介入治疗中血栓抽吸联合替罗非班内注射对急性心肌梗死患者预后情况的影响

目的：分析介入治疗中血栓抽吸联合替罗非班内注射对急性心肌梗死患者预后情况的影响。方法选择2013年11月~2014年11月在本院接受介入治疗的急性心肌梗死患者108例纳入研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各54例,观察组接受介入治疗中血栓抽吸联合替罗非班内注射,对照组接受常规介入治疗,比较两组患者的血清心肌酶谱、心功能指标水平及近期预后。结果介入治疗后,观察组患者的血清高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平明显低于对照组(P<0.05);观察组血清左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)水平明显低于对照组(P<0.05);介入治疗后30 d,观察组患者的再发心绞痛、急性心力衰竭、再发急性心肌梗死、死亡等不良事件发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论介入治疗中血栓抽吸联合替罗非班内注射有助于优化急性心肌梗死患者的心肌酶谱及心功能指标,改善近期预后。     

急性前壁心肌梗死发病 6h 内溶栓与介入治疗临床对比观察

目的探讨急性前壁心肌梗死发病6h内溶栓治疗与介入治疗的临床疗效。方法将60例急性前壁心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组发病6h内予溶栓治疗,观察组发病6h内予介入治疗。观察2组灌注成功率、病死率,以及治疗后肌钙蛋白（cTnT）水平、肌酸激酶同工酶（CK—MB）峰值。结果观察组灌注成功率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组cTnT水平及CK—MB峰值均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论急性前壁心肌梗死发病6h内介入治疗疗效显著,优于溶栓治疗,可明显提高患者的预后,值得临床推广应用。     

cTnI、BNP及心肌酶谱联合检测在诊治急性冠脉综合征中的临床意义分析

目的：分析cTnI、BNP及心肌酶谱联合检测在诊治急性冠脉综合征中的临床意义。方法选取我院2012年1月至2013年12月收治的60例以呼吸困难、胸闷、胸痛为临床表现收入院的患者,其中观察组为确诊急性冠脉综合征的30例患者,对照组为冠状动脉造影检查后表现正常的30例其他疾病患者。运用( POCT)检测法检测两组患者血浆cTnI、BNP及心肌酶谱的浓度,分析比较相关指标与急性冠脉综合征的关系。结果治疗前观察组血浆cTnI、BNP及心肌酶谱的浓度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗10 d后,观察组血浆cTnI、BNP的浓度仍然显著高于对照组,统计学差异有意义(P<0.05),但心肌酶谱浓度与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗10 d后观察组血浆cTnI、BNP浓度显著低于治疗前(P<0.05)。结论用POCT检测法联合检测患者治疗前后血浆cTnI、BNP及心肌酶谱浓度,对于临床上诊断和治疗急性冠脉综合征具有重要意义,值得大力推广。     

急性前壁心肌梗死发病6h内溶栓与介入治疗的对比观察

目的探讨急性前壁心肌梗死发病6h内溶栓与介入治疗的疗效。方法本次临床研究以本院2011年1月至2012年12月之间收治的60例急性前壁心肌梗死患者为观察对象,随机将其分为溶栓治疗组和介入治疗组,回顾分析两组患者的临床治疗效果。结果介入治疗组患者死亡率、灌注成功率、CK-MB峰值和cTnT水平均显著优于溶栓治疗组,两组患者临床治疗效果对比统计学差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本次临床研究结果表明,急性前壁心肌梗死患者发病6h内接受介入治疗,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高。     

曲美他嗪治疗急性病毒性心肌炎的疗效及对心肌酶谱的影响

目的观察曲美他嗪治疗急性病毒性心肌炎的疗效及对心肌酶谱的影响。方法采用前瞻性研究,将110例急性病毒性心肌炎患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组采用常规治疗,观察组加服曲美他嗪,连续治疗4周后对比两组患者的各项指标。结果观察组总有效率达96.4%,高于对照组的85.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的心肌酶谱三项指标(CK、CK-MB、LDH)均明显下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(△P<0.05);治疗后两组患者想心肌酶谱组间对比,观察组的3项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪可作为临床治疗急性病毒性心肌炎的常规用药。     

应用重组人尿激酶原治疗急性心肌梗死的疗效

目的 总结重组人尿激酶原(普佑克)对急性心肌梗死静脉溶栓治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2018年1月2020年4月住院静脉溶栓治疗的58例急性心肌梗死患者,根据治疗方法差异分组,将采用尿激酶治疗的29例患者作为对照组,将给予重组人尿激酶原(普佑克)治疗的29例患者作为观察组,对比两组临床疗效.结果 两组溶栓成功率、并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后儿茶酚胺浓度低于对照组(P<0.05).结论 应用重组人尿激酶原(普佑克)对急性心肌梗死进行溶栓治疗成功率较高,不良反应少,且能改善心肌损伤.     

经皮冠状动脉介入治疗急性下壁心肌梗死的临床分析

目的分析研究经皮冠状动脉介入治疗急性下壁心肌梗死的临床效果。方法急性下壁心肌梗死患者50例,随机分为观察组和对照组。对照组(25例)使用常规溶栓治疗,观察组(25例)实施经皮冠状动脉介入治疗。比较两组疗效。结果两组动脉再通率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组住院病死率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良心脏事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论经皮冠状动脉介入治疗急性下壁心肌梗死疗效可靠,成功率高且并发症少,值得在临床上使用。     

不同剂量多巴胺降低急诊经皮冠状动脉介入术患者心肌再灌注损伤的效果比较

目的：探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性下壁心肌梗死患者应用不同剂量多巴胺的效果及对其心肌再灌注损伤及再灌注心律失常的影响。方法：随机数字表法将2019年10月至2021年12月间永城市人民医院收治的87例急性下壁心肌梗死PCI患者分为2组,43例对照组患者接受阿托品联合常规5 mg多巴胺治疗,44例研究组患者给予阿托品联合小剂量2 mg多巴胺,观察各组患者行急诊PCI 72 h后临床效果,PCI前、后心肌损伤相关指标水平,PCI前和24 h心功能水平以及再灌注心律失常等不良事件发生情况。结果：研究组总有效率84.09%(37/44),对照组总有效率79.07%(34/43),两组差异无统计学意义(P>0.05);研究组PCI后ST段回落幅度高于对照组,肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ低于对照组(P<0.05);研究组患者PCI后24 h LVESD、LVEDD均小于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05),研究组患者临时植入起搏器及心室颤动发生率均低于对照组(P<0.05),无复流发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论：急性下壁心肌梗死PCI...     

尿激酶静脉溶栓联合复方丹红注射液对急性心肌梗死患者血清MPO、cTnI水平变化的影响

目的:探讨尿激酶静脉溶栓联合复方丹红注射液对急性心肌梗死患者血清髓过氧化物酶(MPO)、肌钙蛋白I(cTnI)水平变化的影响.方法:选取我院87例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法分为对照组43例实施尿激酶静脉溶栓治疗,观察组44例给予尿激酶静脉溶栓+复方丹红注射液治疗,观察比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后血清MPO、cTnI水平变化情况.结果:观察组治疗总有效率为90.91％(40/44),高于对照组的74.42％(32/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗15d后观察组血清MPO、cTnI水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.36％(5/44),对照组为4.65％(2/43),组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿激酶静脉溶栓联合复方丹红注射液可改善急性心肌梗死患者血清MPO、cTnI水平,疗效显著,安全性高.     

急性前壁心肌梗死发病后早期溶栓与介入治疗的对比观察

目的 探讨发病后早期进行溶栓与冠状动脉介入治疗对急性前壁心肌梗死患者的疗效.方法 2009年3月至2011年3月期间,我院诊治的80例急性前壁心肌梗死患者,随即将其分为溶栓组(溶栓治疗)和介入组(冠状动脉介入治疗),每组各40例,对两组患者的治疗效果进行观察并比较.结果 与溶栓组的梗死血管再通率相比,介入组的再通率明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05).与溶栓治疗组的平均住院时间(18.5±4.0)相比,介入治疗组的平均住院时间明显减少(7.5±1.5),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,与溶栓组的心功能LVEF相比(40.2±6.2)%,介入组的心功能LVEF明显增高(56.3±6.3)%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性前壁心肌梗死患者,与溶栓治疗相比,冠状动脉介入治疗临床疗效更加显著.     

非序贯标准三联法与序贯三联法治疗胃溃疡的效果对比

目的 探讨非序贯标准三联法、序贯三联法治疗胃溃疡的临床效果.方法 将2012年2月～2014年4月本院消化内科共收治的49例幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者随机分为对照组（24例）和观察组（25例）,对照组患者给予标准三联法治疗,观察组患者给予序贯三联法治疗,对比两组的Hp清除率、总治疗有效率及不良反应等.结果 观察组Hp清除率为88.0％,高于对照组的62.5％,差异有统计学意义（χ2=4.306,P=0.038）.观察组总有效率为92.0％,对照组总有效率为87.5％,差异无统计学意义（χ2=0.002,P=0.962）.观察组不良反应发生率为12.0％,对照组不良反应发生率为12.5％,两组差异无统计学意义（χ2=0.146,P=0.702）.结论 序贯三联法在胃溃疡的治疗中,效果确切,Hp清除率高,可降低复发率,值得临床推广.     

AdCDES 对人肺癌细胞增殖抑制作用的研究

目的：观察构建的AdCDES重组腺病毒对人肺腺癌细胞A549增殖的抑制作用。方法：采用同源重组法构建AdCDES。用测定生长曲线和MTT法观察AdCDES和5FC系统对人肺腺癌细胞A549的生长抑制率。结果：AdCDES转染A549后对细胞生长有明显的抑制作用，且对细胞抑制率随。AdCDES、5 FC的浓度及药物作用时间的增加而增高，差别有统计学意义。结论：AdCDES和5 FC系统对肺腺癌细胞A549有明显抑制作用，为AdCDES用于基因治疗奠定了基础。     

The use of copper-lowering therapy with tetrathiomolybdate in medicine

Background: Tetrathiomolybdate (TM), an anticopper drug, has been developed for the neurologic presentation of Wilson's disease. In animal models, lowering copper levels with TM produces antifibrotic, anti-inflammatory, antiautoimmune, and anticancer effects, thought to be due to inhibition of many cytokines that are dependent on available copper for their activity. Clinical testing has been done relatively extensively in Wilson's disease and advanced cancers, but remains in its infancy in other diseases. Objectives: To review current preclinical and clinical studies done with TM, and our current knowledge of TM efficacy and toxicity. Methods: We have reviewed the last 10 years of literature on TM therapy. Results/conclusion: TM has excellent efficacy and acceptable toxicity for the initial treatment of neurologically presenting Wilson's disease. TM has excellent efficacy in animal models of fibrotic, inflammatory, autoimmune, and neoplastic diseases, as well as Alzheimer's disease models.     

Investigational new drugs for the treatment of acute coronary syndrome

Introduction: Ischemic heart disease is the most common cause of death worldwide. Despite improvements in interventional and pharmacological therapy for acute coronary syndrome (ACS), the risk of recurrent myocardial ischemia and mortality early after ACS remains high. Our improved understanding of the increasing role of inflammation in the pathogenesis of ACS and its relationship to atherosclerotic plaque rupture and thrombosis has led to the development of more potent anti-thrombotic and novel anti-inflammatory therapies for the treatment of ACS.

Areas covered: In this review, the authors explore: the developing pharmacotherapy in the field of cardiology for ACS; antiplatelet agents (both further development of classical modalities together with pioneering agents); evolving use of anticoagulation in its treatment, and exploration in the use of novel anti-inflammatories and biological agents.

Expert opinion: Data from trials involving the use of immunological and cellular-based treatments show promising results and herald further possible reduction in infarct burden in ACS alongside the possibility of recovery in cardiac function following infarction.     

失眠的治疗药物及其使用方法研究进展

治疗失眠的药物研究及失眠的治疗方法近年来取得了很大的进展。治疗失眠的药物主要有苯二氮(?)类药物和非苯二氮(?)类药物(如吡唑嘧啶类、吡咯环酮类、GABA受体激动药及其再摄取抑制药等)以及其他有助于睡眠的药物(包括抗抑郁药物、细胞因子、褪黑素及激素类药物)等;新型催眠药物的研制为失眠的治疗提供了新的选择。根据失眠的不同形式和不同病因选择治疗药物;失眠的药物治疗应个体化,使用最低有效剂量,短期用药;对于慢性失眠,目前采用"按需治疗"方法正在取代持续使用镇静催眠药物。     

基因治疗新药核酶的研究进展

对基因治疗新药核酶的结构、作用机制、临床和基础应用进行综述及展望。     

高强度聚焦超声治疗兔胫骨移植性鳞状细胞癌中的空化现象

目的：研究高强度聚焦超声(high intensity focused uhrasound，HIFU)治疗兔移植性骨肿瘤过程中是否有空化现象产生。方法：以纯种荷瘤新西兰兔为实验对象，将1mm^3VX2肿瘤组织块移植于兔胫骨组织内制作出VX2兔骨肿瘤模型。分别用水浴加热法和HIFU照射法治疗该骨肿瘤，观察治疗后其形态学变化。对HIFU组中观察到有空泡出现的标本作特殊染色(黏液、脂肪)。结果：HIFU治疗后的肿瘤组织在光镜、电镜下观察到大量大小不等的空泡，脂肪、黏液染色均为阴性。结论：HIFU治疗肿瘤过程中有空化机制的参与，它与以往的热疗法有本质上的区别。     

Newly developed gas-assisted sonodynamic therapy in cancer treatment

Sonodynamic therapy (SDT) is an emerging noninvasive treatment modality that utilizes low-frequency and low-intensity ultrasound (US) to trigger sensitizers to kill tumor cells with reactive oxygen species (ROS). Although SDT has attracted much attention for its properties including high tumor specificity and deep tissue penetration, its anticancer efficacy is still far from satisfactory. As a result, new strategies such as gas-assisted therapy have been proposed to further promote the effectiveness of SDT. In this review, the mechanisms of SDT and gas-assisted SDT are first summarized. Then, the applications of gas-assisted SDT for cancer therapy are introduced and categorized by gas types. Next, therapeutic systems for SDT that can realize real-time imaging are further presented. Finally, the challenges and perspectives of gas-assisted SDT for future clinical applications are discussed.     

Safety considerations with combination therapies for psoriasis

ABSTRACT

Introduction: Psoriasis is a chronic inflammatory skin disease that waxes and wanes, and long-term remission can be difficult to achieve regardless of disease severity. Currently, numerous treatment options are available for psoriasis including steroid and non-steroid topical agents, phototherapy, oral systemic agents, and biologics, with many more therapeutic agents under development.

Areas covered: This article will review various combination therapy strategies such as rotational therapy and sequential therapy and describe a variety of safe and effective combination therapies for the treatment of psoriasis. Two or more agents with different mechanisms of action and safety profiles can be used to achieve and/or maintain adequate disease control while minimizing the toxicity of treatments. Combination therapy can also be used when a single agent is not enough for treating recalcitrant disease. Choosing a combination regimen that maximizes safety and efficacy while considering patient usability and compliance can be a challenge.

Expert opinion: Given the various treatment options currently available for psoriasis and more agents under development, combination therapy will continue to be a valuable treatment strategy for any patient with psoriasis. It is crucial for clinicians to carefully consider the fine balance between safety and efficacy when combining various therapeutic agents.     

非手术治疗在重症急性胰腺炎治疗中的意义

目的：探讨非手术治疗在综合治疗中的作用和意义。方法：回顾分析我院1996～2006年收治的重症急性胰腺炎58例的治疗经过,结合文献进行分析、讨论。结果：58例重症急性胰腺炎全部实施个体化治疗方案（其中36例在不同时期并行手术治疗）,治愈41例、占70.6%,出现并发症7例,占12.6%,死亡10例,病死率占17.2%。结论：实行合理化综合性治疗,强调严密监测病情的非手术治疗重症急性胰腺炎能降低死亡率和并发症。