眶尖,中颅凹金属异物处理一例报告

患者谢××,男,41岁,1986年6月23日入院,住院号87691。右眼于1986年6月10日,被别人用气枪子弹击伤后失明而入当地县医院治疗,诊断为“右眼眼球穿通伤”“右眶内金属异物”因视力无光感,行眼球摘除术,术中眼球内未发现异物。随即试取“眶内异物”未能取出,于6月23日     

前房内较大玻璃异物随访10年一例

患者男,32岁,右眼被防护眼镜碎片击伤2天于1980年9月16日收住院。眼部检查:视力:右眼光感,左眼1.2。右眼球结膜呈混合性充血,角膜中央偏颞侧有一不规则全层裂口,前房内可见积血和晶体皮质,裂隙灯下瞳孔区隐约可见一呈五彩样反光异物。X线片揭示右眼内有一密度低约10×3.5mm~2的异物。住院当日在局麻下行“右眼角膜清创缝合术”。术中探查前房内有硬性异物,磁性试验阴性,因异物较大光滑.试夹出失败,而仅行清创缝合术,吸出晶体皮质。结膜下注     

CT检出漏诊的球内异物

我院自90年5月至91年12月共收治5例漏诊的球内异物病例,男性3例,女性2例,工人4例,农民1例,最小年龄18岁,最大32岁。左眼3例,右眼2例。非金属异物2例,金属异物3例。X 线摄片显示球外异物1例,CT 显示为球壁异物;X 线摄片未显示异物4例,CT 全部显示出异物,其中球内异物2例,球壁异物1例,球外异物1例。例1 魏××女32岁住院号99960 6年前,烧柴时右眼崩入异物,3天后在外院行X 线眼眶摄片,未见异物,行白内障针吸术。术后视力     

玻璃体切割术治疗眼内玻璃异物存留十年1例

患者 ,男 ,2 1岁。主诉 :右眼红、痛、视物不见 ,门诊拟诊“右眼内异物、色素膜炎”10天 ,于 2 0 0 2年 10月 12日入院。十年前患者右眼不慎被爆炸的灯泡炸伤 ,即在当地医院眼科就诊 ,经眼部及 B超检查提示 :右眼玻璃体异物。 X线拍片 :未见金属异物。诊为 :右眼角膜穿通伤、右眼外伤性白内障、眼内异物 ,并行角膜穿通伤清创缝合术及白内障摘除术。因当地医院条件有限 ,未行眼内异物取出 ,术后右眼视力 0 .0 2。十年来右眼无明显不适 ,未予进一步诊治。全身检查未见异常。眼部检查 :视力右眼数指 /眼前 ,左眼 0 .2 (- 2 .2 5 DS→1.0 )。…     

眼内异物漏诊十九年1例报告

张××，男，３９岁，工人，病案号０００５５２５。自诉１９７６在工作中不慎被铁屑崩伤右眼，伤后即到哈尔滨某医院住院手术取出一金属异物，术后右眼视力０．３，住院１５天出院。出院后右眼无异常感觉，但视力逐渐下降。近２年右眼有时疼痛，流泪，在家口服消炎药等治疗，上述症状稍缓解。自今年７月开始右眼疼痛加重，伴有偏头痛，故到当地医院就诊，诊断：右眼外伤继发青光眼，住院行右眼青光眼减压术，术后无眼疼、偏头痛，住院１５天出院。出院后约１周右眼又疼痛、偏头痛、异物感并流泪，故来我院，检查：右眼视力无光感，眼压４．…     

应用活血素治疗角膜穿孔伤后黄斑水肿

1991年11月以来,我科应用活血素治疗角膜穿通伤后黄斑水肿5例,疗效显著.现将典型病例报告如下:患者葛××,男,26岁,建筑工人,住院号1804,右眼被铁片击伤,视力下阵3天,于1991年11月7日入院.视力右眼0.1,左眼1.0.右眼角膜7点钟方位可见长     

外伤性白内障伴玻璃体腔内睫毛存留1例

患者胡某,男,住院号202293。入院前9小时因用铁锤砸拖车栓时不慎被崩起的铁钉击伤右眼,以“右眼球穿孔伤”急诊收住院。眼部检查：视力右眼手动／眼前,左眼1．0,右眼球结膜混合性充血（ ）、水肿,角膜雾状浑浊,角膜缘鼻侧3点处有一约3．5×1．5mm大小的三角形裂口,虹膜嵌顿,前房租血（＋＋＋）,限内结构不能明视;左眼未见异常。积极行术前检查,B超、X线拍片异物定位等。诊断：右眼球穿孔伤（角膜线裂伤）,虹膜嵌顿,前房积血,眼内异物,玻璃体浑浊。在局麻下行右眼角膜缘裂伤清创修补术及服内异物摘出术,术后全身和局部给…     

晶体内木质异物存留48年

患者黄X有,男,63岁,住院号1116.右眼视物不清40余年.于1995年15日以“右眼外伤性白内障、结膜异物”收住院.不能忆及眼部外伤史.检查右眼视力33cm数指,结膜无充血,角膜透明,前房正常,巩膜2点钟处距角巩膜缘12mm有一黑色异物.虹膜纹理清,瞳孔等圆,直径3.5mm,光反射迟钝.晶状体呈白色混浊晶体前囊有少许色素沉着.诊断为外伤性白内障.于12月18日施行晶状体囊外摘除术.破囊后发现有一棕褐色异物,用虹膜镊夹出一 13×1.5mm的木质异物,晶体皮质钙化,呈灰白色硬块,玻璃体液化.后经证实异物为棘针.术后详细追问病史,回忆起15岁时(1948年)与其兄用棘针条抽打玩耍时右眼曾被棘针刺伤过,当时右眼红、疼痛、流泪,因家穷一直未得到治疗.经过     

眼内玻璃异物存留20年一例报告

玻璃异物存留眼球内20年,临床上较为少见.我院曾遇1例,报告如下:患者:陈××,男,39岁,农民.住院号931502.于1993年8月因右眼视力不清7天到我院就诊.门诊检查:视力有0.3、左1.5,散瞳后见右眼晶体后极部呈菊花瓣样混浊,玻璃体轻度絮状混浊,其下方隐见条状阴影,随眼球运动而晃动.眼底正常,眼压Tn.疑右眼眼内异物,进一步检查发现6点位近角膜缘巩膜有长约4mm线状伤痕.追问病史,患者于1973年秋因灯泡爆炸伤及右眼,在某医院以“外伤性眼内出血”住院治疗,视力恢复至1.0,出院后一直无不适感.据此,我院拟诊:右眼外伤性白内障,玻璃体混浊,眼内异物.限于我院条件不足,立即将检查所见诊断详细写信转往上级医院.3天后患者持该院“右眼外伤性白内障,建议观察治疗”诊断书返回.约1周后患者因右眼胀疼伴同侧头痛呕吐来诊.检查右眼光感,球结膜混合充血,角膜中度水肿,前房中深,房间( ),虹膜纹理欠清,晶体完全混浊,后段窥不入,眼压T( 2)诊断:右眼继发性青光     

玻璃体内玻璃异物自行排入前房1例

刘××男33岁住院号160908 右眼溅入玻璃21年,眼红、痛、视力下降1年。于1988年4月27日入院。1967年右眼被灯泡炸伤,急诊住院。当时右眼视力1.0,10点方位角膜缘外1mm 巩膜上有2.5mm 长的裂口,少许玻璃体嵌顿,房水闪光( ),晶体清晰,无脱位。下方眼底可见一隆起异物。X 片定位见异物在6点方位,角膜缘后9～15mm。曾两次手术均未取出。出院时右眼视力1.0,炎症消退,眼底下方偏外侧仍可见异物。出院后20年间,右眼未感任何不适,视力一直很好。入院前一年半开始,右眼视力逐渐下降,经常红痛。4个月前,视力明显下降,眼红、痛。右眼视力眼前手动,球结膜混合充血( ),角膜水肿,房水闪光( )前房下方可见一透明、不规     

视神经金属异物误诊报告

眼内金属异物已有大量文献报道,而视神经异物较为少见,本例误诊报道金物嵌刺在球后段视神经上,更为少见.报告如下:患者纪××X,女,44岁,工人,铁屑溅入右眼26小时入院.眼科检查:视力:右眼光感不确,左眼1.5.右眼睑痉挛,睑皮肿胀伴擦痕,小心分开眼睑见外侧角膜缘一横的“T”字形大裂伤,污物及眼内容物嵌顿并部分脱出.眼球极软,角膜血染,前房内不能窥见.X线定位:右眼内金属异物,位于角膜5点方向,角膜缘后19mm.其大小:7×5×5mm,CT报告:右眼内异物一金属位于视神经旁球壁内.局麻下行角巩膜修补及异物取出术.依据X线定位,巩膜切口定在5点方向,角膜缘后19mm处,作与角膜缘成放射状切口,但术中看不见黑点反应,手感弹跳反应极微弱.结果第1次取异物失败,即刻X线再定位,影像科报告;右眼内金属异物,大小不变,位置未移动.再继续手术,企图取异物,并将巩膜切口延长到21mm处,仍未能取出异物.手术台前组织急会诊,影像科持金属异物在眼内的诊断,于是又在     

玻璃体内玻璃异物自行排入前房一例

赵×× ,男 ,3 1岁 ,住院号 2 8772。右眼内玻璃异物 8年 ,眼红、痛 ,视力下降 1月 ,于 1997年 3月 2 1日入院。 1990年右眼被玻璃瓶崩伤巩膜破裂 ,曾在外地医院入院急诊手术 ,术前视力0 1,术中发现玻璃体内有玻璃异物未能取出 ,期间具体治疗经过不详 ,1月后出院 ,视力 1 2。 1994年自觉右眼视力明显下降来我院眼科检查 ,诊断为白内障近熟期 ,于 1994年 1月 7日入院 ,12日在充分的术前准备下行右眼晶状体囊外摘出联合人工晶状体植入术 ,术中发现玻璃异物位于玻璃体中央 ,较大、飘动 ,晶状体后囊完整 ,顺利植入 19Ｄ人工晶状体。 10天后出…     

上穹窿部异物误漏诊2例

患者,张×,男,19岁。住院号93646,X线号71859。1987年10月上旬不慎被锈铁块击伤右眼,因眼痛、视朦4天曾先后在2家医院均诊断为“右眼眶内金属异物”,给予对症治疗。此后,患者常有异物感,瞬目时明显,畏光、流泪及视力减退。于1989年4月中旬入我院。检查:视力右0.6,左1.5。右眼上睑近眶缘处鼻侧皮肤可见一线状疤痕     

玻璃体异物自行移位于前房1例

患者许XX，男，17岁，住院号：509411，于1994年6月16日以右眼“眼内异物”住院。26天前，在用铁器敲打水泥地时，右眼被不明异物击伤，当时眼痛、出血，眼痛3至3小时缓解，但未就诊。受伤后5天，因视力明显下降，在当地医院治疗，诊断为“限内异物”。6月16日入我院，眼部检查：视力左眼1．2，右眼0．仍t，光定位准确，球结膜重度睫状充血，不见穿孔伤口，角膜透明，Ivlxlall（＋＋），虹膜纹理清晰，晶状体前囊渗出物较多，成盘状，瞳孔圆形，直径7mm（药物性散大），玻璃体内可见一黑色条状异物漂浮，右眼底隐约可见。眼压：右眼1．33k…     

眼球贯通伤球内异物手术中眼心反射1例

马×,男,40岁,住院号124469。于1986年6月因右眼铁屑溅入视力减退3天,某院诊断“右眼球穿通伤球内异物”取出末成功而转我科。眼部检查:左眼视力1.0,外眼和内眼均无异常。右眼视力0.1,颞下象限球结膜下出血,距角股缘4mm巩膜处有一约5mm长的入口,瞳孔比左侧大,约4mm,对光反应迟钝,眼底因间质混浊,仅能见乳头正上方视网膜上有鲜红色出血灶,鼻上方视网膜呈灰白色,眼压T_(-2),但X线正侧位定位片异物在球内。     

眼球内睫毛遗留

柳×男13岁住院号5030 右眼被包装箱铁条子划伤,当日曾于某眼科医院做X光拍片检查未见球内异物,诊为“角膜穿通伤”,“眼内炎”投药治疗。伤后2日来我院治疗。眼部检查:右眼视力:手动,混合性充血,角膜中央可见一横形穿通伤口,长约5mm,向后上方斜行穿通角膜全层,裂     

球结膜下植物性异物囊肿一例

李××,男,13岁,学生.住院号9003910.1990年6月某日上山玩耍时右眼进入异物,当时未经诊疗.1月后右眼球表面出现1米粒大肿物.逐渐增大.有轻度异物感.同年7月17日来我院以右眼结膜囊肿住院治疗.眼部检查:右眼视力1.0,颞下方球结膜可见8×4×4mm大小的椭圆形隆起.表面光     

晶状体内铁质异物完全溶解继发青光眼一例报告

眼球穿通伤晶体内细小铁质异物长期存留未引起白内障而继发青光眼较为少见,本文报告一例如下: 王×礼,男,25岁,社员。住院号C130346。因右眼胀痛,视力锐减五个多月于1977年5月27日初诊。患者于13年前在打铁钻时觉右眼进入砂子,当时眼前冒金星,顷刻恢复正常。视力双眼1.5。本年初始觉右眼胀痛伴同侧头痛及视力减退。     

经睫状体平坦部摘出晶体内金属异物

对视力较好的晶体内磁性异物是否早期手术,目前尚有争议.我们报告1例,术后7年视力仍正常,现报告如下.患者男,17岁,因右眼被铁屑击伤5天于1985年12月26日入院.检查视力,右眼0.2,左眼1.0.,右混合充血,角膜下半部弥漫水肿,4点钟角膜缘内有一长约2.5mm穿通伤口.对合整齐.前房深度正常,房水闪光( ),散瞳下见晶体前囊中央2mm线形闭合伤口,周围轻度局限浑浊.晶体后囊中央部嵌置一长条形金属异物,异物周围后囊呈菊花瓣样浑浊.晶体前后囊伤口间可见异物穿行浑浊道.眼底正常.诊断:右眼角膜穿通伤、晶体内金属异物、外伤性白内障.入院次日局麻下行右眼晶体内金属异物磁吸摘出术.于5点钟     

眼球后树枝异物贯穿颞叶并脑脓肿一例报告

冯××,男,13岁,住院号:252367.主诉:从3米高树上跌下,右眼红肿、视朦伴头痛4小时.1991年10月7日入院.检查:体温37.8℃,神志清,右眼视力0.1,眼球突出,活动受限,上睑裂伤口已缝合,球结膜下血肿,角膜清,前房正常,瞳孔散大5mm,对光反应(一),眼底:乳头边缘清;动脉细小,静脉充盈,视网膜广泛水肿呈灰白色浑浊.X线未见异物影.诊断:右眼球挫伤,球后血肿,视神经视网膜挫伤.经止血、大剂量抗生素、皮质类固醇等治疗,右眼浮肿消失,眼球突出及活动度明显好转.但右上睑创口不愈合并有脓液.10月30日探查,发现1×2mm黑色异物,上睑创口深2cm,经多次庆大霉素冲洗加引流,创口11月11日愈合.11月20日出院.出院后无特殊治疗.于1992年5月7日第2次住院.诊断:右眼眶蜂窝织炎,检查右眼视力0.8.右眼上睑红肿( ),有压痛,眼球稍突出,