惊恐障碍误诊为冠心病心绞痛28例分析

冠状动脉造影检查是确诊冠心病的金标准，这一检查方法的广泛应用，为临床工作中冠心病的鉴别诊断提供了可靠的依据．在近几年的急症临床工作中，发现惊恐障碍（panic disorder，PD）易误诊为冠心病心绞痛。我们对临床工作遇到的28例符合PD诊断标准的病人中20例进行了冠状动脉造影检查，所有病例在惊恐发作时伴有胸痛等症状，其中25例被误诊为冠心病心绞痛，3例为PD合并冠心病。通过分析旨在探讨PD误诊为冠心病心绞痛的原因以及如何避免误诊，现报告如下。     

冠心病误诊临床因素

冠心病是临床上一种多发常见病,在我国占全部住院病人的第2位。全世界每年死于冠心病的人数达1530万。就目前讲,我们诊断冠心病的手段、措施有了很大提高;但在临床工作中,由于种种原因,造成误诊误治的病例,也还很多,从近年来杂志报导中,也能明显地体现出这个问题,现将容易造成误诊冠心病的几个临床因素做一简浅分析。     

胸痛伴有ST段抬高的非冠心病患者19例临床分析

目的 探讨胸痛伴有ST段抬高的非冠心病患者的临床特征,以减少误诊误治.方法 分析19例胸痛伴有ST段抬高的非冠心病患者心电图变化及临床特点.结果 胸痛伴有ST段抬高的非冠心病患者多见于急性心包炎及心肌炎,共有5例被误诊为急性心肌梗死.结论 多种疾病可引起ST段抬高,同时伴有胸痛时易误诊为急性心肌梗死,临床诊疗中须仔细鉴别.     

颈椎病误诊为心绞痛8例

颈椎病可引起类似冠心病心绞痛的症状,在临床上并不少见。由于颈椎病和冠心病均是中老年人的常见病,多被误诊为冠心病心绞痛,但两者的治疗及预后迥然不同。现将误诊的病例分析如下。     

胃食管反流病误诊为冠心病心绞痛16例分析

冠心病心绞痛是目前我国发病率较高的疾病,因而临床上易将其他表现为胸痛的疾病误诊为冠心病心绞痛。现将16例胃食管反流病引起的胸痛误诊为冠心病心绞痛,现将误诊原因分析如下。     

心绞痛样胸痛误诊为冠心病30例分析

冠心病、心绞痛在临床上是常见病，如治疗不及时，可能导致急性心肌梗死，甚至猝死，所以在临床上倍受重视。而一些非冠心病所致的心绞痛也往往诊断为冠心病、心绞痛，导致误诊。本文就误诊的30例病例进行分析。     

甲亢性心脏病误诊为冠心病3例

目的评价分析甲亢引起心脏方面症状引起临床诊断中出现误诊.方法 本门诊在临床工作中,通过临床病例观察,3例病人误诊情况进行分析.总结:临床工作对有心悸、胸闷、钝痛病病人除考虑冠心病外,还要想到甲亢方面并发症.     

消化道疾病误诊为冠心病18例分析

冠心病是临床常见疾病 ,某些冠心病发作可以消化道症状为首发表现而误诊 ,而某些消化道疾病也可误诊为冠心病。现将 1994年 1月～ 1998年 12月我院误诊为冠心病的18例消化道疾病报告如下。1　临床资料18例患者中 ,男 12例 ,女 6例 ;年龄 6 5～ 76岁 ,平均 6 8岁。其中胆总管结石伴急性梗阻性化脓性胆管炎 4例 ,胆囊结石伴急性胆囊炎 10例 ,食管憩室炎 3例 ,十二指肠球部溃疡 1例。误诊为冠心病急性心肌梗死 4例 ,冠心病心绞痛 14例。明确诊断后外科手术治疗 11例 ,内科治疗 7例 ;痊愈 17例 ,死亡 1例。2　典型病例例 1,男性 ,70岁。上腹痛伴…     

非冠心病性胸痛心电图改变

非冠心病性胸痛心电图ST-T改变,临床常误诊为冠心病.本文对产生冠心病样症状部分易误诊疾病发病率、发病机制、诊断及鉴别诊断作一简述.     

某些疾病误诊为冠心病86例分析

冠心病是临床常见的疾病之一，但临床医生如果单纯根据某些临床表现或心电图检查结果，就容易将某些疾病误诊为冠心病。本收集86例误诊病例，分析如下。     

消化系统疾病误诊为冠心病67例分析

目的 分析误诊为冠心病的消化系统疾病原因.方法 报告误诊为冠心病的消化系统疾病的原因,确诊方法、治疗效果进行探讨.结果 临床医生对冠心病心绞痛警惕件提高,而对消化系统疾病认识不足,缺乏进一步的检查和临床分析是误诊的主要原因;由于部分消化系统疾病以胸部疼痛为主要表现,其本身症状不明显,且多伴随冠心病易患因素者,容易误诊.结论 应提高对消化系统疾病的认识,对以胸痛为主要症状的病人,应重视基础资料的收集,必要时冠脉造影来确诊.同时应重视消化系统疾病与冠心病共存的现象.     

老年甲亢性心脏病误诊冠心病48例临床分析

老年甲亢性心脏病误诊冠心病４８例临床分析王月丽（山东省临沂市人民医院内科临沂市２７６０００）关键词冠心病；老年人；甲亢老年甲亢性心脏病（简称甲亢心）因其临床表现不典型或以心脏症状表现为主，常被误诊为冠心病，我院１９８４～１９９６年收治老年甲亢心误诊为...     

颈心综合征12例误诊分析

颈椎病引起的心脏症状、心电图改变称为颈心综合征.由于颈椎病和冠心病同是中老年的常见病,易被误诊为冠心病心绞痛.我院自1998年2月至2008年12月收治冠心病心绞痛3782例,其中误诊12例,误诊率为0.3%.现报告其临床资料,以探讨误诊原因.     

老年冠心病合并不典型甲状腺机能亢进患者的临床分析

目的 探讨老年冠心病合并不典型甲状腺机能亢进的临床特点和治疗,以避免误诊及延误治疗.方法 对临床34例老年冠心病合并不典型甲亢患者进行临床治疗,观察疗效.结果 34例中29例痊愈好转出院,5例死亡.结论 临床应用抗冠心病和抗甲状腺等药物联合治疗疗效显著.     

14例冠心病非典型心绞痛早期误诊分析

冠心病非典型心绞痛在临床工作中并不少见 ,由于其表现形式多样 ,若警惕性不高 ,极易引起误诊 ,延误治疗。笔者对近 2年来工作中所遇 14例非典型冠心病早期误诊病例进行回顾分析 ,旨在吸取经验 ,以引起重视。临床资料1 一般资料　本组病例男 8例 ,女 6例。年龄 48岁～ 72岁 ,平均年龄 5 8岁。从出现症状到就诊时间半年至一年不等。确定诊断按 1979年ＷＨＯ关于缺血性心脏病诊断标准 ,其中 2例为心肌梗塞型。2 临床症状及误诊情况　本组病例中误诊时间 3天至半年不等。咽部发作性梗阻感误诊为食管疾患 3例 ;颈前及咽部剧烈疼痛误诊为咽喉部…     

非心源性疾病的心绞痛临床观察

当前,明确诊断冠心病心绞痛在医疗技术水平已非难事,但心绞痛也不仅是冠心病的症状,某些非心源性疾病也可出现这一症状,这就导致在临床上对心绞痛容易误诊和误治。我院于2006年1月-2010年12月共收治非心源性疾病的心绞痛误诊为冠心病心绞痛7例,现分析报道如下:     

心电图正常的冠心病患者误诊分析

目前,冠心病发病率逐渐增加,而冠心病发病年龄亦有年轻化趋势,冠心病的诊断也变得日益复杂。本文旨在讨论心电图正常的冠心病患者20例临床误诊原因。     

老年性甲亢心误诊20例研究

甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)在临床上比较常见。但由于老年人患甲亢心时其临床症状不典型，易误诊为冠心病而延误治疗。近5年来我们收治了20例曾被误诊为冠心病的甲亢心患者，现报告如下。     

慢性肺栓塞误诊为冠心病临床探讨

目的：探讨分析慢性肺栓塞被误诊成冠心病的特点。方法择取江西省横峰县人民医院于2010年7月～2013年7月期间将慢性肺栓塞被误诊成冠心病的15例患者的临床资料,采用血气分析及超声心动检查对抗凝治疗加以评价的效果。结果误诊病例多是老年患者,且大部分都是女性,均伴有高血压等冠心病的危险因素,缺乏肺栓塞的临床危险因素（如没有长期制动、卧床、深静脉血栓、下肢静脉曲张）、缺氧症状不明显。在确诊为慢性肺栓塞以后,通过抗凝治疗患者临床症状消失。结论慢性肺栓塞具有多种临床表现且没有特征性,很容易被误诊或漏诊,临床医生应该增强肺栓塞的认识,减小误诊率,临床应该早诊断、早治疗,积极采取抗凝疗效十分可靠。     

20例静息心电图ST—T改变冠脉造影正常的病例报告

心电图诊断冠心病方法简单,重复性强,尤其对急性心肌梗塞诊断及时有效,但在冠心病诊断中也有其局限性,掌握不好,甚至误导临床诊断。在有了冠状动脉造影检查以后仅凭心电图ST-T改变而诊为冠心病,不结合临床资料者已极少见,但临床上仍时有因心电图ST-T改变而误诊为冠心病者。为此目的,本文回顾性分析了临床所见20例静息心电图ST-T改变而冠脉造影正常的病例特点,现将结果报告如下。