早期食管癌X线诊断

目的回顾分析早期食管癌X线征象,以提高正确诊断率。方法气钡双重对比造影检查,食管镜取组织活检,手术和病理证实。结果早期食管癌18例,食管局限性功能改变10例,粘膜改变16例,管壁改变15例,小龛影13例,小充盈缺损11例。结论掌握早期食管癌X线征象,采用多种检查方法和各种体位,可以提高早期食管癌的诊断率。     

数字X线机对早期食管癌的临床诊断分析

目的：分析数字X线机对早期食管癌的临床诊断价值,方法：对65例经手术痛理证实的早期食管癌患者,应用数字X线机行食管双对比造影X线检查情况进行了回顾性分析。结果：在65例早期食管癌患者中,发生在食管上段癌患者有12例,中段癌患者18例,下段癌患者35例。结论：采用数字X线机诊断早期食管癌,对,临床的诊断有很大的价值,能够提高早期食管癌的诊断率、     

69例食管癌X线诊断分析

目的讨论食管X线气钡双重对比造影在食管癌检查中的应用价值。方法随机选择三年来在我院经病理确诊的食管癌患者69例X线钡餐影像资料,进行回顾性诊断分析。结果食管中上段病变15例,中段38例,下段16例。癌灶长度〈1cm8例,1-3cm51例,〉3cm10例。髓质型25例,蕈伞型17例,硬化型12例、溃疡型15例。与正常图片比较,X线钡透下病变：充盈缺损31例,管腔狭窄17例,龛影10例,黏膜皱襞改变11例。结论应用食管X线气钡双重对比造影,能够在疾病早期既能发现食管黏膜层的变化,同时还是诊断食管癌术后常规及有效的检查方法。     

西峡县2005年至2010年食管癌放疗前后X线表现的临床分析

目的探讨西峡县2005年6月至2010年6月食管癌患者放疗前后的x线表现。方法观察495例食管癌患者放射治疗前后对比x线影像学表现。结果放疗后x线影像学发生变化：①轮廓改变：范围缩短、充盈缺损及龛影缩小、消失。②黏膜皱襞的改变：黏膜规则,连续性恢复。③管腔大小改变：管腔增宽或缩窄,钡剂通过顺利或迟缓,管壁边缘光滑。④功能性改变：收缩舒张功能及扩张度改善。⑤位置无明显改变。⑥并发症：食管纵隔瘘／气管瘘,管腔变窄;X线改善情况早期优于中晚期,腔内型、蕈伞型最好,髓质型次之,溃疡型较差,缩窄型最差;鳞状细胞癌、未分化癌较腺癌敏感。腔内型、蕈伞型、髓质型x线表现倾向鳞状细胞癌、未分化癌;缩窄型x线倾向于腺癌。结论食管癌放疗后,其x线表现有不同程度的改善好转,放疗前后的x线对比分析,能够清晰判断病程进展、有无并发症,对预后及下一步治疗方案等提供重要的信息和依据。     

电视胃肠机对早期食管癌的临床诊断分析

目的分析电视胃肠机对早期食管癌的临床诊断价值。方法对45例经手术病理证实的早期食管癌患者,应用电视胃肠机对食管双对比造影X线检查情况进行了回顾性分析。结果在45例早期食管癌患者中,发生在食管上段癌患者有11例,中段癌患者16例,下段癌患者28例。结论采用电视胃肠诊断早期食管癌,对临床的诊断有很大的价值,能够提高早期食管癌的诊断率。     

数字X线机诊断早期食管癌的的临床应用

目的探讨数字X线机诊断早期食管癌的临床应用价值。方法回顾性分析30例应用数字X线机行食管双对比造影检查并经手术病理证实的早期食管癌的X线表现,总结其临床应用价值。结果30例早期食管癌中,食管上段癌5例,中段癌9例,下段癌16例;病理类型上原位癌8例,黏膜内癌9例,黏膜下癌13例,鳞癌21例,腺癌9例。结论数字X线机诊断早期食管癌有重要的临床应用价值,联合内镜检查能提高早期食管癌的诊断率。     

早期食管癌的X线征象及误诊原因分析

目的：探讨早期食管癌的X线征象及误诊原因。方法：对38例经细胞学或经胃镜病理活检及低张气钡双对比食管造影综合检查确诊的早期食管癌,进行回顾性阅片分析。总结了早期食管癌的X线征象,对12例误诊为早期食管癌的病例,分析造成误诊的原因,结果：38例早期食管癌中,食管造影检查为阴性9例（23．7％）,其余29例有如下X线征：局限的食管粘膜增粗,中断,迂曲,形成小溃疡,小的充盈缺损;食管壁局限性僵硬,钡剂在病变处流速减慢,呈现滞留,误诊原因主要为：照片质量欠佳 或食管粘膜钡剂涂抹不好,造成粘膜皱襞的“紊乱”或“中断”,结论：早期食管癌X线征象微细,漏诊,误诊率高,低张气钡双对比食管造影可显著提高早期食管癌的X线征象显示,X,线,胃镜及细胞学检查相互补充,以提高早期食管癌的诊断准确率。     

早期食管Ca的X线诊断及临床意义

目的:通过23例早期食管癌的X线特点,探讨其早期X线表现,以提高早期食管癌X线诊断水平,实现早发现、早诊断、早治疗。方法:检查均使用TU6000数字胃肠造影机,上海东风化工厂生产的钡剂及产气剂(小袋装),行传统法食管分次小口吞稠钡或气钡双重造影检查。结果:发生于上段5例,中段8例,下段10例。X线首诊为早期食管癌15例,占65.2%,疑诊为早期食管癌5例,占21.7%,误诊为食管炎1例,首诊无异常发现者2例。所有病例均有黏膜或黏膜皱襞的改变。结论:目前X线检查仍为早期食管癌最直捷方便,经济有效的诊断方法,数字胃肠机在提高早期食管癌的检出率及诊断准确率中具有重要价值。     

食管癌肉瘤2例报告

<正>例1,男,43岁,农民,进行性吞咽困难四个月,胸骨后疼痛2周,只能进流食,而于1987年10月来院就医,食道拉网涂片镜检找到鳞癌细胞。食管Ⅹ线摄片提示:食管中下段6.0cm长管腔狭窄,充盈缺损,钡剂通过受阻。报告为食管癌,髓质型。术中见食管中下段6.0x4.0x4.0cm的肿瘤,行食管癌根治性切除术。病理报告:食管中下段癌肉瘤。术后恢复好,随访五年,目前尚健在。     

数字X线机对早期食管癌的诊断价值

目的　探讨数字化成像对早期食管癌的诊断价值。方法　 2 1例经手术病理证实早期食管癌 ,男性 12例 ,女性 9例。均使用数字 X线机多相钡剂造影 ,以连续大口服钡法为主。多体位电子点片及常规摄左右前斜位片。结果　2 1例食管早期癌中 ,上段 6例 ,中段 11例 ,下段 5例。主要 X线表现为 :病变处食管黏膜不规则、浅小溃疡形成或局限性小充盈缺损 ,管壁增厚、柔弹性减低 ,造影剂局部流空减缓。结论　使用数字 X线机 ,因其图象放大功能、连续电子点片、图象后处理功能 ,获得更多的诊断信息 ,病变得到清楚显示 ,明显提高了食管早期癌诊断的准确性与检出率     

54例早期食管癌的内镜及临床病理特征分析

目的探讨早期食管癌的内镜与临床病理特征,以提高早期食管癌的诊治水平。方法回顾分析经手术后大体标本病理证实的早期食管癌54例的临床资料、内镜表现及病理特征。结果男性39例,女性15例;发病高峰年龄为51～70岁46例(占85.2%);食管上段3例(5.6%),食管中段35例(64.8%),食管下段16例(29.6%)。内镜分型:隐伏型、斑块型、糜烂型、乳头型分别为13.0%、53.7%、22.2%和11.1%;病理分型:鳞癌、腺癌分别为83.3%和16.7%,其中黏膜内癌15例(27.8%),黏膜下层癌39例(72.2%)。结论早期食管癌好发于51～70岁男性,食管中段系好发部位,内镜下表现以斑块型多见,鳞癌为主,内镜检查结合活检是发现早期食管癌的重要手段。     

27例早期食管癌的X线分析

应用Ｘ线低张双对比造影可提高早期食管癌的检出率。本文对检出并经食管镜活检，病理切片，手术证实为早期食管癌２７例的Ｘ线表现进行了分析，结果表明早期食管癌，糜烂型和乳头型Ｘ线最易检出，斑块型次之，平坦型最难显示。     

早期食管癌的诊断

1975～1991年手术切除病理证实的早期食管癌35例,男16例,女19例,普查拉网17例,1990～1991年门诊诊断18例。全组平均年龄50岁,病变中段25例,下段7例,上段3例。病理分型：隐伏型1例,糜烂型16例,斑块型18例。细胞学特点：拉网涂片背景清晰,癌细胞量少,清楚散在;内窥镜刷片背景较脏,癌细胞多成团分布、量多、分化低,部分癌细胞有退变现象,重增细胞也较多。要重视对有症状病人进行检查;要充分重视食管炎与食管癌的关系,在门诊要把内镜、X线和病理诊断结合起来,才能提高早期食管癌的检出率;对食管有糜烂改变等符合食管炎的病例要作病理定性诊断;对重增患者应进一步检查以及定期复查追踪观察;根据高发地区情况和食管癌现有的研究水平,要寻找可收到与普照一样的效果而且具有长期性的战略战术,就是在高发地区各级医院建立专科诊断点,对有关人员进行培训,从而给广大患者早期诊断和从中发现早期癌。     

非开胸手术治疗食管癌30例

我院自 1982年以来 ,共手术治疗食管癌 810例 ,其中行非开胸手术治疗食管上段癌及下段癌 30例 ,占全部食管癌手术的 3 7% ,临床体会如下。1　临床资料本组 30例中 ,男 19例 ,女 11例。年龄 4 2～ 79岁。病变位于食管上段 2 7例 ,食管下段 3例。Ｘ线分型 :髓质型 16例 ;溃疡型 7例 ;缩窄型 5例 ;腔内型 2例。病变范围 :<3ｃｍ者 11例 ;3～ 5 5ｃｍ者 19例。病理报告均为鳞癌。手术并发症 :吻合口瘘 6例 ,喉返神经损伤 8例 ;气管膜部撕裂致严重气胸、纵隔气肿致呼吸衰竭死亡 1例。手术适应症 :①病变位于主动脉弓上缘以上 ,病变长度 <5 5ｃｍ…     

食管小细胞癌的临床X线分析

目的 探讨食管小细胞癌的临床X线特点。方法 对30例有完整的临床、X线检查资料并经手术及病理证实的食管小细胞癌进行分析。结果 本组30例,男27例,女3例,年龄36～66岁,平均55岁。X线表现见肿瘤位于食管中段23例,下段7例,属溃疡型13例,蕈伞型11例,髓质型4例,缩窄型2例。病理见11例癌组织侵及肌层,19例侵及外膜层。随访20例,16例于1年内死亡。结论 食管小细胞癌好发于食管中下段,其临床表现和X线所见与其它类型的食管癌相似,具有病期短、生长快、恶性度高、易转移等特征。早期确诊,采取手术、系统的化疗及放疗,可望获得最佳疗效。     

食管胃超胸顶吻合法在胸段食管癌切除术中的应用

目的：探讨食管胃超胸顶吻合法在胸段食管癌切除术中应用的适应证、安全性和临床效果。方法：选择1997年4月－2001年3月21例胸段食管癌患者，其中胸中、上段蕈伞型和缩窄型食管癌9例，胸下段各型食管癌12例，行全胸段食管切除、食管胃超胸顶吻合术。结果：无手术死亡、吻合口瘘发生，术后发生呼吸衰竭、吻合口狭窄、切缘残癌各1例。结论：对胸下段髓质型、溃疡型食管癌及不伴有明显淋巴结肿大的胸段蕈伞型和缩窄型食管癌患者，选择全胸段食管切除、食管胃超胸顶吻合术是安全、可靠的。     

早期食管癌的病理分型与其影像诊断的关系(附11例报告)

目的探讨早期食管癌的病理分型与内镜、钡餐造影和计算机体层摄影（CT）的影像学诊断结果的关系。方法回顾性分析11例早期食管癌的内镜、钡餐造影、CT和手术前后的病理检查结果。结果 11例均为早期食管癌，鳞癌lO例，腺癌1例。病理分型：4例乳头型，4例斑块型，2例糜烂型，1例平坦型（隐伏型）。术前内镜检查发现病变10例，1例平坦型未发现。食管钡餐造影显示病变7例，其中隆起型、斑块型各3例，另l例为平坦型。CT检查示食管壁异常5例，其中隆起型、斑块型各2例，另1例为平坦型。结论 内镜发现早期食管癌优于食管钡餐造影和CT。而食管钡餐造影和CT又为内镜和临床手术治疗提供更进一步的诊断依据。     

食管癌外照射CT定位的临床探讨

目的：分析食管部肿瘤外侵的范围和规律，探讨食管癌定位时照射野的合理使用。方法；将96例食管癌患者的食管造影X线片和CT片，采用双盲的方法分别阅片和记录。X线片主要观察其病变部位和X线病理类型，CT片主要观察肿瘤外侵及外侵同食管腔的关系，以及纵隔淋巴结转移的情况。结果：髓质型和食管上段的食管癌肿瘤外侵最明显分别为83.8%和85.7%，食管下段癌淋巴结转移最明显为36.3%。食管癌肿瘤外侵83.3%为非对称性外侵。结论：传统的以食管腔为射野中心的定位方法盲目性较大，应采用以肿瘤为射野中心的CT定们。     

内镜,快速印、刷片与活检诊断早期食管癌11例

<正> 我院几年来用内镜下取材活检与快速印片、刷片相结合的四步诊断法诊断早期食管癌11例.此方法尤其适用于单纯内镜下观察和病理活检结果有分歧或X线诊断较为困难的病例.资料:我院统计经组织痰理学证实的食道癌67例,男48例、女19例,最小年龄19岁,最大72岁.病史最长5年,最短半月.生长部位以食道中段居首位,下段次之.上段最少.属中晚期改变56例,采用本四步诊断方法,56例中晚期食管癌患者检出阳性率均在两项以上.早期改变11例.值得提出的是,在早期改变的11     

食管小细胞癌30例临床X线分析

目的：探讨食管小细胞癌的临床X线特点。方法：对30例有完整的临床、X线检查资料并经手术及病理证实的食管小细胞癌进行分析。结果：食管小细胞癌的发病率约占同期食管癌手术病例的2％左右，好发于食管中下段，其临床表现和X线所见与其它类型的食管癌相似。结论：食管小细胞癌是一类高度恶性的肿瘤，具有病期短、生长快、恶性度高，易转移等特征。早期确诊，采取系统的化疗及放疗，可望获得最佳疗效。