对平阳霉素瘤内注射治疗口腔颌面部血管瘤的系统评价及相关问题的讨论

1概述所谓系统评价,就是从科学研究中寻找、评价和合成证据,以便为待研问题提供确切的有经验依据的答案。系统评价遵循有据可循、方法学完善的原则,以便减少系统误差和随机误差,更加客观全面地反映了所涉及的文献的观点,使我们能够应付自如地处理急速增加的、已发表和未发表的文献,抓住重点,为我所用,减少繁忙的临床医务人员在有限的时间内阅读大量文献的压力。系统评价纳入了若干个同质性的研究,样本含量增加,检验效能也随之增加,这意味着对干预措施治疗效果的估计精确性提高了,更容易判别采取这种干预措施的后果是利大于弊还是弊大于利。2…     

平阳霉素注射治疗小儿口腔颌面部血管瘤及血管畸形48例

笔者自2003年1月至2009年12月应用平阳霉素局部注射治疗小儿口腔颌面部血管瘤及血管畸形48例,取得良好效果,现总结如下。     

平阳霉素瘤内注射治疗颌面部血管瘤

作者应用抗肿瘤药物国产平阳霉行血管瘤瘤内注射，治疗口腔颌面部血管瘤１３８例，总有效率为９３．４８％。尤其对于扬梅状血管瘤，海绵状血管瘤及混合性血管瘤效果更为理想。且其并发症少。本文就平阳霉素对血管瘤的治疗机理作了初步探讨。     

平阳霉素和地塞米松瘤内注射治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效观察

目的:探讨平阳霉素加地塞米松瘤内注射治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效。方法:选择口腔颌面部静脉畸形的患者56例,采用平阳霉素8mg,地塞米松5mg,2%利多卡因2～4mL混合液瘤内注射治疗。结果:优级49例,好级5例,中级2例,有效率100%。结论:治疗口腔颌面部静脉畸形采用瘤内直接注射平阳霉素加地塞米松疗效显著,安全可靠,操作简便,副作用小。     

平阳霉素治疗小儿口腔颌面部血管瘤的疗效观察

目的 观察平阳霉素治疗小儿口腔颌面部血管瘤的疗效。方法 对３１例小儿口腔颌面部血管瘤瘤腔内注射平阳霉素,观察病变消退及副作用发生情况。结果 ２４例完全消退,７例大部分消退。少数患儿有发热和胃肠道不适,３例因注射过浅或过量发生局部皮肤粘膜坏死致轻微瘢痕畸形。结论 平阳霉素瘤腔注射治疗小儿口腔颌面部血管瘤操作简便,疗效确切,副作用少。     

平阳霉素瘤内注射并阻断血流治疗海绵状血管瘤

目的　探讨平阳霉素瘤内注射并短暂阻断瘤体血流治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的治疗效果。方法　选取 5 5例口腔颌面部海绵状血管瘤患者 ,平阳霉素 8mg溶于 4ml2 %利多卡因 ,按瘤体体表面积每 1cm2 (1cm2 注射 0 .5ml溶液 )计算剂量 ,将药液均匀注射于瘤体中 ,在注射药物的同时 ,阻断瘤体血流 5～ 10min ,未愈者间隔 3周后重复治疗。结果　 5 5例全部治愈 ,注射 1次者 2 7例 ,注射 2次者 2 1例 ,注射 3次者 5例 ,注射 4次者 2例 ,未出现坏死病例。结论　平阳霉素瘤内注射并短暂阻断瘤体血流治疗口腔颌面部海绵状血管瘤能提高疗效 ,减少注射次数 ,对高流量型海绵状血管瘤亦有良好效果。     

口腔颌面部血管瘤、血管畸形的治疗选择

血管瘤是小儿常见的良性肿瘤或先天性畸形 ,患病率高达 3%～8%。自从Ｍｕｌｌｉｋｅｎ提出新的分类后 ,使我们对其认识更新 ,为制定合理的治疗方法提供了可靠依据。1　分类和特点血管瘤和血管畸形是两类不同的病变 ,临床上应予明确区分 ,血管瘤在婴儿早期 ,内皮细胞迅速增殖 ,以后逐渐退化 ,但也可持续存在数年 ,血管畸形是胚胎血管丛异常发育所致。过去所称的葡萄酒斑 (ＰＷＳ)为毛细血管畸形 ,动静脉畸形为复合畸形。血管瘤中仅有 1%伴发骨改变 ,而血管畸形中 34%波及骨 ,表现为脱矿、萎缩、肥大和破坏。血管瘤和血管畸形在血管造影的表现…     

平阳霉素治疗儿童口腔颌面部血管瘤远期观察

血管瘤好发婴幼儿 ,多见于口腔颌面部 ,治疗方法选择不当不仅增加患儿痛苦 ,还可能造成局部组织缺损或纤维硬化。我们自 1993年至 1999年采用平阳霉素加地塞米松局部注射治疗颌面部下血管瘤 6 8例 ,随 3～ 9年 ,效果满意。资料和方法1 一般资料　 6 8例均为门诊确诊为血管瘤患者 ,男 37例 ,女 31例 ,年龄最小 1个月 ,最大 14岁。其中海绵状血管瘤 5 1例 (典型的海绵型 4 3例 ,囊肿型 5例 ,质韧型 3例 ) ,毛细血管瘤 9例 ,蔓状血管瘤 2例 ,混合型血管瘤 6例。涉及病变部位 95处 ,其中颊面部 2 7处 ,唇部 13处 ,舌部 7处 ,腮腺嚼肌区 8处 ,额…     

平阳霉素瘤内注射治疗颌面部血管瘤

作者应用抗肿瘤药物国产平阳霉素（ＢＬＥ—ＯＭＹＣＩＮＡ５）行血管瘤瘤内注射，治疗口腔颌面部血管瘤共１３８例，总有效率为９３．４８％。尤其对于扬梅状血管瘤、海绵状血管瘤及混合性血管瘤效果更为理想。且其并发症少．本文就平阳霉素对血管瘤的治疗机理作了初步探讨。     

平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤临床疗效观察

目的:分析平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤的临床疗效。方法:收集我院2008年3月~2014年7月期间诊治的86例口腔颌面部血管瘤患者作为研究对象,根据其治疗方式将患者分为平阳霉素组(43例)与鱼肝油酸钠组(43例),鱼肝油酸钠组患者给予鱼肝油酸钠硬化治疗,平阳霉素组采用析平阳霉素治疗,观察患者的治疗效果和不良反应。结果:平阳霉素组患者的治疗效果明显优于鱼肝油酸钠组(P<0.05),且平阳霉素组不良反应发生率明显低于鱼肝油酸钠组(P<0.05)。结论:平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤具有良好的临床疗效。     

平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤的远期疗效及适应证探讨

目的：评价平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤的远期疗效和适应证,方法：采用平阳霉素瘤内注射治疗口腔颌面部血管瘤患者1040例,其中男312例,女712例,年龄1月－57岁,治疗方法为分次,多点瘤内注射,间隔14－21d重复注射,2－3次为1个疗程,结果：随访1－13a,获得性蜘蛛样血管瘤,毛细血管瘤,混合性血管瘤,海绵状血管瘤的疗效最好,治愈率分别为100％,96．40％,92．20％和67．20％,对蔓状血管瘤和鲜红斑痣 疗效不佳,平阳霉素最佳用量为1mg/cm^2,治疗毛细血和瘤的最佳浓度为1mg/1ml,治疗海绵状血管瘤时,浓度应达3－4mg/ml,发热反应发生率6．54％,无肺纤维化发生。结论：平阳霉素局部注射可作为中,小型获得性蜘蛛样血管瘤,毛细血管瘤,混合性血管瘤,海绵状血管瘤的首选治疗方法,其疗效确切,安全,简便,疗程短,美容效果好。     

瘤内注射平阳霉素及地塞米松治疗口腔颌面部静脉畸形86例分析

目的：探讨平阳霉素及地塞米松瘤内注射治疗口腔颌面部静脉畸形的临床疗效。方法：应用平阳霉素及地塞米松瘤内注射治疗86例患者,1－3周注射1次,5－7次为一个疗程,随访一年以上,对其疗效进行评估。结果：86例患者治愈49例,基本治愈15例,有效18例,总有效82例,总有效率为95．35％。结论：平阳霉素及地塞米松瘤内注射治疗口腔颌面部静脉畸形疗效好,疗程短,是一种简单、安全、有效的方法。     

褥式环扎联合电化学及平阳霉素注射治疗颌面部大范围静脉畸形的临床观察

目的:观察褥式环扎联合电化学及平阳霉素注射治疗颌面部大范围静脉畸形的临床疗效。方法 :回顾2007-01—2012-12期间,采用褥式环扎联合电化学及平阳霉素注射治疗的23例颌面部大范围静脉畸形患者的临床资料,分析其临床治疗效果及不良反应发生情况,根据疗效评价标准,将治疗结果分为治愈、显效、无效。结果:全组随访6个月³年,有效率100%,临床治愈率78.3%(18/23)。术后不良反应主要是肿胀、疼痛、发热等,未见严重不良反应。结论:褥式环扎联合电化学及平阳霉素注射治疗颌面部大范围静脉畸形具有创伤小、无瘢痕、安全可靠等优点,外形和功能恢复良好,是一种有效的治疗方法。     

A synopsis of oncology and oncology-related papers published in the British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 2007–2008

This paper provides a summary of the 95 papers related to oncology that were published in the British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery (BJOMS) during 2007–2008. They include full length articles on clinical studies, radiology, basic science, and reconstruction in oral, and head and neck cancer. The journal also publishes technical notes and short communications. It encompasses the whole remit of the specialty and it is encouraging that authors choose to submit their work to BJOMS, but to improve the quality and status of the journal, we need to increase the ratio of full length articles to other submissions.Reviews of other subspecialties will be published in due course.     

3种硬化治疗在口腔颌面部静脉畸形中的应用

目的探讨单纯使用平阳霉素、单纯使用无水乙醇及无水乙醇结合平阳霉素对口腔颌面部静脉畸形硬化治疗的疗效。方法 266例口腔颌面部静脉畸形患者随机分成3组：A组90例,使用平阳霉素注射;B组89例,使用无水乙醇注射;C组87例,先向病灶内注射无水乙醇,待病灶缩小后再注射平阳霉素。比较3组的疗效和并发症。结果随访12～24个月,A组有效率为78.9%,B组为100%,C组为97.7%,经卡方检验,A组与B组间的有效率差异有统计学意义（χ2=21.01,P〈0.01）;A组与C组间的有效率差异有统计学意义（χ2=14.96,P〈0.01）;B组与C组间的有效率差异无统计学意义（χ2=2.07,P〉0.05）。A、B、C组组织坏死的发生率分别为4.4%、52.8%和9.1%。比较3组间组织坏死发生率,A组与B组间差异有统计学意义（χ2=51.48,P〈0.01）;A组与C组间差异无统计学意义（χ2=1.56,P〉0.05）;C组的组织坏死发生率明显低于B组,差异有统计学意义（χ2=39.14,P〈0.01）。结论使用无水乙醇结合平阳霉素对口腔颌面部静脉畸形进行硬化治疗具有疗程短、平阳霉素用量少、并发症轻等优点,其疗效均优于2种硬化剂单独使用。     

口腔颌面部错构瘤(附7例报告)

目的 研究口腔颌面部错构瘤的病理特征及鉴别诊断。方法 分析了7例错构瘤病例的临床资料和组织学表现。结果 口腔颌面部错构瘤有其自身的组织学和临床特征。结论 通过组织学检查和其临床表现特征,可以正确地诊断错构瘤。     

平阳霉素注射治疗口腔颌面部脉管瘤临床评价

目的:评价平阳霉素、地塞米松、利多卡因联合注射,治疗口腔颌面部各种脉管瘤的疗效。方法:将8.0mg平阳霉素、5.0mL2%利多卡因、5.0mg地塞米松制成6.0mL的混合药液,根据瘤体大小每次注射0.5～6.0mL,7～14d注射1次,一般注射2～5次。结果:56例患者(64个瘤体)治疗完成后经6～24个月随访,治愈和基本治愈率达87.5%,好转率10.7%,有效率为98.2%。结论:平阳霉素、地塞米松、利多卡因联合注射治疗口腔颌面部脉管瘤,疗效高、疗程短、不良反应发生率低,是一种简便、经济、安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

平阳霉素治疗小儿颌面部静脉-微静脉畸形306例疗效分析

目的:总结平阳霉素(PYM)病变内注射治疗小儿颌面部静脉-微静脉畸形的疗效。方法:1997年1月～2005年6月,收治颌面部静脉-微静脉畸形患儿306例(385个病变),男123例,女183例,男女比为1∶1.49;年龄1个月～12岁,其中6个月以内172例,占56.21%。采用PYM病变内注射治疗,7～10d注射1次,3～5次为一个疗程。结果:经0.5～8.5a随访,治愈156例(50.98%),基本治愈116例(37.91%),好转34例(11.11%)。治愈和基本治愈272例,占88.89%,有效率为100%。结论:PYM治疗小儿颌面部静脉-微静脉畸形疗效高,疗程较短,是一种简便、安全的有效方法。     

平阳霉素和泼尼松龙及鱼肝油酸钠联合注射治疗颌面部静脉畸形60例报道

目的：评价平阳霉素和泼尼松龙及鱼肝油酸钠联合注射治疗颌面部静脉畸形的疗效。方法：采用平阳霉素和泼尼松龙及鱼肝油酸钠联合病变内注射治疗60例颌面部静脉畸形患者。1周注射1次，3-5次为1个疗程，治疗结束后对疗效进行评价。结果：60例患者平均疗程3周，治疗完成后随访0．5～2a，治愈和显效率达94％，有效率为100％。结论：平阳霉素和泼尼松龙及鱼肝油酸钠联合注射治疗颌面部静脉畸形安全、廉价、高效、简便，疗程适中。