复用器械清洗效果监测方法研究进展

正清洗是去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程,正确的清洁去污是处理复用器械、器具、物品的第一步。美国AAMIST79、CDC消毒灭菌指南和WHO感染控制指南均明确指出,器械再消毒灭菌之前需要全面细致的清洗,保证消毒或灭菌效果。但目前国内外尚无评定医疗器械清洗效果的统一方法,一般认为清洗的过程需要且应达到尽可能的降低生物负荷,最大可能地去除有机和无机污物[1]。评价清洗效果的方法种类繁多,现就国内外医疗器械和用品的清洗效果监测技术、方法和器材等研究     

影响回收器械清洗质量的因素与对策

医疗器械使用后进行彻底的清洁处理,去除附着在上面的血液、黏液、体液等有机物是预防和控制医院感染,保证医疗安全的重要环节。如果清洁不彻底,医疗器械上残留的任何有机物都会在微生物的表面形成一层保护层,妨碍消毒灭菌因子与微生物的接触或延迟其作用,从而妨碍消毒与灭菌效果。为达到灭菌要求,必须执行严格的清洗规程。但在实际器械清洗工作中仍存在一些误区和问题,给器械灭菌工作带来安全隐患。     

影响回收器械清洗质量的因素与对策

医疗器械使用后进行彻底的清洁处理,去除附着在上面的血液、黏液、体液等有机物是预防和控制医院感染,保证医疗安全的重要环节.如果清洁不彻底,医疗器械上残留的任何有机物都会在微生物的表面形成一层保护层,妨碍消毒灭菌因子与微生物的接触或延迟其作用,从而妨碍消毒与灭菌效果.为达到灭菌要求,必须执行严格的清洗规程.但在实际器械清洗工作中仍存在一些误区和问题,给器械灭菌工作带来安全隐患.     

影响医院供应室人员健康的因素分析及对策

医院供应室的任务是对医院各种医疗器械进行清洁、消毒、灭菌和敷料加工、物品保养、包装,以及污染器械的回收和无菌物品的发放.工作人员要掌握消毒灭菌技术,运用现代科学的消毒灭菌方法,保证医疗器械的绝对灭菌和各种治疗物品齐全完好,以利全院急救、治疗、护理工作的顺利进行.供应室工作量大,劳动强度大,工作环境差.     

医院供应室消毒与灭菌质量管理

消毒供应室是面向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室,是医院感染管理中的一个重要部门,搞好供应室的消毒是预防和控制医院感染的关键环节之一,其工作质量直接影响到临床医疗护理质量,所以医院供应室应加强消毒与灭菌的管理,确保每一件无菌物品安全使用,有效防止院内交叉感染。1消毒供应室工作流程管理1.1污染区管理增强自我保护意识,尽量减少污染区人员流动,坚持分类存放,分类清洗,并按先消毒后清洗的原则。对有严重感染或传染性强的物品,用专门污染袋封闭包装,在进入供应室前应先消毒或灭菌。1.2清洁区管理清洁区的职能是将污染的物品清洗后做进一步处理,分类包装,然后送交灭菌。1.3无菌区管理人员应相对固定,较少流动,每天坚持空气消毒制度,如紫外线照射。工作人员进无菌区要更换衣帽、鞋及戴口罩,做好手的清洁消毒。灭菌物品均标明灭菌有效期。超过有效期的物品必须重新灭菌后再发放。发出的无菌物品不可再放回无菌间。2医疗物品的清洁消毒2.1认真了解清洗前消毒的重要性污染的医疗器械在清洗前的消毒直接影响灭菌质量。病人用过的医疗器械可携带许多危险的病菌,这些病菌可通过污染的器械,经人体损伤的皮肤黏膜而获得感染,也可在清洗过程污染医...     

消毒供应中心器械清洗的影响因素

医院消毒供应中心是医疗器械进行消毒灭菌处理和无菌物品供应的部门,污染物品处理必须经过清洗、消毒、灭菌.彻底有效地清洗是延长器械寿命、减少成本支出、保障消毒有效率、降低交叉感染的保障.     

器械的清洗

清洗是去除医疗器械器具和物品上的污物的全过程，流程。包括：冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 一、器械清洗的目的： 1.控制感染。 2.只有彻底清洁才能保证消毒灭菌的成功。 3.通过有效的清洗消毒才能一切断病源传播的途径，极大的减少医院感染率最大限度的保障工作人员的安全。     

三步法清洗医疗器械效果观察

清洗是降低物品上的生物负荷,去除有机、无机污染物,使灭菌物品达到无菌保障水平的重要过程,是消毒灭菌必要的前期工作.正确的清洗处理不仅能去污、除菌、去热原,还可最大限度地减少操作人员被感染的机会.临床重复使用的再生医疗器械,其表面沾染大量的血液、脓液、分泌物等,含有大量的微生物,若这些器械不及时彻底清洗,就不能保证灭菌效果.为保护患者和医护人员诊疗环境的安全,加强医疗器械的清洗和养护,我科从2006年8月开始,选择美国鲁沃夫公司推荐的三步法清洗用后的医疗器械,达到了清洗标准,为消毒灭菌提供了保障,取得了满意的效果.     

医院消毒灭菌系统的建设及实施

本文医院消毒灭菌系统是指医院消毒供应室、手术室、洗衣房以及病房护理终端所组成的体系,是医院感染控制系统中非常重要的组成部分。该系统建设与实施对于降低医院感染发生,保证医疗安全及职业防护具有关键性作用。贵阳市第一人民医院各部门和各科室积极配合,互相协调,建立并实施了消毒与灭菌系统,对医院感染预防、控制起到至关重要的作用。1消毒灭菌系统组成及功能1.1消毒供应室消毒供应室承担全院医疗器械及物品的收集、清洁、消毒、灭菌、储存、发放等功能。包括各类可用湿热、干热灭菌的器械、物品全部在供应室进行分类、消毒、清洗和…     

特殊污染的医疗物品处理方法

医院消毒供应中心是医疗器械进行消毒灭菌处理和无菌物品供应的部门,污染物品处理必须经过清洗、消毒、灭菌。《医院消毒技术规范》中规定,感染症病人使用过的医疗器械处理程序是消毒-清洗-灭菌,但在工作实践中,我们发现先用酶浸泡后-再消毒-清洗-灭菌更为合理。1方法将临床科室用过的污染器械回收后,经过分类浸泡在多酶洗液中30 m in,若有干固的血迹或脓液附着在器械上可浸泡至1 h(必须将关节打开,套管拆开)。将物品浸泡在含有效氯为1500 mg/L的消毒液中30 m in。根据物品清洗的难易程度,选择手工清洗或机器清洗。2结果检测结果表明,酶浸…     

外来医疗器械清洗质量管理持续改进效果观察

目的:提高外来医疗器械清洗质量,确保灭菌物品合格,保障手术患者安全。方法:对外来医疗器械管理设立专职护士并加强培训,改进清洗方式,加强质控人员清洗效果督查等措施。结果:自2013年对外来医疗器械清洗质量管理进行改进后,按照规范要求使用目测或带光源放大镜对器械清洗质量进行检查,器械表面、关节、齿牙清洁,白通条法检查器械管腔内洁净度明显提高,器械返洗数量大大减少,ATP生物荧光法检测器械部件上ATP含量≤10 RLU,达到器械清洗质量标准要求,为器械最终灭菌合格提供了保障。结论:外来医疗器械使用后应纳入消毒供应中心进行专业预处理,加强与控制外来医疗器械在消毒供应中心清洗质量管理环节,能有效保障器械灭菌质量,严格控制院内感染,保障患者安全。     

医疗器械清洗洁净度监测与清洗质量管理

医疗器械清洗是医院消毒供应中心工作内容的重要组成部分，也是医疗器械灭菌前过程管理的重要环节，清洗是否彻底关系到医疗护理管理安全。医疗器械的清洗是否达到洁净要求，达到洁净程度的依据是什么，如何判断医疗器械清洗的质量，成为各级医院在消毒供应工作中经常遇到的问题。监控器械清洗洁净质量，关系到复用器械灭菌品质。一直以来，医疗器械清洗洁净度检测都没有统一规范方法，基本靠肉眼观察或隐血试验，既不客观，也比较粗糙。为掌握医疗器械清洗质量，兰州军区乌鲁木齐总医院引进清洗监测制品血迹残留试验盒，对清洗后器械清洗效果进行监测并取得一定经验。     

江苏省147家医院医疗器械清洗现状调查

摘要 目的 了解医院消毒供应中心医疗器械清洗质量和耗材使用情况,为规范医疗器械清洗消毒操作规程提供依据。方法 采用问卷调查方式,对江苏省147家医院消毒供应中心医疗器械清洗程序进行调查。结果 各级医院都存在医疗器械清洗程序及使用耗材不合理情况,导致清洗后仍有不同程度污渍残留,器械损耗率较高。结论 在保湿预处理、分类清洗、润滑剂的使用等方面,所调查的医院消毒供应中心医疗器械清洗程序与现行行业标准存在差距,存在灭菌隐患。     

环氧乙烷灭菌物品的管理

环氧乙烷灭菌设备和灭菌技术效果可靠,无菌保存有效期长,有完善的检测手段,适合于各种不耐湿热医疗器械的灭菌〔1〕。环氧乙烷灭菌物品在使用中,如果管理到位,会起到事半功倍的效果;否则,会成为医院感染和医疗安全的重大隐患。我院消毒供应中心自2000年使用环氧乙烷灭菌以来,对加强环氧乙烷灭菌物品的管理作了长期的观察。1加强器械物品的洗涤质量和规范包装器械物品在包装前,要进行彻底洗涤,包括常水冲洗、酶浸泡清洗、自来水漂洗、去离子水漂洗、干燥。器械物品包装前,必须保持洁净、无破损、配套适用,包装正规、物品齐全;包装容器清洁严…     

777型全自动多腔清洗消毒器的应用观察

为了预防和控制医院感染,提高医疗器械、物品的清洗质量,保证供应到临床各科室的医疗物品、器械达到无菌要求,利用机器自动地对医疗物品、器械进行有效的清洗、消毒,既能保证供应室工作人员免受交叉感染,又能减轻工作人员的工作强度,更为医疗物品最终达到灭菌要求提供了保障.我院消毒供应室引进了2台美国Steris Corporation公司777型全自动多腔清洗消毒器.经过半年的使用,现将观察到的清洗消毒效果作如下报道.     

重视医疗器械清洗环节确保器械灭菌质量

在《消毒技术规范》中手术器械的清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键。我院重视医疗器械灭菌前期清洗工作，近年来，加大了医疗器械前期清洗环节的质量监控，要求临床外科科室污染的器械必须增加酶清洗环节，这是确保我院无菌物品质量的重要措施，也是消毒灭菌核心工作之一。酶清洗液是一种含有蛋白水解酶等多种酶，可迅速有效的分解人体的各种分泌物蛋白质、粘多糖、脂肪、碳水化合物等。使用多酶清洗液重点对污染器械的表面、齿缝、关节处附着物，如体液、血液、脓液污染的器械进行初去污染达到清洗干净，保证灭菌目的。浅谈外科科室使用多酶清洗液去污染清洗过程，报告如下。     

供应室器械摆放及清洗的规范化管理

消毒供应室是医院供应无菌医疗器械和敷料的专业部门.它的主要任务是对医疗用品进行回收、清洗、包装、消毒、灭菌和发放工作,以保证医疗、护理、教学和科研工作的顺利进行[1].供应室的工作人员虽然不直接与病人接触,但是它的工作内容不仅延伸到临床,而且还贯穿于整个医疗、护理工作中.临床上反复使用的各种检查和治疗器械都由供应室的工作人员进行清洗、消毒、灭菌后使用.那么,器械清洗彻底是保证消毒、灭菌成功的关键.必须规范器械摆放和清洗的程序,来降低医院的综合成本和院内感染的发生率,延长器械的使用寿命.现将其摆放及清洗的规范化管理介绍如下.     

酸性氧化电位水用于复用鼻镜清洗消毒的效果观察

自《医院消毒供应中心管理规范》颁布以后,我院消毒供应中心采取集中化管理的方式,将全院可重复使用的诊疗器械、器具及物品全部集中回收至消毒供应中心进行清洗、消毒、灭菌,其中复用鼻镜的清洗消毒方法主要是以1：270的多酶清洗剂浸泡后再由全自动喷淋式清洗消毒机清洗消毒为主。在清洗消毒过程中,由于鼻镜结构较复杂,个别器械未达到《消毒技术规范》的要求,为了提高医疗器械的清洗消毒质量,     

供应室器械摆放及清洗的规范化管理

消毒供应室是医院供应无菌医疗器械和敷料的专业部门。它的主要任务是对医疗用品进行回收、清洗、包装、消毒、灭菌和发放工作，以保证医疗、护理、教学和科研工作的顺利进行。供应室的工作人员虽然不直接与病人接触，但是它的工作内容不仅延伸到临床，而且还贯穿于整个医疗、护理工作中。临床上反复使用的各种检查和治疗器械都由供应室的工作人员进行清洗、消毒、灭菌后使用。那么，器械清洗彻底是保证消毒、灭菌成功的关键。必须规范器械摆放和清洗的程序，来降低医院的综合成本和院内感染的发生率，延长器械的使用寿命。则将其摆放及清洗的规范化管理介绍如下。     

改进B-D测试包及标准生物测试包的制作方法

医院消毒供应室是承担各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,对全院医疗工作起着极为重要的作用.无菌物品的形成要通过回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查保养、包装、灭菌、保存、发放等过程.其中的灭菌处理,医院常用的方法有压力蒸气灭菌法,它是使用最普遍、效果最可靠的一种湿热灭菌方法.具有穿透力强、快速、安全、使用范围广的优点,凡耐高温、高湿的医疗器械、器具和物品均可采用此方法灭菌.要达到有效的灭菌,必须要保证灭菌器具的正常,性能良好.检测灭菌器合格的方法只有做B-D测试合格.无菌物品合格要做化学监测、生物监测,而检测手段则用标准生物测试包.每次进行灭菌前都要进行B-D试验,合格后方能进行物品的灭菌.因此,每天每个灭菌器都要制作1个B-D测试包,灭菌多少锅次就制作多少个标准生物测试包.2种测试包的制作要求较严格,现报道如下.