抢救口服农药中毒的洗胃问题

抢救农药中毒的原则必须是分秒必争，在进行询问、检查诊断的同时及时给予一般的处理，一旦明确毒物性质时，则应尽快清除被吸收的毒物，防止毒物的再吸收，促使已经吸收的毒物分解排泄和加强对症治疗，从而提高抢救的成功率。本文仅就口服农药中毒的洗胃问题作一概述。1洗胃前的用药以往不少人认为，洗胃是经口服中毒抢救成败的关键，而忽略厂洗胃延误的抢救时机。目前主张首诊病人应迅速测定全血胆碱酶活性，不必等结果，根据临床症状足量肌注特效解毒药（如有机磷农药中毒首选宋克磷或复方解磷注射液；眯类杀虫剂中毒并有青紫者首选出美…     

胃内注入活性炭联合生大黄导泻在抢救中重度有机磷中毒中的应用182例分析

及时有效的排除口服有机磷农药中毒患者胃肠道内有机磷毒物，最大限度减少毒物吸收是抢救有机磷农药中毒的最基本最重要的措施，也是抢救成功的关键。1995—10／2007—10我院采用活性炭胃内灌注联合生大黄导泻交替应用抢救中重度有机磷农药中毒患者182例，取得满意效果，现报告如下。     

有机磷中毒的洗胃问题

有机磷中毒的洗胃问题中国人民解放军南京军区总医院（２１０００２）鄂丽萍经口服有机磷农药中毒应及时彻底清除尚未被吸收的毒物，正确及时彻底的洗胃是抢救成功的关键。一、洗胃的时机洗胃越早越好，不论服毒时间多久就诊，都应给予洗胃。一般胃排空时间为４～６小时，...     

急性有机磷农药中毒患者的抢救与护理

目的总结口服急性有机磷农药中毒(AOPP)的护理经验。方法回顾性分析44例AOPP患者的临床资料。结果治愈16例，好转16例，未愈12例。结论预见性备齐抢救物品，及时彻底洗胃，消除尚未吸收的毒物；尽早应用解毒剂；危重患者紧急行血液透析，以排出体内残余毒物；密切观察病情变化，注意保持呼吸道通畅，解除患者顾虑等综合抢救和护理措施，大大提高抢救成功率。     

98例急性有机磷中毒病人的急救与护理

通过98例急性有机磷中毒病人的急救与护理的回顾分析，体会到了及时彻底清除毒物防止再吸收、及时正确解毒治疗、密切观察病情加强护理是抢救急性有机磷中毒的关键。     

抢救有机磷农药中毒中的可变指标与不变指标(附179例治疗体会)

有机磷农药中毒在尽可能及时彻底清除未被吸收的毒物之后,合理使用“阿托品”类药物就成为抢救成功的关键。近5年来,我们在抢救179例中毒患者将“阿托品化”分为可变指标和不变指标观察决定临床用药收到较好效果。现谈一点我们的体会。     

阿托品抢救急性有机磷农药中毒的应用

对于急性有机磷农药的中毒。在临床上除了彻低洗胃，防止毒物继续吸收，及时应用胆碱酯酶复活剂和对症处理等治疗方法外，阿托品应早期、足量、反复给药，是抢救有机磷农药中毒的关键。     

有机磷中毒急救护理进展

急性有机磷中毒是临床常见的急症，病情危重多变，病死率高，及时彻底清除毒物防止再吸收、及时正确解毒治疗、密切观察病情加强护理是抢救有机磷中毒成功的关键。近年来，这方面的探讨进展迅速，现将AOIP的急救护理进展综述如下。     

自制应急洗胃液

误食毒物的事常会发生，有些中毒者因得不到及时抢救，耽误了抢救时间而加重症状，甚至断送性命。因此，当遇到有人误食毒物之时，应及时给中毒者口服洗胃液，迅速排除胃内毒物，或降低毒物浓度，减少其吸收，争取送往医院抢救的时间。下列洗胃液家庭可自制，应急使用有一定功效。[第一段]     

急性有机磷农药中毒的中医辨治探微

急性有机磷农药中毒的中医辨治探微葛淑芬作者单位：３２１０１７浙江省金华市中医院内科有机磷农药中毒为基层医院的常见病，临床所见多由误服、自服或食入受污染的食物所致。西医常规的治疗方法为急诊洗胃、导泻以清除胃肠道未被吸收的毒物；促进已吸收毒物的排出；应用...     

有机磷农药中毒的护理体会

有机磷农药中毒是临床急症，其病情凶险、发病急骤、死亡率较高，在临床抢救此类患者中，及时清除毒物、防止再吸收、防止反跳发生以及良好的护理无疑是提高治愈率的重要保证。     

重度有机磷农药皮肤中毒护理体会

有机磷农药是一种神经毒物，其中3911是一种高毒性农药，主要通过皮肤及呼吸道吸收造成中毒，如误服或自服是也可通过消化道途径吸收中毒。为了提高有机磷农药中毒抢救成功率，现将本人的护理的心得与大家交流、探讨。     

留置胃管反复洗胃治疗中、重度有机磷中毒的护理

急性有机磷农药中毒是内科的常见急症。对中毒患者彻底清除毒物，最大限度地减少毒物的吸收，是抢救成功的关键，洗胃是否彻底是抢救成功的基础。我院在常规救治措施上加用留置胃管反复沈胃的方法治疗急性有机磷中毒（AOPP），取得了一定的疗效，现总结如下：     

一次性负压引流盒在反复洗胃中的应用

及时有效地彻底清除毒物是口服中毒抢救成功的首要措施,尤其是彻底洗胃。有机磷农药口服后,一部分残留在胃黏膜皱襞内,还有一部分毒物经肠肝循环后重新分泌入胃,毒物再次被吸收。故主张在第1次彻底洗胃后24—48h内要反复洗胃。我科巧用鼻胃管连接一次性负压引流盒行反复洗胃。此法简单可行,现介绍如下。     

急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的抢救及护理

目的探讨气管插管和洗胃在急性有机磷中毒并发呼吸衰竭中的抢救和护理配合。方法对我院自2004年-2007年收治的急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的患者22例进行紧急气管插管和洗胃，分析早期急救护理措施与效果。结果、22例患者中经抢救治愈出院18例，死亡4例，抢救成功率为81．8％。结论急性有机磷中毒并发呼吸衰竭时，给予紧急气管插管和洗胃是抢救的关键。通过气管插管，维持病人合适的通气量，改善肺的氧合功能，减轻呼吸做功，维持心血管功能稳定；通过洗胃，彻底清除胃内毒物，减少毒物的吸收，从而提高抢救成功率。     

有机磷中毒的抢救及护理

有机磷中毒发病急 ,病情变化快 ,死亡率高。在抢救时 ,医护人员必须密切配合 ,分秒必争 ,做到及时、准确、迅速、有效地控制病情发展 ,同时预防并发症的发生。根据我院多年来对有机磷中毒患者的抢救体会 ,对其抢救与护理总结如下。1　临床资料本组有机磷农药中毒患者 4 0例中男 16例 ,女 2 4例 ,2 0～ 6 2岁 ,平均4 0 2岁。其中重度有机磷中毒 15例 ,中度 10例 ,轻度 15例 ;皮肤吸收中毒 12例 ,误服及自服吸收中毒 2 8例。2　护　理2 1　彻底清除毒物 ,防止毒物再吸收　正确彻底的洗胃是抢救成功的关键。插胃管动作要轻、快 ,避免损伤消化…     

重度有机磷农药中毒抢救失败的临床反思

目的：探讨重度有机磷农药中毒抢救失败病例中的误治问题及其产生原因。方法：回顾性分析了7例重度有机磷农药中毒抢救失败病例的病历资料，总结其中存在的误治问题并分析其产生原因。结果：重度有机磷农药中毒抢救中的误治主要表现为清除毒物不彻底；阿托品剂量应用或停药时间不当；胆碱酯酶复能剂使用途径不当；治疗过程中误用了一些抑制胆碱酯酶活性的药物；呼吸衰竭病人机械通气方法不当。其产生的主要原因包括对病人病情的判断错误；医生对某些影响重度有机磷中毒抢救疗效的相关因素缺乏深入了解。结论：正确判断病情是减少重度有机磷中毒抢救中误治发生率的关键。     

口服农药中毒合并呼吸衰竭快速洗胃的护理体会

口服农药中毒，特别是有机磷农药中毒，由于毒性强，胃黏膜吸收快，如不及时清洗胃内毒物，常危及患者生命。因此尽快彻底洗胃是抢救成功的关键。我院于1997年至1999年收治20例口服农药中毒(包括有机磷及其它药物中毒)除3例服药量多，在家拖延时间长而失去了抢救机会外，其余均抢救成功。本人曾遇到2例农药中毒合并呼吸衰竭的病人，在抢救呼吸衰竭的过程中同时进行短时间快速洗胃获得成功，现报告如下：     

有机磷农药中毒死亡13例临床分析

目的分析急诊抢救有机磷农药中毒失败原因。方法回顾性分析2000～2004年急诊抢救有机磷农药中毒的记录资料，总结分析13例抢救失败的原因。结果死亡原因共有4点：(1)中毒严重，就诊时间延误；(2)毒物清除不及时；(3)对中间综合征(IMS)认识不足；(4)合并其他并发症。结论急诊医学在基层医院得不到重视，医生急诊意识淡薄，基本抢救技能掌握不熟练，严重影响急救功能。     

急性有机磷农药中毒病人洗胃部分环节改良的护理

洗胃是抢救有机磷农药中毒病人最常用的急救措施之一,是减少毒物吸收最直接的方法,通过洗胃能及时彻底清除进入胃肠道的毒物,在临床中通过对传统洗胃的部分环节进行改良,提高了洗胃效率,从而提高了急性中毒病人的抢救成功率,现将护理体会介绍如下。1胃管插入深度传统洗胃管插入