3 2天 ;轻型 5例 ,中型 2 3例 ,重型 10例 ,危重型 4例。…     

利迈先治疗146例小儿急性呼吸道感染

我院 1999年 10月～ 2 0 0 0年 3月在儿科门诊使用利迈先(克拉霉素 )治疗小儿急性呼吸道感染 ,取得良好疗效。1　资料与方法1.1　临床资料　年龄≤ 14岁 (≤ 3岁占 5 0 % )。男 86例 ,女 60例。病程 1～ 3ｄ 110例 ,≥ 4ｄ 3 6例。发热者 116例 ,其中体温3 7℃～ 3 8℃者 80例 ,≥ 3 9℃ 3 6例 ,不发热 3 0例。外周白细胞 (5 .6～ 15 .0 )× 10 9·Ｌ 1,其中 >10 .0× 10 9·Ｌ 1者 10 6例。 14 6例患儿中急性上呼吸道感染 10 6例 ,急性支气管炎 3 0例 ,支气管肺炎 10例。1.2　治疗方法　利迈先 (利君制药股份公司·西安制药厂 ) 10～15ｍｇ…     

低分子右旋糖酐治疗过敏性紫癜30例疗效观察

我们自 1995年 12月～ 2 0 0 1年 10月对 30例过敏性紫癜患儿给予低分子右旋糖酐治疗 ,取得了满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料　将 6 0例患儿随机分成两组 :治疗组 30例 ,男 13例 ,女 17例 ,年龄 2～ 11岁 ,平均 6 .5岁 ,其中皮肤型 11例 ,关节型 9例 ,腹型 8例 ,肾型 2例 ;对照组 30例 ,男14例 ,女 16例 ,年龄 3～ 12岁 ,平均 7岁 ,其中皮肤型 12例 ,关节型 8例 ,腹型 7例。肾型 3例。两组年龄、性别、临床表现和实验室资料经统计学处理无显著差异 (Ｐ >0 .0 5 ) ,具有可比性。1.2　方法　治疗组 :低分子右旋糖酐注射液 10ｍｌ/ｋｇ·…     

大叶性浸润型肺结核18例误诊分析

我院 1994年 10月～ 2 0 0 0年 10月收治的呈大叶分布的浸润型肺结核共 2 6例 ,误诊 18例 ,误诊率6 9 % ,现报告如下。临床资料一、一般资料　男 11例 ,女 7例 ,年龄 2 1～ 79(30± 19)岁。 3例原有慢性支气管炎 ,3例伴糖尿病。 1例因其它疾病长期口服强的松。二、临床表现　 18例均急起发热 ,其中 12例高热 (体温 >39℃ ) ;均有不同程度的咳嗽、咳痰 ,其中白痰、粘液痰 10例 ,脓痰 4例 ,血痰 4例 ;乏力、盗汗11例 ;气急 7例 ;胸痛 5例。 11例在相应部位可闻及细湿罗音 ;4例伴胸膜腔积液体征。三、辅助检查　外周血白细胞 >10× 10 9/Ｌ 5例…     

小儿惊厥的护理体会

惊厥是指全身或局部骨胳群突然发生不自主收缩 ,常伴意识障碍 ,是儿科常见急症 ,发生率很高 ,约为成人的 5～ 10倍 ,尤以婴幼儿多见。现将我科自 2 0 0 0年 1月到 2 0 0 1年 2月共 6 6例惊厥患儿急救护理工作报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 2月收治惊厥患儿6 6例。 0～ 1岁 15例 ,1～ 3岁 2 8例 ,3～ 7岁 15例 ,7～ 8岁8例。男性 38例 ,女性 38例。1 2　惊厥的类型　颅内出血 10例 ,高热惊厥 16例 ,病毒性脑炎 17例 ,出生时脑组织缺氧 6例 ,低钙抽搐 7例 ,毒鼠强药物中毒 10例。2　护理评估2 1　病史　注…     

利迈先治疗小儿呼吸道感染50例

我们于 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月应用利迈先片剂治疗呼吸道感染患儿 5 0例 ,取得较满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选自儿科门诊呼吸道感染患儿 10 0例 ,随机分为治疗组、对照组各 5 0例。其中治疗组男 2 9例 ,女 2 1例 ;～ 1岁 10例 ,～ 3岁 17例 ,～ 7岁 15例 ,>7岁 8例 ;上呼吸道感染30例 ,下呼吸道感染 2 0例 ,初治 10例 ,复治 40例 (用过其他抗生素无效者 )。对照组男、女各 2 5例 ;～ 1岁 12例 ,～ 3岁 16例 ,～ 7岁 13例 ,>7岁 9例 ;上呼吸道感染 2 8例 ,下呼吸道感染 2 2例 ,初治 11例 ,复治 39例。两组病…     

茵陈蒿汤加赤芍、白茅根治疗高胆红素血症60例

1998～ 1999年在住院病人中 ,用茵陈蒿汤加赤芍、白茅根治疗急性病毒性肝炎高胆红素血症病人 60例 ,并随机设立 60例为对照组。现将观察结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均符合 1995年 5月北京第 5次全国传染病、寄生虫病学术会议讨论修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准[1] 。治疗前病人血清总胆红素浓度均大于68 4μｍｏｌ/Ｌ ,黄疸出现时间均小于 10ｄ ,以排除自然消退的可能。治疗组 60例 ,其中男 3 6例 ,女 2 4例 ;年龄 3～ 18岁2 2例 ,18～ 5 0岁 3 8例 ;总胆红素 68 4～ 169 3 μｍｏｌ/Ｌ 5 6例 ,>171 0 μｍｏ…     

脑脊液置换术治疗结核性脑膜炎

1994年以来 ,采用脑脊液置换术治疗结核性脑膜炎 2 0例。取得了满意的效果 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :2 0例中男 9例 ,女 11例。年龄 16～ 5 3岁 ,平均 31岁。临床表现均有发热、头痛、呕吐、颈强直。嗜睡 4例 ,昏迷 1例。颅神经受损 3例 ,轻偏瘫 1例。发病后 10天内入院 1例 ,10～ 2 0天 8例 ,2 1～ 30天 10例 ,30天以上 1例。脑脊液检查 ,微混～混浊 16例 ,黄变 4例 ,其中 1例脑脊液流出后自凝。蛋白 4例 , 11例 ,, 5例。ＷＢＣ2 0～ 4 9×10 6/Ｌ 2例 ,5 0～ 10 0× 10 6/Ｌ 9例 ,10 1～ 5 0 0× 10 6/Ｌ 4例 ,5 0 1～ 10 0 0…     

新生儿高胆红素血症36例分析

我科自 1994年 3月～ 2 0 0 1年 5月共收治新生儿 174例 ,出现高胆红素血症 36例 (占 2 0 7% )现分析如下 :1　临床资料1 1　诊断标准　足月儿血清总胆红素 >2 0 5 .ｕｍｏｌ/Ｌ ,早产儿 >2 5 6 .5ｕｍｏｌ/Ｌ者即可诊断[1] 。本组血清总胆红素在2 0 5 .2～ 2 5 6 .5ｕｍｏｌ/Ｌ者 2 6例 (占 72 .2 % ) ,2 5 7～ 2 72ｕｍｏｌ/Ｌ者 10例 (占 2 7 8% )。1 2　一般资料　 36例中男 2 0例 ,女 16例 ,男女之比为1 2 5∶1,其中足月儿 2 4例 ,早产儿 8例 ,过期产儿 4例 ,发病时间 <7ｄ 2 2例 (6 1 1% ) ,>7ｄ 14例 (38 9% ) ;顺产 18例 ,剖宫产 1…     

鱼腥草和病毒唑联合治疗小儿秋季腹泻30例

我院于今年 2 0 0 0年 9～ 12月秋冬季病毒性腹泻流行期间 ,应用中药鱼腥草注射液与病毒唑静脉滴注联合抗炎治疗小儿轮状病毒性肠炎 3 0例 ,临床效果满意。1　临床资料共住院急性腹泻患儿 5 8例 ,男 3 6例 ,女 2 2例 ;年龄 7月～ 2岁 ;病程 2 4ｈ～ 4ｄ。发热者 19例 ,无发热者 3 9例 ;伴上呼吸道感染症状者 2 7例 ,无上呼吸道感染者 3 1例 ;轻度脱水 2 4例 ,中度脱水 7例 ;血常规 :白细胞 >10 .0× 10 9 Ｌ 18例 ,<10 .×10 9 Ｌ 40例 ;粪便常规检查、培养无异常 ,临床诊为秋季腹泻 ,均为轻 中度病例。随机分为鱼腥草、病毒唑治疗组 3 0例…     

高压氧综合治疗病毒性脑炎

我院自 1992年起应用高压氧治疗病毒性脑炎 ,并与对照组相比取得明显疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我院 1992～ 1998年共收治符合儿科学病毒性脑炎诊断标准的患儿 5 6例。其中男 35例 ,女 2 1例 ;年龄 3月～ 12岁。 3月～ 1岁 7例 ,～ 3岁 12例 ,～ 7岁 13例 ,～ 12岁 2 4例 ;入院时病程 1～ 2 0ｄ ,平均病程中位值 (3± 1.9)ｄ。就诊时间最早 10ｍｉｎ ,最晚 2 0ｄ。随机分成治疗组30例 ,对照组 2 6例。两组患儿在性别、年龄、入院时病程、脑脊液变化、意识障碍、发热、头痛、呕吐、惊厥等方面差异不显著 ,见表 1。表 1…     

吲哚美辛保留灌肠治疗小儿发热1 986例次

1　临床资料1 1　一般资料　 1986例次均系我院 1996～ 2 0 0 2年门诊及住院患儿 ,男 10 0 1例次 ,女 985例次。年龄 :2～ 2 8d 5 9例次 ,～ 1岁 792例次 ,～ 3岁 72 1例次 ,～ 7岁 4 14例次。用药前患儿体温均在 38 5℃以上 (新生儿体温均超过 38 7℃ )。所患疾病 :上呼吸道感染 112 1例次 ,其他病毒或细菌感染性疾病 (包括支气管炎、肺炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、败血症、细菌性痢疾等 ) 74 2例次 ,非感染性疾病 12 3例次。1 2　治疗方法　吲哚美辛用量为 1 0mg·kg-1·次-1,研碎后加生理盐水 5～ 10ml保留灌肠。1 3　结果　 192 4例…     

肝舒乐治疗新生儿高胆红素血症25例体会

新生儿高胆红素血症是新生儿期最常见的症状之一 ,如不及时治疗可引起胆红素脑病致死或致残。 1 998年 4月至1 998年 6月我们采用中西医结合方法治疗新生儿高胆红素血症 2 5例 ,现报告如下。一、临床资料 :5 0例患儿均为本院新生儿科收住患儿 ,分为两组。中药组 2 5例 ,男 1 3例 ,女 1 2例 ;年龄 1天～ 7天 ;胎龄 <37周 3例 ,37～ 42周 2 2例 ;体重 1 80 0～ 42 0 0 ｇ。血清胆红素 2 0 5～ 2 5 6 μｍｏｌ/Ｌ 5例 ,2 5 6～ 34 2 μｍｏｌ/Ｌ 1 7例 ,>34 2 μｍｏｌ/Ｌ 3例。对照组 2 5例 ,男 1 2例 ,女 1 3例 ;年龄 1天～ 7天 ;胎龄 <37周 …     

醒脑静治疗小儿病毒性脑炎30例疗效观察

小儿病毒性脑炎系小儿常见病 ,多发病之一 ,由多种病毒感染引起 ,临床表现多种多样 ,轻重不一 ,如不及时诊治 ,会留下严重的神经系统后遗症。1998年 8月至 2 0 0 0年 12月 ,我科应用醒脑静注射液治疗小儿病毒性脑炎 30例 ,获得较好疗效 ,报告如下。1　对象与方法1 1　对象　病例选自我科 1998年 8月至 2 0 0 0年12月患病毒性脑炎的住院病人共 5 3例 ,所有病例均符合《诸福棠实用儿科学》中病毒性脑炎的诊断标准[1] 。随机分为两组。治疗组 30例 ,其中男 19例 ,女 17例 ,年龄 10个月至 3岁 6例 ,4～ 6岁 11例 ,7～ 14岁 13例 ,平均年龄 6 6 …