流动帐篷医院护理人员的配置及任务

近年来,我国自然灾害频发,由于灾害的突发性,群体性,复杂性,破坏性等特点,造成了数以万计的伤病员。作为国家救援队的一员,笔者赶赴玉树灾区参加了医疗救援活动,经历了流动帐篷医院的搭建,医院机构设置及人员分配的全部过程,深刻地认识到护理人员在灾区救援中担负任务的重要性。由于条件所限,大多伤员的早期救治仅限于在流动帐篷医院救治,护理工作量大,任务重,对流动帐篷医院的护理人员分工提出了很高的要求。     

医院船拉美国家医疗服务期间护理人员的合理调配及使用

"和平方舟"医院船横跨太平洋,远赴古巴、牙买加、特立尼达和多巴哥及哥斯达黎加拉美四国,执行"和谐使命-2011"任务,并开展了门诊体检、就医、住院手术、前出社区、军营巡诊、与到访国医院合作手术及学术交流等医疗服务活动.面对多点位、大批量患者就医,多台手术集中展开及多名患者同时收入病房或出院等情况,如何利用有限的护理人员在存在语言沟通障碍情况下,高效、顺利地完成护理工作,是护理管理者面临的课题[1].     

参与抗震救灾的一线科室外援与本土护士的心理健康状况比较研究

目的比较研究一线临床科室参与抗震救灾的外援护士和本土护士的心理健康状况。方法随机抽取参与汶川抗震救灾的一线科室（ICU、骨科、急诊）外援护士及本土护士各175人（外援组和本土组）,采用对地震的自我认知问卷及抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）进行心理卫生状况测评。结果2组护士均以女性为主,组间无差异性（P〉0．05）。本土组护士大于40岁者占9．8％,显著高于外援组（1．88％,0．01〈P〈0．05）;学历分布均以大专及本科以上为主,本土组中专学历者占6．79％,显著高于外援组（0,P〈0．01）;2组护士的职称分布均以初级职称为主,无明显差异。2组护士对地震相关知识的知晓情况、响应抗震救灾的行为表现、地震对专业的影响等方面无明显差异（均P〉0．05）;2组护士的抑郁总分和焦虑总分均高于国内常模（均P〈0．01）,外援组的抑郁总分和焦虑总分均高于本土组（均P〈0．01）。结论地震灾害对援救一线护士的心理健康有一定的影响,尤其是非本土护士的心理健康状况更加值得关注。     

痤疮对患者心理健康的影响

目的:探讨痤疮对患者心理健康的影响。方法:采用"SCL-90量表"和"艾森克人格量表中的外向分量表"对120例痤疮患者进行问卷调查,并与正常人对照分析。结果:患者在人际关系敏感分量表、焦虑、恐惧分量表得分显著高于对照组(P<0.01),患者中内向者在人际关系敏感分量表和恐惧分量表上得分明显高于外向者。结论:痤疮影响了患者的心理健康。     

浅谈影响院外急救护士心理健康的因素与干预措施

随着经济的发展、社会的进步，人们生活水平不断的提高，对人的心理问题越来越重视。从医疗角度不仅对患者的心理健康受到广泛的关注，医务人员的身心健康也引起了有关方面的重视。护士职业是医疗中一个重要的特殊群体，承担着繁重的临床护理任务，起到医疗工作不可缺少的重要作用。     

性健康教育对大学生心理健康的影响

目的：观察性健康教育对大学生心理健康的影响,探索大学生性健康教育课开设的方法。方法：通过讲座和发放宣传资料的教学方式,并采取对照组对比的方法分析性健康教育对大学生心理健康状况的作用。结果：共发放调查问卷498份,通过对有效问卷答案进行分析,接受性健康教育的学生心理健康状况明显优于对照组。结论：在大学生中尽早进行适宜的性健康教育对大学生心理素质良性发展、树立正确的性观念和身体健康都很有必要。     

中国国际救援队在巴基斯坦救援中皮肤病患者的救治

目的 分析巴基斯坦洪灾后皮肤病的特点,为今后的类似气候、纬度下的救援工作提供科学参考.方法 回顾分析在中国救援队临时医院就诊的1 326例皮肤病患者临床数据.结果 就诊的1 326例皮肤病患者(男527例,女799例)情况如下:变态反应性皮肤病(548例,41.3%);细菌感染性皮肤病(388例,29.3 %);真菌感染性皮肤病(202例,15.2 %);昆虫性皮肤病(73例,5.5 %);其它皮肤病(115 例,8.7 %).结论 洪灾后卫生条件差,各种病因容易导致感染和变态反应性皮肤病的发生,加强健康教育和尽早治疗有助于洪灾后皮肤病的防控,此次皮肤病防治数据的总结有助于日后类似气候、纬度条件下皮肤病的救援工作准备.     

应用抑郁和焦虑自评量表对418名强制戒毒人员心理健康状况的分析

目的通过抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）综合分析418名强制戒毒人员心理健康状况并探索其影响因素。方法采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量袁（SAS）对思茅、景洪地区3个戒毒所418名强制戒毒人员进行心理健康分析,并与常模比较;进一步分析影响其心理健康的因素。结果①418名戒毒人员的抑郁指数为0．57±0．10：焦虑指数为52．32±11．40;②年龄、民族、收入、就医情况是影响抑郁的主要因素;民族、文化、就医情况、对戒毒所的看法是影响焦虑的主要因素。结论强制戒毒人员广泛存在抑郁、焦虑,在强制戒毒时,可给予适当的药物治疗,同时加强心理干预。     

巴基斯坦洪水灾害中国国际救援队的医学救援

2010年7月20日,巴基斯坦伊斯兰共和国因暴雨而引发洪灾.超过1600人罹难.中国国际救援队被派谴实施国际人道主义救援任务.此次洪灾后救援是以医疗救治为主要任务,其特点：①以医疗救援为中心任务;②以医疗救治为主的针对灾后疾病与传染病的诊治及预防;③以保证医学职业安全与人身安全为重要任务.在重灾区信德省Thatta地区附近建立流动医院展开医学救援.特别是根据当地风俗建立1顶妇女儿童分诊帐篷,尊重及便于为弱势群体展开医疗服务.在医疗救助为期18天医疗工作日中,共接诊11 243人次,诊治11020例患者.受到巴基斯坦官方及人民的高度赞誉.总结此次救援经验：建立洪灾医学救援体系,制定洪灾医学救援预案,建立医学救援组织体系,建立适应洪灾医学救治体制,储备医学救援装备及配置,是应对洪灾医学救援对策的必要保障.     

中老年人性生活状况及对心理健康的影响研究

目的 分析中老年人性生活状况及性行为对心理健康的影响,为促进中老年人健康性行为和心理状态提供科学依据.方法 选取2017年6月至2019年6月金华市第二医院附近社区的367名中老年人进行抽样调查.采用调查问卷对其进行性生活、抑郁、焦虑状况进行分析.结果 本研究共纳入367名40～70岁中老年人,其中男性156名(42....     

汶川地震期间医院规范化培训护士地震认知及心理健康状况分析

目的了解汶川大地震期间震区规范化培训护士掌握地震相关知识的情况及心理健康状况,为提高培训内容的针对性提供参考依据。方法采用自设问卷及抑郁自评量表（SOS）、焦虑自评量表（SAS）对随机整群抽取的200名2006、2007和2008年级的在校规范化培训护士进行调查。结果73．02％的规范化培训护士对地震的相关知识及避震的措施基本不了解,26．98％的规范化培训护上基本了解。被试规范化培训护士抑郁总分为44．88±9．38,显著高于全国常模[（41．88±10．57）,u=2．31,P〈0．05];焦虑总分为（34．19±4．30）,显著高于国内常模[（29．78±10．07）,U=3．23,P〈0．011;学员组间焦虑和抑郁得分比较,2006级学员得分最高,显著高于其他两个年级（均P〈0．01）;2007级与2008级学员之间无统计学差异。结论地震对规范化培训护士心理健康影响较大,启动灾难相关知识及应对的培训与教育十分必要。     

从汶川大地震论中国国际救援队在搜救现场的医疗急救

5·12四川汶川大地震发生后，中国国际救援队在不到9h到达地震灾害现场开展搜救、营救、医疗救治工作，中国国际救援队医疗队成员22名，开设指挥组、检伤分类组、抗休克组、分类后送组、外科手术组、卫生防疫组、健康宣教组、心理疏导组和医疗保障组9个医疗救治组，开展了快速伤情评估、检伤分类、给予对症急救处理、补充营养水分、心理疏导等多种形式的医疗急救工作，搜救现场成功营救出49名幸存者。通过此次救援行动我们总结出一些加强巡诊工作，做好健康宣教，加强卫生防疫，进行心理疏导，利用远程会诊，加强医疗队员专业培训的急救经验。     

移动医院的创建及其在国际救援中的应用

2004年底苏门答腊岛近海发生9级地震和人类历史上最严重的海啸,中国参加了国际救援活动.中国国际救援队创建了移动医院,在亚齐省班达亚齐市实施救援.移动医院的编制为26名医务人员,下分指挥组、分类检伤组、现场救治组、外科救治组、内科救治组、医技组、留观后送组.展开后占地约200平方米.开展了巡诊、院内救治、卫生防疫、灾后医院重建,及培训灾区当地医务人员等工作.总结出如下经验:应加强战役后方,应将所有信息数字化,培训复合型人才十分重要.移动医院是救援队实施救援的重要手段和有效方式,尤其在重大灾害中抢救危重伤员时可发挥重要作用.     

护士性健康照护素养量表的编制与信效度检验

目的:编制评价我国护士性健康照护素养量表,并检验其信度与效度。方法:以简单随机抽样对258名护士进行问卷调查,并采用探索性因子分析与验证性因素以简单随机抽样分析对量表进行检验。结果:性健康照护素养量表共17个条目,经探索性因子分析产生3个公因子(因子1为性健康照护知识;因子2为性健康照护态度;因子3为性健康照护效能),累计贡献率为55.334%。各条目内容效度指数(ICVI)为0.896~0.922,量表内容效度指数(S-CVI)为0.920;而验证性因子分析表明(χ~2=163.218,df=115,P0.001,GFI=0.948,AGFI=0.988,NFI=0.916,NNFI=0.925,CFI=0.941,RFI=0.903)。总量表的Cronbach’sα系数为0.862,重测信度为0.888。结论:护士性健康照护素养量表具有较好的信、效度,可做为评价护士性健康照护素养的现状。     

院外急救人员心理健康现状调研及原因分析

目的 调查院外急救人员心理健康现状,探讨影响因素,提出改进措施,为开展心理干预提供科学依据.方法 应用症状目评量表对北京急救中心255名院外急救人员做定量调查,采用专题小组访谈对院外急救和相关科室人员做定性分析.结果 院外急救人员各因子分均高于全国常模,不同性别、岗位、工作年限急救人员心理健康状况差异有统计学意义.结论 院外急救人员心理健康状况整体水平明显低于一般人群,改善急救人员心理状况和心理素质已成为不可忽视的重要问题.     

三甲医院护士突发公共卫生事件应急能力现况调查与分析

目的调查三级甲等医院护士突发公共卫生事件应急能力现况,并分析其影响因素,为三级医院构建应急培训体系提供参考。方法采取便利抽样法,以某三级甲等医院临床注册护士为研究对象,进行护士突发公共卫生事件应急能力横断面调查。结果三级甲等医院护士突发公共卫生事件应急能力平均得分为(3.94±0.18)分,量表的3个维度得分中急救能力最高(4.10±0.16)分,应急知识最低(3.75±0.12)分。各条目平均得分中,掌握急救设备最高(4.29±0.70)分,概念及法律法规最低(3.62±0.78)分。性别、是否参加过应急培训、应急演练、是否经历过救援活动是三甲医院护士应急能力的主要影响因素(P<0.05)。结论三级甲等医院护士突发公共卫生事件应急能力在中等偏上水平,接近高水平,但仍需进一步提高,建议三级甲等医院构建科学、系统的护理应急培训体系,有针对性地提高护理应急能力。     

从中国国际救援队赴海地救援谈应急灾害医学救援的特点与对策

海地地震后33h,中国国际救援队即抵达太子港。在其实践的基础上总结出以下经验：灾害医学救援的主要特点包括灾害发生突然,灾害救援必须迅速,灾区情况复杂,同样的疾病会成批同时出现。中国国际救援队的优势是专业技能精湛,组织严密,实战及应急能力强,经验丰富。医学救援的对策是：制订医学救援预案;建立应急医学救援组织;改善、充实医学救援物资;建立医学救治体制。     

中国国际医疗救援队赴巴基斯坦洪涝灾害救援流行病学卫生学评估

自2010年8月26日到10月4日,中国国际搜救队（CISAR）分两批次派出来自20多个专业、共计78人次的医疗救援队,到巴基斯坦遭受洪灾地区建寺流动医院。我们通过疫情日报系统严格记录临床患者信息;通过实施访谈和流行病学调查来评估治疗效果与传染病防治工作。评估发现,CISAR携带的医疗设备基本满足当地人群需求;专业人员配备能满足必须要求;一些药品,尤其是皮肤病药品和催产素不足。通过早期流行病学评估,我们建立了受灾地区最大的流动医院,准备了大量的药品,并且第一次派出了专业药剂师。但是,早期流行病学评估和卫生评估并非完美,事先未能预计灾区皮肤病的高发病率,对灾区提供安全饮用水工作重视程度不够,在灾区事先未能提出解决饮用水卫生安全的措施。事先应做好翻译工作以解决语言障碍。对救援队员的心理健康评估工作缺失。     

不同部位男性尖锐湿疣患者的心理健康状况与生活质量的相关性分析

目的对男性不同部位尖锐湿疣患者生活质量和心理健康状况进行分析,为今后在治疗中进行心理干预疗法提供理论依据。方法将96例男性尖锐湿疣患者分成生殖器组和非生殖器组,应用尖锐湿疣患者生活质量问卷(CECA10)和90项症状清单(SCL-90)对两组患者进行问卷调查。结果生殖器组CECA10的情感维度得分和总分均高于非生殖器组得分(P0.05),而性活动维度则无差异(P0.05);在SCL-90的各因素中,生殖器组的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖及总分较非生殖器组低(P0.05);SCL-90总分与CECA10总分呈负相关(r=-0.654,P0.01)。结论不同部位尖锐湿疣患者的生活质量及心理健康状况明显不同;患者的心理健康状况与生活质量呈负相关;对尖锐湿疣患者进行健康教育或心理治疗,会改善生活质量,有利于疾病的转归。