用瑞氏染色及四种细胞化学染色进行急性白血病的FAB分类109例分析

目的:探讨急性白血病FAB分类的准确率。方法:骨髓穿刺涂片、瑞氏及细胞化学染色镜检。结果:瑞氏染色后阅片,按FAB分类诊断准确率达81.6%。配合四种细胞化学染色诊断准确率可达95.4%。结论:对不能开展M IC分型及血液病少的医院,用瑞氏染色及四种细胞化学染色对急性白血病进行FAB分类是完全可以的。     

成人急性白血病应用FAB标准亚型分类诊断的标准

作者为了测定应用FAB标准在多大程度上符合急性淋巴细胞白血病(ALL)与急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的亚型分类,并找出诊断上不一致的主要原因,对1973～1978六年间所见成人急性白血病195例进行回顾性亚型分类。全部病例的骨髓及血片均作瑞氏过氧化酶染色,对单核细胞的特征有怀疑者作非特异性酯酶、氟化物     

急性髓细胞白血病中的Auer氏小体检出率与方法学评价

作者分别用联苯胺硷(PO法)和3,3’-二氨基联苯胺作底物行过氧化酶染色(DAB法)同时进行瑞-姬氏染色(WG),然后分别对每张骨髓涂片计数200个细胞来计数Auer氏小体的检出率。按FAB分类标准,在125例AML中亚型分别为:M_123例,M_227例,M_322例,M_420例,M_533例。其Auer氏小体的检出率WG法20.8%,PO法67.5%,     

2135例儿童急性淋巴细胞白血病细胞形态学的前瞻性研究

本文通过2135例儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者细胞形态学研究,观察FAB分型,细胞浆空泡及“手镜”细胞的临床重要性,其中FABL_1型1907(89%)例、L_2型228(11%)例。结果:FABL_2型病人较L_1型有较差的无病生存(P=0.01),但结合年龄、性别及白细胞计数综合分析时,两型间无差别。在所有患者中,627(29%)例有细胞浆空泡,并伴较好的无病生存(P<0.0001),而且结合FAB分型或年龄、性别、白细胞计数综合分析时,这个特点亦     

用涂片免疫过氧化酶方法研究白血病表型

作者用干燥涂片免疫过氧化酶ABC方法(IP),对19例急性白血病和慢粒急变的免疫学表现型进行了研究,所用单克隆抗体为对普通型急淋(cALLA)——特异的小鼠杂交瘤产生的BA-3和J5,并与BA-3的间接免疫荧光(IF)测定结果作了对比观察。根据FAB分型标准,19例病例中有9例急性淋巴细胞白血病(ALL),7例L_1,2例L_25例急粒M_2,     

急性粒单核细胞白血病与FAB分类

急性白血病的FAB分类中,对M_(1、2、3、5)的分型没有很大分歧,唯M_4粒单核细胞白血病较复杂,按照FAB分类大多数M_4患者的血及/或骨髓中,>20％的白血病细胞呈粒细胞系分化(过氧化物酶染色明显地比酯酶强,后者氟化钠不抑制),同时>20％的白血病细胞向单核细胞成熟(酯酶染色比过氧化物酶强,前者能被氟化钠抑制),这一亚型的白血病细胞在     

PCR测定B-细胞系急、慢性淋巴细胞白血病患者的免疫球蛋白基因重排

作者用多聚酶链反应(PCR)技术测定了19例急性淋巴细胞白血病(ALL)和15例慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者在确诊时的外周血和骨髓的DNA 标本,还检测了5例正常人外周血的DNA 标本。白血病患者标本中均含有10%以上的白血病细胞。用V670/OL-4,VH26/OL-4两对引物来扩增免疫球蛋白重链基因的CDR■(Complementarity determining re-gion 3)区。依FAB 分型19例ALL 中L_1型3例,L_2型15例,L_3型1例。其免疫学表型为普通型-ALL(C-ALL)15例,T-ALL2例,B-ALL 和无标记ALL(N-ALL)各1例,15例CLL 均为B-免疫表型。C-ALL、B-ALL、N-ALL 共     

MDS的骨髓分析:与演变为明显白血病有关的组织学及免疫组织化学特征

作者对按FAB分类标准确诊的31例MDS患者作了骨髓组织学及免疫组织化学参数比较研究。并根据患者是否患演变为明显的白血病将其分为两组,如骨髓原始细胞>30%则诊断为明显白血病。发生为明显白血病者(6例)随访6-36个月(平均21个月);尚未发生白血病者(25例)随访2-30个月(平均7个月)。标本取自初诊未治疗前的胸骨和髂骨,作石蜡包埋切片HE·Gicmsa氏和改良Gomoris网状纤维染色,求出切片200倍10个视野以上骨髓细胞增生度的平均值,并计数切片上的肥大细胞。免疫组化包括多克隆兔抗Ⅷ因子相关抗     

用细胞组织化学染色进行急性白血病的FAB分类

我室对近两年初诊的159例急性白血病患者的骨髓片分别进行瑞氏染色后凭临床经验作FAB 分类及配合应用细胞组织化学染色作FAB 分类,并对两法的诊断结果进行了对比分析,现报道如下.     

白细胞检查方法在急性白血病分类中的应用

细胞形态学和细胞化学检查AL 的FAB 分类是AL 诊断上的一个重大贡献,因为它仅根据光镜下传统的细胞形态学和少数几种细胞化学染色,即可作出AL 的分型,简单易行,在临床上有重要价值,已成为广泛采用的方法和AL分型的基础。FAB 分类尚有其不足,即重复性差,少数不典型病例难于分类,髓过氧化物酶(MPO)反应<3%应定为急性淋巴性白血病(ALL),实际上包括了少数急性髓性白血病(AML)的M_1、M_(5α)和     

Ph1+急性杂合细胞白血病附二例分析

目的观察Ph1+急性杂合型白血病(HAL)临床特征.方法形态学检查骨髓涂片经瑞特染色后分类计数,常规进行髓过氧化酶等细胞化学染色.免疫分型骨髓单个核细胞悬液采用活细胞单色间接免疫荧光标记,流式细胞仪检测.细胞遗传学分析骨髓标本采用直接法及24小时短期培养法处理标本,显带分析应用改良的热处理姬姆萨R显带(RHG)法,核型分析根据ISCN(1995)描述.治疗采用标准方案并作定期随访.结果病例1用标准治疗方案治疗,预后差.病例2用标准治疗方案诱导缓解时间短,持续缓解时间长,预后较好.结论根据法、英、美急性白血病诊断标准(FAB)诊断为急性淋巴细胞白血病,形态学、免疫学、遗传学分型法(MIC)诊断为Ph1+ HAL治疗效果差,预后恶劣.FAB诊断为急性粒细胞白血病M2a型,MIC诊断为Ph1+ HAL治疗效果好,预后较好.     

一型独特的白血病:极低分化性急性非淋巴细胞白血病

作者按常规形态学和细胞化学标准(FAB标准)对未经治疗的136例急性白血病进行分类,结果是ANLL110例(81%),ALL16例(12%)及分类不明者10例(7%)。本文着重介绍对10例分类不明者的白血病细胞的研究结果:在光学镜下,10例病人的白血病细胞都是小细胞,胞浆少,无颗粒,呈轻度嗜硷性,无Auer小体;核园形,染色质不成熟,核仁明显;苏丹黑染色阳性细胞<3%,特异性或非特异性酯酶染色及糖元染色均为阴性。经髓过氧化物酶(MP-O)染色后,在电镜下检查超微结构,发现6-40%原始细胞的胞浆中含有少数MPO阳性颗粒,从而证明这些细胞起源于髓系统。用单克隆抗体检测,发现都有髓系分化抗原,而无普通ALL抗原。染色体分析未发现Ph_(?)~1染色体,但均有不同程度的染色体异常。10例病人经过充分化疗后,只有2例获得短期完     

462例白血病分型回顾性分析

目的探讨白血病FAB分型与免疫分型的关系,以指导临床分析与治疗。方法回顾性分析2011~2013年该院收治462例初诊为各种类型白血病患者的临床资料,统计FAB分型及组化染色结果,部分患者进行流式细胞术(FCM)免疫分型,并对两种检查结果进行分析比较。结果 462例白血病患者中FAB初诊急性髓细胞白血病(AML)171例,急性淋巴细胞白血病(ALL)50例,慢性白血病76例,少见类型3例,分型不明确56例,分型不符27例。FAB分型与临床诊断符合率82.03%;34例白血病行免疫分型,单表型29例,双表型4例,未表型1例,免疫分型与临床诊断符合率达到97.06%。髓系抗原CD13,CD33阳性表达率高;CD34及HLA-DR在M3中未表达;CD7为髓系常伴随的淋巴系统表面抗原。结论免疫分型诊断准确率高于FAB分型,二者结合可提高诊断准确率,免疫分型在鉴别AML各亚型具有重要作用。     

MPO mRNA表达对急性髓系白血病微分化型(AML-M0)分型的意义

急性髓系微分化型白血病 (AML M0 )临床少见 ,单纯形态学诊断有困难。自 1999年开始 ,我们采用链亲和素 胶体金原位杂交 (ISH SAG)方法 ,结合免疫分型、细胞化学染色对16 1例急性白血病 (AL)进行分型 ,其中诊断为AML M0 者 7例 ,同时还检测了 3株白血病细胞系的髓过氧化酶 (MPO)基因表达。现报告如下。　病例资料　初诊AL 16 1例。按FAB分型标准诊断为急性淋巴细胞白血病 (ALL) 4 9例 ,急性髓系白血病 (AML) 10 7例 ,不能分类AL(UAL) 5例。2　免疫表型　初诊AL患者骨髓或外周血经肝素抗凝 ,常规分离单个核细胞 ,选取淋系 (…     

397例急性白血病细胞遗传学与FAB分型相关性研究

本研究探讨急性白血病的细胞遗传学改变,了解染色体核型异常与急性白血病FAB分型的关系及其对预后因素的影响。397例急性白血病患者于治疗前抽取骨髓标本,采用短期细胞培养法制备染色体标本,应用G显带技术进行染色体核型分析。结果显示,397例急性白血病中78例无分裂相,319例可供染色体核型分析的患者中染色体核型异常175例(占54.9%)。在急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性髓系白血病(AML)和急性混合细胞白血病(AMLL)3种类型的白血病患者中,染色体核型异常分别为33/120例(占27.5%)、129/252例(占51.2%)和13/25例(占52.0%)。超二倍体41例(占23.4%),亚二倍体22例(占12.5%),正常二倍体112例(占64.0%)。AML染色体核型异常中与FAB分型相关的特异性染色体重排74/129例(占57.4%)。结论:大约55%左右的急性白血病存在克隆性染色体异常,一些特异性染色体异常改变是急性白血病的细胞遗传学特征,与急性白血病的FAB分型有明显相关性,染色体检查和分子遗传学方法相结合,对于白血病的诊断、分型、治疗和预后都具有重要意义。     

儿童急性淋巴细胞白血病治疗前睾丸活检

儿童急性淋巴细胞白血病初次诊断时,很少能辨认出睾丸白血病的存在。睾丸隐性浸润的发生率尚未进行研究。本文报告24例急淋男孩治疗前睾丸活检的结果。本组急淋患儿(按 FAB 分类;17例为 L_1,7例为L_2)均在16岁以下,确诊时作双侧睾丸楔形活检。其中4例为 T 细胞性急淋,14例为非 T 非 B 细胞性,6例为前 B 细胞性。睾丸大小正常,无与睾丸有关的症状。手术取下小的楔形睾丸组织(3×1×1mm~8),置于盐水浸湿的纱布上立即送病理检查。仅2例发生阴囊大出     

白血病患者血清唾液酸变化与病情演变关系探讨

血清唾液酸(SA)为癌症标记物之一,已应用于癌症的早期诊断、疗效追踪观察。本文测定40例白血病患者在治疗前后的血清唾液酸水平的动态变化,并以健康献血者40例做对照。对其与病情演变关系作初步探讨。 1 材料和方法 1.1 病例选择:40例均为住院患者,经血髓象检查及细胞组织化学染色确诊,其中男25例,女15例,年龄15～63岁。急性淋巴细胞白血病(ALL)14例(L_12例,L_212例),急性非淋巴细胞白血病(ANLL)18例(M_11例,M_26例,M_32例,M_57例,M_62     

婴儿白血病的特征

作者通过观察58例婴儿白血病和41例先天性白血病,发现有以下特征: 58例婴儿白血病(急性38例、慢性20例),按FAB分类以L_2/L_1和L_2居多(相应为11例和5例),M_25例,M_44例,M_u、M_1、M_3、M_5各1例,M_62例。疾病早期征象是体温升高,食欲下降,苍白,消化不良。临床症状和经过严重,多数有贫血和出血综合征及肝脾肿大(34例脾肋下>5cm),19例有髓外浸润     

285例急性白血病分型与临床及预后的探讨

随着细胞形态学、组织化学染色和细胞免疫学的深入研究,不少学者对急性白血病提出了多种新的分型方法。现在不少人认为,用传统的瑞氏染色法,根据血细胞形态的特点,可将急性淋巴细胞白血病(简称急淋)和急性非淋巴细胞白血病(简称急非淋)分为若干亚型。不同亚型在临床表现、预后及治疗等方面各有特点。1980年苏州血液学会议,参考国外FAB(法美英)分型法,提出了我国急性白血病新分型方法的建议。本文按照这个分型对285例急性白血病重新分型,并对各个亚型的临床表现,治疗和预后的关系作了初步分析。     

血细胞的嗜苏丹染色

为了在急性白血病(AL)中将急性淋巴细胞性白血病(ALL)和急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)区别开来,FAB 协作组在形态学的基础上提出以髓过氧化物酶(MPO)染色阳性细胞占3%为诊断界值。但 MPO 染色需用致癌原联苯胺或其衍生物作为废物,因而逐渐被淘汰。为寻找安全可靠的替代方法,对正常外周血白细胞、骨髓细胞及78例 AL 的骨髓涂片进行了 MPO 和嗜苏丹染色(SBB),结果表明 SBB 染色无论在正常或病理性血细胞中,其染色的易视性和阳性细胞百分率均优于 MPO。