外治良药白芥子

笔者临证40年,常以白芥子外用,或配以内服药,治疗哮证、瘰疬、鹤膝风,疗效显著,兹简介于下。哮证:刘某某,男,35岁。1976年12月4日诊。患者8岁患麻疹后出现哮证。现呼吸急促,喉中痰鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰清稀,面色晦滞带青,形寒怕冷,舌苔白滑,脉浮紧。每因遇寒或饮食不慎即发。治宜温肺散寒,化痰平     

基于寒邪探讨小儿支气管哮喘病因病机

小儿支气管哮喘是儿科常见慢性病之一，由于小儿肺、脾、肾三脏不足，寒邪侵袭，引动伏痰瘀血，阻塞气道，发为哮喘。该文详细探析寒邪的理论内涵，探索寒邪与小儿支气管哮喘的病机关系，认为寒邪(外寒和内寒)为小儿支气管哮喘常见致病因素，寒邪停肺为其外因，脾肾虚寒为其内因，寒痰、瘀血为其发病关键环节。     

自拟温肺平喘汤治疗支气管哮喘58例临床观察

目的:观察自拟温肺平喘汤治疗支气管哮喘寒哮证的临床疗效。方法:将116例符合诊断标准的支气管哮喘寒哮证患者随机分为两组,对照组58例给予西医常规治疗,治疗组58例在对照组治疗基础上加用自拟温肺平喘汤口服。观察比较两组患者的肺功能改善情况和总有效率。结果:总有效率治疗组为93.10%,对照组为82.75%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组肺功能改善情况比较,治疗组优于对照组,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:自拟温肺平喘汤治疗对支气管哮喘寒哮证具有较好的临床疗效。     

论“寒邪”在冠心病发病中的作用

通过对全国六大地区临床第一线专家大样本的冠心病中医证候要素、证候特征及证候病机演变规律调查问卷的调查结果,运用频数、决策树和神经网络等统计学方法,归纳出冠心病的主要证候要素（寒、痰、气、瘀、虚等）,其中＂寒邪＂这一证候要素贯穿冠心病病变的始终,说明＂寒邪＂在冠心病发病和发展的过程中起着重要的作用。     

哮证“痰瘀伏肺”病机的实验研究

为证明哮证＂痰瘀伏肺＂病机，观察了小鼠、豚鼠哮证模型肺组织印片、切片的病理改变，检测了小鼠、豚鼠肺组织的钠泵、ＭＤＡ水平，结果发现小鼠、豚鼠哮证模型肺组织存在肺气阳虚的病理生理改变，以及肺气壅塞为主的痰瘀伏肺的病理组织改变。     

刘小渭辨治小儿咳嗽变异性哮喘寒痰伏肺证经验浅析

文章从辨治思路、遣方用药等方面阐释刘小渭教授治疗小儿咳嗽变异性哮喘寒痰伏肺证的临床经验及方药特色,并通过临床验案加以佐证。刘小渭认为本病的病机关键在于顽痰伏肺,结合证型特点,以温肺散寒、化痰止咳为基本治法,自拟“温肺止嗽汤”治疗小儿咳嗽变异性哮喘寒痰伏肺证,在临床应用中取得良好疗效。     

温肺平喘汤辅治支气管哮喘寒哮证疗效观察

目的:观察温肺平喘汤辅治支气管哮喘寒哮证的疗效。方法:98例按随机数字表法分为观察组和对照组各49例。两组均用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合茶碱缓释片治疗,观察组加用温肺平喘汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),IL-6、TNF-α水平观察组低于对照组(P0.05)。结论:温肺平喘汤辅治支气管哮喘寒哮证疗效显著,可以改善IL-6、TNF-α水平。     

寒喘舒治疗寒哮证的研究

目的:用温肺平喘的寒喘舒治疗寒哮证并观察其疗效。方法:用寒喘舒治疗寒哮病人200例,与小青龙汤对照观察并进行实验研究。结果:治疗组优于对照组,经药效实验表明寒喘舒能对抗豚鼠由氯化乙酰胆碱-磷酸组胺引起的哮喘,减少肺溢流量,具有扩张支气管平滑肌作用,使豚鼠支气管平滑肌对组胺反应性减少,支气管收缩上升幅度明显降低,起到明显扩张支气管平滑肌作用。结论:寒喘舒对寒哮证的治疗有积极作用。     

寒哮夙根是客邪

哮证的夙根是客邪蕴伏于肺腧,而哮证多痰的症状,正是肺部受寒邪侵袭后的病理产物,并用扶正解表祛湿治其本,取得了较好的临床治疗效果。     

支气管哮喘的中医护理及健康指导

支气管哮喘属于中医学“哮证”范畴。哮证是一种发作性疾患，病因可分为主因与诱因两方面。主因为宿痰内伏于肺，形成发病的潜在因素，诱因包括外感风寒暑湿，或吸入花粉烟尘，饮食酸成肥甘，生冷海腥，恼怒气逆，劳倦乏力等。基本病机为“伏痰”遇感引触，痰阻气道，肺失肃降，气道挛急而发哮病。在发作期可通过温肺散寒、化痰平喘，或清热宣肺、化痰定喘来进行治疗和施护。     

张仲景调肺4法

1温肺法肺为娇脏,不耐寒热,居于高位,易受寒邪所袭。一旦寒邪中肺,则必以温药祛之。寒又分为两端,一为外寒,一为内寒。外寒者直用宣散之法。仲景认为,太阳病见有头痛发热,身疼、腰痛、骨节疼痛．怕风,无汗而喘者,为外寒袭表,肺失宣散,指出用麻黄汤发散肺寒。如《伤寒论》35条：“太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而端者,麻黄汤主之。”麻黄汤为古代医者治疗外感风寒袭肺的代表方剂,它体现了温肺散寒的一大疗法。其二为内寒,内寒中肺多为寒饮所致,饮为阴邪,易伤阳气,寒饮侵肺,常可导致肺气升降不利…     

温肺散寒止哮方联合杵针疗法治疗急性发作期哮喘的疗效观察及对肺功能的影响

目的:观察中药温肺散寒止哮方联合杵针疗法治疗哮喘急性发作期寒哮证的疗效及肺功能的影响.方法:病例来源均为2018年6月—2019年6月本院呼吸内科收治的哮喘急性发作期寒哮证患者共96例,按随机数字表法分为对照组与观察组各48例,对照组给予常规西医治疗+杵针疗法,观察组加用中药温肺散寒止哮方,治疗2个疗程.观察2组患者的...     

支气管哮喘的辨证施护体会

支气管哮喘发病机制及防治一直是国内外医学界研究的热门课题[1 ] 。有人认为是一种由包括大量细胞因子、炎性细胞、炎性介质等多种因素促发的疾病[2 ] 。属中医哮证、喘证范畴 ,认为哮喘病位在肺 ,其病机不外内有宿疾阻于肺 ,外有寒邪侵犯 ,或饮食、情志、劳倦所伤。 1 995～ 2 0 0 0年 ,我们应用对支气管哮喘辨证施护 ,取得了满意的临床效果 ,介绍体会如下。1　中医辨证分型1 .1　寒饮阻肺型　呼吸急促 ,喉中痰鸣 ,胸膈满闷 ,不得平卧 ,面色晦滞 ,形寒怕冷 ,咳吐稀痰 ,舌质淡白 ,苔白滑 ,脉浮紧。1 .2　痰热阻肺型　呼吸气促 ,喉中痰鸣 ,…     

哮证治疗体会

<正> 哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患,发时喉中痰鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧,为肺系疾患中常见的病证。《临证指南》称哮证为“宿哮”“沉痼之病”,因而在治疗上有一定难度,根据笔者临床治疗体会,整理如下。 一、发作期治疗需分清寒热 哮证发作期根据症状,归分为冷哮、热哮两个类型。冷哮证见喘憋气逆,呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞。其咳不甚,疲质稀薄,形寒怕冷,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。治宜温肺散寒、化痰平喘。方选射干麻黄汤、三拗汤加减。常用药有射干、麻黄、杏仁、     

刘建秋治疗哮病八法

介绍刘建秋教授治疗哮病的经验。认为发当攻其邪,根据风、热、痰、气、寒、瘀六种主要致病因素,提出了祛风涤痰法、清热宣肺法、温肺化饮法、活血化瘀法、温阳理气法、扶正固脱法六法。未发当扶其正,根据肺、脾、肾三脏虚损是其致病基础,提出了健脾益气法、调补肺肾法二法。     

《伤寒杂病论》之温法再识

温法是通过温里祛寒的方法，使寒邪得以消散的一种治疗方法。由于寒邪所在部位、程度等不同，因而又有温阳解表、温肺化痰、温中行气、温补肝肾、回阳救逆等不同的治疗原则，现将笔者就学习所得归纳如下：     

小儿哮喘的辨证施护

哮喘是小儿常见的病症之一 ,属祖国医学“哮证”“喘证”。其发病率高 ,常反复发作。本病变化迅速 ,若失治失护可使病情加重 ;若辨证施护合理则有利于疾病的康复。喘有寒热虚实之分。发作期以实证为主 ,分寒痰阻肺、痰热阻肺 ;缓解期以虚证为主 ,分肺脾气虚 ,肾虚不纳。故应辨其寒热虚实施护。1　寒痰阻肺本证常因遇寒或夜间发生 ,常兼有风寒外邪 ,故初起兼有咳嗽、鼻塞、流涕、脉浮等肺卫表证。面色形寒 ,无汗 ,口不渴 ,脉沉细而滑皆主寒咳内阻。施护原则 :温肺散寒 ,化痰降逆 ,给小青龙汤合三子养亲汤。汤药要热服 ,注意避免外感风寒 ,室…     

化痰通瘀法治疗小儿哮喘经验

笔者采用中药配方颗粒(三九医药贸易公司生产)组成的化痰通瘀颗粒(基本方为麻黄、地龙、桃仁、苏子、射干、丹参、五味子、甘草等)治疗发作期小儿哮喘,取得较好的临床效果,现总结如下。1寒痰瘀阻温肺化痰通瘀寒痰瘀阻型患儿多因素体阳虚,阴寒内盛,伏痰留瘀,复感寒邪,哮喘骤作。临床多表现为喉间哮鸣、胸闷气喘或伴有咳嗽、面目唇青、痰多清稀、色白或呈泡沫状、口不渴或渴喜热饮、形寒无汗,舌质黯,舌苔薄白或白腻,脉浮紧。治宜在化痰通瘀的同时加入温肺平喘之剂。案例1:张某,男,8岁,哮喘反复发作3年。此次因惊吓而哮喘发作。刻下:呼吸急促、…     

温肺煎治疗咳嗽变异性哮喘的临床运用探析

温肺煎为国医大师洪广祥的经验方,主要用治肺系疾病之寒邪客肺证。杨玉萍师从于洪广祥,精于脉理,擅于辨证,在临床上灵活运用温肺煎治疗各种慢性肺系疾病,常获佳效。现主要从病因病机、治疗机理及经典医案来分享杨玉萍运用温肺煎治疗寒邪客肺型咳嗽变异性哮喘的临床经验。     

温肺健脾化痰汤配合热敏灸对支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者中医证候积分及Th17/Treg平衡的影响

目的:探讨温肺健脾化痰汤配合热敏灸对支气管哮喘慢性持续期痰哮证(哮喘痰哮证)患者中医证候积分及辅助性T细胞/调节性T细胞(Th17/Treg)平衡的影响。方法:选取120例哮喘痰哮证患者,以随机数字表法分组,各60例。均予以布地奈德治疗,对照组加热敏灸治疗,观察组加温肺健脾化痰汤配合热敏灸治疗。观察指标:①临床疗效; ②哮喘控制率; ③中医证候积分; ④肺功能:1秒呼气容积(FEV₁)、最大呼气流量(PEF)、呼吸流速峰值(PEFR); ⑤Th17/Treg平衡。结果:观察组临床疗效、哮喘控制率优于对照组(P<0.05); 观察组治疗后痰涎壅盛、喘急胸满、坐不得卧、面色青暗积分低于对照组(P<0.05); 观察组治疗后FEV₁、PEF高于对照组,PEFR低于对照组(P<0.05); 观察组治疗后外周血Treg高于对照组,Th17、Th17/Treg低于对照组(P<0.05)。结论:温肺健脾化痰汤配合热敏灸能通过纠正Th17/Treg平衡,进一步缓解哮喘痰哮证临床症状,改善肺功能,提高治疗效果。