肝素在大鼠外伤性鼓膜穿孔愈合中对转化生长因子－α的影响

目的：探讨局部应用肝素在外伤性鼓膜穿孔愈合中对转化生长因子－α（TGF－α）的影响。方法：建立大鼠鼓膜穿孔模型50只,将其随机分成两组,分别用肝素明胶海绵、表皮生长因子（epidermial grouth factor,EGF）明胶海绵黏补,空白对照,观察不同时间点不同组鼓膜愈合情况并取其标本进行免疫组织化学染色,测其转化生长因子－α（TGF—α）的表达水平。结果：肝素组与空白组TGF—α表达有差异（P〈0．05）,肝素组与EGF组表达基本无差异（P〉0．05）。结论：局部应用肝素能促进转化生长因子-α（TGF—α）在鼓膜各层的表达,并延长其表达时间。     

外源性肝素在鼓膜愈合中的作用

对长期不愈的慢性鼓膜穿孔须行手术治疗 ,恢复鼓膜的完整性 ,以防感染和提高听力。近年来已有学者将硼酸尿素 ,透明质酸酶及肽类生长因子用于鼓膜穿孔的修复。本文将外源性肝素于 1994年 - 1997年用于鼓膜穿孔的修复中 ,观察其对鼓膜愈合过程中的促进作用 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :慢性单纯型中耳炎干愈期 3 8例 ,外伤性鼓膜穿孔一个月以上不愈者 15例 ,共 5 3例 ;其中男 2 9例 ,女2 4例 ;年龄 2 4岁～ 4 9岁 ,平均 3 0 .71岁 ;病程 1个月～ 2 4年 ,均为鼓膜紧张部中、小穿孔。治疗前干耳一个月以上 ,乳突拍片除外胆脂瘤型…     

外伤性鼓膜穿孔贴补术66例疗效观察

目的探讨穿孔贴补术外治疗伤性鼓膜穿孔的临床疗效。方法回顾性分析66例外伤性鼓膜穿孔患者的临床资料。结果治疗后观察组外伤性鼓膜愈合率、气导听阈值均显著高于对照组（均P〈0．05）。结论贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔临床疗效和听觉功能恢复明显。     

贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔60例分析

目的贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔疗效观察。方法湿润烧伤膏薄棉片贴敷于鼓膜穿孔表面,7天更换1次,配合抗生素防止感染。结果穿孔部位经1次或多次贴补后96．7％愈合。结论贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔是一种疗效满意的方法。     

氯霉素棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔368例

目的 :探讨氯霉素棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的治疗效果。方法 :用 0 .2 5%氯霉素眼药水棉片紧贴在穿孔鼓膜的表面 ,对穿孔的修复起一支架作用。结果 :穿孔愈合率 91.6% ,穿孔的愈合与穿孔大小、穿孔后就诊时间有关。结论 :外伤性鼓膜穿孔应尽早行贴补治疗     

重组人表皮生长因子治疗外伤性鼓膜穿孔的临床研究

目的:对比传统治疗与加用药物治疗对外伤性鼓膜穿孔愈合的影响,研究重组人表皮生长因子(rhEGF)对外伤性鼓膜穿孔愈合的促进作用。方法:将90例外伤性鼓膜穿孔患者随机分成2组:传统治疗组给予消炎药物治疗及避免外耳道进水、鼻腔滴药的传统治疗方法;rhEGF治疗组给予传统治疗的基础上,加用rhEGF棉片贴补治疗。观察2组患者鼓膜穿孔愈合情况和听力提高程度。结果:rhEGF治疗组58例患者穿孔均愈合,愈合率100%,平均愈合时间为5.3d;传统治疗组32例中有25例愈合,7例穿孔未愈合,愈合率78%,平均愈合时间为28.4d。rhEGF治疗组鼓膜穿孔愈合时间较传统治疗组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);2组愈合率有显著性差异(P<0.05)。结论:加用rhEGF治疗外伤性鼓膜穿孔能明显缩短鼓膜穿孔愈合时间,提高鼓膜穿孔愈合率。     

贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔疗效观察

目的 :探讨外伤性鼓膜穿孔贴补疗法的愈合情况。方法 :将 89例 (92耳 )患者随机分为两组 ,治疗组 4 6例(47耳 )为贴补组 ,行穿孔处新鲜鸡蛋内膜贴补 ;对照组 4 3例 (45耳 )行常规耳道处理 ,比较两组鼓膜穿孔愈合情况。结果 :两组鼓膜穿孔愈合情况经 X2 检验 ,P<0 .0 5 ,差异有显著性。结论 :外伤性鼓膜穿孔及时行贴补治疗 ,有利于穿孔组织修复     

重组人表皮生长因子联合止血海绵治疗外伤性鼓膜穿孔63例

外伤性鼓膜穿孔是耳鼻喉科常见病,多发生于一侧鼓膜,我院于2006年1月至2008年5月用重组人表皮生长因子（金因钛）联合止血海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔63例,效果满意,现报道如下：     

重组表皮生长因子治疗外伤性鼓膜穿孔的临床疗效观察

目的研究并探索重组表皮生长因子对于外伤性鼓膜穿孔的临床治疗效果。方法以我院2010年6月至2011年12月期间收治的80例外伤性鼓膜穿孔患者为研究对象,并将所有的80例患者随机分为两组,即治疗组和对照组,每组患者分别由40例外伤性鼓膜穿孔患者组成,对照组的患者采取常规的治疗方式进行治疗,而治疗组的患者则在常规治疗的基础上运用重组表皮生长因子的方式来进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果 40例治疗组患者中显效的患者为例,有效的患者为例,总有效率为,而40例对照组患者中显效的患者为例,有效的患者为例,总有效率为,治疗组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论采用重组表皮生长因子的方式来治疗外伤性鼓膜穿孔,可以有效的促进外伤性鼓膜穿孔的愈合,且治愈时间短,极为安全、有效,值得在临床中大力的推广和应用。     

鼻内窥镜下外伤性鼓膜穿孔修补术的临床研究

外伤性鼓膜穿孔多因瞬间外耳道与鼓室气压压力差过大、锐器贯穿或颞骨纵行骨折撕拉形成,常见于耳部受到重击、飞机突降、潜水、爆破、挖耳、昆虫异物撕咬等情况。可有耳痛、耳胀闷感、耳流血、听力障碍、耳鸣、眩晕等症状,通常需要以手术方式修补鼓膜穿孔以提高听力,     

经耳内窥镜行鼓膜贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔35例

外伤性鼓膜穿孔传统治疗方法是预防感染,保持患耳干燥,观察4周不愈则考虑行鼓膜修补手术,但往往错过鼓膜穿孔最佳修复时机,笔者于2007年以来经耳内窥镜行鼓膜贴补术及术后微波理疗治疗外伤性鼓膜穿孔35例,取得了显著疗效,现报道如下：     

氯霉素棉片贴补对外伤性鼓膜穿孔愈合的观察

2001-01/2005-12,我科收治外伤性鼓膜穿孔50例,采取随机分组,一组早期干预用0.25%氯霉素薄棉片对穿孔贴补,另一组不做任何处理,报告如下.……     

蛋膜加金因肽与康复新棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔疗效观察

外伤性鼓膜穿孔较为常见，我们自2007年7月～2009年7月应用鸡蛋内膜加金因肽、康复新棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔54例，效果满意。现报告如下。     

重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效观察

目的观察重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法将在我科门诊就诊的1周以内外伤性鼓膜穿孔患者随机分为两组,治疗组64例给予口服抗生素,保持外耳道清洁同时外用泰利必妥滴耳液与重组人表皮生长因子。对照组60例仅给口服抗生素、保持外耳道清洁等常规处理。所有病例每周复查1次．了解鼓膜愈合情况。结果连续观察4周时两组鼓膜穿孔愈合率具有明显差异,重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗组（96．8％）明显高于对照组（78.3％）。治疗组治疗1、2周时,鼓膜愈合率为78％、93％,两组愈合率比较,差异有显著性。结论重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗外伤性鼓膜穿孔,不仅可以加快鼓膜愈合速度,而且提高了鼓膜的愈合率,避免感染、生长因子缺乏所致鼓膜穿孔不愈合。     

肝素结合表皮生长因子及其在动脉粥样硬化中的相关研究进展

肝素结合表皮生长因子（heparin-binding epidermal growth fac-tor-like growth factor,HB-EGF）是表皮生长因子（EGF）家族成员之一,作为多种细胞的有丝分裂原,以自分泌、旁分泌、邻分泌作用形式广泛参与人体生理及病理过程,在动脉粥样硬化（atheroscle-rosis,AS）中亦涉及一系列重要生理病理反应。现将HB-EGF结构、作用机制和在AS中的研究进展综述如下。     

独一味胶囊对大鼠机械性皮肤损伤的促愈合作用

目的研究独一味胶囊对大鼠机械性皮肤损伤的促愈合作用及其可能机制。方法在SD大鼠背部皮肤造成机械性损伤模型,将损伤模型大鼠分为独一味(生药)4、2、1 g.kg-1组、模型组、阳性对照组,给予大鼠ig独一味胶囊药液或阳性药,连续16 d,观察各创面的愈合情况,计算各创面的愈合率,并于造模后第4、7、10、14、17天分别处死大鼠,取创面标本,分别进行病理组织学检查、毛细血管计数和血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)的免疫组化测定。结果大鼠灌服独一味胶囊后可明显缩短伤口的愈合时间。造模后第4~14天,生药4.0 g.kg-1组大鼠的创口愈合率、创面组织EGF、VEGF的表达明显高于模型组(P<0.05);造模后第4~7天,生药4.0 g.kg-1组大鼠新生毛细血管计数明显多于模型组(P<0.01)。组织形态学评价结果表明:造模后第4~14天,生药4.0 g.kg-1组大鼠的创口修复情况明显优于模型组,在创口修复早期,能加速成纤维细胞的增生,促进新生毛细血管的生成,减少炎症反应。结论独一味胶囊能促进机械性皮肤损伤的愈合,其作用机制可能与促进新生毛细血管生成,促进组织中内源性EGF、VEGF等相关因子的表达有关。     

氯霉素联合重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗外伤性鼓膜穿孔的临床观察

目的:观察氯霉素联合重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效和安全性。方法:82例外伤性鼓膜穿孔患者随机分为观察组(41例)和对照组(41例)。在常规处理的基础上,对照组患者使用12.5%氯霉素注射液浸润棉片贴补鼓膜穿孔处,第2天起每日1次滴加12.5%氯霉素注射液1滴;观察组患者使用12.5%氯霉素注射液+外用rhaFGF浸润棉片贴补鼓膜穿孔处,第2天起每日1次滴加rhaFGF 1滴。两组均每7 d取出棉片1次,观察情况并重复上述治疗。治疗60 d后观察两组患者的临床疗效、感染率、再手术情况,治疗前后气导听阈、骨导听阈及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率(78.05%)显著高于对照组(60.98%),再手术率及不良反应发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者气导听阈均显著低于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后骨导听阈比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:氯霉素联合rhaFGF治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效和安全性均较好,可显著降低再手术率。     

表皮生长因子及其对消化性溃疡的愈合作用

表皮生长因子广泛存在于体内组织，尤以胃肠道为多。它与特异受体结合而发挥作用。本文介绍了表皮生长因子的生物学特性，着重阐明这一生物活性物质对消化性溃疡的愈合作用。     

肝素和重组人表皮生长因子在Ⅱ度烧伤创面的应用

目的观察肝素和重组人表皮生长因子（EGF）喷射于浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法选择住院35例浅Ⅱ度和35例深Ⅱ度烧伤患者进行同体对照试验,将住院患者创面按用药不同分为2组,治疗组外用肝素（浓度为5000U／ml）、EGF（商品名：金因肽）和2％磺胺嘧啶银（SD-Ag）油后期包扎时改用1％SD-Ag乳剂;对照组除未使用肝素外,其他用药均相同。观察各组创面完全愈合时间、指定时相点创面愈合率和药物疗效。结果浅Ⅱ度创面：治疗组完全愈合时间为（8．5±2．5）d,对照组完全愈合时间为（10．5±3．3）d;用药后7d创面愈合率分别为（80．6±15．3）％和（71．2±14．1）％。深Ⅱ度创面：治疗组完全愈合时间为（20．1±4．5）d,对照组完全愈合时间为（25;5±5．4）d;用药后20d,创面愈合率分别为（89．5±10．2）％和（78．6±11．5）％。同等深度烧伤创面上述各项数据2组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论肝素和EGF喷射于Ⅱ度烧伤创面,创面愈合明显加快,其疗效优于单用EGF。     

改良夹层法鼓膜修补术在高风险型鼓膜穿孔中的应用效果

目的 探讨改良夹层法鼓膜修补术在高风险型鼓膜穿孔中的应用效果。方法 回顾性分析2013年1月到2017年3月在太和县人民医院住院治疗的27例高风险型鼓膜穿孔的患者的临床资料。单侧鼓膜大穿孔（穿孔面积超过鼓膜面积50%）13例,单纯鼓膜前下方边缘性穿孔5例,单纯二次手术2例,鼓膜前方边缘性大穿孔7例,27例中鼓膜边缘性穿孔或大穿孔有7例合并耳漏或霉菌性外耳道炎。术前纯音测听检查要求气骨导差在35 dB以内同时中耳乳突CT检查排除中耳胆脂瘤,中耳乳突炎及听骨链异常。在显微镜下行改良夹层法修补鼓膜。结果 术后1个月复查,27例鼓膜穿孔全部愈合,完成上皮化。术后3个月,纯音测听骨气导平均阈值,17例较术前听力有改善,气骨导差缩小15 dB以上,7例变化不大,3例听力下降。结论 对高危型鼓膜穿孔的患者,特别是边缘性大穿孔的患者采用改良夹层法修补鼓膜是可行的。