新生儿锁骨骨折38例临床分析

新生儿锁骨骨折是一种较常见的产伤 ,现将我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月间发生的 38例新生儿锁骨骨折报道如下。1　临床资料1 1　发生率 :我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月活产分娩新生儿 4 483例 ,发生锁骨骨折 38例 ,发生率为 0 85 %。1 2　产妇资料 :年龄 2 1～ 32岁 ,平均 2 6 2岁 ;除2例为第二产外 ,其余 36例均为初产妇(94 74 % ) ;孕周 36～ 4 2周 ;合并中度妊高征 2例 ,血小板减少 1例 ,肩难产 3例 ,继发性宫缩乏力 3例 (占 7 89% ) ,第二产程延长 4例(10 5 3% ) ,急产 2例 (5 2 6 % ) ,耻骨弓低 3例(7 89% ) ;总产程最短 1…     

新生儿产伤性锁骨骨折21例分析

新生儿骨折是一种比较常见的分娩并发症 ,其中新生儿锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种 ,为了提高产科质量 ,降低病残率 ,现就我院发生的 2 1例新生儿锁骨骨折分析报道如下。1　临床资料1.1　发生率　我院 1993年 2月～ 2 0 0 2年 2月活产分娩 2 1189例 ,发生新生儿锁骨骨折 2 1例 ,发生率 0 .1% ,但从 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 2月发生率升高为 0 .4 % (8/2 0 0 0例 )。1.2　产妇年龄、胎次、孕周、产科并发症及总产程　年龄2 3～ 4 0 岁 ,平均 2 6 .8岁 ;初产妇 18例 (85 .7% ) ,经产妇 3例(14 .3% ) ;孕周 36 ～ 4 2周 ;合并继发性宫…     

产伤性新生儿锁骨骨折50例临床分析

目的:临床分析产伤性新生儿锁骨骨折发生原因和治疗措施.方法:选择我院收治的50例产伤性新生儿锁骨骨折患儿临床资料进行分析,分析不同分娩方式发生锁骨骨折情况,阴道生产第2产程锁骨骨折情况.结果:50例产伤性新生儿锁骨骨折原因有阴道助产、顺产、剖宫产;阴道助产引起产伤性新生儿锁骨骨折发生率44%,明显比剖宫产22%、顺产高34%(P<0.05);阴道生产产妇42例中有30例发生于第2产程10-30分钟以内.结论:有骨折高危因素胎儿分娩时要选择合适生产方式,避免发生产伤性新生儿锁骨骨折.     

急产96例临床分析

急产为子宫收缩节律性、极性正常 ,但收缩过频 ,收缩力过强 ,使宫口扩张、胎头下降迅速 ,分娩在短时间内完成 ,总产程不超过 3小时。现将我院 1994年 10月～ 2 0 0 0年 10月发生的 96例急产分析报道如下。1　临床资料7年间急产发生率为 2 1.10 % (96 / 45 6 6 )。初产妇 6 4例 ,占 6 6 .6 7% ;经产妇 32例 ,占 33.33%。年龄 2 0～ 35岁 ,平均年龄 2 5± 3.32岁 ;孕周 36 + 3 ～ 42周 ;胎儿体重 475 0～ 72 2 0 ｇ。同时随机抽取同期正常产程阴道分娩的 10 0例为对照组。对照组中 ,初产妇 72例 ,占 72 % ,经产妇 2 8例 ,占 2 8% ;年龄 2 2～ …     

巨大胎儿剖宫产指征分析

近年来巨大胎儿发生率明显上升[1 ] ,所致的母儿并发症增多 ,如难产、产道损伤、产后出血、新生儿窒息、产伤、颅内出血、脑瘫等。笔者对 78例巨大胎儿剖宫产指征进行分析 ,以探求最佳分娩方式。1　临床资料　　我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月共分娩 12 32例 ,其中巨大胎儿 78例 ,巨大胎儿发生率 6 .33% ;年龄 2 0～ 35岁 ,孕周为 37～ 4 2周 ,孕妇产前定期检查均在 8次以上 ,无并发症 ,无糖尿病史 ,产前检查尿糖均为阴性。2　分娩方式　　巨大儿 78例 ,其中剖宫产 31例 ,钳产 7例 ,阴道分娩 4 0例 ,巨大胎儿剖宫产率占 39.74 %。表 1…     

产伤性新生儿锁骨骨折医疗争议剖析

目的:剖析产伤性新生儿锁骨骨折的医疗争议。方法:收集2001年1月-2005年9月我院产伤性新生儿锁骨骨折病倒资料19例,就其发生的相关因素和4例医疗争议进行回顾性分析。结果:产伤性新生儿锁骨骨折发生率为0.24%,多见于阴道难产,新生儿平均体重为(3453.17±188.38)g,与产次无关。当事者的职称、年资及人员分散。24 h内诊断及告知率达100%,发生医疗争议4例。结论:早期诊断、及时告知、切实保护家属的知情权,有利于缓解医患关系,减少医疗争议。     

巨大儿314例临床分析

近年来 ,巨大儿的发生率逐渐上升 ,为了提高巨大儿处理的认识 ,改善其预后 ,现对 1997年～ 2 0 0 1年在我院分娩的巨大儿 314例作回顾性的分析。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月分娩总数为 70 85例 ,巨大儿 314例 ,巨大儿的发生率为 4 43%。 314例巨大儿中 ,初产妇 16 4例 ,占 5 2 2 3% ,经产妇 15 0例 ,占 47 77% ,均为单胎妊娠。孕妇最小年龄为 2 1岁 ,最大年龄 42岁 ,平均年龄 2 8 5岁。孕周在 38～ 43+3 周之间 ,平均孕周为 40 +4 周。随机抽取同期分娩的新生儿出生体重为 2 5 0 0～ 3999ｇ的 30 0例作…     

开塞露治产后尿潴留100例观察

病例系我院住院分娩产妇。年龄21～40岁,总产程12～50小时,初孕产后尿潴留70例,多孕产后尿潴留30例;分娩方式:顺产42例,会阴侧切30例,枕横位5例,臀位18例,侧切胎吸助产5例。尿潴留时间:1天者 60例,2～3天者 35例,4～6天者5例。取开塞露1支挤入肛内,结果有86例在5～10分钟后顺利排尿,有11例同时辅以新斯的明0.5～1mg肌注后,2小时内排尿,有3例无效。总有效率为97％。     

38例滞产原因分析

滞产是指总产程超过24小时。由于产程延长,可直接影响母婴的健康,现将我院一年间38例滞产产妇进行回顾性分析。一、临床资料:我院从1978年2月～1988年2月一年间出生621例头位产中,产程超过24小时38例其中产程超过40小时14例,产程最长达103小时。第一产程延长34例,占发生人数的89%第一产程延长最长达101小时。38例滞产临床分析:①年龄最小者20岁最大者38岁,以24～26岁居多,占60.5%。②胎儿出生体重超过4000g 5例,以3500～3950g 者居多,占78.9%。③胎方位:异常胎位,其中枕后位5例、枕横位8例、胎头     

脐带隐性脱垂52例分析

隐性脐带脱垂围产儿死亡率高 ,产妇在分娩过程中脱垂脐带因不易被发现或触及 ,故诊断较困难 ,对新生儿危害较大。 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院产科接收分娩总数为 10 6 6 0例 ,发生脐带隐性脱垂 52例 ,占分娩总数的 0 .4 9%。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 52例产妇 ,年龄 2 3～ 35岁 ,平均 2 7.4岁。孕周 36～ 4 2周 ,平均 4 0周。初产妇51例 ,经产妇 1例。孕 1次 4 0例 ,孕 2次或 2次以上 12例。 52例均为单胎。枕先露 50例 ,其中左枕前 (ＬＯＡ)位 4 0例 ,右枕前 (ＲＯＡ)位 10例 ;足先露 2例。新生儿体重 2 50 0～…     

异常产程处理与新生儿窒息

笔者分析了我院近3年内产程异常的处理与新生儿窒息的关系，欲从引起新生儿窒息的诸因素中，分析临产处理上存在的问题，以探索降低新生儿窒息发生的措施。1临床资料我院1993年1月至1995年12月头位分娩1923，例，其中产程异常319冽，新生儿窒息70例，占21．94％；死亡12例，占新生儿窒息的17．14％。产程异常诊断标准：总产程超过24小时为滞产【川，潜伏期＞16小时为潜伏期延长，活跃期＞8小时为活跃期延长，第二产程＞2小时为第二产程延长。新生儿窒息诊断标准：出生后1分钟、5分钟阿氏评分，0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息，以两次评…     

阴道分娩发生新生儿锁骨骨折6例临床分析

目的：分析经阴道分娩的新生儿发生锁骨骨折的原因及防范措施。方法选择我院2013年1月—2015年1月收治的经阴道分娩发生新生儿锁骨骨折6例的病历资料行回顾性分析。结果经阴道分娩发生新生儿锁骨骨折的临床病例并不常见，仅占经阴道分娩总数的0.22%。6例经阴道分娩发生锁骨骨折的病例中，较年轻的初产妇、体重较重、孕周较大的孕妇所占比例较大；第二产程时间短、总产程时间长及由助手协助娩肩是经阴道分娩发生新生儿锁骨骨折的高危因素；新生儿出生时的体重及性别与经阴道分娩发生锁骨骨折有一定的关系；经阴道分娩发生锁骨骨折较常见的骨折类型为线形骨折。结论对孕妇进行系统的产前健康教育、正确的接生手法及产时对胎儿体重的恰当评估，是预防经阴道分娩发生新生儿锁骨骨折的关键。助产人员的业务素质及工作态度对预防经阴道分娩发生新生儿锁骨骨亦有一定的影响力。     

56例会阴Ⅲ度裂伤的临床探讨

会阴Ⅲ度裂伤为分娩期并发症,本文通过病例分析,探讨其发生因素及防治措施. 临床资料 1.资料来源:自1959年6月～2000年6月41年间在我院产科经阴道分娩者174 238例次,期间院内发生会阴Ⅲ度裂伤56例,其发生率为0.032%.文中所讨论的56例中,肛门括约肌不完全断裂16例,完全断裂30例,累及直肠10例. 2.相关因素:①年龄、孕周、孕/产次:在56例中,初产妇42例,最小年龄19岁,最大者34岁,孕周37+～42+.经产妇14例,平均年龄28.8岁,孕周37+～45+.②新生儿因素:56例中,初产妇所分娩的新生儿平均体重(3 332.12±421.06)g(2 300～4 450g),巨大儿8例,新生儿窒息15例,死产2例,新生儿产伤13例;经产妇14例中,新生儿平均体重(3 642.34±536.27)g(3 550～4 800g),巨大儿6例,新生儿窒息3例,产伤2例.     

156例极低体重儿临床分析

本文对我院 1999～ 2 0 0 0年 ,出生的极低体重儿 5 6例进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料我院 1990～ 2 0 0 0年出生新生儿总数 17785例 ,体重低于15 0 0ｇ者 15 6例 ,为分娩新生儿的 0 83% ,15 6例中 ,早产儿131例、占 84 0 % ,足月小于胎龄儿 2 5例、占 16 0 % ,双胎儿43例 ,其中体重最低 75 0ｇ,平均出生体重 135 0ｇ ,孕周最低为2 4周 ,平均孕周 31 2周。死亡 87例 ,占极低出生体重儿的5 5 8%。1 2　诊断标准按照中国 15城市新生儿体重发育科研协作组 1991年会议提出的按胎龄与出生体重进行分类的标准。1 3　发…     

产后出血的防治体会

产后出血是产科最常见而又严重的并发症 ,在短时间内可导致失血性休克 ,危及生命。本文对我院1998年间 2 32 7例产妇中发生产后出血 34例的治疗进行了回顾性总结与分析。1　临床资料　　我院 1998年 1月～ 12月共分娩 2 32 7例 ,年龄2 3～ 37岁 ,平均年龄 2 7岁 ,孕周 35～ 4 2周 ,经产妇12 4例 ,初产妇 2 2 0 3例 ,发生产后出血 34例 ,其发生率为 1 5 %。产后 2小时内采用弯盘法测出血量 32例 ,占 94 12 % ;2～ 2 4小时内用目测法测出血量 2例 ,占 5 78%。产后出血原因 :子宫收缩乏力 2 1例 ,占 6 1 77% ;软产道裂伤 8例 ,占 2 3 5 3% ;…     

新生儿产伤性锁骨骨折141例分析

为探讨分娩过程中引起新生儿锁骨骨折的有关因素 ,对我院 1 7年间分娩的 32 74 0例活产婴儿中发生锁骨骨折的 1 4 1例进行回顾性分析。结果 :阴道难产组新生儿锁骨骨折发生率高于阴道顺产组 ,随新生儿体质量增加 ,新生儿锁骨骨折发生率增高。新生儿锁骨骨折临床表现为患侧锁骨上窝肿胀、骨擦音 ;X线摄片为确诊手段。     

68例新生儿死亡分析

随着围产医学的发展 ,新生儿医疗质量不断提高 ,但其死亡率仍占 33.0 7% ,占婴儿死亡总数的64.8% (1) ,年龄越小 ,死亡率越高。笔者对我院新生儿科 1 988～ 1 998年完整的 68例新生儿临床及尸检资料进行回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 46例 ,女 2 2例 ,男女之比为 2∶ 1。死产 1例 ,新生儿 67例 ,其中早产儿 2 0例 ,过期产 3例 ,低出生体重儿 35例。产妇年龄和产次 :本组 68例新生儿尸检中 ,产妇年龄 <2 2岁 3例 ,2 2～ 35岁 59例 ,36～ 40岁 6例 ,第一产 ,第二产的新生儿死亡数 63例 ,第三产以上者 5例。1 .2　孕周和体重 …     

新生儿锁骨骨折36例相关因素的临床分析

新生儿锁骨骨折是常见的产伤性骨折,锁骨骨折占新生儿产伤骨折的第1位[1],临床工作中发生新生儿锁骨骨折的相关因素很多,现将分娩发生新生儿锁骨骨折的相关因素做临床分析。1资料与方法1.1临床资料2010年1月1日~2014年9月30日在我院分娩的住院孕产妇32163例,共发生新生儿锁骨骨折36例,其中剖宫产19821例,发生新生儿锁骨骨     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

选择 1999年以来在我院住院足月阴道分娩的产妇 80例 ,随机分为研究组和对照组 ,两组产妇的年龄、孕次及孕周均做 t检验 ,P>0 .0 5两组具有可比性。给药方法 :对照组在胎儿娩出后立即给予催产素 2 0 u肌注 ;研究组除在胎儿娩出后立即给予催产素 2 0 u肌注外还于胎盘娩出后口服米索前列醇4 0 0 mg,准确收集并测量每位产妇产后 2小时的出血量。结果 :研究组产后 2小时出血量比对照组少 ,差异显著 ( P<0 .0 1)两组总产程、阴道助产率、新生儿体重差异无显著意义 ( P>0 .0 5)表　两组产程、阴道助产率、新生儿体重及产后 2小时出血量比较组别…     

138例妊高征及围生儿结局分析

本文对我院 1 999年住院的 1 38例妊高征患者及围产儿 1 4 3例作一分析 ,着重探讨重度妊高征对孕产妇和围生儿的影响。1　临床资料1 1妊高征发生率　我院 1 999年 1月至 1 999年 1 2月产科妊高征为 1 38例 ,发生率为 6 1 4 %。妊高征组中 ,轻度妊高征 37例 ,占 2 6 8% ;中度妊高征 38例 ,占 2 7 5 % ;重度妊高征 6 3例 ,占 4 5 7% ,其中先兆子痫 6 0例 ,子痫 3例。1 2孕妇年龄、产次、分娩孕周　孕妇年龄为 2 0～39岁。 2 0～ 2 5岁占 31 0 % ,2 6～ 30岁占 5 6 0 % ,31～ 35岁占 9 4 % ,36～ 39岁占 3 6 %。初产 1 2 5例 ,经产 1 3…