中西医结合治疗乙胺丁醇中毒性视神经病变1例

乙胺丁醇是一种抗结核药物,临床应用日渐广泛,中毒在眼部表现的病例也逐渐增多。1962年Garr等首先报告,近年来国内报告也相继出现。乙胺丁醇在眼部的毒性反应主要是对视神经的损害,但大多数病变是可逆的。及时停药,合理治疗多可在1～2月恢复正常。也有停药后视力继续恶化以至视神经萎缩者。作者曾遇1例乙胺丁醇中毒患者停药后经3个月治疗视力仍继续下降,视神经乳头颜色逐渐变淡、双中心视野检查均可见旁中心暗点。经中西区结合治疗后视力又有所提高,恢复了生活能力。现报告如下。     

口服乙胺丁醇治疗肺结核致视神经萎缩3例报告

口服乙胺丁醇治疗肺结核致视神经萎缩３例报告李儒珍例１男，６９岁。因双眼视力明显下降３个月来诊。患者年轻时曾患肺结核，１９９３年夏天复发。１９９３年９月开始服用利福平、异烟肼，至年底复查未愈，遵医嘱于１９９４年１月加服乙胺丁醇（此药已过期二年半）。剂量...     

中西医结合治疗乙胺丁醇中毒致视神经萎缩

以活血通络明目中药治疗为主，配保针刺及穴位封闭，佐以西药维生素等口服，治疗１３例乙胺丁醇中毒致视神经萎缩患者，经２￣３个月疗程，均获得视力提高，视野扩大效果，认为中医结合是治疗本病的有效方法。     

乙胺丁醇中毒致视神经病变2例

乙胺丁醇中毒致视神经病变２例沈常红例１男，５８岁，干部。因患肺结核于１９９２年４月住院治疗，口服异烟肼０．３ｇ、乙胺丁醇１．２ｇ和刮福平０．４５ｇ，每天１次。据患者自诉，口服药１个多月后，开始感双眼视物较模糊，但未引起主管医生注意，继续治疗１个月，视...     

非结核分枝杆菌肺病治疗结局及影响因素分析

目的:分析非结核分枝杆菌肺病(NTM–PD)治疗结局并探索其影响因素。方法:收集深圳市第三人民医院2012年11月至2017年7月确诊为NTM–PD的242例患者的年龄、性别、基础疾病、症状、影像学改变、药敏试验、治疗随访情况资料,按治疗结局分为治愈组和非治愈组,采用SPSS 22.0统计软件分析影响治疗结局的因素。结果:非结核分枝杆菌耐药率高,总体治愈率为58.7 %,Logisitc回归分析显示发热〔OR=3.067,95 % CI(1.223,7.688)〕、乙胺丁醇(EMB)耐药〔OR=2.741,95 % CI(1.448,5.191)〕、支气管扩张〔OR=2.781,95 % CI(1.469,5.263)〕及未规律治疗〔OR=3.700,95 % CI(1.859,7.364)〕是影响治疗结局的危险因素。结论:发热、EMB耐药可能增加治疗难度;NTM–PD治愈率低,与支气管扩张、未规律治疗相关。     

59例因视神经损害致无光感病例临床疗效评价分析

目的探讨不同病因视神经损害致无光感病例临床治疗效果,为该类患者治疗时机提供参考依据。方法回顾分析我院近5年来视神经损害无光感病例的发病时间与治疗效果相关性,不同病因对视力恢复情况影响,以及采用的临床治疗方案和效果。结果纳入病例共计59例(73只眼)。其中外伤26例(31只眼),有视力恢复者共4只眼,总有效率12.90%。视神经炎17例(20只眼),视力恢复共11只眼,总有效率为55.00%。颅脑占位术后13例(19只眼),有视力恢复者1例(1只眼),有效率5.26%。放射性视神经病变3例(3只眼),无视力恢复者。外伤性视神经病变无光感者患病初期行糖皮质激素冲击或视神经管减压术,比无此治疗的患者更容易视力恢复(P0.05)。视神经炎患者在大剂量糖皮质激素冲击期比无此治疗的患者更容易视力恢复(P0.05)。结论无光感视神经损害患者,病因不同视力恢复概率不同;外伤性视神经病变患者视力损害超过1个月以及视神经炎患者视力损害超过2个月后,再恢复出现光感的概率极低。儿童视神经损害后视力恢复与成人可能存在差异。     

烟酒中毒性弱视1例报告

烟酒中毒性弱视１例报告王赞春患者男，１８岁，主诉双眼视力下降４个月。４个月前（１９９３年４月），患者开始大量吸烟每日２０余支，饮白酒每日半斤以上，双眼视物渐觉不清。１个多月前，双眼视力下降明显，分不清人的面目。于当地医院就诊，以“视神经炎”收入院治疗...     

放射性视神经病变2例

<正>放射性视神经病变(Radiation-induced optic neuropathy,RION)是一种由头部、眶部或鼻腔部肿瘤放射治疗后引起的严重眼部并发症,其视力丧失常不可逆〔1〕。1933年Stallard〔2〕首先报道了鼻咽癌放疗后眼部损伤。1956年Forrest等〔3〕报道     

眉弓外侧眶骨撞击伤致视神经挫伤9例临床治疗体会

目的：分析眉弓外侧眶骨经撞击后导致视神经9例的临床治疗体会。方法：回顾性分析我院2009年12月到2010年12月治疗的9例由于眉弓外侧眶骨撞击导致视神经挫伤的病例临床治疗资料。结果：经本院治疗一个月后，9例中3例从伤后的O．05提高至0．2—0．5，2例视力从受伤后仅有光感提高至0．15—0．2，4例因为视神经挫伤比较长没有明显治疗改善。结论：眉弓外侧眶骨撞击伤致神经挫伤，视力多出现琦．即的丧失或者严重发生下降，并且治疗预后效果也不理想。     

鼻内镜下视神经减压治疗视神经损伤患者的护理

管内视神经损伤是指视神经及其附近受外伤、挤压、牵拉、撕裂所致的损伤,局部多伴有眶壁、筛蝶窦、颅底等骨折。对视功能的损害主要是由于视神经的损害以及视神经水肿。伤后患者视力大多严重受损甚至失明[1]。行视神经减压术是改善或挽救视力的有效方法[2]。视神经管减压术是目前主要的治疗方法之一,其目的是阻止或减轻视神经的继发性损伤,为原发性损伤的恢复提供必要的条件。经鼻内窥镜下视神经管减压术,由于损伤小,出血少,疗效准确且不遗留面部瘢痕,不影响面部美观,在临床上越来越受到重视。我院近年来经鼻内镜手术治疗管内视神经损伤患者11例,效果良好,现将围术期护理情况分析如下。1临床资料1·1一般资料11例视神经损伤     

蒙医治疗慢性咽炎130例

笔者采用蒙药邦占 - 15味散 3g,邦再 - 12味 15粒 ,冲- 9味 11粒加嘎布日 - 2 5味散 3g分早、午、晚口服 ,临床获得满意效果 ,现将疗效观察资料报告如下。1　临床资料130例咽炎患者中男 46例 ,女 84例 ;年龄最大 67岁 ,年龄最小 11岁 ;病程短者 3～ 6个月 ,长者可达 1- 10年。2　治疗方法采用〔1〕邦占 - 15味散 :每次 3g,每日早饭后服用。邦再- 12味〔2〕,每次 15粒 ,每日中午服用。冲 - 9味〔2〕每次 11粒 ,每晚饭后服用。嘎布日 - 2 5味散〔2〕,每次 3g,每日晚饭后与冲 - 9味同时服用。3　疗效标准痊愈 :服药后症状完全消失或主要症状消…     

抗青光眼术后患者服青光眼Ⅱ号前后的视野比较

原发性青光眼 ,尤其是闭角型青光眼一旦确诊 ,应尽快施行抗青光眼手术。虽然抗青光眼手术能解除高眼压的危害 ,但并非所有高眼压都能降至正常范围。 5～ 1 0年失败率 2 0 %左右 ,约有 5 0 %术后须加用局部抗青光眼药〔1〕。术后继续造成视神经损害的因素除相对高眼压外 ,视盘缺血也是一个重要因素。观察视神经损害最敏感的指标当属视野 ,因此我们随访了我院眼科住院患者 2 9例抗青光眼术后患者的视野 ,观察了服中药前后的视野变化。1　对象与方法对象 :本观察从 1 999年 5月至 2 0 0 0年 1 1月完成。2 9例均为我科青光眼组收治的原发性青光…     

家族性遗传性视神经炎2家系22例

家族性遗传性视神经炎又称家族性遗传性视神经萎缩或Ｌｅｂｅｒ病〔１〕。是一种多在青少年时期急性发病的双侧视神经炎症，引起视神经萎缩而致视力严重障碍的独立的家族遗传性疾病。现报告２家系２２例。家系１患者（先证者）女，１８岁，无诱因双眼视物不清伴眼内异物感...     

多节段腰椎间盘突出症诊治体会

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病。其中 ,多节段腰椎间盘突出症约占 10 %～ 2 0 %〔1〕,手术治疗易发生漏切 ,是腰椎间盘突出症手术失败的原因之一 〔2、3〕。作者自 1994年以来 ,共收治多节段腰椎间盘突出症 12例 ,经手术治疗 ,取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 9例 ,女 3例。年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 42岁。病程最短 7个月 ,最长 3年 ,平均 1年 3个月。均有病侧椎旁压痛、叩击痛 ,伴患肢窜痛 ,腰椎活动受限。直腿抬高试验阳性者 10例 ,其中双下肢阳性者 6例。股神经牵拉试验阳性者 3例。有不同…     

翼状胬肉术后巩膜溶解1例

巩膜无菌性溶解是指巩膜细胞及细胞外基质发生溶解破坏,但无任何感染迹象,是一种少见但严重的手术并发症。经巩膜睫状体光凝术后〔1〕,复合式小梁切除术后〔2〕,巩膜扣带术后〔3〕,羟基磷灰石义眼台眶内植入术后〔4〕及翼状胬肉切除联合丝裂霉素、β-放射线后〔5,6〕出现巩膜溶解坏死已相继有文献报道。今笔者于2013年9月诊治1例翼状胬肉单纯切除后巩膜无菌性溶解,经治疗恢复,现报告如下。     

黄蜂螯伤体表致眼部病变3例

国内外均有蜂类螯伤眼引起眼病变的报道〔1～ 4〕,但蜂螯在眼部以外身体其他部位的体表上 ,导致眼部病变者楼继先〔5〕曾报告 6例。我们 1 989年至 1 999年所见 3例 ,用中西医结合治疗恢复了视力。例 1　男 ,2 8岁 ,农民。因视物模糊 1ｈ于 1 999年 8月 9日来诊。患者额部被黄蜂刺伤后局部剧痛红肿。约 1ｈ后双眼视物模糊 ,并逐渐加重伴头昏、头痛、口干、小便短赤。检查 :神清合作 ,舌红、苔黄 ,脉弦数。血压 1 2 0 / 82ｍｍＨｇ。远视力 :右眼 0 3,左眼 :0 1 ,近视力 :右眼 0 3,左眼 0 2。视野检查有中心暗点。眼压 (双 ) 5 5/ 5=1 7 …     

连冰膏治疗外耳湿疹20例

自1994年以来,笔者运用连冰膏治疗外耳湿疹20例,疗效显著,现报告如下。 〔一般资料〕20例中,男7例,女13例:1～3岁者9例,3～5岁者6例,5～10岁者4例,16岁者1例;病程短者半月,长者二个月;疗程短者3天,长者一周。 〔方药制备及用法〕先将方中黄连50g,大黄25g,黄柏30g,甘草20g焙干研末,与冰片10g混匀,加陈油适量,调成糊状,装缸消毒备用。用时先以3％过氧化氢液清洗疮面,再以干棉球拭干,然后外敷连冰膏。每日1次,连用3～5日。 〔治疗效果〕20例经连冰膏外敷治疗,全部治愈。疮面结痂干燥或痂皮脱落、干结,无痒痛。经随访全部病例,半年内无一例复发,治愈率100％。 〔典型病例〕陈某,女,3岁。1994年5月10日来诊。其母代诉:一月前发现小儿耳廓后沟红肿,     

库尔勒市中老年人翼状胬肉的流行病学特点

翼状胬肉为眼科的常见病与多发病 ,既影响美观 ,又不同程度的影响视力 ,严重的可致失明 ,治疗以手术为主 ,但复发率高 ,若发生睑球粘连则更影响美观及眼功能。低纬度亚热带、热带地区其发病率较高〔1〕。我国南方地区其发病率较高 ,且是农村经济相对落后地区影响视力的重要因素〔2〕,有关翼状胬肉流行病学调查报告多在包括所有年龄的人群中进行〔3,4〕。我们于 2 0 0 1年 9月～ 1 0月在新疆库尔勒市直属 4个乡镇对中老年人群进行翼状胬肉流行病学调查 ,结果报告如下。1　资料与方法1 1　调查概况　库尔勒市直属 4个乡镇地处北纬 40°、东经…     

脉络宁治疗急性缺血性视神经病变疗效分析

急性缺血性视神经病变是由于营养视神经的小血管发生循环障碍 ,使视神经缺血、缺氧 ,而致组织水肿 ,从而导致视功能下降〔1〕。临床治疗主要是应用皮质类固醇激素扩血管类药物及体外反搏等方法〔2〕。1 997年以来 ,我院应用脉络宁联合皮质类固醇激素治疗急性缺血性视神经病变 72例 ( 80只眼 ) ,并进行了对照观察 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料1 997～ 1 999年门诊及住院急性缺血性视神经病变患者 72例 ,其中双眼发病 8例 ,共 80只眼。发病年龄 4 5～ 78岁 ;男 38例 ,女 34例 ;前部缺血性神视经病变 58例 62只眼 ,…     

菊花明目饮治疗视神经炎32例

<正> 视神经炎包括视神经乳头炎和球后视神经炎。本病发病急骤,视力损害严重,是致盲的重要原因之一。我院自1979年至1986年用菊花明目饮(经验方)治疗32例本病患者,取得了较好的疗效。一般资料 32例中,男15例,女17例。6岁1例,12～17岁6例,23～41岁21例,51岁以上4例。发病至就诊时间:3～10天者25例,4个月以内者7例。疗程最短8天,最长113天,平均30天。双眼发病20例,单眼发病12例。治疗前视力:光感至0.1者24例38眼,0.2～0.4者7例10眼,1.0者1例2眼。辨证施治主证:发病急骤,头晕,目痛,舌质红,苔