不同保存条件对几种血清酶活性的影响研究

目的探讨不同保存条件对几种血清酶活性检测的影响及临床意义。方法通过Olympus AU640全自动生化分析仪对密封、不同温度、不同时间保存状态下的标本进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等活性检测分析。结果 ALT、GGT、CK、AST等4种血清酶活性值在非密封20～28℃、密封20～28℃、非密封2～8℃和密封2～8℃条件下均随时间有所变化。结论标本检测应及时,在标本无法检测时,低温与密封条件对保存标本酶活性有积极作用。     

急性肾功能衰竭血清酶的变化及临床意义

我院采用美国BECKMAN公司CX5型全自动生化分析仪检验8种常用血清酶:乳酸脱氨酶(LDH、LD);α-羟丁酸脱氢酶(HBDH、HBH);门冬氨酸氨基转移酶(AST);γ-谷氨酰胺氨转移酶(GGTP、GGT);淀粉酶(AMY、AMS);肌酸肌酶(CPK、CK);碱性磷酸酶(ALP)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)。这些酶对于心、肝、肺、胰疾病的诊断和鉴别诊断以及预后的评估较为深入,但急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)时血清酶的变化及临床意义国内尚未见报道,现将我院肾内科收治的28例ARF患者的血清酶变化情况分析如下。     

血清酶检测K因子的探讨分析

目的：探讨血清酶校准品及定值质控血清在室内质量控制中的溯源性,建立血清酶检测K因子的可靠方法。方法在OlympusAU‐5400全自动生化分析仪上用贝克曼酶复合校准品以单点定标方式定标和理论校准参数K因子法对定值质控血清检测,分别测定定值质控血清中的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LD）、γ‐谷氨酰转移酶（γ‐GT）等6种酶的活性,比较其X和相对偏倚（D％）。结果使用校准品检测ALP、LD、ALT、AST、CK所得实际K因子与理论K因子差异巨大,只有γ‐GT所得实际K因子与理论K因子相对偏倚小于3．5％。结论血清酶校准品校准后检测定值质控血清与定值标示结果非常相近,显示用酶校准品校准检测血清酶的方法具有较好的溯源性,在无血清酶校准品时,甚至可以用定值质控血清代替以校准理论KS值。     

精神分裂症患者相关酶联合测定的意义

目的 联合测定精神分裂症患者血清肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、AST/ALT,并探讨其临床意义.方法 233例初诊入院的男性精神分裂患者于入院次日测定CK、AST、ALT等酶活力,比较患者在3组CK水平分布(＜200、200～1 000、＞1 000 U/L)的AST、ALT水平.在精神分裂症住院患者中选择肝酶AST、ALT组合异常(二者任一或同时＞40 U/L)者196例进行CK活力测定,比较患者在3组CK水平分布(＜200、200～1 000、＞1 000 U/L)的AST/ALT.结果 精神分裂患者CK活力升高者伴有AST、ALT不同程度的升高,3组CK水平的AST、ALT水平差异有统计学意义(P＜0.001).精神分裂症住院患者肝酶AST、ALT组合异常者在3组CK水平的AST/ALT差异有统计学意义(P＜0.001),AST/ALT与CK活力呈正相关(r=0.621,P＜0.001).结论 联合测定精神分裂症患者CK、AST、ALT、AST/ALT对于患者肝病的鉴别诊断具有重要价值.     

急性有机磷农药中毒患者血清酶学变化与病情及预后的相关性研究

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）患者血清酶学变化与病情及预后的关系。方法150例AOPP患者于入院1、3、5、7、14d抽取空腹静脉血，测定血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同功酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）／丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）水平，并将结果与50例健康志愿者进行对照。结果AOPP患者血清CK、LDH、CK-MB、AST、ALT均有不同程度的升高，ALP及GGT均降低。所有酶学指标随病情的改善而呈恢复趋势。结论血清酶学变化可以作为判断急性有机磷农药中毒患者病情及预后的指标，酶学极度改变者，常提示预后不良。     

年龄和性别与血清肝功能相关酶的关系探讨

目的探讨健康人群血清肝功能相关酶与年龄和性别的关系。方法依据个体的年龄和性别进行分组,通过全自动生化分析仪测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)和碱性磷酸酶(ALP)活性。结果年龄和性别不同的群体,血清肝功能相关酶活性有所不同。对3～60岁之间相同年龄段的群体,男性血清ALT、AST和γ-GT活性均高于女性;男性血清ALP活性在50岁前高于女性,而50岁后低于女性。在3～60岁之间的相同性别群体,血清γ-GT活性随年龄增加而升高;血清ALT活性先随年龄增加而升高,40岁后随年龄增加而降低;AST和ALP活性随年龄增加会出现两次峰值。结论年龄和性别是影响血清肝功能相关酶活性的因素,血清肝功能相关酶的正常参考范围制定应考虑个体的年龄和性别差异。     

结核性脑膜炎和病毒性脑炎患者脑脊液中酶水平的观察与比较

目的　观察结核性脑膜炎和病毒性脑炎患者脑脊液中酶水平的改变。方法　在治疗前采集结核性脑膜炎患者脑脊液标本 4 0例、病毒性脑炎患者脑脊液标本 6 0例和正常人群脑脊液标本 2 0例 ,用速率法测定门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、γ 谷氨酰基转移酶 (GGT)、碱性磷酸酶 (ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、α 羟丁酸脱氢酶 (α HBDH)、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK MB) 8种酶水平。结果　结核性脑膜炎组LDH、AST水平为 (1 80 .88± 1 1 2 .1 9)U/L、(4 2 .1 5± 0 .81 )U/L ,显著高于病毒性脑炎组 (P <0 .0 1 )和正常对照组 (P <0 .0 1 )。结论　对脑脊液进行LDH、AST检测 ,有助于诊断和鉴别诊断结核性脑膜炎和病毒性脑炎     

肝细胞损伤相关酶类的检测及临床应用价值

反映肝细胞损伤的酶类很多,升高的主要有丙氨酸氨基换酶(ALT)、门冬氨酸氨基移换酶(AST)、谷氨酸脱氢酶(GDH)、谷胱甘肽S转移酶(GST)、异柠檬酸脱氢酶(ICD)、醇脱氢酶(ADH)、山梨醇脱氢酶(SDH)、鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT)、鸟嘌呤脱氢酶(GDA)、精氨酸代琥珀酸裂合酶(ASAC)、碱性磷酸酶(ALP)和L-r-谷氨酰基移换酶(r-GT)。肝损伤时各种酶在血清中出现的先后及酶活力升同幅度不同,在此就其中的ALT、AST、r-GT、GDH、GST各酶的特异性、灵敏性作一简单介绍。     

结核性脑膜炎和病毒性脑炎患者脑脊液中酶水平的观察与比较

目的观察结核性脑膜炎和病毒性脑炎患者脑脊液中酶水平的改变.方法在治疗前采集结核性脑膜炎患者脑脊液标本40例、病毒性脑炎患者脑脊液标本60例和正常人群脑脊液标本20例,用速率法测定门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)8种酶水平.结果结核性脑膜炎组LDH、AST水平为(180.88±112.19)U/L、(42.15±0.81)U/L,显著高于病毒性脑炎组(P<0.01)和正常对照组(P<0.01).结论对脑脊液进行LDH、AST检测,有助于诊断和鉴别诊断结核性脑膜炎和病毒性脑炎.     

123例甲型副伤寒患者血清酶类特征分析

目的　了解甲型副伤寒患者肝脏、心肌损害情况。方法　酶学速率法测定 12 3例甲型副伤寒患者ALT、AST、CK、α HBD、CK MB、LDH、ALP、GGT结果 ,并与 10 0名正常对照组比较。结果　 12 3例患者ALT、AST、α HBD、LDH、ALP、GGT结果明显高于正常对照组 (P <0 .0 0 1) ,CK、CK MB与对照组相比差异无显著性(P >0 .0 5 )。各种酶测定结果异常阳性率依次为α HBD(78.0 % )、AST(77.2 % )、LDH(6 2 .6 % )、ALT(5 0 .4 % )、GGT(2 3.6 % )、CK MB(13.8% )、ALP(11.4 % )、CK(7.3% )。结论　甲型副伤寒为多系统损害疾病 ,该批病例以肝、心功能损害多见 ,重视血清酶类检验 ,对甲型副伤寒的对症治疗、防治并发症及预后具有重要意义