宫颈癌患者中联合检测血清VEGF及SccAg的意义

目的：寻找较为敏感的肿瘤标志物指导制定正确的治疗方案及预测预后。方法：1999年7月至2001年1月，本院妇科住院治疗的宫颈鳞癌37例，用ELISA法测定血清中VEGF值，MEIA法测定血清中SccAg值。用X^2检验，t检验，方差分析及多元线性回归分析行统计处理。以子宫肌瘤26例作为对照。结果：宫颈癌治疗前血清VEGF明显高于良性的子宫平滑肌瘤血清值（P＜0．01）；深肌层浸润及晚期未术病例其血清VEGF及SccAg值均较浅肌层浸润者高（P＜0．01）；宫颈癌Ⅰ－Ⅱ期血清VEGF值明显低于Ⅲ－Ⅳ期者（P＜0．01），术中无残留者明显低于术中有残留者（P＜0．01），淋巴结无转移者明显低于有转移者（P＜0．01），治疗后无复发者（半年内）明显低于有复发者（P＜0．01）。对于血清SccAg而言，其在宫颈癌中表达的阳性率为67．56％。临床I－II期血清SccAg值明显低于Ⅲ－Ⅳ期者（P＜0．01），淋巴结无转移者明显低于有转移者（P＜0．01）。而治疗后有无复发、术中有无残留对其的影响不显著（P＞0．05）。结论：VEGF与SccAg可作为宫颈癌预后判断及宫颈癌术后是否要补充外照射的参考指标。     

晚期非小细胞肺癌GP方案化疗前后网织红细胞与白细胞的变化及临床价值

目的了解晚期非小细胞肺癌采用吉西他滨联合顺铂化疗前后网织红细胞与白细胞的变化及临床价值。方法87例晚期非小细胞肺癌患者予GP方案化疗前后采用流式细胞术检测网织红细胞的含量,采用血液分析仪检测外周血的白细胞变化。结果化疗后第6天、第10天白细胞计数进行性下降,明显低于化疗前,第10天明显低于第6天（P<0.01）,第14天较第10天明显回升（P<0.01）,但仍低于化疗前水平（P<0.01）;而网织红细胞计数第6天、第10天较化疗前明显下降（P<0.01）,第10天较第6天无差异（P>0.05）,第14天较第10天明显回升（P<0.01）,恢复至化疗前水平（P>0.05）。结论网织红细胞的变化可作为晚期非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制和恢复的较敏感指标,值得临床推广应用。     

XIAP在宫颈鳞状细胞癌中表达及动脉介入化疗对其的影响

目的 探讨X连锁凋亡抑制蛋白（XIAP）在宫颈鳞状细胞癌中表达的意义及动脉介入化疗对宫颈鳞状细胞癌（XIAP）表达的影响。方法 选取50例宫颈鳞癌患者介入化疗前后宫颈组织,以30例正常宫颈组织为对照,采用免疫组化染色SP法检测XIAP表达水平的变化,采用DNA缺口原位末端标记法（TUNEL）检测细胞凋亡指数（AI）。结果 XIAP在宫颈鳞癌细胞的表达明显高于正常宫颈组织(P<0.05),且在低分化癌组织中表达明显高于高、中分化癌组织,Ⅲ期鳞癌明显高于Ⅱ期(P<0.05),介入化疗前XIAP表达水平明显高于介入化疗后(P<0.05),而介入化疗前AI明显低于介入化疗后(P<0.05)。结论 XIAP在宫颈鳞状细胞癌的发生发展中起着重要作用,动脉介入化疗可能通过有效下调XIAP表达,从而诱导宫颈鳞癌细胞凋亡。     

STAT5和c-myc在大肠癌中的表达及意义

目的探讨大肠癌中STAT5和c-myc蛋白表达与肿瘤病理特征的关系及两者的相关性。方法采用免疫组织化学SP法检测56例大肠癌组织STAT5和c-myc蛋白的表达,同时选取16例大肠腺瘤组织作对照。结果STAT5在结肠癌组织中的阳性表达率（34/56,60.7%）明显高于大肠腺瘤组织（3/16,18.8%）,P<0.01。STAT5表达与肿瘤Dukes临床分期及淋巴结转移均呈正相关（P<0.05）。c-myc在结肠癌组织中的阳性表达率（35/56,62.5%）明显高于大肠腺瘤组织（4/16,25.0%）,P<0.01。c-myc表达与肿瘤分化程度、Dukes临床分期及淋巴结转移等均无明显相关（P>0.05）。STAT5和c-myc在大肠癌中表达呈正相关(r=0.359,P<0.01)。结论STAT5和c-myc在大肠癌的发生发展中起重要作用;STAT5检测可作为判断大肠癌恶性程度的指标;大肠癌中c-myc表达可能受STAT5调控。     

bFGFR、COX-2和MVD在胃癌中的表达及其与浸润转移的关系

目的 探讨碱性成纤维生长因子受体（bFGFR）、环氧合酶-2（COX-2）和微血管密度（MVD）与胃癌浸润、转移的关系。方法 选择80例手术切除的胃癌标本为观察组,40例慢性浅表性胃炎为对照组,应用免疫组织化学方法检测组织中bFGFR、COX-2和MVD的表达情况。结果 bFGFR及COX-2在胃癌患者中的阳性率为50.0%和52.5%。在对照组的阳性率分别为5.0%和0,差异均有统计学意义(P<0.01)。MVD在胃癌及对照组中的表达分别为（46.9±2.2）和（26.2±2.3）,差异有统计学意义（P<0.01）。三者的表达与肿瘤的浸润、淋巴及远处转移呈正相关(P<0.01或P<0.05),与肿瘤大小、分化程度无关(P>0.05)。bFGFR阳性和COX 2阳性组MVD值（48.7±10.2、49.6±11.6）均高于bFGFR阴性和COX-2阴性组（33.6±5.2、32.7±4.5,P<0.01）。bFGFR与COX-2的表达呈正相关（γ=0.700,P=0.0000）,二者在胃癌组织中的阳性表达强度与淋巴、远处转移呈正相关（P<0.01）。）结论 胃癌组织中bFGFR、COX-2和MVD的表达与胃癌的浸润、转移密切相关,三者在肿瘤血管形成中可能存在相互协同作用。三者的阳性表达可作为胃癌生长,转移的重要判定指标。     

肝癌衍生生长因子在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨肝癌衍生生长因子（HDGF）在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测113例乳腺癌和32例乳腺良性增生性病变中HDGF表达及乳腺癌中人类表皮生长因子受体2（HER-2）、雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的表达。比较HDGF与ER、PR、HER-2表达以及其与临床病理因素之间的关系。采用Kaplan-Meier法对不同HDGF表达水平乳腺癌患者进行单因素生存分析,利用Cox模型进行多因素生存分析。结果腺癌组织中HDGF高表达率显著高于乳腺良性增生性病变组织（P<0.01）。HDGF表达与患者的年龄、绝经状况及病理类型、ER、PR表达无明显相关性(P>0.05）,但与患者瘤体大小,淋巴结转移,远处转移、临床分期及HER-2表达显著相关(P<0.01或0.05)。5年生存率HDGF低表达组明显高于高表达组（P<0.01）。HDGF是乳腺癌预后的一项重要因素(RR=1.263,P<0.05)。结论HDGF高表达与乳腺癌的预后不良有关,可作为一个新的判断乳腺癌预后的参考指标。     

鸟氨酸脱羧酶和谷氨酸脱羧酶65在鼻腔鼻窦良恶性病变中的表达及意义

目的研究鼻腔鼻窦腺癌、癌旁组织、鼻内翻性乳头状瘤和慢性鼻窦炎鼻息肉中鸟氨酸脱羧酶(ODC)和谷氨酸脱羧酶65(GAD65)的表达水平及其临床病理意义。方法67例鼻腔鼻窦腺癌及癌旁组织、48例鼻内翻性乳头状瘤和35例慢性鼻窦炎鼻息肉常规制作石蜡包埋切片,ODC和GAD65染色方法为EnVision免疫组织化学法。结果鼻腔鼻窦腺癌ODC和GAD65表达阳性率（73.1%,61.2%）明显高于癌旁组织（28.4%,χ²=17.26,P<0.01;20.9%,χ²=13.28,P<0.01）、鼻内翻性乳头状瘤（20.8%,χ²=8.66,P<0.01;27.1%,χ²=5.10,P<0.05）和慢性鼻窦炎鼻息肉（11.4%,χ²=28.28,P<0.01; 7.1%,χ²=14.98,P<0.01）。鼻腔鼻窦高分化腺癌,未侵犯鼻腔和鼻窦外周组织及淋巴结未转移病例（临床分型T2N0M0）ODC和GAD65表达阳性率明显低于鼻腔鼻窦中分化和低分化腺癌,侵犯鼻腔和鼻窦外周围组织及淋巴结有转移病例(临床分型T3N0M0、T4N1M0）（P<0.01）。结论ODC和GAD65酶活性改变可能是反映鼻腔鼻窦腺癌发生、进展、生物学行为及预后的重要酶学指标。     

妊娠中期因子在甲状腺癌中的表达及其意义

目的 研究妊娠中期因子（MK）在甲状腺癌中的表达及其临床意义。方法 应用RT-PCR、原位杂交方法对50例人甲状腺癌组织、30例良性肿瘤组织、30例正常口腔组织进行了MKmRNA表达的研究。结果 RT-PCR分析显示MKmRNA在甲状腺癌组织表达量远高于良性肿瘤组织（P<0.01）。本实验中缩短型MK（tMK）仅表达于癌组织。 原位杂交结果显示MK的阳性产物位于癌细胞胞浆中;甲状腺癌组织中MK的表达率明显高于良性肿瘤组织（P<0.01）;转移组MK的表达率明显高于未转移组（P<0.01）。分类及分期观察,MK表达量随着甲状腺癌分期级别的递增呈上升趋势。结论 MKmRNA在甲状腺癌组织中高表达,并与疾病的恶性度密切相关;tMK可以作为恶性肿瘤标记物;检测MK对临床疾病诊治方案的确定具有参考价值。     

拉米夫定在肝癌合并乙型肝炎术后治疗中的应用

目的 探讨拉米夫定在原发性肝癌合并乙型肝炎治疗中的作用。方法 选取2002年1月至2006年5月我院58例原发性肝癌合并乙型肝炎患者,随机分为两组：对照组27例,行单纯肿瘤切除术;治疗组31例：肿瘤切除术联合拉米夫定治疗。观察比较两组间术后肝功能、乙型肝炎病毒复制相关指标、肝癌术后复发率和生存率。结果 6月后对照组血清天门冬胺酸转胺酶水平明显高于治疗组。术后2、3年,肝功能Child pugh积分治疗组明显小于对照组(7.4±1.7 vs. 8.9±1.8,7. 8±1.5 vs. 10.2±2.2,P<0.05)。治疗组术后6、12月HBV DNA转阴率分别为90.3%、100%,明显高于对照组0%和3.7%(P<0.01),且乙肝e抗原转阴率亦好于对照组。两组术后1、2年复发率和生存率间差异均无统计学意义,但术后3年复发率治疗组明显低于对照组(45.2% vs. 59.3%,P<0.05),而术后3年生存率高于对照组(77.4% vs. 54.8%,P<0.05)。结论 拉米夫定可有效控制原发性肝癌合并乙型肝炎术后体内病毒复制,保护术后肝功能,降低术后复发,改善肝癌患者愈后。     

岩藻糖转移酶9在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的 本研究探讨岩藻糖转移酶9（fucosyltransferase9,FUT9）在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌临床病理因素的关系。方法 采用免疫组织化学SP法检测11例良性乳腺增生组织和114例乳腺癌组织（其中47例合并转移淋巴结,67例无转移淋巴结）中FUT9的表达。结果 FUT9在良性乳腺增生组织中的阳性表达率为9.1%（1/11）,而在乳腺癌组织中的阳性表达率为71.9%(82/114),在转移的淋巴灶中阳性表达率为100%（47/47）。乳腺癌组织中的阳性表达率明显高于良性乳腺增生组织的阳性表达率,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。乳腺癌组织中有淋巴结转移组的阳性表达率为80.9%（38/47）,明显高于无淋巴结转移组的阳性表达率65.7%（44/67）,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。在有淋巴结转移组FUT9的表达与TNM分期以及转移的淋巴结个数相关（P<0.05）。FUT9的表达与ER、PR、HER2的表达无相关性（P>0.05）。结论 FUT9在乳腺癌组织中的表达明显增高;FUT9的表达与淋巴结转移、转移的淋巴结个数以及TNM分期有关;FUT9可能与乳腺癌淋巴道转移有关。     

宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素分析

目的：探讨宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素。方法：回顾性分析634例广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术后宫颈癌患者的临床分期及病理资料。结果：盆腔淋巴结总转移率为18.76%（119/634）,年龄、临床分期、肿瘤浸润深度、肿瘤生长形态、肿瘤细胞分化程度与淋巴结转移显著相关。病理类型、病灶大小、术前放化疗与淋巴结转移无相关性。结论：年龄≤35岁,临床分期晚,肿瘤浸润≥1/2,溃疡型肿瘤,病理分化差均为宫颈癌淋巴转移高危因素。     

宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素分析

目的:探讨宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素。方法:回顾性分析634例广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术后宫颈癌患者的临床分期及病理资料。结果:盆腔淋巴结总转移率为18.76%(119/634),年龄、临床分期、肿瘤浸润深度、肿瘤生长形态、肿瘤细胞分化程度与淋巴结转移显著相关。病理类型、病灶大小、术前放化疗与淋巴结转移无相关性。结论:年龄≤35岁,临床分期晚,肿瘤浸润≥1/2,溃疡型肿瘤,病理分化差均为宫颈癌淋巴转移高危因素。     

宫颈癌根治术后盆腔淋巴结转移的预后研究

背景与目的:盆腔淋巴结转移是影响宫颈癌预后的重要因素,但是淋巴结阳性数、淋巴结转移部位及术后辅助治疗与预后的关系,尚有待探讨。本研究拟探讨Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌根治术后有盆腔淋巴结转移时影响预后的危险因素。方法:回顾性分析66例根治术后证实有盆腔淋巴结转移的Ⅰb～Ⅱb期(FIGO分期)宫颈癌患者的临床资料,对可能影响预后的有关因素进行Cox比例风险模型分析。结果:66例盆腔淋巴结转移患者的5年总生存率为40.7％。Cox比例风险模型分析结果显示:肿瘤分化程度、淋巴结转移数目和术后辅助治疗是影响预后的重要危险因素(P<0.05)。1枚淋巴结转移患者的5年总体生存率(56.5％)明显高于2枚或2枚以上淋巴结转移的患者(36.4％)(P<0.05),前者远处转移率(5.9％)低于后者(32.7％)(P=0.05),而两组患者盆腔复发率无显著性差异(P>0.05)。术后未予辅助治疗患者的5年生存率(12.6％)明显低于术后辅助治疗者(53.7％)(P< 0.05),而辅助放疗组、辅助化疗组与辅助放化疗组患者的5年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌根治术后有盆腔淋巴结转移时预后差,术后辅助治疗能提高患者生存率,减少盆腔复发和远处转移。     

血管内皮生长因子在妇科肿瘤中的表达及其意义

目的　探讨血管内皮生长因子在妇科肿瘤中的表达及其判断预后的价值。方法　采用ELISA方法检测 13 1例妇科肿瘤患者及 92例健康献血员血清VEGF(S -VEGF)浓度并分析S -VEGF浓度在治疗中的变化及意义。结果　常见妇科恶性肿瘤治疗前S -VEGF浓度明显高于健康对照组及妇科良性肿瘤组的S -VEGF浓度 (P <0 .0 1) ;中晚期妇科恶性肿瘤患者、术中有残留者、组织分化差者、治疗后半年内有复发者其S -VEGF浓度分别较早中期者、术中无残留者、组织分化好者、治疗后半年内无复发者明显升高 (P <0 .0 1) ;手术后 1周内S -VEGF浓度较术前明显升高 (P <0 .0 1)。结论　妇科恶性肿瘤患者S -VEGF浓度明显高于健康对照组及妇科良性肿瘤组 ;临床分期、病理分级、术中有残留及手术创伤皆显著影响S -VEGF值的表达。用多变量分析显示 ,S -VEGF浓度可作为影响无瘤生存的独立预后指标。     

子宫颈癌患者血清、盆腔淋巴结HPV检测及其相关性探讨

目的:检测宫颈癌患者原发灶、血清及其盆腔淋巴结中HPV DNA及亚型,探讨其相关性及临床意义。方法:选取16例行广泛全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术宫颈癌患者的原发灶组织、术前静脉血与盆腔淋巴结石蜡组织,运用PCR方法对上述标本进行HPV DNA及亚型的检测。结果:宫颈癌原发灶组织、血清标本中HPV DNA阳性率为50%(8/16)。16例盆腔淋巴结石蜡组织中13例为HPV DNA阳性(13/16,81.25%),其中总共切除的133个淋巴结中60个为阳性(60/133,45.1%),8例淋巴结HPV DNA阳性的病例其对应的原发灶组织也为阳性且两者亚型相同。盆腔淋巴结中的HPV DNA阳性率为45.1%(60/133),显著高于病理证实的淋巴结转移率1.5%(2/133)。6例患者(6/16,37.5%)原发灶、血清、盆腔淋巴结同时均为HPV DNA阳性;2例患者(2/16,12.5%)原发灶、盆腔淋巴结中HPV DNA表达阳性,而血清为阴性;1例患者(1/16,6.25%)淋巴结、血清HPV DNA阳性,而原发灶为阴性;未发现原发灶、血清HPV DNA表达阳性而淋巴结为阴性的病例,而且以上HPV DNA阳性的病例同一个患者对应的HPV亚型也相同。结论:宫颈癌患者血清中HPV DNA检出率与临床分期无关。宫颈癌患者盆腔淋巴结的HPV DNA检测可提高病理诊断淋巴结转移的阳性率,并且淋巴结中HPV DNA的检出率与原发灶的分化程度相关。宫颈癌原发灶、血清、盆腔淋巴结中HPV感染可能存在相关性。     

胃癌细胞增殖活性与脉管转移及预后关系的探讨

目的探讨胃癌细胞溴化脱氧脲嘧啶核苷（BrdUrd）标记指数（LI）、G2／M期细胞比率（G2／MPF）、DNA含量与胃癌淋巴管侵袭、淋巴结转移、静脉侵袭及预后之间的关系。方法用BrdUrd／DNA双参数流式细胞术（FCM）检测60例胃癌新鲜标本。碘化丙啶（PI）用于检测细胞DNA的荧光探针,抗BrdUrd单克隆抗体用于掺入DNA中的BrdUrd探针。荧光标记的羊抗鼠抗体用于第二抗体。用体外标记BrdUrd法检测S期比率,同时检测DNA倍体和G2／MPF。结果淋巴管侵袭阳性者BrdUrd LI和G2／MPF均明显高于阴性者（P〈0．01）,二者5年生存率差异有统计学意义（P〈0．01）。淋巴结转移阳性者BrdUrd LI和G2／MPF较阴性者明显增高（P〈0．01）,二者5年生存率差异有统计学意义（P〈0．01）。异倍体癌淋巴结转移阳性者明显增高（P〈0．05）,二倍体癌的5年生存率较异倍体癌明显增高（P〈0．05）。淋巴结多数转移者（〉5个）的BrdUrd LI较无转移者（P〈0．01）和少数转移者（1～4个）明显增高（P〈0．05）,G2／MPF较无转移者明显增高（P〈0．01）;淋巴结少数转移者较无转移者的G2／MPF明显增高（P〈0．05）,淋巴无结转移、少数转移和多数转移者之间比较,其5年生存率差异有统计学意义（P〈0．01）;异倍体癌淋巴结多数转移者明显增高（P〈0．01）。静脉侵袭阳性的G2／MPF较阴性者明显增高（P〈0．01）。结论胃癌细胞BrdUrd LI、G2／MPF、DNA含量和脉管侵袭与胃癌预后有一定的关系。     

Laparoscopic sentinel lymph node procedure using a combination of patent blue and radioisotope in women with cervical carcinoma

BACKGROUND: The authors evaluated the feasibility of a laparoscopic sentinel lymph node (SN) procedure with combined radioisotopic and patent blue labeling in patients with cervical carcinoma. METHODS: Thirteen women (median age, 52.5 years) with cervical carcinoma (Stage Ia2 in 1 patient, Stage Ib1 in 10 patients, Stage Ib2 in 1 patient, and Stage IIa in 1 patient) underwent a laparoscopic SN procedure using an endoscopic gamma probe after both radioactive isotope and patent blue injections. After the procedure, all patients underwent complete laparoscopic pelvic lymphadenectomy and either laparoscopic radical hysterectomy (eight patients) or the Schauta-Amreich operation (five patients). RESULTS: SNs (mean, 1.7 SNs per patient; range, 1-3 SNs per patient) were identified in 12 of 13 patients. A median of 10.5 pelvic lymph nodes per patient (range, 4-17 pelvic lymph nodes per patient) were removed. No lymph node involvement was detected in SNs with hematoxylin and eosin staining. Immunohistochemical studies identified four metastatic SNs in two patients, with micrometastases in two SNs from the first patient and isolated tumor cells in two SNs from the second patient. No false-negative SN results were obtained. CONCLUSIONS: The results of this study suggest that SN detection with a combination of radiocolloid and patent blue is feasible in patients with cervical carcinoma. The combination of laparoscopy and the SN procedure permitted minimally invasive management of early-stage disease.     

Staging of esophageal carcinoma: Length of tumor and number of involved regional lymph nodes. Are these independent prognostic factors?

BACKGROUND AND OBJECTIVES: New potential prognostic indicators aside from the TNM classification have been proposed. The aim of this study was to analyze the prognostic relevance of tumor length as well as number of involved regional lymph nodes (LNM) in patients with esophageal carcinoma. METHODS: Two hundred thirteen patients with esophageal carcinoma (116 squamous cell- and 97 adenocarcinoma) were included in this study. Treatment of choice was subtotal en bloc esophagectomy including "2-field" lymphadenectomy. The median number of examined lymph nodes (LNs) was 28. Eighty patients (38%) received preoperative radio-chemotherapy according to a standardized protocol. Histopathology consisted of tumor stage, residual tumor, grading, and number of examined and involved LN. Univariate and multivariate prognostic values were calculated. RESULTS: Length of tumor correlated with pT/ypT-category (P<0.01). Univariate but not multivariate analysis showed better survival for tumors相似文献   

The Prognosis of Patients with Stage Ib-IIb Node-Positive Cervical Carcinoma after Radical Surgery

Objective To investigate the influence of positive lymph nodes on the prognosis for patients with stage Ib-IIb cervical carcinoma. Methods Sixty-six patients with stage Ib∼IIb cervical carcinoma who underwent a radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy were analyzed retrospectively. The potential prognostic factors were calculated by the Cox proportional hazard model. Results The 5-year survival of the patients with pelvic lymph node metastasis was 40.7%. The Cox proportional hazard model analysis showed that cellular differentiation, the number of positive nodes and adjuvant therapy were independent prognostic factors (P< 0.05). The 5-year survival of patients with 1 positive node was higher than that of those with 2 or more positive nodes (56.5% vs 36.4%,P< 0.05). The distant metastasis rate in the former group (5.9%) was lower than the latter’s (32.7%) (P=0.05). However, there was no significant difference of pelvic recurrence between the 2 groups (P> 0.05). The 5-year survival of the patients who had no adjuvant therapy (12.6%) was much lower than that (53.7%) of those with adjuvant therapy (P< 0.05). However, there no obvious differences among the effect of adjuvant radiotherapy, chemotherapy and chemoradiotherapy (P> 0.05). Conclusion The prognosis of patients with stage lb∼llb node-positive cervical carcinoma who underwent radical surgery was poor. Adjuvant therapy can increase the survival rate, decrease the pelvic recurrence and distant metastasis.     

子宫颈癌患者血清、盆腔淋巴结HPV检测及其相关性探讨

目的：检测宫颈癌患者原发灶、血清及其盆腔淋巴结中HPVDNA及亚型,探讨其相关性及临床意义。方法：选取16例行广泛全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术宫颈癌患者的原发灶组织、术前静脉血与盆腔淋巴结石蜡组织,运用PCR方法对上述标本进行HPVDNA及亚型的检测。结果：宫颈癌原发灶组织、血清标本中HPVDNA阳性率为50％（8／16）。16例盆腔淋巴结石蜡组织中13例为HPVDNA阳性（13／16,81．25％）,其中总共切除的133个淋巴结中60个为阳性（60／133,45．1％）,8例淋巴结HPVDNA阳性的病例其对应的原发灶组织也为阳性且两者亚型相同。盆腔淋巴结中的HPVDNA阳性率为45．1％（60／133）,显著高于病理证实的淋巴结转移率1．5％（2／133）。6例患者（6／16,37．5％）原发灶、血清、盆腔淋巴结同时均为HPVDNA阳性;2例患者（2／16,12．5％）原发灶、盆腔淋巴结中HPVDNA表达阳性,而血清为阴性;1例患者（1／16,6．25％）淋巴结、血清HPVDNA阳性,而原发灶为阴性;未发现原发灶、血清HPVDNA表达阳性而淋巴结为阴性的病例,而且以上HPVDNA阳性的病例同一个患者对应的HPV亚型也相同。结论：宫颈癌患者血清中HPVDNA检出率与临床分期无关。宫颈癌患者盆腔淋巴结的HPVDNA检测可提高病理诊断淋巴结转移的阳性率,并且淋巴结中HPVDNA的检出率与原发灶的分化程度相关。宫颈癌原发灶、血清、盆腔淋巴结中HPV感染可能存在相关性。