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对38例复杂性肾结石患者行局麻下微创经皮肾输尿管镜取石术,术前做好心理干预和手术准备;术后严密监测生命体征,进行饮食和活动指导,做好引流管的管理和并发症的观察和护理,加强出院指导。结果I期手术取石35例,II期手术取石12例,III期手术取石4例。采用单通道取石33例,双通道取石5例。手术时间为65~240 min,平均住院18 d。无术中大出血需输血及中转开放手术病例,且均未发生造瘘管脱落、造瘘口感染、败血症、严重出血致死亡。认为精心的围术期护理可提高治疗效果,促进患者康复。 相似文献
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对38例复杂性肾结石患者行局麻下微创经皮肾输尿管镜取石术,术前做好心理干预和手术准备;术后严密监测生命体征,进行饮食和活动指导,做好引流管的管理和并发症的观察和护理,加强出院指导.结果I期手术取石35例,II期手术取石12例,III期手术取石4例.采用单通道取石33例,双通道取石5例.手术时间为65~240 min,平均住院18 d.无术中大出血需输血及中转开放手术病例,且均未发生造瘘管脱落、造瘘口感染、败血症、严重出血致死亡.认为精心的围术期护理可提高治疗效果,促进患者康复. 相似文献
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目的 总结纤维胆道镜治疗胆道术后残石的方法 及临床效果.方法 回顾性分析近3年来应用纤维胆道镜治疗的105例胆道术后残石患者的临床资料.结果 全组105例患者中98例残石取净,取净率93.33%,取石次数为1~7次,平均为(3,50±1.70)次,并发胆道出血2例,胆管炎2例,均经保守治疗痊愈.结论 经T管瘘道纤维胆道镜取石疗效好、创伤小、并发症少,是治疗胆道术后残石的最佳选择. 相似文献
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目的:观察应用Fogarty球囊导管处理动静脉内瘘血栓形成的效果。方法:采用Fogarty球囊导管对5例急性自体动静脉内瘘血栓患者进行取栓术。结果:Fogarty球囊导管取栓术5例,效果良好,术后内瘘血流量可达250mL/min以上,完全可满足血液透析需要,5例均已长期使用。结论:Fogarty球囊导管处理动静脉内瘘血栓形成,术后不久即可使用原瘘管血管进行血透,有利于保存患者的原瘘管血管,延长瘘管使用寿命。 相似文献
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目的:总结复发第3鳃裂瘘管的诊治经验,以期提高该病的治愈率。方法:回顾性分析15例复发第3鳃裂瘘管的临床诊治资料,包括术前辅助检查和手术治疗经过及疗效。结果:15例均有外瘘口,术前瘘管外瘘口注入碘油或口服碘油摄片,11例明确提示瘘管走向及内瘘口位于梨状窝(73%),4例(27%)外瘘口注入碘油时有阻力,部分碘油进入管腔内,未显示内瘘口。术前于外瘘口注入亚甲蓝示踪,4例因瘢痕、粘连瘘管内皮脂样分泌物阻塞染色剂不能到达瘘管远端,术中发现染色仅限于外瘘口周围,ll例术中见切除瘘管组织中有亚甲蓝染色。所有患者按功能性颈清扫术式完成手术。术后I期愈合14例,切口感染1例经换药治愈。15例随访1年均无复发,治愈率为100%。结论:术前碘油造影等影像学检查及术前瘘管内注入亚甲蓝示踪明确诊断和制定手术方案是必要的。手术彻底切除病变是是避免复发的关键,功能性颈清扫术治疗复发第3鳃裂瘘管安全、有效。 相似文献
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经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析上尿路结石患者行经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术(mPCNL)的疗效及并发症的预防和处理.方法 对106例行mPCNL的上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 平均住院天数13 d,106例患者中93例成功Ⅰ期取净结石(87.7﹪).13例行Ⅱ期手术,其中2例系因通道建立后出血较多,视野不清,予留置造瘘管7~10 d后Ⅱ期取石.11例有结石残留,其中6例经原通道、2例新建立通道再次行mPCNL取净结石,3例行ESWL.平均尿液转清时间2.5 d,肾造瘘管留置时间4~11d,平均7.5 d.2例患者术后出现高热,经抗炎、对症治疗后好转.结论 mPCNL上尿路结石具有高效、安全的特点,结石清除率高,值得临床推广应用. 相似文献
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S Kaojarern M Feldman C T Richardson D C Brater 《Clinical pharmacology and therapeutics》1981,29(2):198-202
Tiotidine and cimetidine kinetics and dynamics were compared to assess mechanisms of the longer duration of effect of tiotidine in man. Both drugs has similar lag times for absorption. Tiotidine with a meal was more slowly absorbed than when fasting and was also more slowly absorbed than cimetidine with a meal. The elimination rates for both drugs did not differ; they were both approximately 2 to 3 hr. Oral doses of cimetidine achieved areas under the plasma concentration curve approximately three times that of tiotidine but these concentrations were only 1/10 as potent. The cimetidine concentration inducing 50% inhibition of food-stimulated gastric acid secretion was 0.41 +/- 0.04 whereas it was 0.04 +/- 0.003 microgram/ml for tiotidine. The effect of tiotidine lasted longer than that of cimetidine because the doses recommended for use in man resulted in higher concentrations in plasma relative to effective concentration than clinical doses of cimetidine. 相似文献
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