痔洗散熏蒸坐浴对混合痔术后水肿疼痛疗效观察

目的:观察痔洗散熏蒸坐浴对混合痔手术患者术后水肿、疼痛的效果。方法:选取2015年1月～2017年12月我院肛肠外科收治并行手术治疗的混合痔患者84例,根据随机数字表分为观察组及对照组各42例,对照组给予3%高渗盐水熏蒸坐浴,观察组给予痔洗散熏蒸坐浴,治疗7天后,比较两组中医症候积分及疗效、不同时间点水肿及疼痛积分、症状(出血、水肿、疼痛)消失及创面愈合时间。结果:治疗7天后,两组中医症候积分均显著低于治疗前(P0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P0.05);观察组症候疗效97.62%,显著高于对照组的80.95%(P0.05);两组术后第4天水肿、疼痛积分均显著低于术后第1天(P0.05),术后第8天水肿、疼痛积分均显著低于术后第1天及术后第4天(P0.05),且观察组术后第4天,术后第8天水肿、疼痛积分均显著低于同时间点对照组(P0.05);观察组出血、水肿、疼痛消失时间及创面愈合时间均显著低于对照组(P0.05)。结论:痔洗散熏蒸坐浴用于混合痔术后患者中,可以改善患者中医症候,减轻水肿、疼痛程度,促进创面愈合。     

自拟消毒汤内服与灌肠联用对肛瘘患者术后免疫球蛋白A表皮生长因子及创面恢复的影响

目的:观察自拟消毒汤与中药保留灌肠联用对肛瘘患者术后分泌型免疫球蛋白A(SIg A)、表皮生长因子(EGF)及创面恢复的影响。方法:选取2014年1月至2015年1月我院肛肠科行肛瘘手术的116例患者,随机将患者分至对照组(n=60例)及观察组(n=56例),2组患者术后均予以痔宁片、左氧氟沙星等常规基础治疗,对照组患者在常规治疗基础上予以高锰酸钾液熏洗,并进行常规换药;观察组患者在常规治疗基础上予以自拟消毒汤内服及自拟中药保留灌肠联用治疗,分别在术后2天及术后14天检测2组患者的SIg A、EGF水平,比较2组患者的创面恢复情况(包括创面渗液情况、腐肉脱落时间、肛周瘙痒情况、创面愈合时间、创面缩小率、新生上皮出现时间等)。结果:术后第1天,2组患者的创面渗液、肛周瘙痒、肛周水肿积分比较差异无统计学意义(P0.05);术后14天,2组患者的创面渗液、肛周瘙痒、肛周水肿积分均明显低于术后第1天;且观察组积分明显低于对照组(均P0.05)。观察组患者的腐肉脱落时间、创面愈合时间、新生上皮出现时间均明显短于对照组(P0.05)。术后第1天,2组患者的SIg A、EGF水平比较差异无统计学意义(P0.05);术后14天,2组患者的SIg A、EGF水平均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P0.05)。观察组患者的有效率为96.43%,明显高于对照组的83.33%(P0.05)。结论:在肛瘘术后患者予以自拟消毒汤与中药保留灌肠联用治疗,能有效提升患者的SIg A、EGF水平,减轻创面的疼痛,促进创面的愈合。     

消肿止痛中药治疗混合痔术后并发症

目的观察消肿止痛中药熏蒸、坐浴对混合痔术后并发症的防治效果。方法选取2012年10月—2013年10月间我院收治的混合痔患者60例,本组患者均行手术治疗,术后随机分为观察组与对照组,各30例。2组患者均给予常规痔术后处置,观察组患者在痔术常规处置的基础上加用消肿止痛中药熏蒸、坐浴;对照组仅进行痔术常规处置,2组患者均以治疗7 d为1疗程;对比2组患者治疗前及治疗后疼痛、水肿、出血症状变化及止痛药使用情况。结果 2组术前VAS评分比较无统计学意义(P0.05);观察组术后第1~5天时VAS评分均显著低于对照组(P0.05);2组患者术后第6、7天时VAS评分比较无统计学意义(P0.05);观察组术后7 d肛门肿胀及出血评分显著低于对照组(P0.05);观察组术后服用曲马多胶囊止痛患者显著低于对照组(P0.05);2组术后使用杜冷丁止痛患者比较无统计学意义(P0.05)。结论消肿止痛中药熏蒸、坐浴联合综合干预可有效缓解混合痔术后疼痛、水肿及出血症状,有效减轻痔术后并发症。     

壳聚糖联合马应龙痔疮栓治疗对混合痔术后肛缘创面的影响

目的:观察壳聚糖联合马应龙痔疮栓治疗混合痔切除术后患者肛缘创面的临床疗效。方法:将混合痔行切除术的患者126例随机分为2组各63例,对照组术后采用马应龙痔疮栓直肠塞入治疗,观察组在对照组的基础上加用壳聚糖直肠注入治疗;比较2组临床疗效、创面愈合时间、住院时间及术后不同时间点创面评分。结果:总有效率观察组为93.65%,对照组为71.43%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。创面水肿评分:术后第21、28天,观察组创面水肿评分较术后第1天明显下降(P0.05),与对照组同时段比较,评分下降也有统计学意义(P0.05);对照组于术后第28天,创面水肿评分较术后第1天明显下降(P0.05)。创面出血评分:术后第14、21、28天,观察组创面出血评分较术后第1天明显下降(P0.05),与对照组同时段比较,评分下降也有统计学意义(P0.05);对照组于术后第21、28天,创面水肿评分较术后第1天明显下降(P0.05)。创面疼痛评分:术后第7、14、21、28天,观察组创面疼痛评分较术后第1天明显下降(P0.05),与对照组同时段比较,评分下降也有统计学意义(P0.05);对照组于术后第14、21、28天,创面水肿评分较术后第1天明显下降(P0.05)。结论:壳聚糖联合马应龙痔疮栓用于行混合痔切除术患者,可有效改善肛缘创面疼痛、水肿及出血症状,加快创面愈合进程。     

桃红四物汤加减熏洗治疗混合痔术后肛周疼痛水肿临床观察

目的观察中药桃红四物汤加减熏洗治疗混合痔术后肛周疼痛、水肿的临床疗效。方法将符合研究标的混合痔患者随机分为观察组和对照组,观察组术后第2天换药前予以中药桃红四物汤加减熏洗肛周,对照组换药前采用温开水清洗肛周,8 d后观察患者术后创面水肿及疼痛程度。结果术后第8天,2组VAS评分、水肿评分均较术后第1天降低(P均0.05),且观察组VAS评分、水肿评分均明显低于对照组(P均0.05)。术后第8天观察组治愈率明显高于对照组(P0.05)。结论中药桃红四物汤加减熏洗坐浴可明显减轻混合痔术后肛周创面水肿、缓解局部疼痛,且安全、无不良反应,值得临床推广应用。     

自制灌肠液保留灌肠治疗自动痔疮套扎吻合术术后并发症41例

目的观察自制灌肠液保留灌肠治疗自动痔疮套扎吻合术（RPH）术后并发症的临床效果。方法将痔疮经RPH手术治疗的患者随机分为两组。治疗组予自制灌肠液保留灌肠,对照组予太宁栓纳肛,观察两组患者的术后症状体征积分变化。结果治疗组术后第3天和第7天疼痛、出血及下坠感评分明显低于对照组。结论 RPH术后采用自制灌肠液保留灌肠,能明显减轻及消除并发症。     

中药熏洗坐浴联合针刺改善老年肛肠术后疼痛的疗效分析

目的观察中药熏洗坐浴联合针刺对老年患者肛肠术后疼痛的改善效果。方法将140例行肛肠手术的老年患者随机分为2组各70例,对照组患者术后常规使用高锰酸钾溶液坐浴,观察组术后进行中药熏洗坐浴,并针刺痔疮穴位,对比2组患者术后的疼痛程度、持续时间、创面愈合时间等。结果观察组术后1 d、3 d、7 d、14 d的VAS评分均显著低于对照组,术后7 d、14 d的水肿程度评分均显著低于对照组(P均0.05)。观察组的治疗总有效率明显高于对照组,组间比较有明显差异(P0.05)。观察组患者的渗出物消失时间、水肿消失时间、疼痛消失时间、创面愈合时间均明显短于对照组(P均0.05)。结论对老年肛肠术后患者采用中药熏洗坐浴联合针刺治疗,能有效减轻术后疼痛程度,促进创面水肿吸收,加快创面愈合。     

早期温热水灌肠预防痔疮术后并发症的护理研究

目的：探讨早期温热水清洁灌肠对预防痔疮术后并发症的效果及安全性.方法：观察组患者术后24小时给予早期温热生理盐水（500～1000ml,温度为41℃～45℃）清洁灌肠,每天1次,共3天;对照组患者常规术后使用开塞露,肛门一次挤入2支,每天一次,共3天.结果：观察组第2天、第3天、第4天肛门部疼痛、出血、肛门水肿评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01或0.05）;观察组尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后平均住院天数少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论：早期温热水清洁灌肠对预防痔疮术后并发症安全有效.     

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎活动期的临床疗效。方法将60例溃疡性结肠炎活动期患者随机分为观察组与对照组各30例,治疗组给予中药保留灌肠,并配合口服美沙拉嗪肠溶片治疗;对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片治疗。两组连续治疗3周,并随访12周后进行主要症状评分及疗效评估。结果观察组临床疗效总有效率为86.67%,对照组为76.67%,观察组优于对照组(P0.05)。两组治疗后腹痛、腹泻及脓血便症状积分与治疗前比较均明显降低(P0.01);观察组治疗后症状积分明显低于对照组(P0.05)。结论中药保留灌肠联合内服美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎疗效肯定,能够改善患者腹痛、腹泻、脓血便等主要临床症状。     

白头翁汤加味保留灌肠防治环状混合痔术后出血（湿热下注证）的临床观察

目的观察白头翁汤加味保留灌肠防治环状混合痔术后出血(湿热下注证)的临床疗效。方法环状混合痔患者50例随机分为两组,均在腰麻下行混合痔外剥内扎术,术后对照组给予康复新液保留灌肠,观察组患者予白头翁汤加味保留灌肠,早晚各1次。术后第7日分别观察两组患者术后并发症、出血停止时间、黏膜表面恢复情况及创面愈合时间,同时观察两组患者有无药物不良反应。结果观察组患者术后创面渗血、便血、排便困难、疼痛等并发症较对照组患者减轻(P 0.05);观察组患者术后出血停止时间及创面愈合时间明显少于对照组(P 0.05);观察组患者黏膜表面恢复情况优于对照组(P 0.05);观察组患者临床总有效率为88.46%,高于对照组的79.17%(P 0.05)。两组患者均未出现明显的药物副作用。结论白头翁汤加味保留灌肠能明显改善环状混合痔术后出血(湿热下注证)患者术后出血,缓解排便困难、疼痛,促进术后创面愈合,且无明显不良反应。