胃癌术后同步放化疗的疗效及并发症分析

目的观察胃癌术后同步放化疗疗效及并发症。方法选取我院2009年4月至2011年7月50例Ⅱ^Ⅲ期胃癌根治术后患者,随机分为观察组和对照组各25例,其中观察组患者采用术后同步放化疗方案,对照组患者采用术后单纯化疗方案,观察两组患者治疗期间的毒副反应及1、2年生存率。结果观察组患者与对照组患者1年生存率分别为92.9%和85.7%;2年生存率分别为85.3%和66.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组III级以上血液毒性分别为21.5%和16.4%(P>0.05),消化道反应分别为24%和13.7%(P<0.05)。结论研究显示胃癌术后实施同步放化疗能够显著提高患者的治疗效果,术后同步放化疗并发症较术后单纯化疗不明显。     

术前同步放化疗在局部进展期胃癌中的研究进展

<正>在全球范围内,癌症所致死亡中胃癌占第二位。胃癌的治疗一直是以手术切除为主,局限于黏膜及黏膜下层的早期胃癌手术后的5年生存率为70%～95%,但是胃癌早期发现率比较低,患者的生存率很低[1]。据研究资料显示,T3、T4或Tx、N+的患者术后在瘤床、区域淋巴结引流区、残端和吻合口的总复发率高达60%,5年生存率仅25%左右[2]。局部或远     

康莱特注射液联合同步放化疗治疗直肠癌术后局部复发疗效观察

同步放化疗是直肠癌术后局部复发患者的主要治疗手段之一,为进一步提高同步放化疗的疗效,2007年1月至2009年3月对我科直肠癌术后局部复发患者同步放化疗加与不加康莱特注射液患者62例进行了临床研究,报告如下。     

同步放化疗联合复方苦参注射液治疗Ⅲ期胃癌术后临床观察

目的:观察国际抗癌联盟(UICC)肿瘤分期为Ⅲ期胃癌术后的患者同步放化疗联合复方苦参注射液治疗的近期不良反应及生活质量改善情况。方法:采用随机抽样方法将108例胃癌术后临床Ⅲ期患者分为2组:对照组术后行同步放化疗,应用三维适形放疗技术DT=45 Gy,同步口服卡培他滨片1 700 mg.m-2,分2次口服,d1～14,停药1周后继续下1个周期,直至放疗结束。治疗组术后行同步放化疗,同时联合应用复方苦参注射液20 mL加入到0.9%氯化钠溶液250 mL中静脉滴注。观察2组之间患者治疗的近期不良反应以及生活质量的差异。结果:治疗组的白细胞计数减少(42%)及肝损害(28.2%),较对照组白细胞计数减少(68.6%)及肝损害(50%)明显减轻(P<0.05),生活质量方面,治疗组活动功能减退(30%)较对照组活动功能减退(48%)差异有统计学意义(P<0.05),但在恶心、呕吐等胃肠道反应和生存期上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗组患者不良反应明显减轻,生活质量明显提高,在胃癌同步放化疗期间联合应用复方苦参注射液可以提高治疗耐受,可以在临床上推广。     

局部进展期胃癌根治术后采取同期放化疗的临床效果研究

目的：观察局部进展期胃癌根治术后采取同期放化疗的临床效果,探讨其临床适用性。方法选择从2006年3月至2008年10月于我院就诊治疗的50例胃癌患者,随机分为观察组25例和对照组25例。对照组患者于术后采用顺铂联合5-氟尿嘧啶的化疗方案,观察组则采用术后同期放化疗治疗方案。观察两组治疗1个月后患者的近期疗效情况以及使用的两组术后方案的不良反应情况,随访患者5年,观察两组患者的5年内的生存情况。结果观察组患者治疗近期有效率为92.0%,对照组患者的治疗近期有效率为68.0%,两组患者近期有效率比较,差异有统计学意义（χ2=4.5,P=0.034）。观察组患者5年内生存人数20例,生存率达80.0%,而对照组的5年内生存人数13例,生存率仅为52.0%,差异有统计学意义（χ2=4.3672, P=0.037）。两组患者术后主要的血液毒性各项指标的不良反应发生率大致相当,差异均无明显统计学意义（P〉0.05）。结论局部进展期胃癌根治术后采取同期放化疗的近期疗效优于单纯的化疗方案,且可以提高5年生存率,血液毒性情况也较好。     

局部进展期胃癌根治术后同期放化疗与单纯化疗的对照研究

目的 对照研究局部进展期胃癌根治术后同期放化疗与单纯化疗的治疗效果。方法 42例局部进展期胃癌患者,依据随机数字表法分为同期放化疗组（RCT组）和化疗组（CT组）,每组21例。评价其不良反应,并统计1、2、3年局控率及生存率。结果 RCT组患者的1、2、3年生存率均明显比CT组高（P〈0.05）,平均生存时间明显比CT组长（P〈0.05）,局部淋巴结转移率、腹腔内淋巴结复发率、远处转移率均明显比CT组低（P〈0.05）,术后用药的Ⅲ、Ⅳ级白细胞数减少、粒细胞数减少发生率均明显比CT组低（P〈0.05）。结论 局部进展期胃癌根治术后同期放化疗的治疗效果明显比单纯化疗好。     

局部晚期鼻咽癌同步放化疗的临床疗效观察

目的：观察局部晚期鼻咽癌同步放化疗的近期临床疗效及毒副作用。方法：64例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为两组,同步放化疗组（治疗组）及对照组,每组32例,两组放疗方法相同。治疗组在放疗基础上同步行PF（DDP＋Fu）方案化疗。结果：治疗结束6个月时治疗组局部肿瘤消退CR率为90．6％（29／32）,对照组CR率65．6％（21／32）,差异有统计学意义（P〈0．05）。毒副作用中,治疗组骨髓抑制、胃肠道反应的发生率高于对照组,有统计学意义（P〈0．01）,但经对症治疗均能耐受,均能顺利完成治疗计划。结论：局部晚期鼻咽癌同步放化疗可以提高局部控制率,而毒副作用虽有所增加,但经过对症治疗,均能耐受。     

局部进展期低位直肠癌术前同步放化疗疗效观察

目的：评价局部进展期低位直肠癌术前同步放化疗的疗效。方法：对30例局部进展期低位直肠癌患者放疗＋同步口服希罗达,4～6周后行手术治疗。结果：全部患者均完成治疗。术后病理学完全缓解（CR）率为13.3%,保肛率为53.3%,1、2级毒性反应总发生率为70%,3、4级为16.7%。结论：对于局部进展期低位直肠癌患者术前同步放化疗安全有效,提高手术切除率、保肛率的同时,并未增加其毒副反应的发生。     

卡培他滨同步放化疗用于胃癌术后50例疗效分析

目的 探讨口服卡培他滨同步放射治疗(简称放疗)、化学治疗(简称化疗)对比单纯化疗作为胃癌术后辅助治疗的疗效及安全性。方法 将100例进展期胃癌术后,术后分期为T3,T4和(或)N+的胃-食管交界处或胃腺癌患者随机分为两组。A组于放疗第1天开始口服卡培他滨825 mg/m2,2次/日化疗,连服2周后休息1周,第21天重复1次;放疗采用6MV-X直线加速器,CT模拟定位,三维适形精确放疗技术(DT45~50.4)Gy,180 c Gy/次,5次/周。B组接受6周期卡培他滨+奥沙利铂方案化疗,其中卡培他滨1 000 mg/m2每日2次,第1~14天;第1天静脉注射奥沙利铂130 mg/m2,第3~4周重复1次。结果 A组1,2,3年总生存率、平均生存时间均高于B组;血液学毒性及外周神经毒性较B组发生率低。结论 胃癌患者术后口服卡培他滨同步放化疗可提高患者生存期,安全性较好,患者可耐受。     

局部晚期宫颈癌术前同步放化疗与单纯介入化疗的近期疗效比较

目的 探讨局部晚期宫颈癌术前配合同步放化疗或单纯介入化疗的治疗效果.方法 将72例Ⅰb2及Ⅱ a期患者随机分为同步放化疗组(39例)及单纯介入化疗组(33例),放化疗组是腔内后装放疗,其间辅以铂类为主的静脉化疗.介入化疗组是术前超选择动脉介入化疗栓塞,药物以铂类为主.分析比较两组治疗方案的毒副反应及治疗效果.结果 放化疗组及化疗组的病理完全缓解率分别为30.8%及21.2%(P＜0.05);3年无瘤生存率两组分别为94.9%及78.8%(P＜0.05).结论 局部晚期宫颈癌术前配合同步放化疗治疗效果好于介入化疗组.     

复合辅酶减轻鼻咽癌放化疗毒副反应的临床观察

目的：探讨复合辅酶减轻鼻咽癌放化疗毒副反应的临床效果。方法按照随机数字表法将我院收治的80例中晚期鼻咽癌患者分为实验组和对照组,实验组在放化疗综合治疗基础上给予复合辅酶治疗,对照组仅给予放化疗综合治疗,比较两组患者近期疗效及毒副反应发生情况。结果两组患者近期疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组患者口咽黏膜反应、胃肠道反应、骨髓抑制及照射野皮肤反应等毒副反应严重程度均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复合辅酶辅助治疗鼻咽癌可有效减轻放化疗毒副反应,对提高患者生活质量和治疗耐受性均有积极意义。     

冬凌草滴丸对鼻咽癌患者同步放化疗疗效和毒副反应的影响

目的 观察冬凌草滴丸对鼻咽癌同步放化疗患者的临床疗效及毒副反应的影响。方法 选择78例鼻咽癌同步放化疗患者,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组40例,采用同步放化疗,再配合冬凌草滴丸,一次24丸,一日3次,用温水送服,从放化疗开始连续服用至放化疗结束;对照组38例,采用同步放化疗治疗。以KPS行为状况评分标准,分别在治疗前后对患者进行评分,并分析两组临床疗效。结果 两组治疗后近期疗效比较,总有效率均高于90%,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组急性口腔黏膜炎程度较轻,对照组较重;放射性损伤高风险患者中,治疗组Ⅰ级急性口腔黏膜炎发生率高于对照组,而对照组Ⅳ级急性口腔黏膜炎发生率高于治疗组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者放射性唾液腺损伤均集中在Ⅰ-Ⅲ级,总发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者其他不良反应发生率及治疗后KPS评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 冬凌草滴丸配合同步放化疗治疗鼻咽癌患者,能有效降低同步放化疗相关毒副反应,从而提高治疗效果。     

靶向治疗联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果观察

目的 分析靶向治疗联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果.方法 162例晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各81例.对照组采用同步放化疗治疗,研究组采用靶向治疗联合同步放化疗治疗.比较两组患者临床疗效、毒副作用发生情况及治疗前后癌症患者生存质量核心量表(EORTCQLQ-C30)评分....     

胃癌姑息性手术的临床效果观察

目的 探讨胃癌姑息性手术的临床疗效.方法 将本院2006年2月～2010年2月收治的86例晚期胃癌患者随机分为对照组和观察组,每组各43例,对照组患者给予姑息性非切除手术治疗,观察组患者给予姑息性切除手术治疗,比较两组患者的生活质量及生存率.结果 术后对所有患者随访3年,观察组患者半年、1年、3年的存活率分别为69.8％、41.9％和18.6％,与对照组的30.2％、25.6％和7.0％比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者生活质量的良好率为37.2％,明显高于对照组的18.6％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 晚期胃癌患者姑息性切除手术的疗效优于姑息性非切除手术,应根据患者的具体情况选择适宜的治疗方法.     

8例局部晚期胃癌新辅助化疗后再切除初步临床观察

目的观察新辅助化疗对局部晚期无法手术胃癌患者的近期疗效.方法经胃镜活检确诊的8例局部晚期无法手术的胃癌患者,给予奥沙利铂100 mg/m^2＋紫杉醇100 mg/m^2d 1或亚叶酸钙200 mg/m^2d 1～2＋5-氟尿嘧啶（5-Fu）2.0 g/m^2持续静脉输注（civ）48 h＋紫杉醇100 mg/m^2d 1,14天为一周期,配合顺铂40 mg/m^2或氟尿苷（FuDR）700 mg/m^2腹腔化疗,每周一次.结果除1例患者完成3周期全身化疗、3次腹腔化疗外其余7例均在术前完成4个周期全身化疗,6次以上腹腔化疗.术前CT示8例患者疗效均达部分缓解（PR）,全部接受姑息或根治性全胃切除术.术后病理示病理性完全缓解（pCR）1例,伴有轻-中度化疗反应者2例.除1例患者术后1个月死于原因不明高血压、肺部感染,其余7例,无病生存期5～19个月,生存期9～22个月.结论通过积极的新辅助化疗可提高局部晚期胃癌患者姑息或根治切除率,患者对新辅助化疗耐受性和依从性好.     

替吉奥维持治疗对一线放化疗后局部晚期鼻咽癌患者的治疗效果分析

目的探讨替吉奥维持治疗一线放化疗后局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效。方法 58例晚期鼻咽癌患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各29例。给予对照组患者支持治疗,给予观察组患者替吉奥维持治疗。对比两组患者治疗效果、1年生存率及不良反应发生情况。结果观察组患者接受替吉奥治疗2～12个周期,平均化疗周期为6个周期。观察组总缓解率(RR)为82.76%显著高于对照组的31.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均进行1年随访,观察组的1年生存率为79.31%明显高于对照组的48.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞减少、贫血、胃肠道反应、口腔黏膜反应、肝功能损伤发生率分别为34.48%、17.24%、24.14%、10.34%、6.90%,均明显低于对照组的72.41%、41.38%、65.52%、44.83%、27.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将替吉奥应用于一线化疗后晚期鼻咽癌患者的维持治疗,可以延长患者的生存时间,其不良反应均可以耐受,而且具有安全、低毒、使用方便以及长期应用的临床特点,值得在临床晚期鼻咽癌患者的治...     

复方苦参注射液对乳腺癌化疗毒副作用的影响

目的：观察复方苦参注射液对乳腺癌术后化疗患者毒副作用的影响。方法将64例乳腺癌患者随机分为两组：复方苦参注射液加化疗组作为观察组,化疗组作为对照组,每组32例。治疗6个周期后观察两组患者的症状改善情况、不良反应、近期疗效以及生活质量。结果观察组临床症状改善率为81.21%,对照组临床症状改善率为53.14%;观察组与对照组的毒副反应情况差异显著;观察组治疗后疗效与稳定率分别为92.53%和62.83%与对照组差异显著。结论复方苦参注射液能够缓解乳腺癌患者术后化疗的临床症状,提高患者免疫力,改善其生活质量,临床上值得推广使用。     

雷替曲塞化疗联合放疗对局部晚期直肠癌患者治疗效果和毒副作用及预后的影响

目的 探讨雷替曲塞化疗联合放疗对局部晚期直肠癌患者治疗效果、毒副作用及预后的影响.方法 选取本院2014年5月至2016年5月收治的局部晚期直肠癌患者80例,依据治疗方法将这些患者分为雷替曲塞化疗联合放疗组(雷替曲塞组,n=40)和5-氟尿嘧啶化疗联合放疗组(5-氟尿嘧啶组,n=40),对两组临床疗效、毒副反应发生情况进行统计分析.结果 雷替曲塞组总缓解率[60.0％(24/40)]显著高于5-氟尿嘧啶组[27.5％(11/40)](P＜0.05),I～Ⅱ级恶心呕吐、转氨酶升高发生率均显著低于5-氟尿嘧啶组(P＜0.05).结论 雷替曲塞较5-氟尿嘧啶化疗联合放疗更能有效提升局部晚期直肠癌患者的治疗效果,减轻毒副作用,从而有效改善患者预后,值得推广.     

中西医结合治疗胃癌手术后胃瘫的效果观察

目的 观察中西医结合治疗胃癌手术后胃瘫的临床效果.方法 70例胃癌手术后胃瘫患者,按照治疗方法不同分为实验组和对照组,每组35例.对照组采用常规治疗,实验组在对照组基础上采用中医治疗.比较两组患者临床疗效、并发症发生率及治疗时间.结果 实验组总有效率为97.14％,明显高于对照组的77.14％,差异具有统计学意义(P<...