曼月乐与安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血的疗效分析

目的 分析围绝经期异常子宫出血患者分别应用左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）与安宫黄体酮的临床疗效。方法 选取110例围绝经期异常子宫出血患者,将其根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组55例。对照组采用安宫黄体酮治疗,研究组采用曼月乐治疗。比较两组临床疗效。结果 研究组治疗总有效率94.55%明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组子宫内膜厚度薄于对照组,经期时间短于对照组,月经量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相比安宫黄体酮,对围绝经期异常子宫出血患者治疗时,采用曼月乐效果确切,可改善患者月经,降低药物不良反应发生率,具有较高的应用价值。     

曼月乐和安宫黄体酮在围绝经期异常子宫出血治疗中的疗效分析

目的:比较曼月乐和安宫黄体酮在围绝经期异常子宫出血治疗中的疗效。方法:回顾性分析接受保守治疗的围绝经期异常子宫出血患者,分为安宫黄体酮组(n=35)和曼月乐组(n=33),进行配对研究,比较安宫黄体酮组和曼月乐组患者治疗后的有效率及治疗前、后血红蛋白和子宫内膜厚度的变化。结果:在治疗3个月后,曼月乐组有效率为90.91%,安宫黄体酮组有效率为68.57%,差异有统计学意义(P0.05);患者治疗后血红蛋白(Hb)均上升,但以曼月乐组更为显著;但治疗后子宫内膜厚度均变薄,组间差异无统计学意义(P0.05)。所有患者均未见明显不良反应。结论:曼月乐和安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血均安全有效,但是曼月乐组效果更明显。     

云南白药干预子宫腺肌病应用曼月乐治疗后异常子宫出血的临床观察

目的 探讨对子宫腺肌病应用曼月乐治疗后出现异常子宫患者采用云南白药干预价值。方法 选取80例子宫腺肌病曼月乐治疗后异常子宫出血,根据随机数字表法分成治疗组与对照组,各40例。对照组应用肾上腺色腙治疗,治疗组应用云南白药治疗。比较两组患者治疗效果。结果 两组治疗3个月总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组治疗6个月总有效率97.50%明显高于对照组85.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗3、6个月月经周期的月经失血图评分法（PBAC）评分、数字评定量表法（NRS）评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组取环率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 云南白药干预子宫腺肌病应用曼月乐治疗后异常子宫出血患者的效果确切,可改善患者出血及痛经症状,值得临床推广与应用。     

曼月乐预防子宫内膜息肉复发的临床疗效观察

<正>曼月乐(mirena)是目前唯一获准在中国上市的宫内缓释系统(IUS),除用于避孕外,因其能局部微量连续释放左炔诺孕酮,使子宫内膜腺体萎缩,间质水肿,血管受抑制,导致子宫内膜变薄[1],具有显著的抑制内膜增生的作用,可用于治疗一些妇科疾病。近年我院在诊断性刮宫(诊刮)后放置曼月乐以预防子宫内膜息肉复发,取得了一定效果。现报道如下。     

曼月乐避孕环对治疗乳病症的辅助影响

目的:观察曼月乐避孕环对治疗乳痛症的辅助影响程度。方法:选取乳痛症患者100例作为对照组,同时选患有乳痛症并且已经带上曼月乐避孕环的100例作为试验组,两组同时服用桂枝茯苓胶囊治疗,比较两组的治疗效果。结果:患有乳痛症并且已经带上曼月乐避孕环的100例,其疼痛改善较没有带环的乳痛症患者100例,治疗效果明显,二者比较有显著差异(P<0.01)。结论:曼月乐避孕环在治疗乳痛症的过程中,对缓解乳痛症有明显辅助治疗优势,值得大力推广。     

葆宫止血颗粒联合地屈孕酮治疗青春期排卵障碍性异常子宫出血的临床效果分析

目的 探讨葆宫止血颗粒联合地屈孕酮治疗青春期排卵障碍性异常子宫出血的临床效果。方法 选取50例青春期排卵障碍性异常子宫出血患者,根据随机抽签法分为参照组与研究组,每组25例。参照组采用地屈孕酮治疗,研究组在参照组的基础上采用葆宫止血颗粒治疗。比较两组治疗效果。结果 研究组临床治疗总有效率100%高于参照组的76.00%(P<0.05)。研究组月经周期恢复时间短于参照组,月经量少于参照组,经前子宫内膜厚度薄于参照组（P<0.05）。治疗后两组雌二醇、促黄体生成素、卵泡刺激素水平对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 葆宫止血颗粒联合地屈孕酮治疗比单用地屈孕酮治疗青春期排卵障碍性异常子宫出血的效果显著,值得临床推广与应用。     

宫腔镜下手术联合曼月乐治疗多发性子宫内膜息肉的临床体会

目的 分析多发性子宫内膜息肉采用宫腔镜下手术联合曼月乐治疗的临床效果。方法 选取100例子宫内膜息肉患者,根据随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组50例。对照组患者采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗,研究组患者采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合曼月乐辅助治疗。比较两组术后复发率、子宫内膜厚度及血红蛋白水平。结果 两组患者术后3个月复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,研究组术后6、12个月复发率分别为4.0%、12.0%,均低于对照组的20.0%、44.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后第3、6、12个月,两组子宫内膜厚底均薄于术前,且研究组薄于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术前血红蛋白水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,术后第3、6、12个月血红蛋白水平均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 子宫内膜息肉患者行宫腔镜下电切术后放置曼月乐,可有效地降低术后复发率,改善患者临床症状,提高血红蛋白水平,值得临床推广...     

微粒化黄体酮联合地屈孕酮片对青春期女性异常子宫出血内分泌功能及不良反应的影响

目的 探讨微粒化黄体酮联合地屈孕酮片对青春期女性异常子宫出血内分泌功能及不良反应的影响。方法 选取本院77例青春期女性异常子宫出血患者为研究对象,随机分为两组。对照组（38例）采用地屈孕酮片治疗,试验组（39例）采用微粒化黄体酮联合地屈孕酮片治疗,比较两组的内分泌功能、治疗总有效率及不良反应发生率。结果 治疗后,两组黄体生成素、雌二醇、卵泡刺激素水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组治疗总有效率为92.31%,高于对照组的73.68%,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组不良反应发生率为10.26%,低于对照组的28.95%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对青春期异常子宫出血女性患者给予微粒化黄体酮联合地屈孕酮片治疗,能够有效改善患者的内分泌功能,降低不良反应发生率,提高治疗效果,值得临床应用推广。     

曼月乐联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌病的临床疗效

目的 探讨曼月乐联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法 选取本院妇科收治的40例子宫腺肌病患者为研究对象,根据随机摸黄绿球法分组,黄球为对照组,绿球为试验组,各20例。对照组给予曼月乐治疗,试验组给予曼月乐联合醋酸亮丙瑞林治疗,比较两组的治疗效果、不良反应发生率、痛经症状消退时间及复发率。结果 试验组治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的60.00%(P<0.05);试验组的月经异常及痛经症状消退时间均短于对照组（P<0.05）;试验组复发率为5.00%,显著低于对照组的30.00%(P<0.05);试验组不良反应发生率为20.00%,显著低于对照组的50.00%(P<0.05)。结论 曼月乐联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌病,治疗效果显著,能快速缓解患者的临床症状,不良反应发生率及复发率低,值得临床推广应用。     

子宫内膜息肉与异常子宫出血的相关特点分析

目的探讨子宫内膜息肉患者中异常子宫出血的临床特点及相关因素。方法回顾性分析2005年7月至2010年10月间于北京妇产医院诊治子宫内膜息肉的890例患者的临床症状、术中及术后情况,根据月经状况、有无异常子宫出血情况分组,分析比较一般情况、息肉的大小（〈1cm、1~2cm、〉2cm）、个数（单发、多发）、部位（宫底、宫角、前壁、后壁、侧壁）与异常子宫出血的相关性。结果①育龄期和绝经期子宫内膜息肉患者中,异常子宫出血的发生率分别为62.6%和47.4%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;②按子宫内膜息肉的大小进行分组,育龄期患者中异常子宫出血的发生率依次为32.0%、58.6%和69.2%,绝经期依次为42.1%、43.7%和56.3%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。单发息肉患者和多发息肉患者中异常子宫出血的发生率在绝经期分别为49.2%、39.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;③宫腔镜下子宫内膜息肉切除术在育龄期患者的缓解率（69.8%,322/461）与绝经期（94.5%,69/73）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。在育龄期和绝经期患者中,异常子宫出血的术后缓解率在单发息肉和多发息肉中比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,但在息肉的大小和息肉的部位间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在子宫内膜息肉患者中,育龄期发生异常子宫出血的机率较绝经期高,息肉越大,异常子宫出血的发生率越高,对于单发息肉,宫腔镜手术能更好地改善异常子宫出血情况。     

宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的疗效观察

目的：探究对异常子宫出血患者采用宫腔镜电切术进行治疗的临床效果。方法：选取我院2011年10月至2013年10月接收治疗的40例异常子宫出血患者作为临床研究对象,所有患者均给予宫腔镜电切术治疗。结果：患者的子宫大小为7.0cm-10.5cm;平均手术时间为（32.2±1.6）min;术中出血量为10ml-100ml;平均住院天数为（3.1±0.4）d;月经改善有效率为85%;无一例患者出现宫颈口粘连、子宫穿孔、电切综合征以及空气栓塞等并发症。结论：采用宫腔镜电切术治疗异常子宫出血患者,能够显著改善月经情况,降低并发症率,且手术创伤小,值得临床推广应用。     

异常子宫出血的宫腔镜诊断及治疗

异常子宫出血(AUB)是临床常见症状,也是宫腔镜检查和治疗的主要适应证。根据2011年FIGO分类法,将AUB的病因归结为PALM-COEIN。本文分类阐述不同病因AUB在宫腔镜下的表现,分析总结宫腔镜诊断子宫内膜癌有争议的问题,同时介绍AUB的诊断和治疗流程。     

中药治疗异常子宫出血的研究进展

卫健委相关数据表明,我国每年因异常子宫出血（AUB）就诊的育龄期女性达10%,给患者生理、心理均造成不良影响。中药治疗该病的历史悠久,不仅强调整体、辨证论治的观念,且充分重视不同类型中药对患者生理平衡的调节,从根本上改善患者机体内环境,治疗效果更理想。作者以异常子宫出血、中药等作为关键词,在知网、维普等资源库进行搜索,并对中药治疗异常子宫出血情况综述如下。     

促性腺激素释放激素激动剂联合曼月乐治疗保守性手术后中重度子宫内膜异位症的疗效分析

目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合曼月乐治疗中重度子宫内膜异位症(EMs)保守性手术后的疗效。方法:选择腹腔镜保守性手术后中重度EMs、无生育要求的患者43例,随机分为2组,试验组23例,术后使用GnRHa联合曼月乐治疗,对照组20例,术后单纯使用GnRHa治疗。随访12个月,比较手术前、手术后3个月、6个月、9个月和12个月疼痛评分、CA125值和复发率。结果:试验组和对照组中,术后各时间点的疼痛评分均低于术前(P<0.05);试验组中术后各时间点的疼痛评分无统计学差异;对照组中术后12个月疼痛评分均高于术后3个月、6个月和9个月(P<0.05);在术后12个月试验组的疼痛评分低于对照组(P<0.05)。试验组和对照组中,术后各时间点CA125值均低于术前(P<0.05);试验组中术后各时间点CA125值无统计学差异。对照组中术后12个月CA125值均显著高于术后3个月、6个月和9个月(P<0.05)。术后12个月试验组的CA125低于对照组(P<0.05)。试验组的复发率为0.0%;对照组的复发率为15.0%。结论:GnRHa联合曼月乐治疗保守性手术后中、重度EMs,可以长时间缓解疼痛,降低术后复发率,是一种有效的巩固治疗方法。     

腹腔镜下局限性子宫腺肌症病灶切除术后联合GnRH-a、曼月乐治疗的效果分析

目的 探讨腹腔镜下局限性子宫腺肌症病灶切除术后联合促性腺激素释放激素-a(GnRH-a)、曼月乐治疗的效果分析。方法 选取74例子宫腺肌症患者,按照随机抽签法分为对照组与试验组,每组37例。两组患者均接受腹腔镜下局限性子宫腺肌症病灶切除术,对照组患者在此基础上联合GnRH-a治疗,试验组在此基础上联合曼月乐治疗。比较两组患者的手术前后月经周期、经期和经量、疼痛情况及子宫体积变化。结果 试验组患者术后24个月的月经周期稍短于对照组,但差异无差异意义（P>0.05）。试验组患者术后24个月的经期明显短于对照组,经量明显少于对照组（P<0.05）。试验组患者术后12、24个月视觉模拟评分法（VAS）评分均明显低于对照组,术后3个月、术后12个月子宫体积均明显大于对照组,术后24个月子宫体积明显小于对照组（P<0.05）。结论 子宫腺肌症患者接受腹腔镜下局限性子宫腺肌症病灶切除术后,联合曼月乐的治疗效果优于联合GnRH-a治疗方案,有助于恢复患者术后子宫内环境,抑制子宫肌瘤复发,确保患者手术治疗的安全性。     

曼月乐联合高效价孕激素用于治疗保留生育功能的子宫内膜不典型增生的临床研究

目的 探究曼月乐联合高效价孕激素用于治疗保留生育功能的子宫内膜不典型增生的临床效果。方法 选取2016年2月至2021年10月本院确诊的子宫内膜不典型增生并要求保留生育功能的90例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各45例。对照组单独应用高效价孕激素治疗,研究组在对照组基础上联合应用曼月乐治疗。结果 研究组临床治疗有效率97.78%高于对照组77.78%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后研究组月经周期、月经持续时间与子宫内膜厚度均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组的备孕成功率51.11%、活产儿率40.00%均高于对照组28.89%、20.00%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 具有明确保留生育功能的子宫内膜不典型增生患者联合应用曼月乐、高效价孕激素治疗,具有显著治疗效果,月经周期、月经持续时间与子宫内膜厚度改善显著,妊娠成功率及活产率显著更高,更具应用价值。     

宫腔镜下电切术治疗异常子宫出血的临床疗效

目的 分析宫腔镜下电切术治疗异常子宫出血的临床疗效。方法 选取本院接收的70例异常子宫出血患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各35例。常规组采用常规刮宫术治疗,研究组采用宫腔镜下电切术治疗,比较两组的临床治疗效果、手术相关指标及月经相关指标。结果 研究组总有效率为94.29%,显著高于常规组的77.14%(P<0.05);研究组手术时间、住院时间、月经恢复时间短于常规组,术中出血量少于常规组（P<0.05）;治疗后,研究组月经来潮前子宫内膜厚度小于常规组,月经量少于常规组,月经经期短于常规组（P<0.05）。结论 宫腔镜下电切术治疗异常子宫出血,能有效改善患者月经相关指标及手术相关指标,提高临床总有效率,值得推广。     

中西医结合治疗围绝经期异常子宫出血的临床观察

目的 探讨中西医结合治疗围绝经期异常子宫出血的临床效果。方法 选取118例围绝经期异常子宫出血患者,采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组59例。对照组行诊刮术配合炔雌醇环丙孕酮片口服治疗,研究组在基础上增加阿胶当归汤加减治疗。对比两组临床疗效、治疗前后性激素水平及不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率为98.31%,明显高于对照组的83.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组雌二醇(E₂)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组E₂、LH、FSH水平均明显低于治疗前,且研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组不良反应发生率分别为6.78%、5.08%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对围绝经期异常子宫出血患者,在西医行诊刮术配合炔雌醇环丙孕酮片治疗基础上,结合阿胶当归汤进行治疗,可有效改善患者性激素水平,明显提升疗效,且安全性较高,具有较高的应用价值。     

曼月乐环治疗子宫腺肌症患者的临床效果

目的 探讨曼月乐环治疗子宫腺肌症患者的临床效果。方法 选择35例子宫腺肌症患者,以随机数字表法分为对照组（17例）和研究组（18例）。对照组使用米非司酮治疗,研究组使用曼月乐环治疗。对比两组治疗后临床疗效及治疗前后性激素、卵巢功能。结果 治疗后,研究组临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,治疗后两组血清雌二醇、促黄体生成素、卵泡刺激素水平均降低,且研究组低于对照组;两组血清血抗苗勒管激素水平均升高,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 曼月乐环治疗子宫腺肌症能够有效调节患者机体性激素水平,改善卵巢功能,疗效理想。     

地屈孕酮治疗先兆流产的临床观察

目的：分析地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效。方法：随机选取我院2013年1月至2013年10月收治的74例先兆流产患者,按照数字随机表分为治疗组（37例）和对照组（37例）,分别给予地屈孕酮及黄体酮治疗,分析两组患者治疗效果。结果：治疗组成功率为94．6％,对照组成功率为91．9％,组间对比（P〉0．05）。治疗组第7、8、9、10、11孕周的血清孕酮浓度与对照组对比（P〉0．05）。治疗期间出现4例头晕呕吐,经对症处理好转。结论：地屈孕酮治疗先兆流产疗效显著,可明显改善患者临床症状,安全可靠,值得肯定。