结肠造口的家庭护理指导

结肠造口（人工肛门）是肛肠外科常用手术,我国初步估计约10万例次/年,累计现有100万人,今后此类患者有增多趋势。许多种疾病须行结肠造口手术,应用最多的是低位大肠癌,其中大肠癌的50%～60%仍需永久性造。由于结肠造口给病人术后带来诸多不便,所以对造口病人出院后的护理问题进行针对性的指导非常必要。通过合理的指导,使患者正确掌握造口袋的使用方法,帮助其形成规律性的排便,从而克服其心理障碍,提高其生活质量。     

重点针对护理对大肠癌手术患者造口情况的影响分析

目的探讨重点针对护理对大肠癌手术患者造口情况的影响分析。方法选择100例大肠癌手术患者纳入研究,并以数字随机方法分为两组,即对照组(n=50)、研究组(n=50)。对照组接受常规护理,研究组接受常规护理联合重点针对护理干预。结果研究组护理满意度(98.00%)明显高于对照组,P <0.05;研究组术后并发症发生率(4.00%)低于对照组,P <0.05;研究组出院后2个月造口自我管理能力评分(5.38±1.93分)、出院后4个月造口自我管理能力评分(7.05±1.35分)、出院后6个月造口自我管理能力评分(7.45±1.15分)均高于对照组,P <0.05。结论对大肠癌手术患者实施重点针对护理可以明显减少造口各种并发症的发生,提高临床疗效。     

对结肠造口患者进行健康教育

我国大肠癌的发病率约为5/10万,其中不少患者不得不接受永久性结肠造口.由于造口不能随意控制,故而对患者的生理、心理造成很大的影响.因此,对结肠造口患者进行健康教育,面对现实,至关重要.     

结肠造口患者的康复指导

<正>直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,占大肠癌的60%～75%[1],其中距肛缘5cm以下的直肠癌,多采用经腹会阴联合直肠癌切除左下腹结肠永久性造口手术(Miles)。此结肠造口即人工肛门,     

重点针对护理对大肠癌手术患者造口情况的影响分析

目的研究重点针对护理对大肠癌手术患者造口情况的影响。方法选择我院自2013年2月至2015年2月收治的92例大肠癌患者为研究对象,按照数字随机法将患者分为对照组和观察组,每组46例。其中对照组进行常规护理,观察组进行重点针对护理,对比两组患者的护理效果。结果观察组患者各类术后并发症的总出现率为4.35%,显著低于对照组的28.26%;两组患者出院时对造口的自我管理能力差异无统计学意义,但是出院后2、4、6个月对造口的自我管理能力评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在常规护理的基础上进行重点针对护理对大肠癌手术患者的预后效果更好,能有效降低术后并发症的出现率,加强患者出院后对造口的自我管理能力,实用性强,安全性高,值得临床推荐。     

Miles手术乙状结肠瓣式造口

自 1970年由Ｍｉｌｅｓ倡行的直肠癌切除术沿用至今 ,使得一些直肠癌病人 5年存活率达 60 %～80 % ,但该术式乙状结肠造口存在诸多不足之处 ,为此我们自 1990年 1月至 2 0 0 0年 1月采用腹膜外隧道造口 ,并将造口肠段改成瓣式造口 ,治疗 2 5例直肠癌患者 ,收到良好效果 ,现总结报告如下。临床资料一、一般资料本组 2 5例患者 ,其中男 13例 ,女 12例。年龄2 3～ 81岁 ,平均 5 2 6岁 ,其中 4 0～ 69岁 2 1例 (占84 % )。临床表现 :出现症状到就诊时间 2～ 4 8个月 ,平均 10 9个月 ,其中 6～ 12个月 16例 (占64% )。脓血便 18例 (占 72 % ) ,…     

心理护理干预应用于大肠癌造口患者中的临床效果

目的 观察大肠癌造口患者接受心理护理干预取得的临床效果。方法 将2018年4月至2019年4月到我院治疗的82例大肠癌患者随机分为观察组和对照组,平均41例。分别对两组患者按照常规护理和常规护理联合心理护理进行干预性指导,对经过不同护理之后两组患者的负面情绪、睡眠状况、生活质量、并发症、满意度等有关的指标进行统计和对比。结果 (1)开展护理之前,两组患者的负面情绪差异无统计学意义（P> 0.05）,通过护理以后,观察组的负面情绪改善效果相比对照组更好（P <0.05）。(2)护理开展前两组患者的睡眠状况差异无统计学意义（P> 0.05）,护理后,观察组的睡眠状况改善效果比对照组更占优势（P <0.05）。(3)开展护理前两组患者的生活质量差异无统计学意义（P> 0.05）,经过护理后观察组的生活质量改善效果比对照组更占优势（P <0.05）。(4)经过护理观察组（5例,占比为12.20%）出现并发症的概率低于对照组（35例,占比为85.37%）(P <0.05)。(5)观察组（40例,占比为97.56%）护理之后患者对护理的满意评估高于对照组（...     

结肠造口及造口并发症的护理

所谓造口是因治疗的需要,将肠管拉出腹壁外,然后缝于腹壁,并形成一开口称肠造口。俗称“人工肛门”或“假肛”。这种造口没有肌肉控制,已消化的食物经过这里排到体外。我国初步估计结肠造口约10万人／年,今后此类患者有增多趋势。由于结肠造口给病人术后带来诸多不便,所以对造口病人出现的护理问题进行针对性的指导非常必要。     

大肠癌根治术后吻合口复发30例的诊断与治疗

尽管大肠癌手术切除率不断提高，但术后仍有1/3发生复发，其中吻合口复发占5％～10％。1992-2002年我们医院共收治大肠癌根治术吻合口复发30例，现分析报道如下。     

腹壁造口代替进食

一名吞咽障碍3年多的80多岁脑中风患者，在南京总医院全军普通外科研究所，接受经皮内镜下胃造口输注肠内营养支持治疗后，能告别轮椅行走。     

运用造口皮肤工具评估处理15例造口周围皮肤问题的临床体会

目的探讨运用造口皮肤工具评估处理造口周围皮肤问题的效果。方法运用造口皮肤工具中DET评分对造口周围皮肤问题进行评分,按照AIM造口周围皮肤护理指南,针对不同原因提供的护理指导,分别给予护理干预和健康教育。结果初诊时DET评分6分及6分以上11例,占73.3%,复诊时DET评分6分及6分以上3例,下降到20%。结论运用造口皮肤工具对造口周围皮肤并发症进行评估处理,能明显改善造口周围皮肤问题,应推广使用。     

肠造口并发症防治进展

肠造口是治疗肠道肿瘤、外伤、炎性病变以及肛肠先天畸形等常见的外科治疗手段,该手术将肠道直接引出腹壁实现暂时或永久的粪便转流,以替代肛门排泄粪便的功能,是挽救患者生命,治愈疾病和改善生活质量的重要手段。我国估计每年新增加永久性肠造口患者约10万人,累积肠造口患者约     

直肠癌永久性结肠造口的并发症

自1907年Mile首创腹会阴联合切除,腹部永久性人工肛门治疗直肠癌,沿用至今,仍是低位直肠癌根治的首选术式。随着近年来大肠癌有增高的趋势,且我国直肠癌病人80％左右的病灶在距肛门7cm以下,因此行Mile式术及永久性结肠造口的病例相对增多,不可避免地带来造口所致的诸多并发症。本文从我院自1987年至1993年收治的48例直肠癌中(44例手术证实),对已施行Mile式术30例,分析一下造口的并发症及防治措施。     

肠造口患者造口并发症的预防及护理的临床分析

目的分析肠造口患者造口并发症的预防和护理方法。方法选取25例2013年2月至2015年12月在我院行肠造口的患者,给予患者系统的造口并发症预防和护理措施,观察患者的并发症发生情况。结果 25例患者护理后只有2例出现造口出血,造口缺血坏死1例,肠造口皮肤黏膜分离2例,造口疝有1例,造口水肿1例,2例出现粪水性皮炎,共有10例患者出现并发症,并发症发生率为36.0%,这些患者经过相应护理后,均康复出院。结论肠造口患者采用系统的并发症预防和护理干预措施,能够有效减少造口并发症发生,减轻患者的痛苦,值得临床推广。     

肠造口患者造口并发症的预防及护理

目的 总结肠造口并发症的预防及护理方法.方法 针对2010年4月至2011年9月我科行肠造口患者54例,实施专业系统的围手术期护理,以预防造口并发症的发生.结果 54例造口患者,出现并发症10例,发生率18.52%,经过治疗均康复出院.结论 通过专业的护理人员从预防的角度对造口患者实施围手术期护理,可减少造口并发症的发生,提高造口患者的生活质量.     

高龄直肠癌Miles术造口患者护理体会

结直肠癌在欧美等国的发病率占恶性肿瘤的第二位[1].随着人均寿命的延长,高龄结直肠癌在我国也有明显增多的趋势,其中直肠癌的发病率占60%.     

回肠造口肿瘤患者口服卡培他滨致严重腹泻11例护理

卡培他滨（希罗达）是新一代口服抗肿瘤药物,能达到甚至超过静脉给药氟尿嘧啶类药物的疗效,主要用于治疗晚期乳腺癌、大肠癌。大肠癌手术行回肠造口患者如发生严重腹泻,不仅严重影响其生活质量,还易引起造口粪水性皮炎、严重脱水、肾衰竭等一系列并发症。2010年5月至2012年4月,本院297例回肠造口肿瘤患者在口服卡培他滨方案化疗中,ll例（3．7％）出现严重腹泻,通过精心护理腹泻症状均好转,现将护理体会总结如下：     

回肠造口在直肠癌低位前切除中的作用

目的探讨回肠造口在直肠癌低位前切除中的作用。方法回顾性分析我院2008年6月至2010年9月48例直肠癌低位前切除术患者,其中行预防性回肠造口者和未造口者各24例。造口组组行低位癌切除术同时预防性回肠造口,非造口组组仅行直肠癌低位前切除术。比较两组患者围手术期死亡及并发症发生率。结果两组患者均顺利完成手术,无围手术期死亡病例。①造口组发生吻合口瘘1例（4.2%）显著低于非造口组4例（16.0%）（P〈0.05）。②造口组发生肠梗阻2例（8.3%）非造口组发生肠梗阻2例（8.3%）无明显区别（P〉0.05）。③造口组切口感染1例（4.2%）低于对照组3例（12.5%）（P〈0.05）。④再次开腹手术率方面,治疗组0例（0%）显著低于对照组2例（8.3%）（P〈0.05）。两组均未发生死亡病例。结论对于直肠癌低位前切除患者实行预防性回肠造口能明显降低术后吻合口瘘发生率,伤口感染率及再次开腹手率。     

大肠癌患者的护理

<正>大肠癌是消化道常见恶性肿瘤,好发于40⁶0岁,以直肠癌发病率占第一位,约占56%60岁,以直肠癌发病率占第一位,约占56%⁷0%,其次为乙状结肠癌、盲肠癌、升结肠癌、降结肠癌和横结肠癌。近年来,结肠癌发病率上升,有超过直肠癌的趋势。直肠癌青年人发病有升高的趋势。1临床资料1.1一般资料分析我院2010年1月至2013年1月收治的60例大肠癌患者。60例患者中,男性28例,女性32例,年龄在2570%,其次为乙状结肠癌、盲肠癌、升结肠癌、降结肠癌和横结肠癌。近年来,结肠癌发病率上升,有超过直肠癌的趋势。直肠癌青年人发病有升高的趋势。1临床资料1.1一般资料分析我院2010年1月至2013年1月收治的60例大肠癌患者。60例患者中,男性28例,女性32例,年龄在25⁷9岁,平均年龄60岁。患者     

直肠癌术后结肠造口护理

我国低位直肠癌的发病率占直肠癌的70％-75％，其外科治疗的目的己不单纯是追求长期生存率，而是要求在不断提高生存率的前提下，追求良好的术后生活质量。但低位直肠癌行腹会阴联合切除术后改变了原有正常的生理排便方式，需要终身使用人工肛门，不仅给患者的生活带来极大不方便，并使患者深受躯体、心理等多方面的痛苦，因此，针对患者的健康需要分别做好康复指导，提高患者自护能力，帮助其建立规律排便，