成人感染后咳嗽的中医研究进展

<正>在上呼吸道感染病史的患者中,11.0%～25.0%的患者会出现感染后咳嗽,而流行季节期间,发病率高达25.0%～50.0%^[1]。目前,尚未完全明确感染后咳嗽发病机制,普遍认为与气道广泛炎症、气道上皮细胞损伤、气道高反应性及咳嗽反射敏感性增高等有关^[2]。感染后咳嗽具有一定自限性,部分患者的咳嗽症状大多可自行缓解,针对顽固性感染后咳嗽患者,目前并没有特异性治疗方法,主要是对症治疗。中医治疗感染后咳嗽具有一定优势,本文就感染后咳嗽的病因病机和中医内治法归纳总结如下。1病因病机     

小儿特禀质咳嗽的中医证治规律研究探讨

通过对小儿特禀质咳嗽的症候表现和病因分析,探讨小儿特禀质咳嗽的临床特点、病理基础、外感初治与固本续调证治原则,为小儿特禀质咳嗽的中医证治规律研究提供一条符合实际、简便可行的方法。     

感染后咳嗽患者的咳嗽敏感性及其相关指标的临床分析

目的 探讨感染后咳嗽(PIC)患者的咳嗽敏感性(CRS),与咳嗽积分、性别、病程、年龄之间的相关性.方法 收集2014年12月至2016年5月于福建省漳州市中医院呼吸科门诊就诊的PIC患者(PIC组)49例及健康志愿者(健康对照组)38例作为研究对象,通过辣椒素咳嗽激发试验测定PIC患者和健康志愿者的CRS,同时记录PIC患者的咳嗽症状积分,进行统计分析.结果 PIC组咳嗽敏感性lgC5为2.10 (0.90),健康对照组为2.70 (0.60);PIC组与健康对照组lgC5比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).PIC组CRS阳性率为67.3％ (33/49),lgC5与咳嗽症状积分呈负相关(r=-0.482,P＜O.01);女性患者lgC5明显低于男性患者(P＜0.01),分别为1.80 (0.60)和2.70 (0.90);lgC5和年龄、病程无相关.结论 PIC组患者的CRS增高,与健康对照组存在着交叉与重叠;PIC组患者的CRS与咳嗽症状积分呈正相关,女性CRS高于男性.     

右美沙芬联合孟鲁司特治疗感染后咳嗽的临床效果观察

目的 探讨右美沙芬联合孟鲁司特治疗感染后咳嗽的临床效果.方法 将感染后咳嗽患儿66例随机分为观察组和对照组,每组33例.观察组口服右美沙芬2.5～5.0 ml/次,2次/d;孟鲁司特钠片4nmg,1次/d.对照组口服不含右美沙芬的止咳化痰药,孟鲁司特钠片4 mg,用量与观察组一致.疗程均为2周.于治疗后第6、14天随访观察两组的治疗效果,进行各项指标评分.结果 治疗后第6天,观察组咳嗽评分为（2.28±0.71）分,低于对照组的（3.81±0.77）分,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后第14天,观察组咳嗽评分为（1.26±0.38）分,低于对照组的（1.92±0.40）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 右美沙芬联合孟鲁司特对感染后咳嗽的治疗见效更快,服药依从性更好.     

孟鲁司特治疗感染后咳嗽的临床分析

目的:观察乙酰半胱氨酰白三烯受体拮抗药孟鲁司特治疗感染后咳嗽的疗效。方法:89例感染后咳嗽患者随机分为治疗组与对照组,治疗组口服孟鲁司特+红霉素,对照组口服酮替芬+红霉素,并根据咳嗽评分评价临床疗效。结果:治疗组治疗前、后咳嗽评分为1.89±0.73、0.53±0.19(P<0.05);对照组治疗前、后咳嗽评分为1.79±0.80、1.23±0.36(P>0.05);2组治疗后咳嗽评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组的总有效率分别为80.00%、47.73%(P<0.05)。结论:孟鲁司特治疗感染后咳嗽效果好,可在临床推广。     

儿童咳嗽变异性哮喘与感染后咳嗽比较分析

目的研究鉴别诊断咳嗽变异性哮喘(CVA)与感染后咳嗽的影响因素。方法分析144例咳嗽变异性哮喘患儿和52例感染后咳嗽患儿的临床资料。结果 144例CVA患儿和52例感染后咳嗽患儿比较,在性别、是否夜间咳嗽、是否活动后咳嗽加重及湿疹史等方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组年龄、咳嗽时间及肺功能实验严重程度方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CVA高发年龄为3~6岁,而感染后咳嗽高发年龄为3~6岁组和>6岁。气道反应性增高是CVA的危险因素。     

肝胆结石患者中医体质类型分析

目的：对中医治疗肝胆结石的辨证分型治疗进行研究分析。方法根据862例肝胆结石患者来进行中医体质量表分析。结果肝胆结石患者体质类型以偏颇体质及兼夹体质为主,实性体质居多。9种体质类型按照出现频次的高低进行排列,处于前3位的肝胆结石患者体质依次为：湿热质395例,占45.82%;痰湿质363例,占42.11%;气虚质228例,占26.45%;平和质67例,占7.77%;偏颇体质795例,占92.23%;单一体质(类型的人数为)281例,占32.60%,兼夹体质581例,占67.40%。实性体质491例,占56.96%,出现虚实夹杂体质235例,占27.26%。结论临床中肝胆结石患者的中医体质类型中偏颇体质较多的就是气虚质、湿热质、痰湿质这三类,通过饮食调节和管理可以有效的降低患者发生肝胆结石的几率。     

孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的临床疗效观察

目的分析孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法选取2014年4月至2016年10月90例感染后咳嗽患者,随机分组,对照组(n=45)采用常规疗法,观察组(n=45)在此基础上给予孟鲁司特钠,对比2组患者临床治疗效果。结果观察组总有效率(95.56%)高于对照组(77.78%),组间存在明显差异(P<0.05);观察组咳嗽、咳痰、失眠等症状缓解时间及住院时间均低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论孟鲁司特钠辅助治疗感染后咳嗽,可取得良好的临床效果,能够有效缩短病程,对患者预后具有重要促进作用。     

子宫肌瘤患者全子宫切除术后体质变化的观察

目的本研究旨在了解子宫肌瘤患者行全子宫切除术后的体质变化,为指导术后恢复,更好地促进全子宫切除术后患者的康复。方法全部病例来源于广州中医药大学附属中山市中医院妇科住院部病区,及门诊部。选取病例时间从2008年6月至2010年4月。所有病例均是经超声、MRI检查及临床确诊的子宫肌瘤患者,并住院行全子宫切除术,符合纳入标准,共455例。参照王琦等对中医体质类型判断标准的研究结果,并综合数为资深中医临床医生的意见修改制定中医体质调查表,采用面对面问卷或电话调查的方法,在术前准备期间进行面对面的问卷调查;术后第二天也同样采用面对面调查,调查后根据具体体质类型针对性指导术后恢复(中药内服、食疗、运动、心理疏导等);术后1个月时再次采取面对面或者电话回访进行中医体质调查,此病例样本一部分(79例)来自2009年研究生毕业课题的调查对象,而在其术后1个月时进行术后体质的追踪调查。结果术前体质调查显示子宫肌瘤患者体质多以平和质(38.65%)、淤血质(30.68%)、气虚质(21.69%)多见,此结论与2006级妇科研究生毕业课题"子宫肌瘤患者体质调查的结果"基本相符,子宫肌瘤患者行全子宫切除术后第二天体质则以平和质(32.80%)、气虚质(32.80%)、气血虚质(24.3%)多见,然而经过术后针对性的康复指导后,术后1个月再次对其行体质调查时,结果显示大部分患者体质恢复为平和质,体质的偏颇不明显。结论子宫肌瘤患者术前以体质多以平和质、淤血质、气虚质多见,然而手术、麻醉对人体本身就是一种刺激,加之想要保持女性生殖器官完整性的心理影响,子宫肌瘤患者行全子宫切除术后的体质类型以气虚质、气血虚质、平和质为主,对比术前术后患者的体质改变,子宫全切术后患者的体质改变呈现出原体质的偏颇加重,如术前体虚质者术后气虚更甚,或者转为气血虚质,故临床工作者在此调查结果的基础上,对其进行针对性的术后康复指导,大部分患者可以恢复平和体质,因为造成疾病的病灶已清除,加之术后正确有效的康复指导,均有利于患者的体质恢复平衡。     

孟鲁司特治疗儿童呼吸道感染后咳嗽68例疗效观察

目的探讨分析孟鲁司特治疗儿童呼吸道感染后咳嗽的临床疗效。方法 68例呼吸道感染后咳嗽的患儿随机分为对照组和观察组,其中观察组48例口服孟鲁司特进行治疗,对照组20例采用抗生素药物和止咳药同时服用的治疗方法,记录两组患者在治疗过程中的咳嗽好转情况,以及治疗后两组呼吸道感染后咳嗽的有效率进行了调查记录,并对两组进行了对比。结果观察组服用孟鲁司特治疗后的有效率（93.75%）明显高于对照组治疗的有效率（55.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特治疗儿童呼吸道感染后咳嗽的临床效果明显优于传统服用抗生素和止咳药的治疗方法,具有治愈时间短,有效率高等优点,值得临床推广应用。     

近5年中医治疗小儿过敏性咳嗽研究进展

从病因病机和治疗方法2个方面归纳总结了近5年中医治疗小儿过敏性咳嗽的研究进展。本病的病理因素以风、痰、瘀为主,病机为以风邪为主的六淫之邪束于肌表,遇诱因内外合邪而发。治法以整体观念、辨证论治为宗旨,治疗当分缓急或分期辨证,以祛风为主,兼以治痰、防瘀、调体。此外,中医专方、中成药及外治法亦体现了中医药独有的特点。最后指出目前存在的问题及今后应该研究的方向。     

中药镇咳作用及治疗小儿咳嗽临床应用概述

通过从实验研究和临床治疗中运用中医药治疗小儿咳嗽镇咳相关的文献资料整理、分析与归纳,以发现中医药治疗的优劣.     

加味止嗽散治疗感染后咳嗽的临床观察

目的观察加味止嗽散治疗感染后咳嗽的疗效。方法60例感染后咳嗽患者随机分为两组,治疗组30例口服加味止嗽散,对照组30例口服复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊,疗程均为7d。结果治疗组总有效率为80．0％,对照组为50．0％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论加味止嗽散对感染后咳嗽具有较好疗效。     

2004~2020年中医体质领域中文文献关键词图谱分析

目的量化2004~2020年中医体质领域已发表文献,绘制关键词图谱,梳理领域发展脉络(热点演变),尝试识别领域新趋势。方法在CNKI检索按主题词检索中医体质领域文献,人工阅读摘要以筛选纳入和排除,其后导出检索结果,在CiteSpace 5.7.R2软件中完成格式转换,求解6种定量指标,进行聚类、图谱绘制。在结果的指导与约束下,分析中医体质领域的发展脉络、研究方向、核心关键词、热点。结果纳入文献2 923篇。聚类具有可信度(Q=0.577> 0.3;mean S=0.802 8> 0.6),得显著研究方向14个(S> 0.6)。识别出高频核心关键词10个(F> 90),高中心度核心关键词8个(C> 0.1)。识别突增节点1个(B> 10)。结论中医体质领域存在14个研究方向聚类,分别是:中医体质辨识;年龄;综述;调查分析;临床研究;中医体质;相关性;生活质量;中医体质类型;气虚质;腰椎间盘突出症;轻度认知功能障碍;中医辨证;中医体质分类。未来中医体质研究热点集中在流行病学调查领域。     

论中药现代化

详细介绍了我国中药产业的现状和存在的问题 ,阐述了中药现代化的必要性、中药现代化的概念以及如何实施中药现代化     

纳米技术在中药中的应用

随着科技的日新月异,纳米技术一点一点地走进我们的视线,随着纳米技术的蓬勃发展,中药领域正被纳米技术引领、发展,使中药重新焕发光彩.纳米中药因其尺寸、形状、材料等特殊性,从而有效改善药物的毒性,提升药效.纳米技术也可应用于中药分析中,达到提升检测灵敏度、缩短检测时间的效果.本文系统地阐述了纳米技术在中药中的应用进展,分析...     

小儿常用中药剂型应用研究进展

儿童用药的市场巨大,占整个药品市场份额的20%左右,但针对专门儿童使用的剂型却不多,特别是中药剂型尚未得到人们足够重视.本文简述儿童常用中药剂型,以期对新剂型的开发有所帮助.     

谈中医治疗小儿肺炎支原体感染性咳嗽

临床常见小儿肺炎支原体感染后引起的咳嗽,症状反复发作,病程较长,根据中医辨证,从其病因病机、临床表现、治则治法进行了阐述,采用清肺泄热祛痰、养阴清肺化瘀法治疗,临床疗效满意.     

中药疗效的影响因素分析

目的 探讨中药疗效的影响因素.方法 收集2008年3月～2013年3月有关中药疗效的文献报道632篇,对影响中药疗效的不同因素进行整理归类.结果 影响中药疗效的因素包括中药质量、中药采集、中药炮制、处方书写及中药配伍,其中中药质量、中药采集及中药炮制为影响中药疗效的最主要因素,其所占比例分别为99.37％、98.73％及99.68％.结论 中药质量、中药采集、中药炮制、处方书写及中药配伍等因素均能在一定程度上影响中药疗效,充分考虑这些因素能使中药疗效达到最佳.     

加快现代中药研发提高中医药国际影响力

中药以及中医药现代化的概念应随现代科技水平的发展而不断延伸。文中阐述了中药现代化的重要性,借鉴有关文献,对中药物质基础、组方原则、药性理论等中医药基础理论进行分析,探讨现代中药提取、分离技术的特点和应用。提出实现中药国际化,不仅要实现中药标准国际化,确保中药安全性和疗效,而且要开发一批按组分(成分)配伍组方的"现代中药",以适应中药国际化和医学发展趋势的需要。