游离肘外侧皮瓣修复手部皮肤缺损

目的 探讨以桡侧副动脉后支供血的游离肘外侧皮瓣的设计和应用技术。方法 以肱骨外上髁后缘与三角肌止点后缘连线为轴,在肘外侧部设计包含前臂后皮神经的皮瓣,以桡侧副动静脉为蒂,蒂长可达５～８ｃｍ。临床应用游离肘外侧皮瓣修复手部皮肤缺损７例。结果７例皮瓣均完全存活,效果良好,结论 肘外侧皮瓣血管蒂较长,皮瓣薄且质地佳,手术操作较方便,适合修复中等面积手部皮肤缺损。     

游离上臂外侧皮瓣在手部皮肤软组织缺损中的应用

目的 探讨采用游离上臂外侧皮瓣移植修复中、小面积手部皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 自2015年1月至2020年1月,北部战区总医院烧伤整形科收治15例手部皮肤软组织缺损患者,采用上臂外侧皮瓣游离移植修复.软组织缺损面积1.5 cm×5.0 cm～5.0 cm×7.0 cm.术后随访6～12个月,密切观察皮瓣的成活率、...     

带感觉的上臂外侧皮瓣游离移植修复手部皮肤缺损

目的游离上臂外侧穿支感觉皮瓣修复手部皮肤缺损。方法2008年7月-2010年5月．急诊或择期行同侧上臂外侧穿支感觉皮瓣修复手部皮肤缺损11例．其中单纯皮肤缺损5例．合并肌腱伤或骨折6例。皮瓣切取面积为6．5cm×4．5cm-11cm×6．5cm,皮瓣包括上臂外侧皮神经．移至受区重建皮瓣感觉。结果术后皮瓣全部成活。随访5～12个月．皮瓣外观及弹性良好,单纯皮肤缺损行皮瓣移植后手部各关节主被动活动正常者5例,合并肌腱伤或骨折行皮瓣移植后手部各关节主动活动有不同程度影响者6例。按中华医学会手外科学会断指再植功能评定标准评定：优7指,良4指。结论带感觉上臂外侧皮瓣游离移植是修复手部皮肤缺损的一种较好方法。     

上臂外侧皮瓣的临床应用

上臂外侧皮瓣的临床应用芮永军，李向荣，张全荣，顾黎明，徐雷，许亚军上臂外侧皮瓣皮肤质地好；有知名的血管神经供应，用于修复手部皮肤缺损具有独特的优点［１，２］。我院１９９０年３月以来临床应用６４例。总结如下。１应用解剖上臂外侧皮肤供血主要来自肱深动脉的...     

上臂外侧骨皮瓣移植修复手部复合伤

目的 介绍应用游离上臂外侧骨皮瓣移植修复手部软组织并掌骨缺损的手术疗效。方法 对7例手部软组织及掌骨缺损的患者，设计带桡侧副动脉后支的肱骨下段骨皮瓣一期修复皮肤和骨缺损。结果 骨皮瓣全部存活，术后随访6～12个月，皮瓣质地优，移植骨块全部骨性愈合，手功能按手外科学会上肢功能评定标准，优6例，良1例。结论 本组骨皮瓣切取方便，血供可靠且不损伤主要血管，是修复手部软组织伴骨缺损的较好方法。     

游离股前外侧皮瓣在四肢复杂创面修复中的应用

目的 探究采用游离股前外侧皮瓣（AFF）修复四肢复杂创面的效果。方法 选取2021年 1月-10月收治的30例四肢复杂皮肤软组织损伤患者作为研究对象。均采取游离AFF治疗,观察患者治疗后 皮瓣成活情况及6个月后的恢复情况。结果 30例患者经AFF治疗后皮瓣均全部成活;有2例患者出现皮瓣 边缘部分坏死,通过相关治疗干预后治愈;3例患者于术后第2天产生动脉危象,通过及时手术探查进行吻 合血管及重建血液循环后皮瓣成活;随访6个月,所有患者的皮瓣色泽、外观均良好,无破溃情况出现。 结论 AFF用于四肢复杂创面修复中的效果确切,具有切取简便、供区功能损伤较小、血供良好及切取面 积较大等特点,具有较高的应用价值。     

超薄胸脐皮瓣修复手部皮肤缺损

自2000年3月至2004年5月，我科应用带蒂超薄胸脐皮瓣修复手掌创面及伴有肌腱、骨外露的手背创面，疗效满意。[第一段]     

股前外侧分叶穿支皮瓣游离移植修复下肢软组织缺损

目的 探讨应用分叶穿支皮瓣修复下肢软组织缺损的方法.方法 2009至2011年,按照组织缺损的形态,利用旋股外侧动脉多个穿支设计分叶穿支皮瓣,同时结合flow-through及超薄皮瓣技术,游离移植修复下肢软组织创伤后组织缺损,供区一期缝合.结果 临床应用共21例,其中2例发生皮瓣远端缺血、坏死,经移植皮片修复后痊愈,余19例均完全成活,外形和功能较满意.结论 股前外侧分叶穿支皮瓣可以合理利用供区组织,并较理想修复复杂组织缺损.     

股前外侧游离皮瓣移植修复手部软组织缺损

本院自2002年3月至2005年10月,应用前股前外侧皮瓣修复手部软组织缺损19例,效果理想。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组19例,男13例,女6例;年龄19～48岁。损伤性质及部位:碾压伤致手掌、手背皮肤缺损3例,热压伤致手背、手指背皮肤缺损5例,齿轮伤     

岛状皮瓣修复手部皮肤缺损的临床应用

手部的皮肤缺损在临床上很常见，由于手部结构精细复杂，且皮肤很薄，修复时有一定难度。１９７９年Foucher报道了以第一掌动脉为蒂的示指背侧岛状皮瓣移位修复拇指虎口皮肤缺损，１９９０年路来金等人报道了以掌背动脉为蒂的手背逆行岛状皮瓣的临床应用，用于修复手掌的小面积皮肤缺损犤１犦。我院自１９９５年以来应用以掌背动脉为蒂的岛状皮瓣修复各种手部皮肤缺损２２例，获得成功。现介绍如下。临床资料１．一般资料：本组２２例，男１０例，女１２例，年龄１４～５７岁，平均年龄２８．７岁。１７例为急性外伤性皮肤缺损，４例为疤痕…     

股前外侧游离皮瓣修复上肢创面的临床应用

目的 探讨应用股前外侧游离皮瓣修复上肢创面的临床效果。方法 对2015年12月-2021年6月收治的27例均行股前外侧游离皮瓣修复的上肢创面病例进行回顾性分析。结果 全组手术时间在（283.33±10.22） min,皮瓣愈合时间为（15.34±2.12） d。术后恢复过程中3例出现并发症,经针对性处理后,未影响到皮瓣成活及创面恢复。皮瓣成活率达100%,上肢功能恢复优良率96.29%,整体手术效果较好。结论 上肢创面采用股前外侧游离皮瓣进行修复,可以有效保障创面的修复效果,并有助于肢体功能恢复。     

股前外侧皮支皮瓣急诊修复手部皮肤软组织缺损

手部皮肤软组织缺损的修复方法较多，但各有利弊。2000年11月～2003年6月，我们采用吻合血管的股前外侧皮支皮瓣急诊修复手部皮肤、软组织缺损15例，均取得良好的效果。     

足部多叶皮瓣修复手部多处皮肤缺损

目的 探讨手部外伤引起的多处皮肤软组织缺损采用多个皮瓣同时修复的方法和疗效。方法 采用足背动脉一蒂多瓣同时修复手部外伤多处皮肤缺损6例。结果 6例获得随访6-30个月。术后皮瓣成活,外形美观;功能良好,疗效评定：优3例,良2例,可1例。结论 采用足背动脉一蒂多瓣同时修复手部外伤多处皮肤缺损具有修复术后受区外形美观、同时具有一次性修复等优点,是一种修复手部多处皮肤缺损的理想方法。     

手部岛状皮瓣修复手部皮肤缺损

手部岛状皮瓣修复手部皮肤缺损陈宝驹，孙向黎，崔昌墉，孙明杰，刘晓燕自１９８７年１月以来，应用手部岛状皮瓣修复手的软组织缺损３３例，介绍如下。１临床资料１．１一般资料男２７例，女６例。年龄１３岁～５０岁。早期手部创伤１９例，创伤后创面２例，晚期手部畸形...     

游离上臂外侧分叶皮瓣在手部多创面皮肤缺损中的应用

目的 探讨游离上臂外侧分叶皮瓣修复手部多处深部组织外露创面的临床疗效.方法 2009年10月至2011年12月,对15例同时患有手部2～3处皮肤软组织缺损伴骨、肌腱外露的患者,择期采用游离上臂外侧分叶皮瓣同时修复.其中手掌部皮肤缺损伴手指皮肤缺损6例,手背伴手指皮肤缺损4例,手掌伴手背皮肤缺损3例,2指皮肤缺损2例.结果 术后随访时间6～24个月,15例皮瓣全部存活,皮瓣质地优良,外形与手功能恢复满意.结论 利用桡侧副动脉皮穿支设计的上臂外侧皮瓣血管解剖恒定,血管蒂长,是修复手部多处皮肤缺损的有效方法.     

带蒂皮瓣一期修薄修复手部创面

我院自2001年2月-2007年11月用带蒂皮瓣一期修薄修复手部皮肤缺损198例，取得了满意疗效，现报道如下。1资料与方法     

尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损

目的 探讨应用尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2018年1月-2020年12月应用尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损12例,皮瓣面积:3.0 cm×6.0 cm~6.0 cm×12.0 cm。结果 12例皮瓣成活好,其中1例术后出现皮瓣远端部分坏死,经清创游离植皮后愈合;12例均获1~12个月随访,其中10例皮瓣外形满意、质地色泽好,两点辨别觉6~9 mm,患手活动功能良好;2例经皮瓣整形后外形功能均满意。结论 尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损可获得良好的临床疗效,是修复手部创面的一种理想皮瓣。     

游离足跗外侧动脉皮瓣修复指背皮肤缺损

手指皮肤缺损行皮瓣修复创面是手外科的常规手术，术式较多。我科自2006年6月至2007年12月行游离足跗外侧动脉皮瓣修复指背皮肤缺损9例，效果满意，报道如下。     

应用外科皮瓣修复手外伤手部皮肤组织缺损

目的报道不同类型外科皮瓣修复手部皮肤缺损的临床效果。方法根据手部皮肤缺损组织性质、选择不同类型外科皮瓣进行修复180例,其中碾压撕脱伤130例,绞轧伤37例,爆炸伤13例。修复创面面积最大20cm×18cm。单纯手部皮肤软组织缺损110例,伴有神经、肌腱、血管缺损70例。结果除10例皮瓣远端边缘小部份表皮坏死,经换药后愈合,其余所有皮瓣的成活良好。结论应用外科皮瓣修复手部皮肤软组织缺损能最大限度恢复手的功能和外形,临床效果较好。