十味温胆汤治疗顽固性失眠症的体会

失眠严重影响病人生活质量,严重者可导致其他重要脏器功能失调,尤其以顽固性失眠的危害最大.临床上运用中药十味温胆汤,配合生活合理调适,可尽快地缓解症状,获得良效.人之一生,三分之一的时间在睡眠中度过.良好的睡眠,能使人身心得以充分休息,可保证精力充沛、心情愉快.近年来,随着社会的发展,生活节奏的加快,失眠症渐呈上升趋势.受导师陈家礼主任医师诊疗失眠症的经验启发,本人应用十味温胆汤治疗顽固性失眠症,多获良效.现报道如下.     

十味温胆汤的临床应用近况

十味温胆汤是治疗心虚胆怯、痰浊内扰型失眠的有效方剂,本文主要从用于精神神经疾病、心脑血管疾病两方面对十味温胆汤近年来的临床应用情况进行了归纳。从所收集的文献数据看,均取得了较好的临床疗效。提示十味温胆汤在临床失眠症治疗中的地位不容忽视。     

中医证治在顽固性失眠康复中的应用近况

顽固性失眠是神经衰弱患中最常见的主症，严重可丧失工作、学习及生活能力，目前国内、外对本病时发病机理及基础实验正处于研究阶段，本仅就近年来国内中医学术界对顽固性失眠症康复活疗作一简要概述。     

甘麦大枣汤合半夏汤合酸枣仁汤加减治疗顽固性失眠30例

为探讨失眠症的中医药治疗，用甘麦大枣汤合半夏汤合酸枣仁汤加减治疗30例顽固性失眠患者，用养心清肝、和胃安神、调理阴阳的方法治疗。治愈11例，显效6例，有效9例，无效4例，有效率为86．7％。提示酸枣仁汤治疗顽固性失眠有较好疗效。     

顽固性失眠症治疗心得

<正> 失眠症,它是脏腑机能紊乱,气血亏虚,阴阳失衡所致。我用家父“二胡汤”即以元胡柴胡二味主药治疗顽固性失眠症,疗效显著,现举例如下: 潘某某,女,49岁,1992年11月27日入院。主诉失眠、多梦二年,加重一周。2年前因精神受到刺激后出现彻夜难眠,易受惊吓,经西医治疗后好转,     

护理干预对顽固性失眠患者睡眠质量的影响

睡眠是人体的一种重要生理现象.顽固性失眠是以入睡及睡眠持续困难为特征的一种常见的睡眠障碍,是睡眠质量或数量达不到正常需要的一种主观体验,常导致注意力、判断力、记忆力及日常工作、生活质量下降,严重影响患者的身心健康.目前治疗失眠症最常用的是药物疗法[1].但长期使用药物可使患者产生对药物的依赖性和成瘾性,且效果不理想.本科利用双侧星状神经节阻滞治疗顽固性失眠,取得良好效果.本组采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)中文定式问卷和日间功能表对行双侧星状神经节阻滞的64例顽固性失眠患者进行护理干预效果进行研究,为今后顽固性失眠患者的护理提供理论依据,提高顽固性失眠患者睡眠质量和治疗效果.     

加减温胆汤对改善失眠患者5-HT、MT水平及睡眠质量的研究

目的 探讨失眠患者采用加减温胆汤治疗的效果。方法 选取收治的失眠症患者80例分为对照组和观察组各40例，对照组采用艾司唑仑片治疗，观察组在对照组基础上加用加减温胆汤治疗，均治疗4周，比较两组治疗效果、睡眠质量、褪黑激素（MT）和5-羟色胺（HT）水平及不良反应。结果 治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；两组匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）、睡眠状况自评量表（SRSS）评分均低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）；两组5-HT、MT水平均高于治疗前，且观察组高于对照组（P<0.05）；两组不良反应比较，无显著差异（P>0.05）。结论 加减温胆汤治疗失眠症的效果显著，可改善患者睡眠质量，调节5-HT、MT水平，且未增加不良反应，安全性好。     

电、磁、声等物理疗法治疗失眠

睡眠与人们的生理和心理功能密切相关，并影响人的健康、生活质量及j二作效率，而睡眠障碍中常见为失眠症。国外大多数的流行病调查结果显示，每年大约有33％的人出现睡眠障碍，有17％的人为严重失眠，而几乎每个人在其一生中都有可能出现短暂或持久性失眠。由于失眠症的高发率，近年来很多学者从多方面对其治疗进行了大量有益的探索和研究，鉴于治疗失眠药物的毒副作用，人们从物理方法治疗方面着手的临床经验和科学研究颇为丰富。本文从电、磁、声等物理疗法对失眠症的治疗加以综述。     

藿香正气配伍地西泮对顽固性失眠症患者白细胞介素2受体水平的影响

失眠症是由多种因素引起的临床常见病症,患者难以入睡或睡后易醒,严重影响工作学习和日常生活,尤其是顽固性失眠,给予传统镇静催眠药(如地西泮)后效果不理想,由于病程较长,常引发精神异常和其他功能障碍,使患者身心遭受严重伤害,带来巨大痛苦。笔者在一次偶然用药中发现了藿香正气片配伍地西泮(安定)治疗顽固性失眠效果显著,同时可降低失眠症患者白细胞介素-2受体(SIL-2R)水平,于是在动物实验的基础上制定了临床观察计划,对其配伍应用效果进行了对比研究。     

十味温胆汤加减治疗心胆气虚证不寐的临床观察

目的观察十味温胆汤加减治疗心胆气虚证不寐的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性、随机、对照的方法,将100例失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组予以十味温胆汤治疗,对照组予以艾司唑仑片治疗,疗程为4周,观察2组治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分、中医证候评分、SPIEGEL量表评分以及血、尿、便常规、ALT、AST、BUN、Cr、心电图等。结果治疗组和对照组的疾病有效率分别为80.00%、55.32%。2组治疗后的PSQI评分、中医证候评分、SPIEGEL评分优于治疗前,4周后治疗组的SPIEGEL评分优于对照组,而PSQI评分和中医证候评分相当。治疗组在改善PSQI评分的日间效应方面优于对照组。结论十味温胆汤治疗心胆气虚证不寐有效,安全性较好。     

失眠症伴抑郁、焦虑症状中西医论治的研究进展

社会竞争加剧使人们的生活压力越来越大，失眠症的发病率也越来越高。长期失眠严重影响患者的生活与工作，并可导致生理和心理功能紊乱，大部分失眠症患者伴有抑郁、焦虑症状，为有效治疗带来困难。该文综述了近年来国内外的最新文献，总结了失眠症伴抑郁、焦虑症状的中西医发病机制及治疗方法，以期为更好地改善该类患者的睡眠质量，缓解其抑郁及焦虑症状提供参考。     

运用认知领悟疗法治疗大学生失眠症的个案报告

目的：通过大学生失眠症的认知领悟疗法的个案研究，探讨认知领悟疗法对治疗失眠症的疗效。方法：运用认知领悟疗法，辅以支持疗法和放松训练，对1例罹患失眠症的女大学生进行心理治疗。结果：近2个月的疗程，患者失眠症状明显减轻；治疗结束后1个月电话随访，患者失眠症状已显著消除且疗效稳定。结论：认知领悟疗法治疗失眠症可取得良好的疗效。     

针刺配合耳穴贴压治疗顽固性失眠症疗效观察

目的　探讨针刺配合耳穴贴压治疗失眠症的疗效。方法　采用针刺,配合耳穴贴压治疗顽固性失眠45例,同时设单针刺组32例。结果　治疗组总有效率97.78%,对照组总有效率75%,经统计学处理,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论　针刺配合耳压穴贴,对于治疗顽固性失眠,具有良好的效果。     

失眠症的诊断及临床治疗进展

近代,随着工业化、城市化的加速发展,致使越来越多的人患失眠症,严重影响人们的生活、工作和身心健康。因此,对失眠症处理不当既是一个医疗问题,也是一个社会问题。鉴此,对有关失眠症的研究做一简要回顾。1 失眠症的诊断 失眠:指有效睡眠量的减少,一般认为每周多于4个晚上连续3周以上入睡潜伏期大于30分钟或睡眠效率小于85％即为失眠。睡眠效率:是指实际睡眠时间与上床至起床时间之比。关于失眠症,Bootzin(1978年)认为:失眠症即因入睡延迟,频繁觉     

中医证治在顽固性失眠康复中的应用近况

中医证治在顽固性失眠康复中的应用近况辽宁中医学院（沈阳１１００３２）张明雪臧佩林（指导）顽固性失眠是神经衰弱患者中最常见的主症，严重者可丧失工作、学习及生活能力，目前国内、外对本病的发病机理及基础实验正处于研究阶段，本文仅就近年来国内中医学术界对顽固...     

高压氧联合音乐疗法治疗失眠症疗效分析

失眠症指原发性失眠，表现为持续相当长时间的对睡眠质和量不满意状况。主要表现为人睡困难，睡眠浅、易醒，早醒。随着生活节奏的加快，工作压力的增加，失眠症的发病率有所上升，且发病年龄有降低趋势。对失眠症患者常规给予催眠镇静药物治疗，虽然有一定疗效，但长期服用可导致依赖性或出现不良反应。为此，我们对失眠症患者应用高压氧联合音乐治疗与艾司唑仑治疗进行了对照观察，现将结果报道如下。     

慢性失眠对飞行人员脑电生理活动的影响

失眠(insomnia)是最常见的睡眠障碍。失眠症的发生率非常高，美国成人30％-35％患有失眠症，法国为30％。国内6城市调查了四种不同职业共11432人，按照CCMD-2诊断标准，睡眠障碍发生率为9．38％，以失眠症为主要类型，约占92％。失眠是心脑功能紊乱的症状之一，长期失眠的蓄积效应易造成飞行人员脑功能及睡眠节律紊乱、精神疲劳，注意力不集中，记忆力减退，严重影响飞行能力与飞行安全。本研究的目的是探讨慢性失眠对飞行人员脑电生理活动的影响。     

交通心肾针法治疗顽固性失眠60例

失眠，祖国医学称之为“不寐”，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。现代医学治疗失眠症，强调定时作息及合理使用镇静催眠药物。临床首选服用安眠药，但长期服用安眠药会给患者带来诸如依赖性、成瘾性，记忆力减退、头昏、乏力、嗜睡等不良后果。因此，从中医药探寻治疗失眠的有效治疗方案，具有非常重要的现实的意义。祖国医学将失眠分为肝火扰心证、痰热扰心证、胃气失和证、瘀血内阻证、心脾两虚证、心胆气虚证和心肾不交证等证型。顽固性失眠患者多为中老年，女性居多，多因久病血虚、年迈体虚以及素体阴虚导致的心肾失交所致．治疗起来比较棘手。笔者运用交通心肾针法治疗顽固性失眠60例，取得良好效果。现报道如下。     

脑部超声波治疗对失眠患者睡眠功能的影响

失眠是常见的睡眠障碍之一。失眠患者由于睡眠不足以及由此产生的一系列精神及躯体症状，严重影响了患者的生活质量，而长期服用安眠药物的不良反应又使大多数失眠者不愿服用药物，故临床治疗失眠症比较棘手。我院利用脑部超声波治疗失眠症患者76例，取得了满意效果，同时分析了患者治疗前、后其睡眠脑电图各指标的变化，以探讨该疗法对失眠患者睡眠功能的影响。现报道如下。     

社区失眠症病人失眠原因分析及干预对策

流行病学研究表明,10%～13%的成年人忍受着失眠的痛苦[1],长期失眠可引起病人烦躁、注意力不集中、疲乏、情绪紊乱等不适,并伴应激、呼吸、免疫和内分泌功能不全[2],严重影响病人的工作、学习和生活,甚至影响社区家庭的安宁和和谐.为此,笔者通过对社区失眠症病人的常见失眠原因进行分析,并提出相应的干预对策,旨在改善社区失眠症病人睡眠质量.