适形放疗配合中药及同步化疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的 观察三维适形放疗联合化疗及中药治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 选取42例中晚期食管癌患者,随机分为两组,对照组予以常规放疗联合化疗,治疗组应用三维适形放疗联合化疗及中药治疗;比较两组近期疗效、毒副反应及远期疗效,并对死亡病例进行分析.结果 治疗组完全缓解率明显高于对照组;毒副反应低于对照组;两组患者1、3年生存率差异有显著性,但5年生存率差异无显著性;局部未控制及复发率明显低于对照组.结论 采用三维适形放疗联合化疗及中药对中晚期食管癌的治疗效果优于常规放疗联合化疗.     

三维适形放疗联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的:探讨三维适形放疗联合同步化疗在中晚期食管癌治疗中的近期疗效、毒副反应和长期生存率。方法:将96例食管癌患者根据入选标准随机分组。49例列入3DCRT+化疗组(放化组),47例列入单纯3DCRT组(单放组)。化疗采用TP方案:紫杉醇50mg/m2静脉滴注,顺铂20mg/m2静脉滴注,化疗在放疗第1、8、15、22、29、36d进行。放化疗组中,3DCRT从化疗第1天开始,两组放疗均采用常规分割1.8～2.0Gy/次,1次/d,5d/周,放疗剂量:95%PTV56～60Gy/30次。结果:放化疗组近期有效率(CR+PR)为91.84%,单放组为74.47%,两组疗效无显著性差异(P>0.05)。1、2、3年生存率放化组分别为67.34%、57.14%、46.94%,单放组分别为55.32%、48.94%、19.15%,差异有显著性意义(P<0.05)。但放化组毒副反应大于单放组,不过患者均能耐受。结论:采用TP方案化疗加3DCRT治疗食管癌近期疗效较好,且可以提高远期生存率,但毒副反应增加(患者可以耐受)。     

中晚期食管癌患者三维适形放疗护理研究

目的:总结三维适形放疗食管癌护理经验。方法:将86例中、晚期食管癌病人随机分为实验组和对照组,分别采用三维适形放疗与常规放疗。观察病人的皮肤反应、末梢血白细胞计数及近期疗效。结果:两组疗效无显著差异,但皮肤反应的发生率和末梢血白细胞下降,实验组较对照组低(P<0.05)。结论:加强患者体位固定及心理护理,严密观察放疗反应是顺利完成三维适形放疗的基础。     

参芪注射液对三维适形放疗、吉西他滨化疗治疗中晚期胰腺癌疗效的影响

目的探讨参芪注射液在中晚期胰腺癌患者治疗中对三维适形放疗与吉西他滨放疗疗效的改善作用。方法将中晚期胰腺癌患者78例随机平均分为观察组和对照组,均行三维适形放疗联合吉西他滨化疗,观察组在此基础上给予参芪扶正注射液治疗。观察2组治疗效果及不良反应发生情况。结果 2组患者均完成全程治疗,观察组临床有效率、临床受益率及1年与2年生存率均明显高于对照组(P0.05),白细胞下降、血小板减少、恶心呕吐以及毒副反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论参芪扶正注射液能够有效改善中晚期胰腺癌患者的放化疗临床效果,减少毒副反应的发生,还能够提高临床受益率,延长患者生存时间,具有良好的临床效果。     

紫杉醇联合鸦胆子油乳同步三维适形放疗治疗局部晚期食管癌疗效观察

目的:探讨紫杉醇联合鸦胆子油乳同步三维适形放疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效。方法:将46例局部晚期食管鳞状细胞癌患者随机分为紫杉醇联合鸦胆子油乳同步三维适形放疗组(简称联合组)和单药紫杉醇联合三维适型放疗组(简称单药组),放疗剂量为50.4Gy/28次。结果:联合组和单药组患者的有效率分别为75.6%和68.9%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者的中位生存期为17.5个月,单药组患者的中位生存期为15.8个月,差异有统计学意义(P<0.05);联合组和单药组患者的3年生存率分别为13.8%和11.8%。结论:联合组较单药组有更好的有效率和长期生存率,且症状改善明显。对无法手术的局部中晚期食管癌患者,可采用紫杉醇联合鸦胆子油乳同步三维适形放疗的治疗方法,以期获得更好的临床疗效。     

三维适形放疗联合化疗治疗肺癌脑转移的临床观察

目的：观察三维适形放疗（3D—CRT）与含有尼莫司汀的联合化疗方案相结合,综合治疗肺癌脑转移的临床疗效。方法：收集我院2006年3月-2009年3月在我院应用三维适形放疗的肺癌脑转移患者结合化疗24例,在三维适形放疗2～3周后,开始行含尼莫司汀的方案联合化疗,二周期化疗后行头部MRI和胸部CT评价疗效,一般接受2—6周期化疗。结果：全组病例神经症状缓解率100％,脑内肿瘤局部控制率80．2％,肺内原发病灶控制率41．6％,远期生存期为6个月者占93％,12个月者占56％,18个月者占38％。结论：三维适形放疗联合含尼莫司汀的化疗对治疗肺癌脑转移疗效确切,损伤小。安全性好,明显延长患者生存时间,提高生存质量。     

西黄丸对三维适形放疗联合腔内后装放疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效影响

目的观察西黄丸对三维适形放疗(3D-CRT)+腔内后装放疗联合顺铂同步化疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效的影响,探讨西黄丸在中晚期宫颈癌患者同步放化疗中的应用价值。方法将154例中晚期宫颈癌患者随机分为西黄丸组和对照组各77例,对照组采用3D-CRT+192Ir腔内后装放疗联合顺铂同步化疗,出现毒副反应进行对症处理;西黄丸组在对照组治疗基础上加用西黄丸口服3 g/次,每日2次,服用至放疗结束。治疗结束后3个月评价治疗效果,观察1年、2年的病灶控制率和生存率,统计放疗期间的毒副反应发生情况。结果 2组有效率及1年、2年局部控制率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。西黄丸组2年生存率高于对照组(P0.05)。西黄丸组消化道损伤、白细胞降低、血小板降低、血红蛋白降低发生率均明显低于对照组(P均0.05);2组泌尿系损伤发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。西黄丸组放射性直肠炎的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论西黄丸对3DCRT联合腔内后装放疗治疗中晚期宫颈癌患者近期肿瘤效果无显著影响,但可提高患者的2年生存率,降低治疗过程中的毒副反应,有进一步临床研究的价值。     

小剂量替吉奥联合三维适形放疗治疗老年食管癌的研究

目的观察小剂量替吉奥联合三维适形放疗治疗老年食管癌的疗效及不良反应。方法将64例无手术指征食管癌初治老年患者随机分为2组,治疗组32例给予替吉奥40 mg 2次/d口服,给药4周,停药2周,6周为1个周期,共化疗2个周期,同时接受三维适形放疗60~66 Gy。对照组32例仅给予单纯三维适形放疗。结果治疗组有效率为91%,对照组为62%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组胃肠道反应及血液学毒性较对照组明显(P均0.05),但放射性食管炎及放射性肺炎发生率2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量替吉奥联合三维适形放疗治疗老年食管癌疗效确切,安全性好,该方案可考虑作为老年食管癌的治疗方案。     

中药对恶性肿瘤化疗减毒作用的研究进展

化疗是治疗恶性肿瘤主要手段,但因其毒副作用较大,影响患者生活质量扣治疗疗程的正常实施.近年来中药配合化疗治疗恶性肿瘤的研究进展提示,中药与化疗同用可降低各种毒副作用,改善患者生活质量,提高化疗的疗效.该文查阅近5年的有关文献,从化疗患者的中医证候、辨证分型、治疗原则、临床和实验研究方面进行综述.     

中药联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效分析

目的:研究分析中药联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(Non-Small Lung Cancer,NSCLC)的近期临床疗效,以为临床应用提供依据。方法:随机选取2012年2月至2016年12月期间于我院进行治疗的中晚期NSCLC患者148例,并分为2组,联合组使用中药榄香烯治疗联合化疗,化疗组使用单纯化疗,经过3个周期的治疗后,观察比较2组患者的近期疗效,癌胚抗原(CEA)水平变化、生命质量及体力改善情况。结果:联合组治疗后,总有效50.0%,化疗组为28.38%(χ~2=7.258,P0.05)。联合组KPS评分治疗后由(67.05±6.80)分提高到(73.45±5.47)分,CEA水平由(21.37±4.33)μg/L,降低至(13.01±2.64)μg/L;化疗组KPS评分由(67.01±7.04)分提高到(78.58±4.89)分,CEA水平由(22.18±4.50)μg/L降低至(8.99±1.89)μg/L;联合组的生理情况、社会家庭情况、情感、功能和肺癌症状评分分别为(19.25±3.45)分、(18.76±2.91)分、(18.42±2.31)分、(19.33±2.34)分和(24.06±3.57)分;对照组分别为(13.93±2.12)分、(14.63±3.42)分、(13.37±2.68)分、(16.27±2.85)分和(19.58±3.43)分;组间比较P0.05。结论:中药榄香烯联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效较好,可显著降低CEA水平,治疗总有效率高,体力改善程度大,并能提高患者生命质量。     

中晚期鼻咽癌适形放疗临床研究

目的：本研究为前瞻性研究,对鼻咽癌常规放射治疗与常规放疗加后程三维适形放射治疗进行比较,比较两者疗效、晚期并发症的差异.方法：45例常规放疗加后程三维适形放射治疗患者（治疗组）采用多个共面或非共面野等中心三维适形治疗.47例常规放射治疗患者（对照组）采用面颈联合野等常规治疗.结果：三维适形放疗组5年肿瘤局控率（TCP）为88.8％（40/45）,常规放疗组5年肿瘤局控率（TCP）为91.4％（43/47）;三维适形放疗组5年生存率71.1％（32/45）;常规放疗组5年生存率74.4％（35/47）,两组之间总有效率无明显差异（P＞0.05）.晚期反应如涎腺功能、颞颌关节功能,后程三维造形放疗好于对照组,两组比较有显著差异（P＜0.05）.结论：采用常规放疗加后程三维造形放射治疗在保证局控率同时,可有效保护敏感器官,减轻放疗不良反应,提高患者生活质量.     

中药对肿瘤放射治疗增敏作用的研究进展

中药在肿瘤的放射性治疗中被广泛应用,不仅可以增加肿瘤放疗的敏感性,还对正常组织有一定的放射防护作用。就放射增敏类中药及其增敏机制进行了总结归纳,为放射增敏中药的研究提供借鉴。     

恩度联合同步放化疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的：探讨恩度联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法：选取中晚期食管癌患者78例,随机分为治疗组40例和对照组38例。对照组采用同步放化疗治疗,治疗组在对照组基础上加用恩度。判断两组的疗效和1、2年生存率。结果：随访2年后,治疗组的总有效率为83．8％,总受益率为100．0％;对照组总有效率55．5％,总受益率为91．6％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组1年生存率为81．1％,2年生存率为56．8％,对照组分别为58．3％和36．1％,两组相比,差异有统计学差异（P〈0．05）。结论：恩度联合同步放化疗可以提高中晚期食管癌的疗效,延长1、2年生存率,但是远期疗效仍待进一步观察。     

自拟中药方治疗头痛对照观察

[目的]观察自拟中药方治疗头痛的临床疗效。[方法]回顾性分析我院2008年6月至2011年6月间收治的78例头痛患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组各39例。治疗组用我院自拟中药方(川芎、天麻、钩藤、丹皮、栀子、生地、白芷、珍珠母、寄生、细辛)加减治疗,对照组用西比灵和尼莫地平联合治疗。均以10d为1个疗程,治疗1个疗程随访12月判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,好转10例,无效4例,总有效率89.70%;对照组痊愈5例,好转17例,无效17例,总有效率为56.40%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]采用我院自拟中药方治疗头痛可明显缓解患者头痛症状,临床疗效明显,可推广应用。     

眼针联合中药治疗偏头痛随机对照观察

[目的]观察眼针联合中药治疗偏头痛疗效。[方法]将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予院内制剂头痛1号(药用川芎、荆芥、薄荷、羌活、细辛、白芷、甘草、防风等),1剂/d,水煎,3次/d,口服。治疗组在对照组治疗的基础上联合眼针治疗。两组以10d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。[结果]治疗组治愈9例,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率93.33%。对照组治愈3例,显效5例,有效14例,无效8例,总有效率73.33%。治疗组总有效率优于对照组。[结论]眼针配合中药治疗偏头痛有较好的疗效。     

绝经女性颈动脉粥样硬化病因病机研究现状

对近年来国内外文献关于颈动脉粥样硬化病因病机方面的研究进行了综述,认为绝经女性颈动脉粥样硬化形成的病机可概括为脏腑虚损,肝肾亏虚,阴阳失调,痰火瘀结,形成人迎脉积。     

中药内服加灌肠防治放射性直肠炎47例临床观察

目的 观察中药内服加灌肠防治放射性直肠炎的临床疗效. 方法 将89例局部晚期癌症患者随机分为中药组47例和西药组42例,中药组每日放疗结束后采用葛根芩连汤和白头翁汤保留灌肠30min,每日1次,同时辨证给予中药口服;西药组每日放疗结束后采用生理盐水加思密达、地塞米松保留灌肠30min,每日1次,自腹泻出现时口服思密达、左氧氟沙星.放疗结束后比较两组患者的肠道急性放射性损伤程度及生存质量. 结果 中药组急性放射性肠炎Ⅱ级以上的发生率明显少于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05);放疗后中药组卡氏评分(KPS)80分以上者明显高于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药内服加灌肠可明显减少急性放射性肠炎的发生率,有效地提高患者的生存质量.     

中医治疗乳腺癌术后化疗引起恶心呕吐的概述

乳腺癌是目前影响人类生存和健康的重大疾病之一占女性癌症发病率第1位,死亡率第2位。早期乳腺癌术后化疗是提高患者生存率的主要手段,但是它带来的不良反应仍让患者望而却步,其中恶心呕吐为最常见的不良反应。通过搜索中国知网、万方、维普、Pub Med数据库公开发表的近10年中医治疗乳腺癌术后化疗引起恶心呕吐的临床研究文献,将从中医辨证论治、针灸疗法、中医特色疗法、非药物疗法等方面进行简单归纳总结。