高血压脑出血微创术治疗后近期死亡原因分析

目的探讨高血压脑出血微创颅内血肿清除术后近期死亡原因。方法对23例高血压脑出血患者行颅内血肿微创穿刺清除术后近期死亡原因进行回顾分析。结果全组23例患者,8例死亡,病死率为34．8％,死亡原因：6例为脑疝,1例为糖尿病高渗血症并多器官功能衰竭,1例为肺部感染、呼吸衰竭。意识障碍与死亡的关系：昏迷15例中,死亡7例,占46．7％,清醒至昏睡8例中,死亡1例,占12．5％。年龄与死亡的关系：≥70岁患者8例中,死亡2例,占25％;〈70岁患者15例中,死亡6例,占40％。结论脑疝为高血压脑出血微创颅内血肿清除术后近期死亡的主要原因,意识障碍与病情严重性成正相关系。     

32年耳鼻喉科住院死亡病例研讨

本文统计我科1947～1979年32年期间19,452例出院病例中死亡的84例情况。一、死亡84例占出院人数的0.43％。32年中,除1947、1948、1950、1952及1965年没有死亡病例外,以1957年死亡9例(1.5％)最多,1966年死亡1例(0.08％)最低。男性53例,女性31例。年龄最小为4个月,最大80岁,10岁以下31例最多,10～20岁19例其次,30～40与40～50岁均为10例, 20～30岁仅7例,50岁以上共7例。死于耳病者42例(占50％),死于咽病13例,死于喉病12例,死于鼻病与气管病均为6例,死于     

31例孕产妇死亡情况分析

目的探讨宁夏贫困山区孕产妇死亡原因,为降低孕产妇死亡率制定策略与措施提供依据。方法对西吉、泾源、海原、原州县（区）2005年10月1日-2007年9月30日的31例死亡孕产妇进行分析。结果31例孕产妇死亡原因前4位,依次为产科出血12例,占38．71％;妊娠合并内科疾病7例,占22．58％;产褥感染和妊娠高血压疾病各3例,各占9．68％。结论4个县（区）孕产妇死亡率下降空间很大,要加强产科建设,强化技术培训,完善孕产妇急救“绿色通道”,广泛开展健康教育,以努力降低孕产妇死亡率。     

肺结核咯血死亡82例临床分析

我们对1979~1995年内科住院肺结核病人死亡病例进行了调查，17年中因咯血死亡82例，现分析如下。1临床资料1．1性别及年龄：82例咯血死亡病人中，男55例，女27例。年龄分组ZO岁以下l例，21～3O岁12例，31一4O岁27例，41～SO岁34例，51～6O岁5例，6O岁以上3例，31一50岁年龄组咯血死亡较多。1．2病型初复治及痰菌情况：82例中浸润型肺结核49例，占59．7％；慢性纤维空洞型肺结核33例占4O．3％。其中初治15例，占18．3％，复治67例占sl．7％。痰菌检查71例，其中菌阳53例，占74．6％。1．3咯血死亡原因：82例哈血死亡病人中，因大咯血一次…     

尿道损伤39例治疗分析

尿道损伤在泌尿系统损伤中较为常见,伤后处理不当,极易发生尿道狭窄、梗阻、尿定、假道形成或性功能障碍。我院从1995年～1997年共收治尿道损伤39例,现将临床处理方法和治疗进行分析探讨如下。1临床资料39例患者中,均为男性,年龄10～62岁,平均34．5岁;骑跨伤33例（占84．6％）,车祸4例（占10．3％）,其它原因造成的2例（占5.1％）。2治疗方法39例患者中,均先试用插尿管,采用留置尿管的11例（占28．2％）,采用尿道会师术23例（占59．0％）;单纯膀眈道疾术的2例（占5．1％）,尿道修补术的3例（占7．7％）。根据39例患者病情的不…     

术前高血糖患者应用胰岛素泵治疗的护理

糖尿病是一种慢性终身疾病,血糖过高不仅影响手术治疗,而且术后容易并发多种并发症危及患者的生命。2005年9月至2006年5月,我院采用H-TRON p lus胰岛素泵对20例术前高血糖患者进行强化治疗,使患者的血糖能在较短时间内满意地得到控制,使手术得以顺利进行,促进了疾病的早日康复。现将护理体会总结如下。1临床资料选择血糖较高、术前需快速控制血糖的住院糖尿病患者。本组共20例,男12例,女8例;年龄38~65岁,平均51.5岁。均符合WHO诊断标准,其中,妇科疾病7例;骨科疾病5例;肛肠科疾病3例;眼科疾病3例;恶性肿瘤2例。2结果按评定标准[1],3~7 d…     

外科救治胃十二指肠溃疡并发急性大出血67例临床分析

目的 探讨胃十二指肠溃疡病并发急性大出血病例选择紧急外科手术的相关因素。方法 对67例选择紧急外科手术的胃十二指肠溃疡病并发急性大出血患者的病史、年龄、合并症、手术时机、预后进行回顾性分析。结果 选择紧急外科手术的胃十二指肠溃疡病并发急性大出血占同期病例的27％，死亡占7．5％；年龄50岁以下者无死亡，50-60岁死亡3．3％，60岁以上死亡21％；合并有肝肾、心肺疾病者死亡21％；24小时以内紧急手术无死亡，24-48小时手术死亡6．7％；超过48小时手术死亡15．8％。结论 针对胃十二指肠溃疡病并发急性大出血病例，综合参考病史、年龄、合并症、临床表现，明确是否继续出血，果断选择手术，是此类病例成功救治的关键。     

2012年广州市恙虫病疫情分析

目的了解广州市恙虫病流行病学特征,为有效控制恙虫病提供依据。方法对广州市2012年疾病监测信息报告系统中上报的恙虫病病例进行描述性流行病学分析。结果2012年广州市报告恙虫病病例910例,年报告发病率7．4／10万;死亡4例,病死率为0．44％。病例以40岁及以上人群为主,占79．63％;农民占发病总数的52．09％;5-10月为发病高峰,占87．13％;南沙区、从化市、增城市、花都区和番禺区为恙虫病的高发地区,占发病总数的75．49％;4例死亡病例均因多脏器衰竭死亡。结论2012年广州市恙虫病流行主要集中在40岁及以上的农民,季节性与地区性明显,夏秋季的农村地区是防制重点,应采取规范有效的治疗措施,防止重症或死亡病例的发生。     

颅内肿瘤术后死亡原因浅析

我院神经外科自 1993年 1月至 1996年 7月共进行颅内肿瘤手术 5 6 0例 ,术后死亡 40例 ,手术死亡率为 7.1% ,我们将术后死亡的主要原因进行分析 ,以期总结经验教训 ,从而进一步提高颅内肿瘤手术的成功率。临床资料一、一般资料本组患者男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 7～ 6 9岁 ,平均年龄5 2岁 ,3天内死亡 19例 ,占死亡病例的 40 .75 % ;4～ 7天死亡者 10例 ,占死亡病例的 2 5 % ;8～ 14天死亡者 7例 ,占死亡病例的 10 .75 % ;2周后死亡者 4例 ,占死亡病例的10 %。二、肿瘤性质及部位40例死亡病例肿瘤性质见表 1。表 1　 40例死亡病例肿瘤的性质病…     

小儿恙虫病49例临床分析

对49例恙虫病患儿的临床资料和氯霉素对其疗效进行分析,结果49例恙虫病患儿的患病年龄10月至13岁,平均7.5岁;7～9月份发病居多,占77.6％,居住农村43例,占87.8％,全部病例均有发热、淋巴结肿大和OX_k≥1:160,45例找到焦痂(或溃疡),占95.7％。氯霉素治疗4～6d,无1例复发和死亡。提示发热、焦痂、淋巴结肿大、OX_k≥1:160为本病主要特征。氯霉素治疗本病经济、安全、高效,儿科应为首选。     

小儿原发性心肌病67例临床及随访分析

本文对67例小儿原发性心肌病的临床特点进行分析。扩张型心肌病(DCM)44例,占66％;肥厚型心肌病(HCM)20例,占30％;限制型心肌病(RCM)3例,占4％。<6个月发病占40％,<1岁发病占55％,<3岁发病占66％,>3岁发病占34％。随访47例,占70％。DCM33 例中治愈4例,好转14例,无变化7例,恶化5例,死亡3例;HCM11例中好转3例,无变化4例,恶化及死亡各2例;RCM3例中2例无变化,1例好转。总好转率47％,死亡率11％。     

27例非血液透析尿毒症患者死因分析

目的分析非血液透析治疗尿毒症患者的主要死亡原因及危险因素。方法对未接受血液透析治疗的27例尿毒症死亡病例,进行回顾性分析。结果27例死亡病例中,心血管事件19例,占70．4％,其中心衰14例,占51．9％;心律失常3例,占11．1％;心源性猝死2例,占7．4％。肺部感染5例,占18．5％。消化道出血2例,占7．4％。脑出血l例,占3、7％。结论高血压、贫血所导致的心血管病变是尿毒症患者的主要死亡原因,其次为感染。应加强对尿毒症患者高血压、贫血的治疗,并提高自身免疫力,积极预防和控制感染。     

342例严重肝病患者死亡时间分析

为探索严重肝病患者死亡的时间规律 ,指导医疗和护理工作 ,作者对本院 1 997年 1 2月～ 2 0 0 2年 1 2月因严重肝病死亡的 34 2例患者的死亡时间进行分析 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 34 2例患者中男 2 6 0例 (76 % ) ,女 82例 (2 4 % )。年龄 <30岁者 5 0例 ,占 1 4 .6 % ;30～ 39岁 70例 ,占 2 0 .5 % ;4 0～ 4 9岁 90例 ,占2 6 .3% ;5 0～ 5 9岁 85例 ,占 2 4 .9% ;>6 0岁 4 7例 ,占 1 3.7%。1 .2　疾病分类　重型病毒性肝炎 1 5 7例 ,占 4 5 .9% ;肝硬化失代偿 1 5 8例 ,占 4 6 .2 % ;原发性肝癌 2 7例 ,占7.9%。1 …     

老年人细菌性肺炎90例分析

我们自1992年1月至1993年12月共收治60岁以上老人细菌性肺炎90例。现分析如下：临床资料与方法90例中60－69岁36例，70－79岁44例，80岁以上10例。起病急骤者63例，起病缓慢者27例；有发热者76例，无发热者14例，粘稠疾者占60％，脓性疾占28％，白色泡沫疾占12％。痰量大多在50一100mg／日。病原菌为绿脓杆菌24例占26％，阴沟杆菌20例，占22％，金黄色葡萄球菌12例占13％，肺炎杆菌10例，占11％，哈夫尼亚氏菌6例，占7％，产气杆菌6例占7％。首选青霉素或氨个青霉素，待培养及测敏后选用敏感的抗生素。根据药动学，采取分次给药（2～3次／日…     

度洛西汀治疗综合医院内科疾病所致抑郁状态的临床观察

目前,综合医院内科疾病所致患者抑郁状态已引起了包括精神科在内的临床各科医师的密切关注[1],但有关其干预的临床对照研究资料较少.本文对近年来在我院就诊的由内科疾病所致抑郁状态患者应用度洛西汀干预治疗的临床疗效进行探讨. 1 对象与方法 1.1 观察对象 2013年1月至2014年1月在我院精神科就诊的抑郁状态患者60例,男27例、女33例,年龄20～53岁、平均31.2岁,抑郁自评量表(SDS)总分≥50分,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)中抑郁症的诊断标准[2];本组患者均因患有内科疾病而致抑郁状态,其中原发病为消化内科疾病13例、呼吸内科疾病6例、心血管内科疾病7例、内分泌科疾病16例、神经内科疾病15例、肾内科疾病3例.     

42例肠外瘘病人临床观察及护理

肠瘘是外科常见并发症，据临床表现可分内、外疾．内安与其它空腔腔器相通；外瘘穿破自壁与外界相边．多由严重床架外伤或手术创伤所致．拍疗及护理不当可引起严重并发症．临床资温1987～1994年我院共收治外案42例，男29例，女13例．最小年扭1．5岁，最大朋岁，平均43．7岁。经治疗痊愈28例，占66．7％；好转11例26．2％；死亡3例7．1％．肠疫部位：空场上店由18例42．9％，空面下端疾24例57－1％。发病原因：外伤S例，手术创伤2例，严重霞染所致37例。创口处可见大量食物残渣及场液、气体外进，逐日后场管粘胶外赢．人均住院46天．护理体…     

急性心肌梗塞35例抢救分析

1984—1988年,我院抢救了急性心肌梗塞患者35例,现将抢救体会报告如下。 1 临床资料 本组男26人,女9人,男女之比为29:1。死亡3例,死亡率为80.8％。年龄35～80岁,50～69岁,占54.3％。 临床症状和心电图改变:本组病例有先兆症状者29例,占82.86％;无胸痛12例,占34.3％;不典型胸痛者4例,占11.4％;典型胸痛者19例,占54.3％。本组病例均有心电图改变。 梗塞部位:前间壁21例,占60％;前壁7例,占20％。下间壁3例,占8.6％。     

视网膜母细胞瘤48例临床观察

我科自1962年1月～1976年12月共收住院的临床诊断为视网膜母细胞瘤66例,随访48例,占同期眼科住院患者1.06％。一、一般资料发病年令:48例中,3个月内7例,占14.58％;4月～1岁8例,占16.66％;1～2岁6例,占12.5％;2～3岁15例,占31.25％;3～5岁7例,占14.58％;5岁以上5例,占10.41％。性别:男32例,占66.6％;女16例,占33.3％。眼别:右眼21例,占43.75％;左     

探讨急诊疾病死亡谱的规律(附153例分析)

目的：探讨危急患者死亡的构成梯次与死亡谱规律。方法：回顾整理我院2004—2007年153例急诊就诊病例资料，进行统计分析。结果：急诊死亡患者构成梯次：年龄段主要集中于16～45岁。急诊死亡病谱规律：前五位是循环系统（占23．53％）、创伤（占22．22％）、猝死（占20．92％）、神经系统（占7．19％）、呼吸系统（占6．54％）。急诊死亡高峰时段：6：00—8：00，18：00～22：00，以车祸、施工事故及心脑血管疾病为主。结论：急诊死亡病谱前五位疾病和急诊死亡高峰时间段提示在疾病死亡高峰到来前做好抢救准备工作。     

高龄结直肠癌手术患者的围手术期处理

目的:探讨高龄结直肠癌手术患者围手术期处理中应注意的事项及处理方法.方法:回顾总结65例70岁以上结直肠癌手术患者的围手术期临床资料.结果:65例患者中,有心肺并存病46例,占70.7％,低蛋白血症、贫血1 7例,占26.1％,糖尿病11例,占17％,肝功能异常6例,占9.2％,肾功能异常3例,占4.6％,术后并发症有心肺并发症19例,外科并发症主要有尿潴留、切口感染、创面出血、吻合口或造瘘口狭窄等.因呼吸衰竭围手术期死亡1例.结论:要重视高龄结直肠癌患者围手术期的处理,术前积极处理并存病,术中精细操作,术后注意重要脏器功能监测,发现异常及时处理,以确保围手术期安全.