血清PCT和CRP对社区获得性肺炎的诊断价值

目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)和C-反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值.方法:选择2009年9月～12月住院的CAP患者56例,健康对照组30例,所有对象均抽取静脉血,离心后留取血清置-20℃,采用免疫化学发光法测降钙素原,免疫散射比浊法测CRP.结果:56例CAP患者...     

痰热清注射液联合头孢呋辛钠治疗老年社区获得性肺炎的疗效

目的 探讨痰热清注射液联合头孢呋辛钠治疗老年社区获得性肺炎（CAP）的疗效。方法 选取2016年1月~2018年12月我院收治的老年CAP患者122例,按照随机数字表法分为对照组（60例）和观察组（62例）。对照组给予头孢呋辛钠治疗,观察组给予痰热清注射液联合头孢呋辛钠治疗,比较两组咳嗽、咳痰、退热、肺部啰音消失时间,胸部X线炎症吸收情况、白细胞计数（WBC）、治疗总有效率、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果 观察组咳嗽、咳痰、退热、肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组胸部X线总吸收率为93.55%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗总有效率为95.16%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平、WBC计数低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 痰热清注射液辅助治疗老年CAP具有较好的疗效,可有效缓解患者临床症状、减轻机体炎症反应,安全可靠。     

PCT及CRP在社区获得性肺炎中的临床价值研究

目的：探讨PCT及CRP与社区获得性肺炎(CAP)患者的诊断,病情严重程度和预后的关系。方法本文选取180例社区获得性肺炎患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果①根据是否合并脓毒症分为非脓毒症组和脓毒症组,脓毒症组CAP患者PCT、CRP水平高于非脓毒症组(<0.05);②根据患者好转情况分病情改善组及病情无改善组,CAP患者病情改善组治疗后PCT、CRP、APACHEⅡ评分低于治疗前水平(<0.01);CAP患者病情无改善组治疗前后PCT、CRP、APACHEⅡ差异无显著性。(>0.05)。结论①PCT、CRP对判断肺炎合并脓毒症有一定应用价值,其中PCT优于CRP。②动态监测PCT水平变化有助于判断肺炎,尤其肺炎伴脓毒症患者预后,其水平越高,预后越差,与APACHEII等危重系统评分联用具有更高的预测价值。     

PCT、CRP和IL-6联合检测在老年社区获得性肺炎中的临床价值

目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及白介素-6(interleukin-6,IL-6)联合检测对社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者诊断及预后评估中的价值.方法 选取2019年2月至2...     

SAA、PCT、IL-6和D-二聚体对社区获得性肺炎死亡风险的预测价值

目的:分析社区获得性肺炎(CAP)患者入院时血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和D-二聚体水平及对死亡风险的预测价值。方法:采用前瞻性观察研究方法,纳入152例研究对象,按照治疗后的生存情况分为存活组(n=128)和死亡组(n=24),比较入院时各组生物标志物的差异;多因素Logistic回归分析CAP患者死亡的影响因素,评价单个指标及联合指标诊断的效能及对死亡率的预测价值。结果:死亡组血清PCT、IL-6、D-二聚体水平均显著高于存活组(P<0.01),血清SAA水平在死亡组和存活组间差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示PCT、IL-6、D-二聚体是CAP患者发生死亡的独立影响因素;PCT、IL-6、D-二聚体及三项指标联合预测CAP患者发生死亡的受试者工作特征曲线下面积分别为0.825、0.913、0.861、0.965,其中三项联合指标的灵敏度和特异性分别为87.30%和98.20%。结论:CAP患者血清PCT、IL-6和D-二聚体水平升高,三者联合检测对患者死亡风险有一定的预测价值。     

血清PCT和CRP检测在社区获得性肺炎诊断中的临床意义

目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)实验室诊断中的应用价值.方法 分析我院2014年1月至2015年1月社区获得性肺炎患者150例.并选取同期健康体检者150例做为正常对照组.所有各组均进行血清PCT和CRP含量的测定.结果 社区获得性肺炎患者组的血清PCT和CRP含量明显高于正常对照组,相比较有统计学意义(P＜0.05);PCT和CRP的敏感性分别为87.3％和83.3％,二者敏感性比较差异无统计学意义(P＞0.05);但二者的特异度相比较,PCT为95.3％,较CRP的70.7％高,相比较有统计学意义(P＜0.05).结论 血清PCT和CRP的测定在诊断CAP中都有一定的应用价值,特别是PCT在敏感性和特异性方面都优于CRP,是一个较好的诊断与鉴别诊断的指标,更值得临床推广应用.     

血清PCT、CRP、NLR对血流感染患者细菌类型的评估价值及其对预后的影响

目的 探究血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)对血流感染患者细菌类型的评估价值及其对预后的影响.方法 回顾性分析本院2020年1月至12月收治的290例血流感染患者临床资料,将290例血培养阳性的血流感染患者依据培养致病菌种类分为革兰阴性菌血流感染组(GNB-BSI)129例...     

WBC、CRP、SAA、PCT和ESR在肺结核与社区获得性肺炎鉴别诊断中的应用

目的 探讨WBC、CRP、SAA、PCT和ESR在肺结核(PTB)与社区获得性肺炎(CAP)鉴别诊断中的临床应用价值。方法 选取明确诊断的72例PTB患者(PTB组)及74例CAP患者(CAP组)纳为研究对象,分析两组患者WBC、CRP、SAA、PCT和ESR水平的差异,比较上述实验室指标对两种疾病的鉴别诊断价值。结果 (1)PTB组CRP、PCT及ESR水平显著高于CAP组(P<0.05),WBC、SAA水平在PTB组和CAP组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)CRP、PCT及ESR在PTB与CAP鉴别诊断中的AUC分别为：0.599(95%CI 0.507～0.691)、0.623(95%CI 0.532～0.714)和0.715(95%CI 0.631～0.798),且均具有统计学意义(P<0.05);SAA在两组疾病鉴别诊断中的AUC无统计学意义(P>0.05);当ESR取值27.00时(灵敏度为68.1%,特异性为64.9%),为鉴别两种疾病的最佳临界值。(3)CRP与SAA在PTB组和CAP组中都呈现极强正相关(r=0.817,P<0....     

中性粒细胞-淋巴细胞比值和C-反应蛋白在细菌性社区获得性肺炎诊断中的临床价值

目的:探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte count ratio,NLCR)和CRP在细菌性社区获得性肺炎诊断中的临床价值.方法:采用回顾性病例对照研究方法,分析115例细菌性肺炎、64例非细菌性肺炎和61例健康体检者外周血白细胞总数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLCR和CRP含量,并对检测结果进行统计学分析.结果:细菌性肺炎患者外周血NLCR和CRP水平显著高于非细菌组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析显示NLCR和CRP在细菌性肺炎诊断中的曲线下面积分别为0.700和0.794,且对细菌性肺炎具有良好的敏感性和特异性.结论:联合检测外周血NLCR和CRP对细菌性肺炎的诊断具有重要的临床价值.     

重症社区获得性肺炎的诊治

随着我国老龄化进程的加快,重症社区获得性肺炎（SCAP）诊治受广泛重视。SCAP多因感染毒力极强的革兰阳性或阴性菌所致,病情严重,发展快,容易诱发多种严重并发症,若不及时治疗,可危及患者的生命安全。因此,如何诊治SCAP是临床迫切需要解决的问题之一。因多重耐药菌的出现,抗感染难度不断增加。故准确诊断SCAP,科学合理的治疗,降低病死率,是临床治疗SCAP的主要目的。本文对SCAP发病机制、诊断标准以及治疗方案作一综述,以期为疾病的诊治提供参考依据。     

成人社区获得性肺炎中医药研究

社区获得性肺炎是指医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁,即广义上的肺间质）炎症。常归属于中医药“风温肺热病”“外感发热”“咳嗽”“喘证”等范畴,其在病因病机、治则、治疗等方面有其独到的见解。本文就以上几个方面予以综述,以期为条分缕析并为研究者了解中医治疗社区获得性肺炎提供参考。     

血清降钙素原在评估老年肺炎病情严重程度及预后中的临床应用价值

目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在评估老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)病情严重程度及预后中的临床应用价值.方法 选择2015年6月至2017年4月我院收治的120例老年肺炎患者作为观察组,按严重程度(CURB-65分级标准)分为低危组(0～1分),中危组(2分),高危组(3～5分)三组,同时选择72例非感染性疾病患者作为对照组,对比分析治疗前后血清PCT及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平;观察组患者根据治疗前PCT水平分为两组,即PCT≤10 ng/mL组和PCT＞ 10 ng/mL组,分析两组患者的预后差异.结果 治疗前观察组患者PCT(9.24±2.05 ng/mL)及CRP(48.14±5.38 mg/L)水平均高于对照组(0.95±0.52 ng/mL,4.46±0.68 mg/L),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中,治疗前低危组PCT水平(4.33±1.48 ng/mL)低于中危组(8.72 ±2.58 ng/mL)及高危组(19.42±3.88ng/mL),差异具有统计学意义(P＜0.05),中危组PCT水平低于高危组,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后低危组和中危组PCT水平显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前低危组、中危组、高危组的CRP水平无统计学差异(P＞0.05),治疗后CRP水平较治疗前相比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前PCT≤10 ng/mL组的痊愈率明显高于PCT＞ 10 ng/mL组(P＜0.01).结论 血清PCT可用于老年肺炎的诊断,血清PCT水平与老年肺炎患者病情严重程度密切相关,也可用于患者疗效判断和预后评估.     

超敏C反应蛋白、前清蛋白及降钙素原在重症肺炎患者中的变化及诊断的临床意义

目的 探讨血清超敏C反应蛋白、前清蛋白及降钙素原联合检测在重症肺炎患者中的变化及诊断的临床意义。方法 选取2017年6月~2018年5月我院呼吸内科收治的肺炎患者70例作为研究对象,依据病情分为重症肺炎组与非重症肺炎组,同时选取30例健康体检者作为对照组,对比各组血清hc-CRP、PA及PCT结果并进行分析。结果 重症肺炎组血清hc-CRP及PCT水平分别为（15.44±1.76）mg/L、（0.92±0.22）ng/ml,高于非重症肺炎组（9.24±1.14）mg/L、（0.67±0.15）g/ml和对照组（2.66±0.26）mg/L、（0.16±0.02）g/ml（P＜0.05）,血清PA（87.62±6.74）mg/L低于非重症肺炎组（165.49±21.26）mg/L和对照组（297.54±34.63）mg/L（P＜0.05）,非重症肺炎组与对照组相比,血清hc-CRP、PA及PCT差异具有统计学意义（P＜0.05）;PCT敏感度最高,PA特异性最高,三项联合检测阳性率高于单项检测。结论 hc-CRP、PA及PCT对于重症肺炎诊断均有一定的临床诊断及鉴别诊断意义,并且三项联合检测可提高敏感度和特异性。     

急性胰腺炎患者PCT、ALB、AMY及CRP水平检测的临床价值

目的探讨急性胰腺炎患者降钙素原(PCT)、血清白蛋白(ALB)、淀粉酶(AMY)及C反应蛋白(CRP)水平检测的临床价值。方法选取2016年11月至2017年12月在我院接受治疗的急性胰腺炎(AP)患者109例作为AP组,包括50例轻症急性胰腺炎(MAP)患者和59例重症急性胰腺炎(SAP)患者,同时选取在我院体检的50例健康人作为对照组。分别采用电化学发光法、溴甲酚绿法、干片法和免疫比浊法对血清PCT、ALB、AMY及CRP水平进行检测。分析4种指标单独及联合检测对急性胰腺炎诊断的意义。结果 AP组患者血清PCT、AMY和CRP水平明显高于对照组(P<0.05),且SAP组患者血清PCT、AMY和CRP水平与MAP组相比有明显升高(P<0.05);AP组患者血清ALB水平与对照组相比显著降低(P <0.05),与MAP组相比,SAP组患者血清ALB水平降低程度更为显著(P <0. 05)。AP组PCT、ALB、AMY及CRP单独及联合检测的阳性率均高于对照组(P <0. 05),且AP组联合检测的阳性率均显著高于单项指标检测(P <0. 05)。PCT、ALB、AMY及CRP联合检测的灵敏度为94.50%,准确度为89.31%,明显高于单项检测指标的结果 (P <0.05)。结论 PCT、ALB、AMY及CRP联合检测可显著提高急性胰腺炎诊断的灵敏度和准确度,具有较好的临床应用价值。     

血清降钙素原与C-反应蛋白联合检测在肝硬化并肺部感染患者中的诊断价值

目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)与C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合检测在肝硬化并肺部感染患者中的诊断价值及临床意义.方法 选取2014年8月至2016年5月在本院入院治疗的肝硬化并肺部感染患者83例作为研究对象,根据病原学检测结果将其分为肝硬化细菌致肺部感染组(观察组)42例与肝硬化非细菌致感染组(对照组)41例,另选本院同期进行体检健康者40例作为健康组,检测并记录各组PCT、CRP,并采用SPSS21.0软件对所得数据进行处理.结果 治疗前观察组PCT水平均显著高于对照组和健康组,差异具有统计学意义(均P＜0.05);治疗后观察组PCT水平略高于对照组,差异不具有统计学意义(t=1.524,P＞0.05);观察组治疗后PCT水平显著低于治疗前,差异具有统计学意义(t=11.291,P ＜0.05);对照组治疗后PCT水平略高于治疗前,差异不具有统计学意义(t=0.928,P＞0.05).治疗前观察组CRP水平均显著高于对照组和健康组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组CRP水平与对照组相比差异不具有统计学意义(t=0.825,P ＞0.05);观察组治疗后CRP水平显著低于治疗前,差异具有统计学意义(t =6.032,P＜0.05);对照组治疗后CRP水平略高于治疗前,差异不具有统计学意义(t=1.853,P＞0.05).观察组患者PCT、CRP单独检测以及PCT、CRP联合检测的阳性检出率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(t值依次为8.517、14.624、5.433,均P＜0.05).PCT、CRP联合检测的特异性、灵敏度、阳性预测值与阴性预测值均显著高于PCT、CRP单独检测,差异具有统计学意义(均P ＜0.05).结论 肝硬化患者存在肺部感染风险,通过对肝硬化患者进行血清PCT与CRP联合检测,对肺部感染疾病的早期鉴别诊断具有积极意义.     

PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40在重症肺炎中的检测意义

目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、载脂蛋白C1(apolipoprotein C-1,APOC1)、肺表面活性蛋白A(pulmonary surfatcant-associated protein A,SPA)和人软骨糖蛋白39(human cartilage glycoprotein39,YKL-40)在重症肺炎中的的表达及意义。方法选取本院2017年5月至2018年5月收治的重症肺炎患者100例和轻症肺炎100例,及同期健康体检者50例。收集受试者血清并检测血清中PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40水平。结果与对照组相比,轻症肺炎组和重症肺炎组患者血清内PCT、CRP、SPA和YKL-40水平显著升高,APOC1水平显著降低(P<0.05)。与轻症肺炎组相比,重症肺炎组患者血清细胞因子内CT、CRP、SPA和YKL-40水平显著升高,APOC1水平显著降低(P<0.05)。与重症肺炎存活组相比,重症肺炎死亡组患者PCT、CRP、SPA和YKL-40水平显著升高,APOC1水平显著降低(P <0. 05)。重症肺炎患者体内PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40的灵敏度、特异性和阳性预测值显著低于各指标的联合检测,阴性预测值显著高于各指标的联合检测(P <0.05)。结论 PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40联合检测对重症肺炎的诊断价值较高,可应用于临床。     

中性粒细胞CD64、PCT联合CRP诊断儿童脓毒血症的价值

目的 探讨中性粒细胞CD64、降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）联合检测在儿童脓毒血症早期诊断中的价值。方法选取2017年1月~2018年12月鄂尔多斯市中心医院儿科收治的55例脓毒血症患儿作为观察组,将同期的55例非感染性疾病患儿作为对照组。分别采用流式细胞术、电化学发光法、免疫透射比浊法检测两组患儿入院时中性粒细胞CD64水平、血清PCT浓度、CRP浓度,比较三种指标独立检测和联合检测诊断儿童脓毒血症的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值;分析观察组治疗前后中性粒细胞CD64、CRP、PCT水平变化情况。结果 入院时观察组中性粒细胞CD64、PCT及CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;三种指标联合检测诊断儿童脓毒血症的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值及准确度最高,分别为85.02%、75.60%、93.21%、90.15%;治疗后观察组患儿中性粒细胞CD64、PCT 和CRP水平均低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中性粒细胞CD64、PCT及CRP联合检测能有效提高儿童脓毒血症早期诊断率,为临床治疗提供参考依据。