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1.
目的探究急性脑出血患者应用依达拉奉与醒脑静注射液治疗的疗效。方法随机选取我院接受治疗的160例脑出血急性发作患者,将其平均分为观察组、对照组2组,对照组给予醒脑静治疗,观察组给予依达拉奉与醒脑静治疗,对比分析疗效情况。结果观察组患者总有效率(93.75%)与对照组患者的(61.25%)相比明显较高(P0.05)。观察组患者治疗后CRP含量(6.19±1.04)ng/L与对照组患者的(11.45±2.18)ng/L相比明显较低(P0.05)。结论急性脑出血患者应用依达拉奉与醒脑静注射液治疗的疗效显著,降低CRP水平,安全可靠,意义重大。  相似文献   

2.
目的探讨依达拉奉治疗对高血压性脑出血血肿周围水肿的影响。方法选择2014年1月至2017年1月收入淮安市第一人民医院神经内科急性高血压性脑出血患者105例,所有患者按照随机分组分为依达拉奉治疗组52例和常规治疗组53例。两组均给予常规脱水降颅压,脑保护,调控血压等治疗,依达拉奉治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉治疗,14 d为一个疗程。两组患者均于治疗前,治疗后1 d、3 d、7 d、14 d分别进行头颅CT检查测量脑血肿体积及血肿周围水肿体积,计算相对水肿体积指数(REI)、水肿变化指数(AEI),检测神经功能缺损评分,抽取静脉血检测血中丙二醛(MDA)的水平及超氧化物歧化酶(SOD)的活性。结果依达拉奉组与常规治疗组入院时REI和入院后1 d REI、AEI差异无统计学意义,依达拉奉治疗组REI指数3 d、7 d、14 d,均低于常规治疗组同周期(t=2.841、3.215、3.587,P <0.05);依达拉奉治疗组AEI指数3 d、7 d、14 d,均高于常规治疗组同周期(t=4.324、4.163、4.561,P <0.05),神经功能缺损评分明显改善(t=2.212、2.258、2.851、3.573,P <0.05);与常规治疗组比较,依达拉奉治疗组血SOD活性升高和MDA水平降低(t=3.563、4.129、4.254、2.240、2.871、4.212,P <0.05)。结论依达拉奉治疗可减轻高血压性脑出血血肿周围水肿,能促进血肿吸收、减轻血肿周围损伤、改善神经功能,可能是通过清除体内自由基,抑制氧化应激反应来实现的。  相似文献   

3.
目的观察醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效。方法选取2011年9月—2016年2月南京医科大学第一附属医院收治的急性脑出血患者111例,随机分为对照组56例和观察组55例。在常规治疗基础上,对照组患者给予依拉达奉,观察组患者给予依拉达奉联合醒脑静注射液;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及临床疗效。结果治疗前两组患者NIHSS、GCS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分均低于治疗前,GCS评分均高于治疗前(P0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。结论醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能和意识状态。  相似文献   

4.
目的观察醒脑静注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死昏迷患者的疗效。方法将黄石市中心医院2014年1—12月58例脑梗死昏迷患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用脑梗死常规治疗(阿司匹林、奥扎格雷、低分子右旋糖苷、丹参注射液),治疗组在对照组的基础上加用醒脑静联合依达拉奉。临床治疗前后疗效以欧洲卒中评分(ESS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)作为评价标准。结果治疗14 d后治疗组的GCS及ESS评分与对照组比较均差异有统计学意义(P0.05)。结论醒脑静注射液联合依达拉奉注射液对促进急性脑梗死昏迷患者神经功能缺损恢复及意识障碍改善是有效的。  相似文献   

5.
目的探讨依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑梗死的疗效。方法选择我院2015年2月~2016年2月收治的急性脑梗死患者80例,按照治疗方式的不同将其分成对照组和实验组,对照组选择醒脑静治疗,实验组患者则在此基础上联合依达拉奉治疗。结果在临床治疗总有效率、治疗后的神经功能缺损评分方面,实验组均显著优于对照组(P0.05)。结论临床中在对急性脑梗死患者进行治疗时,依达拉奉联合醒脑静治疗的疗效比较理想,能显著改善神经功能缺损情况,具有临床推广和应用价值。  相似文献   

6.
《内科》2016,(4)
目的探讨醒脑开窍针法联合依达拉奉、纤溶酶治疗脑梗死急性期患者的疗效及对神经功能的影响。方法将脑梗死急性期患者66例随机分为对照组和观察组,每组33例。对照组患者给予依达拉奉和纤溶酶治疗,观察组患者在依达拉奉和纤溶酶治疗的基础上加用醒脑开窍针治疗。治疗14 d后比较两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力Barthel指数(BI)评分、牛津残障评分(OHS)及临床疗效;治疗1 d、3 d、7 d、14 d后分别检测比较两组患者血清C-反应蛋白水平(CRP);观察比较两组患者不良反应发生情况。结果治疗14 d后两组患者NIHSS、OHS评分均显著降低、BI评分显著升高(P0.01),观察组患者NIHSS、OHS评分显著低于对照组、BI评分显著高于对照组(P0.01)。观察组患者治疗总有效率(96.97%)显著高于对照组(75.76%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者临床疗效优于对照组(P0.01)。治疗后3 d、7 d、14 d时,观察组CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或0.01)。治疗期间两组患者均未出现明显的不良反应。结论醒脑开窍针法联合依达拉奉、纤溶酶治疗,能够有效改善脑梗死急性期患者神经功能,临床疗效显著,不良反应少,值得推广使用。  相似文献   

7.
目的探讨醒脑静注射液联合依达拉奉对老年脑出血急性期患者血清C反应蛋白(CRP)、B型利钠肽(BNP)、D-二聚体和凝血功能指标变化及疗效的影响。方法选择老年脑出血急性期患者80例,随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组采用醒脑静注射液联合依达拉奉治疗,对照组仅采用依达拉奉治疗。两组疗程均为2 w。比较两组治疗前后日常生活活动能力(ADL)评分、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、CRP、BNP、D-二聚体和凝血功能指标水平及疗效。结果两组治疗后ADL评分较治疗前明显增加而NIHSS评分较治疗前明显降低(治疗组:t=24.231、21.229,对照组:t=17.182、11.772,P0.05);治疗组治疗后ADL评分明显高于对照组而NIHSS评分明显低于对照组(t=10.452、10.148,P0.05)。两组治疗后血清CRP、BNP、D-二聚体水平较治疗前明显降低(治疗组:t=30.792、64.314、22.384,对照组:t=11.993、45.617、8.371,P0.05);治疗组治疗后血清CRP、BNP、D-二聚体水平明显低于对照组(t=21.554、31.581、17.379,P0.05)。治疗组治疗后凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原(Fib)水平较治疗前明显降低(t=6.152、9.133,P0.05),APTT水平与治疗前比较无明显差异(t=0.245,P0.05);治疗组治疗后PT和Fib水平明显低于对照组(t=5.290、4.779、1.050,P0.05)。治疗组总有效率(92.50)明显高于对照组(72.50%,P0.05),两组治疗后APTT无明显差异(t=0.741,P0.05)。结论醒脑静注射液联合依达拉奉可降低老年脑出血急性期患者血清CRP、BNP和D-二聚体水平及改善凝血功能,且疗效显著。  相似文献   

8.
目的探讨醒脑静注射液联合依达拉奉对老年急性脑出血病人神经功能、日常生活能力(ADL)评分和血清相关指标的影响。方法选取我院2014年5月至2018年4月收治的老年急性脑出血病人170例,按入院时间分为观察组和对照组,每组85例。在常规治疗基础上,对照组予以依达拉奉治疗,观察组予以醒脑静注射液联合依达拉奉治疗,观察并比较2组治疗前后神经功能、日常生活能力(ADL)评分、BNP、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白和髓鞘碱性蛋白(MBP)水平。结果治疗后,2组NIHSS评分和ADL评分较治疗前明显改善,观察组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0. 05)。治疗后,2组BNP、NO、MDA、NSE、S100B和MBP水平均较治疗前明显降低,且观察组降低更明显,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论醒脑静注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑出血病人效果明显,可有效保护受损脑神经元,改善神经缺损功能,提高日常生活能力,调节机体神经因子浓度,改善预后。  相似文献   

9.
目的:探讨醒脑静滴注射液对高血压脑出血患者一氧化氮(NO)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和巨噬细胞转移抑制因子(MIF)等水平的影响及疗效。方法:选择在我院接受治疗的高血压脑出血患者96例,采用随机数表法分为常规治疗组和醒脑静组,各48例,连续治疗2周,观察比较两组患者治疗前后血清炎症因子、NO、IGF-1、MIF水平和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)变化情况,并比较两组治疗后的临床效果。结果:治疗后,两组患者的CRP、TNF-α、IL-6、MIF水平及NIHSS评分均明显下降,NO、IGF-1水平均明显升高,P均=0.001;且与常规治疗组比较,醒脑静组CRP[(18.59±4.90)mg/L比(12.48±2.56)mg/L]、TNF-α[(29.45±5.80)μg/ml比(23.02±6.89)μg/ml]、IL-6[(97.56±21.25)μg/ml比(88.56±20.12)μg/ml]、MIF[(50.78±4.90)ng/L比(42.02±6.12)ng/L]水平及NIHSS评分[(7.45±2.23)分比(5.12±1.23)分]下降更显著,NO[(43.56±5.88)μmol/L比(50.46±6.39)μmol/L]、IGF-1[(55.78±6.03)nmol/L比(61.56±8.02)nmol/L]水平升高更显著(P0.05或0.01);治疗后,醒脑静组总有效率明显高于常规治疗组(93.75%比72.92%,P=0.006)。结论:采用醒脑静注射液治疗高血压脑出血患者,可明显降低机体炎症水平,改善脑神经功能,提高临床疗效。  相似文献   

10.
目的探讨醒脑静联合依达拉奉对血管性痴呆(VD)患者认知功能和血清炎性因子水平的影响。方法选取2012年7月—2015年6月宜宾市第四人民医院收治的VD患者76例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组患者在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用醒脑静联合依拉达奉治疗;两组患者均连续治疗1个月。比较两组治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平。结果两组患者治疗前MMSE评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后MMSE评分高于对照组(P0.05);两组患者治疗后MMSE评分均高于治疗前(P0.05)。两组患者治疗前血清hs-CRP、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血清hs-CRP、IL-6水平低于对照组;两组患者治疗后血清hs-CRP、IL-6水平均低于治疗前(P0.05)。结论醒脑静联合依达拉奉治疗可有效改善VD患者认知功能,减轻患者炎性反应。  相似文献   

11.
目的观察微创手术治疗中量高血压脑出血的疗效及对患者血清炎性因子的影响。方法选取该院2016-01~2018-01收治的56例中量高血压脑出血患者,按手术方法分为观察组和对照组,各28例。观察组行微创穿刺引流术治疗,对照组行小骨窗开颅术治疗,比较两组临床疗效。结果观察组住院时间短于对照组(P<0.05),住院费用低于对照组(P<0.05),两组血肿清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组炎性因子TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组中国卒中量表(CSS)、日常生活活动能力(ADL)评分均较术前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(10.71%vs 35.71%,P<0.05)。结论微创手术治疗中量高血压脑出血具有良好的血肿清除效果,利于减轻炎性反应,改善患者神经功能缺损程度及日常生活能力,且并发症少,安全可靠。  相似文献   

12.
目的观察早期经神经内窥镜治疗基底节区高血压脑出血的临床效果。 方法选取于亳州市人民医院神经外科自2018年1至2019年9月接受超早期(7 h内)经神经内窥镜血肿清除术治疗的45例基底节区高血压脑出血患者为研究组,并选取同期与研究组基线资料相匹配的于脑出血7~24 h内接受经神经内窥镜血肿清除术治疗的44例患者为对照组。比较2组患者术后再出血率、血肿清除率、并发症发生率以及GCS、NIHSS、Barthel评分。 结果研究组和对照组的再出血率、血肿清除率及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后3、7 d的GCS、Barthel评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论相比于脑出血后7~24 h进行手术,在脑出血7 h内进行神经内窥镜血肿清除术对于患者术后神经受损及生活质量的改善作用更为显著。  相似文献   

13.
目的研究高血压脑出血超早期手术患者骨瓣开颅血肿清除术和微创硬通道穿刺血肿抽吸引流术与术后再出血的关系。方法选择高血压脑出血超早期手术患者258例,其中185例采用骨瓣开颅血肿清除术(开颅组),73例采用微创硬通道穿刺血肿抽吸引流术(微创组),对比2组的术后再出血发生率。结果 2组患者在年龄、性别、术前格拉斯哥昏迷评分、术前血肿量、术后血压的波动和是否有阿司匹林服用史方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),开颅组术后再出血率较微创组明显降低,差异有统计学意义(5.9%vs 13.7%,P<0.05)。结论超早期高血压脑出血患者骨瓣开颅血肿清除术治疗较微创硬通道穿刺血肿抽吸引流术可明显降低再出血率。  相似文献   

14.
目的观察二丁酰环磷腺苷钙联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效。方法选择急性脑出血患者95例,随机分为2组,治疗组(50例)采用二丁酰环磷腺苷钙联合依达拉奉治疗,对照组(45例)采用依达拉奉治疗,2组疗程均为14 d,比较2组治疗总有效率及神经功能缺损评分。结果治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(86.0%vs 71.1%,P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组[(11.09±5.31)分vs(16.73±5.57)分,P<0.05]。结论二丁酰环磷腺苷钙联合依达拉奉治疗急性脑出血疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。  相似文献   

15.
背景微创血肿清除术虽能迅速解除脑组织血肿压迫情况,但该操作可能对神经组织造成损伤,故减轻神经损伤对提高微创血肿清除术治疗效果具有重要意义。目的探讨醒脑通络汤对风痰阻络型高血压脑出血患者微创血肿清除术后脑水肿体积、神经功能及生活质量的影响。方法选取2018年1月-2020年1月重庆市开州区中医院收治的87例风痰阻络型高血压脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=44)。对照组患者采用微创血肿清除术及常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用醒脑通络汤。比较两组患者治疗前及治疗2、4周脑水肿体积,治疗前及治疗4周神经损伤指标[包括神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、S100B蛋白、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]、免疫-炎性反应指标[包括高迁移率族蛋白1(HMGB-1)、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)]、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数(BI)评分;比较两组患者临床疗效,并观察两组患者术后并发症发生情况及治疗期间不良反应发生情况。结果本组患者治疗期间脱落3例,无剔除病例,对照组和观察组最终均纳入42例患者。观察组患者治疗2、4周脑水肿体积小于对照组(P <0.05);治疗2、4周两组患者脑水肿体积分别小于本组治疗前(P <0.05)。观察组患者治疗4周血清NSE、MBP、S100B蛋白、GFAP水平低于对照组(P <0.05);治疗4周两组患者血清NSE、MBP、S100B蛋白、GFAP水平分别低于本组治疗前(P <0.05)。观察组患者治疗4周血清HMGB-1、GM-CSF、NT-proBNP水平低于对照组(P <0.05);两组患者治疗4周血清HMGB-1、GM-CSF、NT-proBNP水平分别低于本组治疗前(P <0.05)。观察组患者治疗4周NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P <0.05);两组患者治疗4周NIHSS评分分别低于本组治疗前,BI评分分别高于本组治疗前(P <0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P <0.05)。观察组患者术后并发症发生率为4.8%(2/42),低于对照组的19.1%(8/42)(P <0.05)。治疗期间两组患者均未出现药物相关不良反应,治疗前后血常规、心电图、肝肾功能等检查均无明显异常。结论醒脑通络汤能有效减轻风痰阻络型高血压脑出血患者微创血肿清除术后脑水肿体积、神经功能损伤程度,提高患者生活质量,且安全性较高。  相似文献   

16.
目的研究氨甲环酸联合矛头蝮蛇血凝酶治疗外伤后脑出血患者的头颅CT变化及临床治疗效果。 方法选择吴川市人民医院神经外科一区和广东医科大学附属医院自2016年1月至2017年12月收治的136例TBI后脑出血患者作为研究对象,分为试验组和对照组,每组68例。对照组给予矛头蝮蛇血凝酶,试验组在矛头蝮蛇血凝酶的基础上联合使用氨甲环酸,头颅CT检测患者颅内血肿的变化情况及影像学特征,比较2组患者脑出血血肿增大的发生率、治疗疗效、并发症和临床预后。 结果试验组中血肿继续增加和达到手术指征的患者(3例、1例)均显著少于对照组(10例、8例),差异有统计学意义(P<0.05)。患者头颅CT检查显示试验组患者血肿量逐渐吸收,血肿周围水肿情况较对照组更轻。试验组患者的肺部感染、褥疮的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而深静脉感染、泌尿系感染、营养不良方面则差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者在疾病恢复期第3、6、9个月的日常生活能力评分(ADL)均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论氨甲环酸联合矛头蝮蛇血凝酶预防性用药能够降低脑创伤后脑内出血血肿增大的发生率,且能够改善临床治疗效果。  相似文献   

17.
目的探讨脑出血急性期投用丹参酮ⅡA磺酸钠的疗效机制及安全性。方法将90例急性脑出血入院病人随机分组,丹参酮ⅡA磺酸钠早期应用组(治疗组)48例与晚期应用组(对照组)42例。治疗组于入院后3d,对照组则于入院治疗10d投用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗。于入院后7d、14d、21d分别对两组颅内血肿体积、水肿容积及美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分进行对比分析。结果入院当日及治疗后7d,两组颅内血肿及NIHSS评分无统计学意义,而水肿于7d均显著增大(P<0.05);4d治疗组血肿吸收明显且两组有统计学意义(P<0.05),而水肿容积组内前后对比明显增大(P<0.05),组间对比存有统计学意义(P<0.05);21d两组间血肿、水肿及NIHSS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血急性期早期投用丹参酮ⅡA磺酸钠疗效显著且安全,有促进脑出血后活化的星形胶质细胞对缺血性神经元的保护与毒性抑制。  相似文献   

18.
脑出血患者的血压调控以及经颅多普勒监测的临床意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:研究高血压性脑出血患者的血压调整幅度与应用经颅多普勒(TCD)监测脑血流动力学改变的临床指导意义。方法:动态监测64例发病后10h内入院的脑出血患者的血压,其中38例入院24h内行颅内血肿穿刺和置管引流术(手术组),18例患者行保守治疗(保守组),患者于入院当时以及第1、4、7天和2周时进行TCD监测;另外8例未手术者(降压组)在接受抗高血压治疗前、后行TCD监测,并与26例单纯高血压患者(对照组)抗高血压治疗前、后的TCD参数进行比较。结果:对照组抗高血压治疗前、后的TCD参数无显著差异,而降压组降压后双侧大脑中动脉(MCA)流速降低,搏动指数(PI)升高。脑出血患者治疗过程中血压逐渐下降,双侧MCA流速呈先降后升,双侧PI值呈先升后降趋势。保守组的MCA流速在发病1周内下降,第2周开始升高,PI值改变与其相反;手术组第7天MCA流速即升高,PI值降低,且在第14天两组间有显著差异;手术组血压下降幅度较保守组大,第14天时两组间的收缩压有显著差异。结论:颅内血肿穿刺和置管引流术可显著改善脑出血患者的脑灌注程度,而急性期抗高血压治疗不利于脑灌注,动态TCD监测可评价患者脑灌注状态和指导临床治疗。  相似文献   

19.
目的探讨多模态导航技术在内镜手术治疗高血压脑出血中的作用及优势。 方法回顾性分析桂林医学院附属医院神经外科自2013年6月至2017年3月入院的75例高血压脑出血患者的临床资料,均采用神经内镜下经可视化硬通道手术方法清除颅内血肿,其中26例采用多模态导航技术(多模态导航组),29例采用CT导航技术(CT导航组),其余20例采用术中超声技术(术中超声组)。观察对比3组病例在手术时间、术中出血量、血肿清除率和术后并发症方面的差异,评价其疗效及预后。 结果3组患者在手术时间和术中出血量方面差异无统计学意义(P>0.05);组间两两比较,多模态导航组在血肿清除率方面显著高于其余2组,差异具有统计学意义(P<0.05);在患者短期预后随访中,多模态导航组优于其余2组,但3组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。 结论多模态导航技术既可以保证透明鞘管准确穿刺到血肿腔内,还能够有效地实时显示残余血肿的位置。最终达到在高效率清除颅内血肿的同时尽量减少脑组织损伤的目的,使高血压脑出血患者的治愈率有所提高,值得在临床推广。  相似文献   

20.
目的评价糖尿病合并脑出血患者接受钻孔微创血肿清除术的效果。方法选择该院于2019年1—10月收治的74例糖尿病合并脑出血患者展开研究,分组方式参照随机数字表法,37例归为实验组,剩余37例归为对照组。对照组患者行常规开颅手术治疗,实验组患者行钻孔微创血肿清除术治疗,对比分析两组患者的临床治疗有效率以及治疗前后的生活质量、神经功能缺损评分。结果实验组患者的临床治疗有效率为91.89%,明显高于对照组的72.97%,差异有统计学意义(χ2=4.573,P<0.05);治疗前,两组患者生活质量与神经功能缺损评分较为接近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的生活质量评分、神经功能缺损评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并脑出血患者接受钻孔微创清除术,临床效果较为确切,而且可以改善患者的神经功能,对患者预后发展有积极作用。  相似文献   

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