阿奇霉素与孟鲁司特钠联用对小儿肺炎支原体肺炎患者的临床疗效评价

目的:评价阿奇霉素与孟鲁司特钠联用对小儿肺炎支原体肺炎患者的临床疗效。方法:选取2014年2月—2015年2月间收治的小儿肺炎支原体肺炎患者80例,采用随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40);对照组患者均给予阿奇霉素治疗,观察组患者在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗,评价两组患儿治疗后的总有效率和临床各指标的变化情况。结果:观察组患者临床治疗后的总有效率为92.50%高于对照组为77.50%(P<0.05),症状消失时间和住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:针对小儿肺炎支原体肺炎病例,采用阿奇霉素与孟鲁司特钠联用治疗可缓解其临床症状,缩短住院时间。     

阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及其对血清C反应蛋白水平的影响

目的观察阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果以及对患儿血清C反应蛋白水平的影响。方法研究对象选自本院2017年8月～2018年8月收治的90例肺炎支原体肺炎患儿,随机分为对照组45例,使用阿奇霉素进行治疗;观察组患儿45例使用阿奇霉素联合孟鲁司特钠进行治疗。观察两组患儿治疗疗效以及对于患儿血清C反应蛋白水平的影响。结果经过治疗后,两组患儿病情均出现好转,但是观察组患儿的治疗有效率93.3%优于对照组患儿的82.2%;观察组患儿临床不适症状、体征消失时间以及住院时长均低于对照组患儿;观察组患儿C反应蛋白较对照组患儿降低更明显,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对于肺炎支原体肺炎患儿使用阿奇霉素联合孟鲁司特钠进行治疗,能够明显提升临床治疗效果,减轻不良反应发生率,值得在临床上进行推广使用。     

小儿肺炎支原体肺炎120例临床诊治分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点、治疗方法及效果,进一步指导临床治疗。方法将我院收治的120例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为本次研究对象,收集时间为2011年1月至2012年1月。按照入院先后划分为研究组(阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗)和对照组(单纯阿奇霉素治疗)各60例,对两组治疗效果进行对比分析。结果研究组患儿在咳嗽、高热和肺部啰音消失时间方面,以及不良反应发生率方面均少于对照组,且治疗有效率高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论小儿肺炎支原体肺炎的临床症状并不典型,临床需要尽早确诊,采取阿奇霉素联合孟鲁司特钠进行治疗,可以取得较为满意的效果。     

阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效

目的探讨阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法将82例肺炎支原体肺炎患儿,随机分为两组,对照组41例予阿奇霉素序贯疗法5～7d静脉治疗;观察组41例在对照组治疗的基础上,加用孟鲁司特钠片。结果观察组总有效率92.7%明显大于对照组的70.7%,（P〈0.05）。结论阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎,能明显减轻患儿咳嗽症状,减少住院时间和诱发哮喘的概率,不良反应较少,用药安全,疗效确切,值得在临床上推广应用。     

阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的探讨阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选择82例支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,对照组和观察组均给予阿奇霉素序贯治疗,观察组同时应用孟鲁司特治疗。观察两组患儿临床症状和体征消失时间及胃肠道反应情况,评定治疗效果。结果观察组改善症状及总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠道反应发生率和对照组胃肠道反应发生率近似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合孟鲁司特有助于小儿支原体肺炎临床症状和体征消退,提高治疗效果。     

阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特治疗儿童支原体肺炎的疗效观察

目的：观察阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特钠治疗儿童支原体肺炎疗效。方法：将172例支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组各86例。对照组给予阿奇霉素静脉滴注并序贯口服治疗;观察组在对照组治疗方法的基础上,加用孟鲁司特钠口服。对两组患者疗效、症状改善时间进行观察。结果：观察组总有效率为95.3%（82/86）对照组总有效率为86.0%（74/86）,两组相比差异显著（P<0.05）。结论：阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特钠治疗儿童支原体肺炎疗效确切,使用方便,依从性好,值得临床推广。     

孟鲁司特钠辅助阿奇霉素治疗支原体肺炎的效果观察

目的：观察孟鲁司特钠辅助阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床效果。方法选取2012年1月~2013年12月本院收治的80例患儿,将其随机分为治疗组和对照组,各40例。两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用口服孟鲁司特钠联合静脉滴注阿奇霉素治疗;对照组在常规治疗基础上采用阿奇霉素静脉滴注治疗,观察两组的疗效。结果治疗组的退热时间、咳嗽缓解时间、闷喘缓解时间、肺部啰音消失时间、X线影像恢复时间、住院天数均短于对照组(P<0.05);两组的显效率、总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服孟鲁司特辅助阿奇霉素治疗支原体肺炎,可以改善临床症状,促进患儿恢复,缩短住院时间,效果确切,值得临床推广应用。     

孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的 探讨孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法 将68例患儿随机分为实验组和对照组各34例,实验组在口服阿奇霉素基础上加孟鲁司特钠咀嚼片口服;对照组口服阿奇霉素,比较两组疗效.结果 实验组症状缓解时间及体征恢复时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05),半年后随访,实验组复发 率明显低于对照组,实验组仅1例发生皮疹,不良反应发生率为2.9％.结论 孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著,症状、体征缓解快,复发率低,不良反应小,值得临床推广.     

鲁司特钠片(顺尔宁)辅助治疗肺炎支原体肺炎、支气管炎的临床疗效观察

目的观察孟鲁司特钠片辅助阿奇霉素静脉治疗肺炎支原体肺炎、支气管炎的疗效。方法将广东省东莞市塘厦医院儿科收治的76例肺炎支原体肺炎和支气管炎患儿,随机分为治疗组和对照组各38例,对照组在阿奇霉素静脉治疗基础上,予以常规止咳化痰对症处理。另外38例为治疗组,在阿奇霉素序贯疗法前5～7d的静脉治疗期间,加用孟鲁司特钠片口服。结果治疗组总有效率92.1%,对照组总有效率84.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在控制和缓解咳嗽,减轻气促时间上,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠片辅助治疗肺炎支原体肺炎、支气管炎,能明显减轻患儿咳嗽症状,缩短咳嗽症状持续时间,疗效肯定,用药安全,值得临床推广。     

阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及其对血清C反应蛋白水平的影响分析

目的:探讨阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及其对血清C反应蛋白水平的影响。方法:选择80例支原体肺炎患儿为试验对象,选择抓阄随机化分组,各40例。分别选择阿奇霉素序贯治疗、阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗。结果:观察组退热时间(4.93±0.54)d、咳嗽消失时间(6.74±1.12)d、啰音消失时间(4.13±0.54)d、喘憋消失时间(2.61±1.32)d、血清C反应蛋白(3.15±1.39)mg/L均优于对照组(P<0.05)。结论:对小儿肺炎支原体肺炎实施阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗效果显著。     

应用PASS系统分析我院2010年住院医嘱

目的:了解我院2010年住院患者的合理用药情况,探讨如何利用合理用药监测系统( PASS)提高合理用药水平.方法:利用PASS对我院2010年15 966例住院患者的1 184 997条用药医嘱进行监测,以黑色警示医嘱为依据,收集不合理用药信息,并对监测结果进行统计、分析.结果:不合理用药医嘱50 261条,发生率为4.24％.绝对禁止黑色医嘱5441条,主要为药物相互作用(66.54％)、注射液体外配伍(17.86％)、用法用量(15.46％)、儿童警告(1.14％).结论:应用PASS系统能有效监测医嘱中的不合理用药情况,有利于提高临床合理用药水平,但PASS系统尚存在局限性,有待进一步完善.     

2009年某院住院患者抗真菌药用药调查

目的:分析讨论某院抗真菌药使用的合理性,为临床安全有效地使用抗真菌药提供参考。方法:回顾性统计分析某院2009年住院患者抗真菌药用药信息。结果:2009年某院住院患者抗真菌药DDDs排名前3名分别为:氟康唑、制霉菌素和伊曲康唑;使用金额排名前3名分别为:氟康唑、米卡芬净及卡泊芬净;更换一种抗真菌药进行治疗的患者数为176人,在全部患者中占13.4%。结论:应进一步强化用药指征的意识,提高标本送检率,同时改善某些抗真菌用药不合理更换的现象,以避免耐药性发生,从而更好更长远地体现抗真菌药的治疗价值。     

微透析取样技术在中药体内分析中的应用研究进展

本文综述了微透析取样技术在中药体内分析中的应用,介绍微透析取样技术的原理、组成、探针类型、特点,重点阐述了微透析取样技术在测定脑、血液、皮肤等组织器官中中药有效成分浓度的应用实例。表明微透析取样技术在中药药效研究中具有广阔的前景。     

应用PASS系统对我院2008年住院医嘱的分析

目的监测分析2008年我院住院患者用药情况。方法将PASS系统嵌入医生工作站、临床药学工作站等子系统,构建合理用药计算机网络系统,对住院医嘱进行及时监测,将监测结果向医生反馈,并对其进行统计、分析。结果2008年共监测医嘱3 620 241条,不合理医嘱908条,占0.02%。不合理医嘱中,配伍禁忌(381条)占41.96%,用法用量(381条)占41.96%,药物相互作用(108条)占11.89%,儿童用药(38条)占4.19%。经与医生沟通后,更改不合理医嘱856条,占94.27%。结论PASS系统可有效监测医嘱中的不合理用药,通过与医生交流,大大减少药物不良事件的发生,值得临床推广应用,也为临床药师开展工作带来了极大的便利。但PASS系统尚存在局限性,有待进一步完善。     

Chondroprotective Effects of Wogonin in Experimental Models of Osteoarthritis in vitro and in vivo

We evaluated the chondroprotective effects of wogonin by investigating its effects on the gene expression and production of matrix metalloproteinase-3 (MMP-3) in primary cultured rabbit articular chondrocytes, as well as on production of MMP-3 in the rat knee. Rabbit articular chondrocytes were cultured in a monolayer, and RT-PCR was used to measure interleukin-1β (IL-1β)-induced expression of MMP-3, MMP-1, MMP-13, a disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin motifs-4 (ADAMTS-4), and type II collagen. In rabbit articular chondrocytes, the effects of wogonin on IL-1β-induced production and proteolytic activity of MMP-3 were investigated using western blot analysis and casein zymography, respectively. The effect of wogonin on MMP-3 protein production was also examined in vivo. In rabbit articular chondrocytes, wogonin inhibited the expression of MMP-3, MMP-1, MMP-13, and ADAMTS-4, but increased expression of type II collagen. Furthermore, wogonin inhibited the production and proteolytic activity of MMP-3 in vitro, and inhibited production of MMP-3 protein in vivo. These results suggest that wogonin can regulate the gene expression and production of MMP-3, by directly acting on articular chondrocytes.     

Role of glutathione in reduction of arsenate and of gamma-glutamyltranspeptidase in disposition of arsenite in rats

Arsenate (AsV), the environmentally prevalent form of arsenic, is converted sequentially in the body to arsenite (AsIII), monomethylarsonic acid (MMAsV), monomethylarsonous acid (MMAsIII), and dimethylarsinic acid (DMAsV) and some trimethylated metabolites. Although the biliary excretion of arsenic in rats is known to be glutathione (GSH)-dependent, involving transport of arsenic-GSH conjugates, the role of GSH in the reduction of AsV to the more toxic AsIII in vivo has not been defined. Therefore, we studied how the fate of AsV is influenced by buthionine sulfoximine (BSO), which depletes GSH in tissues. Control and BSO-treated rats were given AsV (50 micromol/kg, i.v.) and arsenic metabolites in bile, urine, blood and tissues were analysed by HPLC-HG-AFS. BSO increased retention of AsV in blood and tissues and decreased appearance of AsIII in blood, bile (by 96%) and urine (by 63%). The biliary excretion of MMAsIII was also nearly abolished, the appearance of MMAsIII and MMAsV in the blood was delayed and the renal concentrations of these monomethylated arsenicals were decreased by BSO. Interestingly, appearance of DMAsV in blood and urine remained unchanged and the concentrations of this metabolite in the kidneys and muscle were even increased in response to BSO. To test the role of gamma-glutamyltranspeptidase (GGT) in arsenic disposition, the effect of the of the GGT inhibitor acivicin was investigated in rats injected with AsIII (50 micromol/kg, i.v.). Acivicin lowered the hepatic and renal GGT activities and increased the biliary as well as urinary excretion of GSH, but failed to alter the disposition (i.e. blood and tissue concentrations, biliary and urinary excretion) of AsIII and its metabolites. In conclusion, shortage of GSH decreases not only the hepatobiliary transport of arsenic, but also reduction of AsV and the formation of monomethylated arsenic, while not hindering the production of dimethylated arsenic. While GSH plays an important role in the disposition and toxicity of arsenic, GGT, which hydrolyses GSH and GSH conjugates, apparently does not influence the fate of the GSH-reactive trivalent arsenicals in rats.     

合肥市某“三甲医院”2009年住院患者抗菌药物应用分析

目的:分析该"三甲"医院2009年住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:收集该"三甲"医院2009年抗菌药物使用资料,并对抗菌药物应用的品种、销售金额和用药频度(DDDs)等进行分析。结果:住院患者使用抗菌药物涉及96种,销售金额(4597.57万元)占医院药品销售总金额(15123.58万元)的30.40%,其中列前3位的依次为头孢菌素类28种(2386.49万元),其他β-内酰胺类16种(1124.52万元)及氟喹诺酮类8种(319.03万元);用药金额与用药频度(DDDs)前3位为头孢甲肟、头孢替安、头孢孟多酯。结论:该院住院患者抗菌药物应用结构基本合理,但仍应重视其安全性、有效性,合理选择使用。     

罗哌卡因在分娩镇痛中的应用

目的：观察不同浓度罗哌卡因（ropivacaine,Rop)用于分娩镇痛的临床效果,探索其理想的浓度和剂量。方法：随机选择ASAⅠ-Ⅱ级临产初产妇45例,平均分为三组：0．16％Rop组和0．2%Rop组作为观察组,以及对照组15例。观察组于宫口开至2－3cm时于L2－3间隙行硬膜外腔穿刺置管,以罗哌卡因维持镇痛;对照组未作分娩镇痛。围分娩镇痛期地监测血压（BP）、脉氧饱和度（SpO2)、EKG、PETCO2、宫缩及胎心音,记录产程时间：镇痛效果采用VAPS评分法进行疼痛评分,运动神经阻滞以Bromage分级评分;新生儿出生后1－5min进行Apgar评分,分娩后24h新生儿NACS评分。结果：围分娩期三组生命体征稳定;VAPS评分观察组较对照组明显降低,但0．2％Rop对运动神经的阻滞频率和程度最重,对宫缩有轻微的抑制,催产素用量相对增加;对产的影响均短于对照组,但差异不显著,三组对围分娩期胎心、Apgar评分无影响;分娩后24hNACS评分观察组较对照组增高明显;剖宫产率0．16％、Rop组最低。结论：罗哌卡因独特的感觉和运动阻滞明显分离,对子宫胎盘血流无明显影响,有利于分娩镇痛。0．2％Rop较0．16％对运动神经阻滞的频率和程度更重0．16％Rop对分娩镇痛是一种比较理想的局部麻醉药。     

基层医院护士在临床合理用药中的作用

目的充分利用护士在医师和患者间的特殊地位和作用,促进基层临床合理用药。方法从护士的工作性质出发,论述护士参与促进合理用药的方便和优势。结果通过实践,护士在促进合理用药中的作用得到有效发挥,基层合理用药环境得到极大改善。结论充分利用护士与医师和患者间的特殊桥梁作用,在基层医院促进合理用药,规范医师用药行为,防止药物滥用,引导患者安全用药,降低药源性疾病。     

西南4省市63家医院2002年呼吸系统用药分析

目的 :分析 2 0 0 2年西南 4省市 6 3家医院呼吸系统用药的现状及趋势。方法 :收集 2 0 0 2年西南 4省市 6 3家医院的呼吸系统类药物的用药数据 ,对其每季度用药金额、用药品种及生产公司进行调查。结果 :2 0 0 2年呼吸系统用药金额为 3345 1786元 ,1季度～ 4季度用药金额分别为全年用药金额的 19 7%、19 3%、2 7 0 %和 34 0 % ;止咳祛痰药占总用药金额的 5 9 4 % ,平喘药占总用药金额的 4 0 6 % ,氨溴索和卡提素两种药物占用药金额的 5 1 4 7% ,国外公司生产及进口药品用药金额约占 2 7%。结论 :呼吸系统用药随季节而变化 ,冬秋季节呼吸系统用药金额明显大于春、夏季节