继发性腹腔妊娠1例

患者，40岁，住院号21986。以突发性下腹胀痛4小时于2003年7月1日12点30分入院。该患者平素月经规律，末次月经2003年6月5日，量如常，5天干净。入院当日上午8：30无诱因自觉下腹胀痛，呈持续性，伴肛门坠胀感，解稀便1次，无恶心、呕吐，无畏寒、发热。     

原发性腹腔妊娠1例及文献复习

<正>异位妊娠,俗称宫外孕,是指受精卵不在子宫体腔内着床并发育,是妇产科常见的急腹症,是孕产妇死亡的主要原因之一,由于各种原因,误诊率高达85%~([1])。根据受精卵在子宫体腔内种植部位不同,又可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、剖宫产瘢痕妊娠、腹腔妊娠、子宫残角妊娠、输卵管残端重复妊娠等。在异位妊娠中,输卵管妊娠约占95%左右,其他部位妊娠称为特     

妊娠合并原发性卵巢肌瘤1例及文献回顾

目的探讨原发性卵巢平滑肌瘤的流行病学及疾病特点、临床表现、鉴别诊断、辅助检查和治疗方法。方法分析榆林市第一医院2017年12月收治的1例妊娠合并原发性卵巢肌瘤患者的病史资料、治疗过程、病理检查及随访结果,并回顾卵巢平滑肌瘤及妊娠合并卵巢平滑肌瘤的相关文献。结果孕39周患者因"先兆子宫破裂"急诊行子宫下段剖宫产术,术中探查双附件,发现右侧卵巢大小约5cm×4cm×2cm实质性肿块,子宫体及左侧附件未见明显异常,术后病理组织学检测结果显示:右侧卵巢平滑肌瘤。该例患者术后42天再次来院复查,妇科检查、盆腔B超及血清CA125未见异常。结论原发性卵巢平滑肌瘤的发病率低,检出率低,不合并肉瘤样变性的患者预后较好。     

1例腹腔双胎妊娠患者术前与术后的护理

腹腔妊娠是指妊娠位于输卵管、卵巢、阔韧带以外的腹腔内.是一种罕见而危险的异位妊娠,发病率为1:15000～30000次分娩,处理较困难且危险,母亲病死率为10%,胎儿死亡率约为50%,腹腔妊娠非常罕见,一般以单胎为主,双胎少见,而腹腔双胎妊娠胎儿均成活更罕见,2007年我院成功救治一例腹腔妊娠,双胎胎儿均成活,现将护理体会报告如下.     

左侧输卵管妊娠切除术后22天再次腹腔内大出血1例

患者,女,35岁,因左下腹痛3d,加剧5h,于2011年3月20日19时急诊人笔者所在医院。平素月经规律4-5／24-26日型,LMP：2011年2月7日。自诉3月13日出现阴道出血,与平素月经相同。3月15日停止出血。     

3例少见异位妊娠的病例分析并文献回顾

目的:探讨少见异位妊娠发病相关因素、临床表现、鉴别及治疗方式。方法:回顾分析中日友好医院妇科收治的3例少见异位妊娠患者的病史、辅助检查及诊疗经过并文献复习。结果:各例术前均行手术探查,术中所见及术后病理确诊为少见异位妊娠,治疗后随访血绒毛膜促性腺激素均降至正常范围。结论:临床上对于急诊育龄期妇女均需警惕异位妊娠可能,尽早诊治,减少并发症的出现。     

妊娠合并强直性脊柱炎1例报告并文献复习

脊柱关节炎是一组慢性炎症性风湿病的总称,强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是脊柱关节炎最典型的疾病类型,好发于年轻人群,主要累及中轴关节,可伴发关节外表现,导致相应部位的炎性疼痛及功能障碍,病情表现多样,典型者可呈现出脊柱强直和驼背畸形的临床体征[1].过去认为AS多在男性起病,这是由于...     

11例原发性腹腔妊娠临床分析

目的：探讨原发性腹腔妊娠的诊断以及病例特点,以降低误诊率及漏诊率。方法：收集2009年2月-2021年5月于本院就诊的11例原发性腹腔妊娠患者临床资料,对其临床特点进行分析。结果：11例术前超声检查仅提示宫腔内未见妊娠囊,宫旁可见非均质包块,均未能明确妊娠部位。术中见5例妊娠物位于直肠子宫陷凹,2例位于子宫骶韧带,2例位于侧盆壁腹膜,1例位于直肠表面,1例位于子宫表面。11例经手术治疗后血β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降均满意,转归良好。结论：原发性腹腔妊娠发病率低,临床表现不典型,种植部位广泛,易漏诊误诊,术中应做到个体化治疗。     

输卵管切除术后持续性异位妊娠1例

患者女性,30岁。因"停经47d,右下腹痛伴阴道流血3d,加重1d"于2011-12-11急诊入本院。病史采集:G1P0,LMP为2011-10-25。停经40d时尿hCG(+),3d前出现右下腹隐痛伴少量阴道流血,1d前上述症状加重伴肛周坠胀感。月经史、既往疾病史及家族史无特殊。入院查体:P为100次/min,R为20次/min,BP为100mmHg/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹膜刺激征(+),移动性浊音(+),宫颈举痛(+),双附件区未及肿块,压痛(+)。辅助检查:2011-12-11血hCG为10400U/L。超声检查示右卵巢前方不均质低回声包块(61mm×56mm×45mm),盆腔积液深度为47mm。入院诊断     

原发性横结肠大网膜间妊娠1例

患者女，33岁，住院号：217268，G0P0，末次月经：2006年11月26日。因“停经30d，无明显诱因出现间断性右上腹胀痛1d”于2006年12月26日急诊入本院外科。超声显示：右侧腹脐平面3．4cm×2．4cm低回声团，与肠道关系密切，体位改变低回声团位置无明显移动。子宫直肠陷窝区见深约1cm积液。右侧附件约5．0cm×3．5cm×4．2cm。尿HCG呈阳性。[第一段]     

妊娠合并宫颈腺癌1例报告及文献复习

患者女性,27岁,住院号:99858。因“停经3 个月,阴道排液1个月”于2005年6月30日以宫颈腺癌a期合并妊娠16周入院。采集病史:患者平素月经规律,末次月经2005年3月16日,闭经35d后有早孕反应。自2005年5月末出现阴道流液,量少,呈淡红色。外院拟诊为先兆流产予以保胎治疗,治疗期间阴道流液逐渐增多,呈洗肉水状。入本院妇科检查:宫颈肥大,糜烂度,宫颈表面菜花样赘生物(5.0cm×4.0cm×4.0cm),阴道后穹窿受累变浅,宫旁软。宫颈赘生物病理学检查结果:宫颈腺癌。行剖宫取胎术,同时行双侧髂内动脉灌注化疗,选用PF方案,顺伯70mg/m2动脉灌注,氟尿嘧啶100…     

原发性卵巢类癌1例

患者,76岁。因发现盆腔肿物10余天,于2006年10月11日收入院。内诊：于子宫左后可触及一拳大肿物,呈囊性感,可推离宫体,无压痛。阴道彩超提示左侧附件区囊肿（考虑左卵巢囊肿）。2006年10月18日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术见：子宫左后方左侧卵巢囊性增大,约7 cm×7 cm×7 cm,表面光滑,淡黄色。切除左侧卵巢,台下剖视肿物,见流出黄色囊液,混有脂肪样块状物及少量毛发,肿瘤内壁光滑,有一约2～3 cm质硬突起。冰冻病理报告：卵巢囊性畸胎瘤合并类癌,决定扩大手术范围,患者家属拒绝,即关腹。     

特殊类型异位妊娠5例

患者1女性,32岁。因停经3个月,突发性下腹痛于2006-06-07急诊入本院。入院查体:大汗淋漓,休克状态。超声检查示:右侧宫角妊娠,胎儿头臀径为5cm,腹腔大量积液。经家属同意,行腹腔穿刺术抽出鲜红色血性液体,并较快凝结,考虑急性出血。故迅速建立双静脉通道,行剖腹探查术。术中见:腹腔鲜红色血凝块约为500mL,游离鲜红色血性液体约为1000mL,胎儿身长约为(8～9)cm,确诊为宫角异位妊娠,故行宫角异位妊娠楔形切除术+患侧输卵管切除术。手术顺利,患     

肾脏原发性非霍奇金淋巴瘤——附1例报告并文献复习

肾脏原发性非霍奇金淋巴瘤（primary renal non—hodgkin’s lymphoma，PRNHL）临床罕见，仅占淋巴结外原发性恶性淋巴瘤的0．7％。我们在2004年4月曾收治1例，现结合文献复习报道如下。     

肝脏异位妊娠1例

患者女性,35岁。因"超声检查发现左侧附件包块7d"于2010-06-26入本院。病史采集:G5P2,LMP:2010-05-01(停经56d)。入院前7d本院超声检查示左侧附件包块。入院当天完善各项术前检查后,行剖腹探查术。术中见腹腔内陈旧性血液约50mL,左侧卵巢囊肿(9cm×9cm×8cm)与周围组织     

特发性自发性腹腔积血1例

患者女性,23岁,因"同房后腹痛1d,0.5d前腹痛加剧,伴肛门坠胀,继发失血性休克",于2011-04-05急诊入院。病史采集:平素月经规律,为(3～4)d/(30～40)d,量中等,痛经(-),LMP为2011-03-24。既往体健。6个月前行人工终止妊娠术1次,G1P0。1d前性生活后出现下腹持续性隐痛,无恶心、呕吐及发热,0.5d前腹痛加剧,伴头晕、乏力、口干、心慌,合并失血性休克。入院体检:T为36.5℃,P为100次/min,R为20次/min,血压为80mm Hg/50mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。口、唇略苍白,腹部压痛及反跳痛(+)、肌紧张明     

妊娠相关乳腺癌晚期1例并文献复习

妊娠相关乳腺癌（pregnancy—associatedbreastcancer,PABC）也称妊娠哺乳期乳腺癌,是指在妊娠期或分娩后1年内（哺乳期）确诊的乳腺癌,是仅次于子宫颈癌的最常见的妊娠哺乳期合并癌肿之一。PABC占所有乳腺癌发病率的0．2％～3．8％拉。,在妊娠、哺乳期妇女中发病率为1／10000—1／3000。     

妊娠合并原发性肝癌3例临床分析及文献复习

目的探讨妊娠合并原发性肝癌的临床特点及处理,提高妊娠合并原发性肝癌诊断率,改善母儿不良结局。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2013年1月至2020年7月收治的3例妊娠合并原发性肝癌患者的临床资料,结合文献对其诊断及治疗过程进行分析总结。结果妊娠合并原发性肝癌发病率低,临床表现不典型,与妊娠期生理改变及妊娠期特有疾病相似,导致妊娠合并原发性肝癌早期诊断困难。病例1:乙肝病史4年,孕早期出现血小板计数(PLT)为63×10⁹/L、肝功能持续轻度异常、中孕期唐氏筛查开放性神经管畸形高风险[甲胎蛋白(AFP)为128.8ng/mL,AFP校正:2.68MOM],均考虑与产科疾病相关,直至孕36⁺³周妊娠合并原发性肝癌诊断明确,孕37周剖宫产终止妊娠后转消化科治疗。病例2:乙肝病史9年余,原发性肝癌病史6年,停经4个月发现妊娠,中孕期唐氏筛查开放性神经管畸形高风险(AFP为962.76IU/mL、AFP校正:29.70MOM),考虑肝癌复发,建议终止妊娠,患者拒绝,于孕33周促胎肺成熟后剖宫产终止妊娠,术后行肝癌射频消融术。病例3:乙肝病史9年,因"反复乏力伴腹胀9年,呕血1周"行腹部增强电子计算机断层成像(CT)中发现妊娠,胎儿超声:活胎,相当于孕25+6周,PLT为37×10⁹/L;肝功轻度异常、凝血酶原时间为18.00s、AFP为372.2ng/L,全麻下剖宫取胎术+子宫次全切除术,术后行经颈静脉肝内门腔分流术(TIPS)+曲张静脉栓塞术+肝动脉化疗栓塞术(TACE)。结论妊娠合并原发性肝癌多见于乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的孕妇,加强对HBsAg阳性患者的孕前咨询、孕期监测管理,重视乙肝标志物、影像学及血清AFP的综合检测,可提高妊娠合并原发性肝癌的诊断率,便于优化管理,做到早发现、早诊断、早治疗,改善预后。     

妊娠合并输卵管扭转一例报告及文献复习

输卵管扭转是指输卵管以其自身轴线旋转,不伴有同侧卵巢扭转的一种妇科急腹症,发病率极低,仅为1/150万。其临床症状不典型,易造成误诊。妊娠期输卵管扭转更是罕见,占输卵管扭转病例的12%,因其缺乏特异性检查方法,常被延迟诊断,甚至造成腹膜炎,从而危及母儿生命。现将吉林大学第二医院收治的1例妊娠合并输卵管扭转的病例报告如下,旨在探讨该病的临床特点及治疗方法,并回顾文献资料,加深对该病的认识,进而提高诊治能力。     

原发性睾丸恶性淋巴瘤2例报告及文献复习

例1男，71岁。因“发现左侧睾丸无痛性肿块5年余，进行性增大3个月”于2006年9月14日入我院治疗。既往无睾丸外伤、结核、炎症等病史。查体：左侧睾丸质地坚硬，约4．0cm×2．8cm×2．5cm大小，表面无明显结节，境界清，触痛（-），左侧附睾及精索无明显异常，右侧睾丸亦无异常发现。术前检查：胸部X线片无异常发现；B超检查肝、胆、胰、[第一段]