妊娠早期妇女TORCH感染及其妊娠结局的分析

目的探讨妊娠早期妇女TORCH感染状况及其妊娠结局。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法对510例妊娠早期妇女进行TORCH检测。将TORCH检测IgM阳性并且自愿要求继续妊娠的68例孕妇（试验组）与同期TORCH检测IgM阴性的442例孕妇（对照组）进行比较。结果在对510例妊娠早期妇女进行TORCH检测中。TORCH—IgM阳性68例，阳性率为13．33％（68／510）；检出TORCH—IgM总阳性数为88例，总阳性数占17．25％（88／510）。结论孕早期是孕妇TORCH感染和导致宫内感染的主要时期。孕期TORCH感染可导致自然流产、致畸和死胎等。孕早期TORCH感染是引起不良妊娠结局的重要原因之一。预防TORCH感染十分重要，尤其是要加强对TORCH感染高危人群的监测。     

新生儿感染的药物治疗

新生儿由于免疫功能发育不完善、围生期因素及环境因素 ,容易发生感染 ,早产儿更易发生感染。新生儿感染的病原体以细菌最为常见 ,但病毒、真菌、衣原体、支原体、梅毒螺旋体感染也常发生。在我国感染仍然是新生儿死亡的主要原因之一 ,加强对新生儿感染的防治非常重要。由于新生儿机体发育未成熟及药代动力学的特殊性 ,有些毒副作用较大的药物不宜使用 ,因此 ,新生儿抗感染药物的选用面临许多限制和困难 ,需要特别慎重。1　细菌感染的治疗细菌是新生儿感染最常见的病原体 ,按感染部位常分为全身感染 (败血症 ) ,呼吸道、尿路、中枢神经和消…     

围生期乙型肝炎病毒感染对妊娠结局的影响

我国是乙型肝炎病毒感染高发区,每年因乙型肝炎导致的肝硬化和肝癌死亡30余万例。因肝病直接或间接造成的孕产妇死亡排位在部分地区已达到2～3位,早产、出血、新生儿出生缺陷率和其他不良妊娠结局发生率均高于普通孕产妇。40%～90%的乙型     

新生儿性别对妊娠期糖尿病人群妊娠结局的影响

目的:探讨在妊娠期糖尿病(GDM)人群中,新生儿性别与母婴妊娠结局的关系。方法:选择2014年7月1日至2017年12月31日期间,在昆明医科大学第一附属医院定期产检分娩的13599例单胎且病例资料完整者,应用国际糖尿病与妊娠研究组2010年发布的GDM诊断标准,对确诊的GDM患者按新生儿性别分组,比较分析两组人口统计学特征和母婴妊娠结局及妊娠期合并症情况。结果:GDM共3442例,发生率18.05%。男性新生儿1845例,女性新生儿1597例。2组间人口统计学如母亲年龄、身高、各孕期体质量、体质量指数(BMI)、孕期增重、瘢痕子宫、糖尿病家族史比较,差异无统计学意义(P0.05)。母亲妊娠期合并症与妊娠结局2组间差异无统计学意义。新生儿出生体质量(3181.97±564.65 g vs 3099.17±523.85 g,P0.001)、身长(49.49±3.03 cm vs 49.06±2.63 cm,P0.001)、巨大儿发生率(5.0%vs 2.4%,P0.001)、新生儿需治疗率(15.6%vs 11.5%,P0.001)、需使用抗生素率(16.3%vs 13.4%,P=0.019)、转新生儿重症监护室率(22.0%vs 18.9%,P=0.025)、黄疸需治疗率(13.0%vs 10.6%,P=0.033)男性新生儿组均高于女性新生儿组。结论:即使给予GDM患者良好的孕期保健及生活方式干预,其生育的男性新生儿的结局仍差于女性新生儿,应加强对GDM母亲所生育男性新生儿的干预。     

妊娠期生殖道感染对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期生殖道感染对妊娠结局的影响。方法 选取本院收治的100例妊娠期生殖道感染孕妇为感染组,同期健康妊娠孕妇100例为对照组,比较两组的妊娠结局。结果 感染组不良妊娠结局发生率为20.00%,高于对照组的7.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 妊娠期生殖道感染与不良妊娠结局有关,需要及早采取措施进行防治。     

解脲支原体感染与妊娠结局及新生儿肺炎的关系

目的 探讨解脲支原体（ＵＵ）感染与妊娠结局及新生儿肺炎的关系。方法 采用分离培养法对６０５例孕产妇的宫颈分泌物进行ＵＵ检测,并对其中９０例ＵＵ阳性的孕产妇分娩新生儿喉咽部分泌物进行ＵＵ检验。结果 孕产妇宫颈分泌物ＵＵ阳性组与阴性组比较,其胎膜早破、早产、产褥病率、低了生体重、新生儿肺炎的发病率高,差异有显著性（Ｐ〈０．０５）,新生儿喉咽部分泌物ＵＵ阳性组与阴性组比较,新生儿肺炎的发病率有显著差异（     

围生期B族链球菌感染的研究现状

B族链球菌(GBS)是一种革兰阳性兼性厌氧球菌。欧美学者认为,其在围生期感染中占据重要地位,可导致多种围生期不良结局。围生期GBS感染可导致新生儿脓毒血症,严重影响新生儿的预后。通过开展围生期GBS筛查及积极的干预措施,母儿预后得到明显改善。但GBS感染对母儿影响有地域、种族差异,世界不同区域的报道结果差异较大。我国于20世纪90年代开始围生期GBS感染方面的研究,并探讨围生期筛查GBS感染的价值。但围生期GBS感染发生率及其对母儿影响的研究结果不一。本文对国内外关于围生期GBS感染的研究现状做一综述,探讨我国围生期GBS筛查策略的可行性。     

前置胎盘的相关因素分析及其对妊娠结局

目的:探讨前置胎盘的相关危险因素分析及其对妊娠结局的影响。方法:我院于2010年8月～2011年8月对接收的住院分娩产妇进行临床分析与观察。结果:本文中住院分娩产妇3228例,发生前置胎盘58例,发生率为1.80%。发生前置胎盘的研究组产妇的年龄、体重指数(BMI)、经产史、刮宫史、剖宫产史以及6个月内末次人流史与正常对照组产妇相比有明显差异,且差异具有统计学意义(t或X~2=3.24、2.68、23.91、3.92、5.05、9.66,P均<0.05)。发生前置胎盘的研究组与正常对照组产前出血、结束孕周、保胎天数、剖宫产和新生儿体重相比有明显差异,且差异有统计学意义(t或X~2=38.16、3.88、4.51、9.83、3.11,P均<0.05)。结论:加强孕前卫生知识的宣教,避免过多的宫腔操作,前置胎盘的类型不能预测结局,积极保胎,延长胎龄,适时终止妊娠,积极采取止血措施,减少子宫切除,保证生存质量,降低孕产妇及围产儿的死亡率。     

前置胎盘的相关因素分析及其对妊娠结局

目的:探讨前置胎盘的相关危险因素分析及其对妊娠结局的影响。方法:我院于2010年8月～2011年8月对接收的住院分娩产妇进行临床分析与观察。结果:本文中住院分娩产妇3228例,发生前置胎盘58例,发生率为1.80%。发生前置胎盘的研究组产妇的年龄、体重指数(BMI)、经产史、刮宫史、剖宫产史以及6个月内末次人流史与正常对照组产妇相比有明显差异,且差异具有统计学意义(t或X~2=3.24、2.68、23.91、3.92、5.05、9.66,P均<0.05)。发生前置胎盘的研究组与正常对照组产前出血、结束孕周、保胎天数、剖宫产和新生儿体重相比有明显差异,且差异有统计学意义(t或X~2=38.16、3.88、4.51、9.83、3.11,P均<0.05)。结论:加强孕前卫生知识的宣教,避免过多的宫腔操作,前置胎盘的类型不能预测结局,积极保胎,延长胎龄,适时终止妊娠,积极采取止血措施,减少子宫切除,保证生存质量,降低孕产妇及围产儿的死亡率。     

妊娠合并甲状腺功能减退症对妊娠结局影响

育龄妇女甲状腺功能异常影响妊娠的过程和结局。临床甲状腺功能减退症（甲减）及亚临床甲减可引起不孕,并与自发性流产、妊娠期高血压疾病、早产、胎盘早剥、胎儿窘迫及低体重儿的发生有关,还可导致新生儿智力低下,应当推荐孕前和孕期进行甲状腺功能检查。     

不同黄体支持方案对新鲜周期移植双胎妊娠围生期结局的比较

目的:比较阴道用黄体酮缓释凝胶和注射用黄体酮针两种黄体支持方案对卵裂期新鲜胚胎移植周期双胎妊娠围生期结局的影响。方法:回顾性分析2011年1月至2016年3月在郑州大学第三附属医院生殖医学中心行体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)孕早期临床确诊双胎妊娠患者900例(共900个周期),采用电话随访和电子病历查询方法,其中双胎分娩患者共705个周期,依据移植时黄体支持方案分为注射用黄体酮针组(551个周期)和阴道用黄体酮缓释凝胶组(154个周期)。比较两组间围生期妊娠期并发症发生率及妊娠结局、新生儿结局的差异。结果:两组间流产(早期流产、晚期流产)、死胎、死产、自然减胎、行减胎术、活产率(活单胎、活双胎率)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。阴道用黄体酮缓释凝胶组的妊娠期糖尿病发生率(8.4%)较注射用黄体酮针组(3.8%)高,差异有统计学意义(P0.05),余妊娠期并发症两组间差异无统计学意义(P0.05)。两组间新生儿畸形、出生后死亡、平均出生体质量差异无统计学意义(P0.05)。结论:阴道用黄体酮缓释凝胶黄体支持方案使用方便,患者依从性好,且可获得与注射用黄体酮针相似的双胎妊娠围生期结局。     

481例高龄孕产妇妊娠结局的临床分析研究

目的:通过分析高龄孕产妇的临床特征和母儿结局,探讨孕产期管理经验。方法:2018年1月～12月于延安大学附属医院产科分娩的产妇共3046例,新生儿3129例,其中高龄孕产妇481例(占15.8%)。回顾分析母儿妊娠结局相关指标。结果:高龄组的辅助生殖技术受孕比例[51例(10.6%) vs 174例(6.8%)]、早产率[42例(8.7%) vs 113例(4.4%)]和剖宫产比例[263例(54.7%) vs 1106例(43.1%)]均高于非高龄组,差异均有统计学意义(P均0.05);两组的体重指数(BMI)和初/经产妇构成比比较,差异无统计学意义(P0.05)。高龄组的妊娠期高血压疾病[61例(12.7%) vs 117例(4.6%)]、GDM[69例(14.3%) vs 186例(7.3%)]和产后出血[42例(8.7%) vs 106例(4.1%)]发生率高于非高龄组,差异均有统计学意义(P均0.05);两组胎盘早剥/前置胎盘和产褥期感染发生率,新生儿窒息、病理性黄疸、感染、低出生体重儿发生率,以及转NICU率比较,差异均无统计学意义(P均0.05)。结论:高龄孕产妇的妊娠期高血压疾病、GDM、产后出血和早产风险更高。     

慢性高血压合并妊娠患者的母儿结局及其影响因素

目的通过分析慢性高血压合并妊娠患者的母儿结局,探讨导致母儿不良预后的高危因素。方法2000年1月至2005年12月北京大学第一医院分娩产妇14127例,其中慢性高血压合并妊娠患者121例,分为慢性高血压并发子痫前期组（PE组,64例）和未并发子痫前期组（N-PE组,57例）,对两组患者的母儿结局进行分析,找出导致母儿不良预后的高危因素。结果（1）慢性高血压合并妊娠的发病率为0．86％（121／14127）。（2）胎盘早剥、肺水肿和视网膜病变的发生率：PE组分别为16％（10／64）、11％（7／64）和41％（26／64）,N-PE组分别为2％（1／57）、0和16％（9／57）,两组分别比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。（3）早产率和〈32周的早产率：PE组分别为55％（35／64）和27％（17／64）,N—PE组分别为16％（9／57）和2％（1／57）,两组分别比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。（4）小于胎龄儿（SGA）发生率：PE组为31％（20／64）,N-PE组为7％（4／57）,两组比较。差异有统计学意义（P〈0．01）。（5）围产儿病死率和新生儿转重症监护室的发生率：PE组分别为11％（7／64）和33％（21／64）,N-PE组分别为0和5％（3／57）,两组分别比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。（6）单因素分析表明,慢性高血压病史≥4年、未系统治疗、未定期产前检查和有子痫前期病史等是影响慢性高血压并发子痫前期母儿结局的高危因素（P〈0．05）。而多因素logistic回归分析表明,只有慢性高血压病史≥4年是影响慢性高血压合并子痫前期母儿结局的独立危险因素（P〈0．05）。结论慢性高血压合并子痫前期患者的母儿病率和围产儿病死率明显高于未合并子痫前期者。慢性高血压病史≥4年是导致慢性高血压合并子痫前期的独立危险因素。     

孕妇沙眼衣原体感染与妊娠结局及新生儿发病的关系

目的 了解孕妇沙眼衣原体（ＣＴ）感染情况及感染后对孕妇妊娠结局及新生儿的影响。方法 采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对产前检查的２７３例孕妇取宫颈分泌物进行ＣＴ检测,同时进行有关因素的调查,并追踪随访孕妊娠结局及新生儿情况。结果 孕妇ＣＴ感染率为３５．９０％;孕妇ＣＴ阳性组异常妊娠结局发生率（２４．７２％）高于ＣＴ阴性组（１２．２０％）,孕妇ＣＴ阳性组新生儿眼、肺部发病率（１７．９８％）高于ＣＴ阴性     

不同营养干预方式对妊娠期糖尿病妊娠结局及新生儿出生体重的影响

目的 探讨常规营养健康教育与医学营养跟踪干预对妊娠期糖尿病妊娠结局及新生儿出生体重的影响。方法选取80例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组（40例,实施常规营养健康教育）、观察组（40例,实施医学营养跟踪）。比较两组干预前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平,以及干预后不良妊娠结局发生率、新生儿体重与新生儿低血糖发生率。结果 与干预前相比较,干预后两组患者FPG、2 h PG、HbA1c水平均呈现降低趋势,且观察组更低,与对照组相比较,观察组患者不良妊娠结局发生率、新生儿体重及新生儿低血糖发生率均更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 医学营养跟踪的应用可帮助妊娠期糖尿病患者更好地控制血糖,避免因高血糖引发各种危险事件,同时有助于改善患者的妊娠结局,控制新生儿体重,安全性较高。     

解脲支原体感染对妊娠结局与围产儿的影响

解脲支原体感染对妊娠结局与围产儿的影响王肖平朱庆义康俊萍解脲支原体（ｕｒｅａｐｌａｓｍａｕｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ，ＵＵ）是性传播疾病的重要病原体之一［１］。ＵＵ感染是引起多种妇科疾病的潜在致病因素。孕妇感染ＵＵ与胎膜早破、产后发热、早产等密切相关，并可...     

孕早期双胎妊娠甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

Objective?To investigate the impact of hypothyroidism of twin pregnancy in first trimester on pregnancy outcomes. Methods?A total of 1 203 cases of twin pregnant women were enrolled in this retrospective study and divided into three groups based on maternal TSH concentration in first trimester. Normal TSH group contained twin pregnant women with TSH levels between 0.01 to 3.35 mIU/L in first trimester, TSH>3.35 group contained twin pregnant women whose TSH concentrations between 3.35 to 4 mIU/L, TSH>4 group included those with TSH levels beyond 4 mIU/L. The pregnancy outcomes were analyzed between three groups. Results?Logistics analysis between maternal TSH levels and pregnancy outcomes of twin pregnancy showed TSH beyond 4 mIU/L in first trimester was corelated with the incidence of gestational diabetes mellitus (GDM), and its OR was 3.48, 95% CI was 1.27~9.55. Conclusion?The risk of GDM in twin pregnant women with hypothyroidism in first trimester may increase and TSH>4 mIU/L was one of independent risk factors of GDM.     

分娩方式对新生儿部分免疫功能的影响

许多基础与临床研究已经证实,胎儿随胎龄增加其免疫系统也逐渐发育,但其主要免疫并不成熟,而且多种因素都可影响新生儿免疫功能。在分娩过程中,由于临产子宫收缩,使胎儿处于相对缺氧状态。本文旨在探讨分娩方式对新生儿部分免疫功能的影响。1资料与方法1.1对象选择哈尔滨医科大学四院和一院2004年1月至2004年3月30例足月单胎阴道顺产新生儿脐血及26例足月择期剖宫产新生儿脐血行部分免疫功能检测。孕妇年龄22～35岁。新生儿Apgar评分为8～10分,体重≥2500g。两组孕妇均无妊娠期高血压疾病、贫血或妊娠合并感染性疾病。26例均为选择性剖宫产…     

特发性羊水过多的妊娠结局和新生儿性别组成探讨

目的 探讨特发性羊水过多的妊娠结局及新生儿性别组成。方法 选取2016年1月至2020年12月在广东省妇幼保健行Ⅲ级超声诊断和产前诊断中心诊断为特发性羊水过多并性介入性诊断的单胎病例102例为研究组,所有妊娠结局及新生儿性别通过随访获得;选取同期因夫妻双方地中海贫血基因携带在广东省妇幼保健院医学遗传中心行产前诊断的正常胎儿2 980例为对照组。结果 研究组较对照组的早产率（11.76%vs 3.62%）、剖宫产率（41.17%vs 30.80%）、巨大儿出生率（9.80%vs 2.52%）、男性新生儿比例（68.62%vs 54.96%）均较高,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组与对照组低体重儿出生率分别为7.84%与5.13%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 特发性羊水过多会增加早产、剖宫产及巨大儿的风险,但不会增加低体重儿的风险。特发性羊水过多中男性新生儿的比例较高。