急性左心衰竭肺水肿诊治进展

<正> 急性左心衰竭是由于各种心脏病左心室收缩功能减退和/或舒张功能异常,导致左室射血功能急剧下降,引起左心排血量在短时间内骤然减少以及肺循环静脉压升高的一系列临床表现。可表现为晕厥、急性肺水肿,严重者可致心源性休克和心脏骤停。本文对急性左心衰竭肺水肿的诊治进展进行讨论。     

急性左心衰竭肺水肿的护理体会

急性心力衰竭是指因某种原因在短期内使心肌收缩力明显降低和心脏负荷明显增加,导致心排出量急剧下降,体循环或肺循环压力急剧上升的临床综合征,临床以急性左心衰竭常见,表现为急性肺水肿、心源性休克或心跳骤停。现就西华县人民医院心内科近几年来救治急性左心衰竭所致肺水肿的护理体会总结如下。     

急性左心衰竭肺水肿的护理体会

急性心力衰竭是指因某种原因在短期内使心肌收缩力明显降低和心脏负荷明显增加，导致心排出量急剧下降，体循环或肺循环压力急剧上升的临床综合征。临床以急性左心衰竭常见，表现为急性肺水肿、心源性休克或心跳骤停。现就我科近几年来救治急性左心衰竭所致肺水肿的护理体会总结如下：     

危重症社区现场急救系列讲座(4)急性左心衰竭——病因和发病机制的正确判断

急性左心衰竭是社区现场急救中最常见的危险急症之一，它是由于多种原因使患者的心脏在短时间内发生急性收缩或舒张功能障碍或心室负荷过重，同时心脏代偿功能不能及时建立而导致的以急性心排血量减低和肺循环淤血、肺水肿为主的临床综合征。该病急骤发生，病情进展迅速，如果得不到及时正确的抢救，可在短时间内(通常在30min内)危及患者生命。     

急性左心衰竭患者的抢救护理体会

急性左心衰竭患者的抢救护理体会（２６４４００）山东省文登中心医院于丽华傅承桦急性心力衰竭是由于急性的心脏病变引起心排血量显著急骤的降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合症，临床以急性左心衰竭较常见，主要表现为急性肺水肿和心源性休克，是危重急症，应...     

急性左心衰竭的护理

急性心力衰竭是指由于急性心脏病变引起的心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血所致的综合征。临床上急性左心衰竭较为常见,它以肺水肿或心源性休克为主要表现,是严重的急危重症,若不及时抢救,可危及生命。及早发现,迅速而有效地治疗及护理,可使患者转危为安。     

急性心力衰竭病人的临床护理体会

急性心力衰竭系指由于急性心脏病变引起心排血量急剧、显著的降低,导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征.临床上急性左心衰竭较急性右心衰竭多见,前者多表现为急性肺水肿,重者伴心源性休克;后者主要见于急性右室梗死和急性大面积肺栓塞.     

急性左心衰竭60例院前急救体会

急性左心衰竭是指由于心脏病变引起左心室排血量显著和急骤减少,导致组织、器官灌注不足和急性肺瘀血的综合征,临床上以急性肺水肿为主要表现,严重者发生心源性休克。急性左心衰竭是各级医院急诊科和院前急救中经常遇到的急危重症,     

急性左心衰竭患者入院前急救护理体会

急性左心衰竭是指由于心脏病变引起左心室排血量显著急剧减少,导致组织、器官灌注不足和急性肺淤血的综合症.临床上以急性肺水肿为主要表现,严重者发生心源性休克[1],其发生率和病死率均较高.而正确的诊断和院前急救及时有效的处理,可降低病死率.回顾性分析2008年10月-2009年8月我科院前急救58例急性左心衰竭患者的临床资料,尤其是院前急救急性左心衰患者的护理体会报道如下.     

急性心力衰竭的护理

急性心力衰竭系由于急性心脏病变导致心排血量显著、急骤下降而引起急性瘀血的综合征。临床上习惯于按心力衰竭开始发生和主要表现的部位分左侧心力衰竭、右侧心力衰竭和全心衰竭。右心衰竭常是左心衰竭所引起,且临床上以急性左心衰竭为常见,故以下主要讨论急性左心衰竭。     

泵衰竭

泵衰竭是指大面积急性心肌梗塞或大片心肌急性炎症坏死等心肌病变所致的心脏泵血功能的急剧下降及由此而致的一系列临床表现。急性泵衰竭时,由于左室排血量急剧下降,因此可出现动脉血压下降,组织灌注不足,左室舒张末压升高,最终导致体克、肺水肿,临床主要表现为心源性休克或急性左心衰竭。泵衰竭分为五级Ⅰ级:虽有心排血量下降,但仍接近正常,心     

双水平正压无创通气治疗重度急性左心衰竭

目的评价双水平正压无创通气治疗重度急性左心衰竭或急性肺水肿的疗效.方法对10例重度急性左心衰竭或急性肺水肿患者予PSV+PEEP治疗前后临床表现及血气结果等进行分析.结果10例重度急性左心衰竭或急性肺水肿患者经双水平正压无创通气治疗后缺氧症状明显好转,治疗前后血气分析指标明显改善(P＜0.05～P＜0.01).结论双水平正压无创通气是治疗重度急性左心衰竭或急性肺水肿的有效方法之一.     

卡托普利治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效观察(附30例报告)

冠心病急性心肌梗死后心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病后最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致，发生率约为32％～48％。出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦燥等症状，严重者可发生肺水肿，随后可发生颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭表现。本文讨论在常规抗心衰治疗的基础上加服卡托普利治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效。     

急性左心衰竭的处理

急性左心衰竭是比较常见的内科急症,病情往往甚为危急,处理稍有不妥可能造成严重后果。在正常情况下,左右心的排血量是相等的,因而不致有多余的血潴留于肺部。当急性左心衰竭时,左心排血量较右心急剧减低而发生肺部充血以至水肿。肺水肿的发生有两个因素:即肺毛细血管流体静压升高和其渗透性增加。前者是左心衰竭所致肺水肿的首要因素。但在肺充血水肿时,由于血管舒张神经受刺激而毛细管扩张、营养障碍和二氧化碳积聚,毛细管的渗透性也必增加。     

冠心病急性左心衰竭30例院前急救体会

急性左心衰竭是指“由于急性心脏病变引起左心室排血量显著和急骤减少、导致组织、器官灌注不足和急性肺淤血的综合征”。临床上以急性肺水肿为主要表现,严重者发生心源性休克。急性左心衰竭是急诊工作中的常见危重症,发病急、进展快、病情重,需快速纠正左心衰竭病状,否则愈后不佳,死亡率极高。本文收集了30例冠心病急性左心衰病例,报告如下。     

老年人急性心力衰竭的护理与健康指导

急性心力衰竭系心脏在短时间内发生心肌收缩力明显降低或心室负荷加重而导致急性心排出量减低的临床急症.其中以急性左心衰竭最为常见,表现为急性肺水肿,可致心源性休克或心搏骤停.急性心力衰竭病人的主要临床特点:①均有1或2种基础心脏病因,以冠心病多见,其次是高心病或冠心病+高心病;②心脏病史均较长,心功能长期不稳定,均有2～5次心力衰竭发作史; ③伴随病症较多,以2型糖尿病,陈旧性脑梗死等较多见;④并发症多,以肺部感染及多器官功能衰竭(MOF)较常见.多数病人并非直接死于左心衰,而MOF是死亡的主要原因.     

血管扩张剂引起的肺水肿

血管扩张剂治疗急性左心衰竭已为许多临床医师所熟悉。但在心瓣膜狭窄的瓣膜病(二尖瓣狭窄、或兼有二尖瓣狭窄)心衰患者,扩血管药的扩张动脉效应可致左右心输出量急剧不平衡,使心衰迅速加重,甚至发生肺水肿。这一点常被人们忽视。本文报告4例均为风湿性心瓣膜病,在静滴血管扩张剂时发生急性肺水肿。而本院心内科5年来用同样疗法的非心瓣膜病心衰,并无1例发生肺水肿。     

第四节急性左心衰竭的诊断和治疗

急性左心衰竭指由于某种因素,左心室在短时间内发生心肌收缩力明显减低,或左心室负荷加重而导致的急性心排出量减低的临床综合征.     

急性左心衰竭117例临床分析

急性左心衰竭是由于多种原因所致的心肌收缩力下降,左心室泵出能力减低,血液郁积左室或肺循环,出现肺充血和肺水肿等表现。 本组资料来源于1977—1987内儿科住院病人。     

急性心力衰竭的急诊救治

急性左心衰竭和肺水肿是在急诊室和院前急救中常见的危重症.肺水肿为急性左心衰竭的严重阶段,病死率极高.本文来我院的57例患者的急诊抢救进行分析.