支气管动脉栓塞术联合支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张症并大咯血的疗效观察

目的 观察支气管动脉栓塞术联合支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张症并咯血的临床疗效。方法 将47支气管扩张并咯血的患者随机分为治疗组、观察组。观察组（n=23例）仅采用常规临床治疗,如包括抗感染、止血、祛痰、扩张支气管、物理治疗等;治疗组（n=24例）在常规临床治疗加用支气管动脉栓塞术联合支气管镜肺泡灌洗,比较两组的临床疗效。结果 治疗组临床疗效明显优于观察组（P＜0.05）;治疗组治疗疗程短于观察组（P＜0.05）;治疗组1年内复发率少于观察组（P＜0.05）。结论 支气管动脉栓塞术直接栓塞患者的病理血管,能达到即时止血的效果;支气管镜肺泡灌洗直接清除气管支气管内脓性分泌物、痰栓及致病菌,灌洗液细菌培养结果准确,可有效指导临床选用抗生素;两者联合,能扬长避短,起到更好的治疗作用,缩短病程,减少复发。     

支气管镜肺泡灌洗术联合哌拉西林他唑巴坦治疗支气管扩张的临床观察

目的探讨支气管镜肺泡灌洗术联合哌拉西林他唑巴坦治疗支气管扩张的临床疗效。方法收集符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予基础治疗,对照组加用哌拉西林他唑巴坦静脉滴注,观察组在此基础上合用支气管镜肺泡灌洗术,比较两组临床治疗效果。结果观察组患者临床症状缓解时间和住院时间均短于对照组,P<0.05。观察组临床治疗总有效97.50%,显著高于对照组的75.00%,P<0.05。治疗结束后,两组患者血气分析指标均上升,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),但是观察组改变幅度更大(P<0.05)。结论支气管镜肺泡灌洗术联合哌拉西林他唑巴坦治疗支气管扩张,可以缩短患者临床症状改善时间和住院时间。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并局部注药治疗支气管扩张合并感染的疗效观察

目的观察对支气管扩张合并感染患者进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗、局部注药的效果。方法选择64例支气管扩张合并感染的患者,将其随机分成两组,对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗、局部注药,然后观察两组的治疗效果。结果对照组总有效率为84.4%,观察组总有效率为96.9%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者症状缓解时间短于对照组、平均住院天数少于对照组、治疗后血气分析指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对支气管扩张合并感染患者进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗、局部注药的效果很好,能够明显提高治疗效果,值得在临床上推广使用。     

支气管肺泡保留灌洗联合阿奇霉素序贯治疗在支气管扩张合并感染中的应用价值研究

目的观察支气管肺泡保留灌洗联合阿奇霉素序贯治疗在支气管扩张合并感染患者中的疗效。方法将40例支气管扩张合并感染的患者随机分为两组:对照组20例,采用常规治疗;治疗组20例,在联合阿奇霉素抗感染治疗基础上,给予支气管肺泡灌洗及出院后长期服用阿奇霉素治疗,观察两组患者的疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论支气管肺泡保留灌洗联合阿奇霉素序贯治疗支气管扩张合并感染的患者,具有疗效好、复发少、安全可靠的优点。     

支气管动脉栓塞治疗支气管扩张大咯血的疗效观察

目的观察支气管动脉栓塞术（BAE）治疗支气管扩张大咯血的疗效,评价支气管动脉栓塞术的临床价值。方法21例支气管扩张大咯血患者,男13例,女8例,全部病例采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管,DSA造影,首先明确出血部位,然后进行支气管动脉内栓入明胶海棉十丝线微粒＋欧乃派克或小直径不锈铜丝圈。结果21例患者术后咯血量即刻明显减少,1周内咯血完全停止。3例患者2周左右复发,行第2次BAE止血所有病例随访6～24个月均无复发。结论支气管动脉栓塞术成为控制支气管扩张大咯血的有效、安全的治疗方法。     

经支气管镜肺泡灌洗对支气管扩张合并感染的疗效观察

目的:观察经支气管镜行肺泡灌洗对支气管扩张合并感染的疗效。方法:选取58例支气管扩张合并感染患者,随机分为对照组和灌洗组,各29例。对照组采取吸氧、拍背排痰、全身应用抗菌药和维持水电解质平衡、营养支持等常规治疗;灌洗组在对照组基础上,经支气管镜进行肺泡灌洗治疗。比较2组患者的总有效率、治疗后病原菌清除率、住院时间、半年内再次就诊次数。结果:治疗后灌洗组的总有效率高于对照组(93.1%vs 75.9%,P0.05);病原菌清除率高于对照组(86.2%vs 65.5%,P0.05);住院时间及半年内再次就诊次数少于对照组(均P0.05)。结论:经支气管镜肺泡灌洗对支气管扩张合并感染患者疗效显著,值得临床普及应用。     

大咯血患者支气管动脉栓塞与支气管镜介入治疗的对照研究

目的 探讨大咯血行支气管动脉栓塞与支气管镜介入治疗的临床价值.方法 对64例大咯血患者行支气管动脉栓塞或支气管镜介入治疗.结果 支气管动脉栓塞组患者即刻止血率、临床治愈率、有效控制率、无效率分别为82.4%、88.2%、5.9%、5.9%,支气管镜介入止血治疗组则分别为53.3%、60.0%、26.7%、13.3%.结论 支气管动脉栓塞较支气管镜介入止血具有止血效果迅速、明显、确切等优点.     

支气管灌洗术在支气管扩张症治疗中的作用

目的 分析支气管灌洗术在支气管扩张症治疗中的效果.方法 选取82例支气管扩张症者予以支气管灌洗术作为观察组,再抽取予以抗生素等常规治疗的80例支气管扩张症者对比作为对照组;观察、分析两组临床疗效等.结果 观察组近期疗效（总有效率86.59%）、远期效果（82.93%）,均高于对照组;且观察组临床症状、体征消失或改善时间和抗生素应用时间和住院时间较对照组缩短（P〈0.05）.结论 支气管灌洗术在支气管扩张症治疗中应用效果显著且起效迅速.     

支气管肺泡灌洗在小儿支气管异物取出术后的应用价值

目的探讨支气管肺泡灌洗在小儿支气管异物取出术后的应用价值。方法 67例支气管异物患儿随机分为2组,对照组(n=32例)在纤维支气管镜下取出异物后仅行常规全身抗炎治疗,观察组(n=35例)在对照组治疗基础上行支气管肺泡灌洗治疗。比较两组临床疗效,症状体征消失时间及住院治疗时间。结果观察组治疗总有效率(94.3%)明显高于对照组(84.3%)(P0.05);观察组咳嗽、气促和(或)喘息、湿性啰音消失时间及住院时间较对照组明显缩短(P0.05)。结论小儿支气管异物取出术后行支气管肺泡灌洗可明显提高临床疗效,促进症状体征尽快好转并缩短疗程。     

支气管肺泡灌洗术在支气管哮喘中的应用

目的探讨应用支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗支气管哮喘的作用。方法将常规治疗无效的61例支气管哮喘患者随机分成两组,对照组继续采用支气管舒张剂等常规治疗,支气管镜肺灌洗组在常规治疗基础上加用支气管肺泡灌洗术。治疗前及治疗后48小时观察患者的临床表现,检测第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)等,选用改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC)进行病情评估。并对两组患者住院天数进行比较。结果两组患者治疗后哮喘症状、体征好转,肺功能指标及mMRC均得到改善,两组比较,经支气管镜肺灌洗组显著优于对照组,且住院天数缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经支气管镜行肺泡灌洗术能清除支气管内黏性分泌物,通畅气道,改善气道的炎症反应,是治疗由黏液栓引起的哮喘急性发作最有效手段,且见效快。     

去甲肾上腺素盐水气管导管内灌洗术治疗大咯血患者防止气管导管堵塞的疗效观察

目的观察去甲肾上腺素盐水气管导管内灌洗术治疗大咯血患者防止气管导管堵塞的疗效。方法选择2011年1月~2015年1月气管插管行机械通气大咯血患者36例,随机分为两组。试验组18例(常规抗感染、化痰、止血、支气管动脉栓塞术+机械通气+去甲肾上腺素盐水气管导管内灌洗术治疗),对照组18例(常规抗感染、化痰、止血、支气管动脉栓塞术+机械通气)。结果试验组和对照组有效率分别为88.8%,33.3%(P0.05)。结论在常规抗感染、化痰、止血、支气管动脉栓塞术+机械通气基础上治疗大咯血,去甲肾上腺素盐水气管导管内灌洗术治疗可以有效防止气管导管堵塞,避免反复气管插管、窒息,临床效果好。     

经支气管镜行肺泡灌洗对支气管扩张合并感染的疗效观察童良娥 彭清臻

目的：对经支气管镜行肺泡灌洗应用于支气管扩张合并感染治疗的疗效进行观察。方法：选取2013年2月至2015年12月间我院收治的治疗前痰中检测出病原菌的58例支气管扩张合并感染者随机分作两组，一组为对照组，一组为观察组，两组各29例；对照组采取吸氧、排除痰液与全身应用抗菌药和维持水电解质平衡、营养支持等常规治疗；观察组则在对照组基础上通过支气管镜进行肺泡灌洗治疗，观察两组的疗效情况。结果：观察组治疗后的总有效率是93.10%；对照组治疗后的总有效率是75.86%，两组对比差异明显（P＜0.05）；观察组治疗后病原菌清除率为86.2%；对照组治疗后病原菌清除率为65.5%，两组对比差异明显（P＜0.05）；观察组患者住院时间、痊愈时间及再次就诊的次数明显比对照组少（P＜0.05）。结论：经支气管镜肺泡灌洗对于支气管扩张合并感染的疗效显著，值得临床普及应用     

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染临床疗效观察

目的探讨支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果。方法选取支气管扩张合并感染患者52例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组26例。对照组患者进行常规治疗,配合用体位性的引流排出痰液;观察组患者在常规治疗的基础上采用支气管肺泡灌洗法进行治疗。结果观察组患者治疗总有效率(96.2%)显著高于对照组患者(89.2%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的Pa O2,Pa O2/FO2以及致病菌清除率显著高于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果较好,值得在临床上推广使用。     

肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的疗效观察

目的观察支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗支气管扩张合并感染的临床疗效。方法 57例支气管扩张合并肺部感染患者随机分为2组,所有患者均予以全身抗感染、祛痰等对症支持治疗,对照组(n=27例)采用体位引流排痰,观察组(n=30例)采用支气管肺泡灌洗术联合局部注药治疗。比较两组临床疗效、症状体征消失时间、住院时间及血气指标等变化情况。结果观察组治疗总有效率(86.7%)明显高于对照组(70.4%)(P0.05);观察组热退、咳嗽咳痰及肺部湿啰音消失时间、住院治疗时间均明显短于对照组(P0.05);观察组治疗后血气指标(PaO2、SaO2、PaO2/FiO2)改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗支气管扩张合并感染疗效显著,可迅速改善患者症状体征及肺通气功能,值得临床推广应用。     

支气管肺泡灌洗在支气管扩张并发感染治疗中的应用效果

目的探讨支气管肺泡灌洗在支气管扩张并发感染治疗中的应用效果。方法选取上饶市人民医院呼吸内科2010年5月—2013年5月收治的支气管扩张并发感染患者100例,按照随机化原则分为观察组52例和对照组48例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予支气管肺泡灌洗治疗。治疗1周及2周后对患者临床疗效进行判定,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果治疗1周后,观察组患者总有效率为94.0%,高于对照组的39.0%(P0.05);治疗2周后,观察组总有效率为100.0%,高于对照组的74.2%(P0.05)。治疗期间观察组患者出现不良反应7例,均经对症处理后恢复正常。结论支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张并发感染效果显著,且安全性良好。     

支气管肺泡灌洗术在支气管哮喘中的应用简

目的 探讨应用支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗支气管哮喘的作用.方法 将常规治疗无效的61例支气管哮喘患者随机分成两组,对照组继续采用支气管舒张剂等常规治疗,支气管镜肺灌洗组在常规治疗基础上加用支气管肺泡灌洗术.治疗前及治疗后48小时观察患者的临床表现,检测第1 秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流速（PEF）等,选用改良英国MRC呼吸困难指数（mMRC）进行病情评估.并对两组患者住院天数进行比较.结果 两组患者治疗后哮喘症状、体征好转,肺功能指标及mMRC均得到改善,两组比较,经支气管镜肺灌洗组显著优于对照组,且住院天数缩短,差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）.结论经支气管镜行肺泡灌洗术能清除支气管内黏性分泌物,通畅气道,改善气道的炎症反应,是治疗由黏液栓引起的哮喘急性发作最有效手段,且见效快.     

应用支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张咯血9例分析

支气管扩张所致咯血，咯血量大、病情重，可危及生命，须及时治疗。近来，我们对临床上应用垂体后叶素或普鲁卡因联合止血剂，疗效不佳患者，采用支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张并咯血9例，疗效显著，现报告如下。     

支气管肺泡灌洗联合血凝酶在支气管扩张合并咯血患者中的应用及对肺功能影响的研究

目的探讨支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL)联合血凝酶在支气管扩张合并咯血患者中的临床效果及对肺功能的影响。方法取2014年12月-2016年10月医院收治支气管扩张合并咯血患者84例,随机数字法分为对照组(n=42)和观察组(n=42)。对照组采用常规补液、氧疗、止血治疗,观察组待患者咯血量50m L后采用BAL联合血凝酶治疗,疗程7天。采用德国耶格肺功能仪对2组治疗前、治疗后肺功能进行测定,比较2组临床疗效及对肺功能的影响。结果观察组治疗7天后退热、咳嗽咳痰、湿啰音、咯血消失时间,短于对照组(P0.05);观察组治疗后7天肺功能FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1、PEF指标高于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论采用BAL联合血凝酶治疗支气管扩张合并咯血患者能改善患者肺功能,值得推广应用。     

支气管活瓣治疗右肺中叶支气管扩张症导致的咯血1例

临床治疗咯血的措施包括药物治疗、支气管动脉栓塞术、胸外科手术、支气管镜介入治疗。支气管活瓣起初被应用于肺减容术,近来被报道用于咯血的治疗。本文报道1例84岁患者,因右中叶支气管扩张症并发反复发作的咯血,经过药物及支气管动脉栓塞术治疗,咯血未得到控制。因高龄等因素,患者无法接受肺叶切除术,遂于支气管内置入1个型号为5.5...     

支气管动脉栓塞治大咯血38例临床研究

目的观察支气管动脉栓塞术对大咯血患者的临床疗效。方法 2000年至2008年因大咯血住院患者,经胸部影像学检查或纤维支气管镜、支气管动脉造影明确诊断的患者行支气管动脉栓塞术。结果共38例患者,男26,女12例,年龄56±9岁,反复咯血31例,支气管扩张27例,支气管肺囊肿4例,不明原因4例,肺结核3例。支气管动脉造影均表现为血管畸形,给予支气管动脉栓塞治疗35例出血立即减少,1周内完全消失。随访1年,复发大咯血2例。治疗后3例短时间内轻微胸痛,2例肩痛,3例伴胸闷,3例腹股沟皮下淤血,对症处理后短期内好转。结论支气管动脉栓塞术对治疗急性或反复发生的大咯血非常有效,可以使患者避免外科手术的风险,对复发患者再次治疗也安全有效。