非洲马拉维母亲HIV阳性与婴儿死亡率:胎盘疟疾感染使死亡率增高

本文报道HIV阳性孕妇同时胎盘感染疟疾和婴儿死亡率的关系。 于1987—1990年进行的一项疟疾化学预防研究中登记孕妇,并随机分入使用氯喹进行化学预防的三个组中。在孕期进行常规检查、预防管理和监测。每次检查时,均涂厚、薄血片检查疟原虫,同时鼓励这些妇女到医院分娩。分娩时取胎盘血、脐带血和母亲外周血作涂片检查,一旦发现疟原虫无性体即认为胎盘血受到感染。同时记录婴儿体重。 无论婴儿在哪里出生,于2—3年内每2个月随访一次,了解包括任何与婴儿发病可能有关的母亲及其直系亲属的情况,了解其它疾病的症状以及曾否用药物治疗。发现婴儿患疟疾,立即给予氯喹治疗。如果婴儿死     

7146例孕产妇梅毒检测结果分析

正梅毒是由梅毒螺旋体苍白亚种感染所致的一种全身性且具有较强传染性的慢性传染病,早发现、早治疗是阻断母婴传播的关键,因此开展孕产妇梅毒监测对控制梅毒疫情、减少母婴传播及保护母婴健康和生命安全具有重要意义。为了解孕产妇梅毒感染状况和特点,本研究对7 146例孕产妇梅毒筛查情况进行回顾性分析。     

大理市孕产妇HIV、HCV、HBV和梅毒发病情况分析

艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）、梅毒（Syphilis）、乙型肝炎（乙肝）病毒（Hepatitis B virus,HBV）以及丙型肝炎（丙肝）病毒（Hepatitis C virus,HCV）具有相同的传播途径,均为对人体健康危害极大的传染病。大理市是中国艾滋病流行最早的地区之一,1997年首次在孕产妇中检出HIV阳性者,2001年首次证实母婴传播的存在。     

2017年我国梅毒感染孕产妇梅毒治疗情况及影响因素分析

目的 探究2017年全国梅毒感染孕产妇的梅毒治疗情况及其影响因素.方法 利用"中国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统"上报的2017年全年分娩的梅毒感染孕产妇相关信息进行单因素和多因素分析,探究孕产妇的社会人口学特征、疾病进程、实验室相关检测及诊断时期等相关因素对妊娠梅毒治疗的影响.结果 本研究共纳入33 07...     

广州花都区孕产妇梅毒感染率及危险因素分析

目的调查广州市花都区孕妇梅毒感染率,并分析其危险因素,为孕妇梅毒控制工作提供借鉴。方法2012年10月至2014年9月期间,在花都区医疗机构登记进行孕期保健的孕妇及住院分娩的产妇进行梅毒检测,汇总梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)阳性的全部孕产妇的个案资料,计算梅毒感染率。同时通过非匹配病例对照研究分析感染梅毒的危险因素。结果广州市花都区孕产妇梅毒感染率为0.42%。多因素Logistic回归分析显示,感染梅毒的危险因素包括:农村孕妇[比值比(OR)=2.42,95%可信区间(CI):1.07~5.48]、失业或待业(OR=5.69,95%CI:2.31~14.00)、中专及以下学历(OR=10.50,95%CI:2.28~48.47)、异常妊娠史(OR=2.68,95%CI:1.05~6.85)、配偶性病史(OR=44.46,95%CI:10.87~181.80)、无定期产检(OR=6.83,95%CI:2.55~18.33)、初次性行为年龄在20岁之前(OR=4.31,95%CI:1.81~10.26)、不洁性接触史、使用安全套频率不足25%(OR=5.23,95%CI:2.06~13.28)等8个因素。结论广州市花都区孕产妇梅毒感染危险因素复杂,应针对这些因素采取有效的干预措施,控制孕妇梅毒流行。     

梅毒性婴儿肝炎12例临床分析

婴儿肝炎综合征系指婴儿期以黄疽、肝功能异常、肝肿大或肝脾肿大为主要表现的临床症候群。我们自1998年～2001年6月收治12例由梅毒螺旋体引起的婴儿肝炎综合征,现将结果报告如下。 1 临床资料     

死亡率和病死率

<正>死亡率:在一定期间一定人群中,死于某病的频率,是测量人群死亡危险最常用的指标,用于衡量一定期间某地区人群死亡危险性大小的一项指标。通常取自长期随访观察的特定人群,需要做大量的人群调查随访工作才能获得。常以年为单位,多用千分率、十万分率表示。其计算公式为:死亡率=某期间内(因某病)死亡总数/同期平均人口数×K,K=100%,1 000/千或10 000/万。     

美姑县HIV阳性孕产妇所生婴儿死亡原因分析

目的了解美姑县艾滋病病毒(HIV)阳性孕产妇所生婴儿的死亡情况和原因分析。方法对四川省美姑县HIV阳性孕产妇所生、并于2011年1月至2013年12月期间死亡的23例婴儿,运用口头尸检(VA)方法分析其死亡情况。结果 23名婴儿中,6名婴儿混合喂养,情况严重;17名人工喂养,安全性得不到保障,辅食添加过早。86.96%(20例)的婴儿于家中死亡;65.22%(15例)的婴儿于3个月内死亡;69.57%(16例)的婴儿是因肺炎、腹泻导致死亡;65.22%(15例)的婴儿死亡与HIV感染无关。结论喂养行为不当增加了暴露婴儿死亡风险,应加强喂养指导,通过开展居民健康教育,提升医疗机构服务能力等措施促进暴露婴儿患病后对医疗服务的利用;应进一步推广婴儿疾病综合管理适宜技术,采取综合性手段降低婴儿肺炎和腹泻的发病率和死亡率。     

2011～2013年广西孕产妇梅毒检测结果分析

目的了解广西孕产妇梅毒感染情况,为制定梅毒母婴传播干预政策提供依据。方法对首次产检建卡和住院分娩的孕产妇进行免费快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)或甲苯胺红不加热血清试验(TRusrt)筛查,试验结果呈阳性者采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行确认。收集2011~2013年预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播信息系统月报表,应用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果 2011年、2012年、2013年全区孕产期接受梅毒检测的孕产妇数分别为798 305人、924 622人和852 306人,三年合计筛查2 575 233人,孕产妇梅毒检测率分别为96.12%、99.55%、99.84%,呈逐年上升趋势。2011年、2012年、2013年发现感染梅毒孕产妇总数分别为1 778人、870人和1 410人,孕产妇梅毒检出率分别为0.22%、0.09%和0.17%,2013年较2012年上升了近一倍。孕产妇孕期梅毒检测率2013年较2011年上升了24.03%。仅产时梅毒检测率2013年较2011年下降了78.26%。2011年、2012年、2013年仅产时梅毒检出率分别为0.47%、0.55%、0.67%。感染产妇所娩活产数2011年、2012年、2013年分别为1 741人、862人、1 406人,合计4 009人。结论对孕产妇进行梅毒检测有利于发现隐性梅毒,广西孕产妇梅毒感染有逐年增加趋势,应加强梅毒感染孕产妇及所生婴儿的规范治疗、定期随访和科学管理,以控制梅毒母婴传播。     

广东省2012-2013年孕产妇接受HIV梅毒和HBV检测服务情况

目的了解广东省各地区孕产妇接受艾滋病病毒(HIV)、梅毒和乙型肝炎病毒(HBV)检测服务状况,及各地区检测服务的差异,为各地区持续改进HIV、梅毒和HBV检测服务能力提供参考依据。方法常规收集广东省各地区2012年与2013年孕产妇在医疗保健机构接受HIV、梅毒和HBV检测与咨询服务的相关信息,并通过国家预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播管理信息系统报告与收集相关数据,采用描述性统计分析与卡方检验分析各地市分娩产妇HIV、梅毒和HBV检测率及孕期检测率。结果广东省各地区2012-2013年分娩产妇共计3 530 186人,其中,2012年为1 763 034人,2013年为1 767 152人。2013年广东省孕产妇HIV、梅毒和HBV检测率分别为93.33%、83.02%和84.30%,均显著高于2012年的孕产妇检测率。两年间,珠三角地区、东翼地区、西翼地区和山区HIV、梅毒和HBV的检测率分别为97.77%、83.15%和84.48%,74.72%、76.15%和77.14%,92.97%、83.93%和85.60%,94.67%、88.22%和89.24%;珠三角地区HIV、梅毒和HBV检测率显著高于其他地区。结论广东省孕产妇孕期检测率不高,各地区项目检测现状不均衡,预防梅毒和乙型肝炎母婴传播有待进一步加强。     

汉中农村人口18年冠心病和脑卒中死亡率变动趋势

目的 :探讨冠心病和脑卒中的死亡率在汉中农村人口中的变动趋势。方法 :按照 WHO MONICA方案进行冠心病和脑卒中的死亡监测。结果 :18年间 （1983～ 2 0 0 0 ）冠心病的平均死亡率为 5 3.4 / 10万 ,呈明显下降的趋势 （P<0 .0 1） ,脑卒中的平均死亡率为 115 .9/ 10万 ,无明显下降的趋势 （P>0 .0 5 ） ,冠心病和脑卒中的死亡率有随着年龄的增加而上升的趋势 （P<0 .0 1） ,男性的死亡率显著高于女性 （P<0 .0 1）。结论 :汉中农村人口中冠心病和脑卒中的死亡率随年龄增大而增加 ,且男性高于女性 ,老年男性应是预防的重点人群。     

HIV阳性孕产妇所生婴儿的体格生长发育状况评价

目的了解安徽省艾滋病病毒(HIV)阳性孕产妇所生婴儿,在出生及12月龄内的生长发育状况。方法采用回顾性队列研究方法,以安徽省HIV阳性孕产妇所生新生儿队列为暴露组,以宣城市泾县一般孕产妇所生新生儿队列为非暴露组,按照1︰2比例匹配,比较两组婴儿在出生及1、3、6、9、12月龄的生长发育状况。同时将所得的两组儿童的生长发育数据与世界卫生组织(WHO)标准进行比较。结果暴露组共有新生儿189人,接受1、3、6、9和12月龄随访服务的婴儿各为120人、112人、98人、93人和93人。暴露组儿童与WHO标准比较结果显示,仅男婴出生体重和出生身长低于WHO标准(P0.05),其他月龄男婴和各月龄女婴生长发育情况良好。非暴露组与WHO标准比较结果显示:各月龄儿童身长和体重均优于WHO标准。暴露组与非暴露组婴儿的身长、体重差异集中在6月龄及以前,但两组在各月龄的肥胖、超重、消瘦检出率差异均无统计学意义。结论 HIV阳性孕产妇所生婴儿的体重和身长发育良好;在6月龄前的身长和体重略低于同月龄一般儿童,随后则与一般儿童趋于一致;超重和肥胖比例较高,应引起重视。     

深圳市福田区孕产妇人群接受梅毒检测与干预服务状况

目的分析预防与控制梅毒母婴传播项目的实施状况,评价干预效果,为进一步制定梅毒传播控制策略提供依据。方法对2003-2011年深圳市福田区预防与控制梅毒母婴传播项目的状况进行回顾性分析。结果 2003-2011年,检测孕产妇301 627人,报告孕产妇梅毒患者1 068例,阳性率0.35%。患者平均年龄（28.38±4.56）岁;妊娠梅毒患者接受梅毒检测孕期平均值为21.78周。共有71.44%（763/1 068）的患者进行了规范干预,与未规范干预/未干预者相比,经规范干预的孕产妇梅毒患者的死胎、死产、早产及分娩先天梅毒儿的发生率均较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论预防与控制梅毒母婴传播项目的实施可有效减少梅毒母婴传播,遏制梅毒疫情。     

老年人血压和死亡率

Lindblad观察2574例高血压病人,平均年龄58岁,平均追踪7.4年。结果表明:(1)心电图正常的病人,患MI的危险随舒张压的升高明显增加;(2)心肌局部缺血或/和心室肥大的病人,随着治疗后舒张压的下降患MI危险性增加,当舒张压≤11.2kPa时MI的发病率比舒张压≥13.3kPa时高3倍;(3)治疗后收缩压的降低未引起MI发病率的明显改变。而     

曲靖市梅毒感染孕产妇不良妊娠结局的影响因素分析

目的了解曲靖市孕产妇梅毒感染状况和梅毒孕产妇不良妊娠结局发生情况,探讨不良妊娠结局的影响因素。方法对国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理系统(IPMTCT)中登记的曲靖市2013-2019年间检测上报的梅毒感染孕产妇进行回顾性分析。结果 2013-2019年,曲靖市孕产妇梅毒阳性率0.21%(1 731/821 689),1 166例分娩的梅毒感染产妇平均年龄(28.74±6.57)岁;发生不良妊娠结局167例,发生率14.32%;其中早产116例,低出生体重76例,死胎/死产10例,新生儿死亡6例,新生儿先天梅毒5例。多因素分析结果显示梅毒感染孕产妇职业不详人群发生不良妊娠结局的风险高(OR=4.106,95%CI:1.310～12.866),与TRUST/PRP低滴度(≤1∶4)的感染孕产妇相比,滴度≥1∶8者发生不良妊娠结局的风险增加(OR=1.810,95%CI:1.249～2.625),治疗孕周大于28周未达2个疗程规范治疗或者未治疗者孕产妇发生不良妊娠结局的风险高于孕28周以前2个疗程规范治疗者(OR=1.916,95%CI:1.086～3.381)。结论曲靖市梅毒阳性率接近全国平均水平,梅毒感染孕产妇面临着不良妊娠结局的高风险,孕产妇非梅毒螺旋体抗体高滴度(≥1∶8)、未治疗及未规范治疗是不良妊娠结局的危险因素,需进一步加强梅毒孕产妇的早期诊断和规范治疗。     

中国部分地区2011--2012年孕产妇接受HIV梅毒和HBV检测服务现状

目的了解中国部分地区孕产妇接受艾滋病病毒（HIV）、梅毒和乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）检测服务的现状,分析检测率及孕期检测的比例。方法选取中国西部3个艾滋病疫情相对高发省中的3个县（市、区）作为调查地区,常规收集2011—2012年孕产妇在医疗保健机构接受HIV、梅毒和HBV检测与咨询服务的相关信息,并通过国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统报告与收集相关数据,采用描述性统计分析与趋势卡方检验方法,分析相关信息。结果3个地区2011—2012年分娩的孕产妇总数为41586人,其中2011年为19380人,2012年22206人。2012年的HIV检测率为96．2％,高于2011年的93．1％（χ2=24．56,P〈0．O001）;2012年的梅毒检测率为96．0％,高于2011年的69．5％（χ2=19．01,P〈0．O001）;2012年HBV检测率为96．0％,高于2011年的71．8％（χ2=19．21,P〈0．0001）。结论随着中国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播整合工作的开展,越来越多的孕产妇能够在孕期尽早地接受HIV、梅毒和HBV的检测,提高孕期检测的比例已成为开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的一项重要工作。     

马拉维全国性疟疾知识,态度和行为的调查

针对疟疾在马拉维所致的严重危害，马拉维卫生部从１９８５年的实施了一项为期５年的国家疟疾控制规则，并在１９９０年制订的第二个５年计划。作为规划的一个重要步骤，进行了知识、态度和行为的调查，获得了一些重要结果，期望这些结果马拉维今后的的疟疾控制，甚至对其他国家的疟疾控制者会有所帮助。     

90例HIV阳性孕产妇及所生婴儿追踪随访调查

我国新发艾滋病病毒（HIV）感染者中,因母婴传播感染的比例由1998年的0．1％上升到2007年的1．6％。在HIV感染的儿童中,约有90％是通过母婴传播途径感染的。国内外成功经验显示,孕产期应用抗逆转录药物干预、产时住院安全分娩、产后婴儿采取人工喂养等措施,可有效降低HIV母婴传播率。