异丙酚用于心脏电复律的麻醉

对 12例接受电复律的患者 ,应用异丙酚 (1～ 1.5mg/kg)单次静脉注射麻醉 ,必要时分次追加 2 0～40mg ,以维持睡眠状态 ,监测麻醉期间血压、呼吸和血氧饱和度的变化。结果 ,麻醉过程平稳 ,术后恢复迅速而完全 ,患者有良好的遗忘 ,异丙酚对呼吸、循环有轻度抑制作用。睁眼时间为 4.2± 2 .3min ,清醒时间为 6 .3± 2 .5min ,术后无恶心、呕吐。认为异丙酚静脉麻醉对心脏电复律是一可取的麻醉方法之一。     

异丙酚用于心脏电复律麻醉

异丙酚是一新型的静脉全麻药,具有起效快,时效短,苏醒迅速而平稳[1],术后恶心、呕吐发生少等优点,广泛应用于手术后ICU病房的镇静[2],最近我们应用异丙酚于心脏电复律病人,现将临床资料总结如下.     

异丙酚在心脏择期电复律中的应用研究

目的探讨静脉注射异丙酚和安定在心脏择期同步电复律中的疗效和安全性。方法64例快速心律失常患者,随机分为两组。异丙酚组,安定组。电复律前分别静脉注射异丙酚1.5~2.5mg/kg和安定0.2~0.4mg/kg。结果异丙酚和安定在复律前使患者达到麻醉(意识消失)的总有效率分别为100%和82.35%,异丙酚组意识消失所需时间、可唤醒时间、定向能力恢复时间均比安定组短(分别为11±3s、4.5±1.2min、10.5±1.3min、90±15s、15.6±1.7min、120.6±1.5min)。结论在心脏择期同步电复律前使用异丙酚能使患者快速麻醉且持续时间短,意识恢复快。     

丙泊酚用于心脏电复律麻醉的效果

目的探讨丙泊酚用于心脏电复律麻醉的效果。方法将24例行心脏电复律术的病人随机分为实验组12例和对照组12例,分别应用丙泊酚和地西泮麻醉,并对两组病人麻醉起效时间和苏醒时间、术后不良反应进行比较。结果实验组麻醉起效时间明显快于对照组(t=61.459,P<0.001),术后苏醒时间明显短于对照组(t=18.218,P<0.001);实验组术后不良反应较对照组明显减少(P=0.045)。结论丙泊酚用于心脏电复律麻醉起效快,效果好,不良反应少。     

异丙酚复合阈下剂量氯胺酮用于肠镜检查

由于结肠镜检查过程中患者会有不同程度的疼痛,因此静脉镇静麻醉的应用逐渐受到临床重视.为了观察结肠镜检查应用异丙酚复合阈下剂量氯胺酮静脉麻醉的效果,本文对41例行结肠镜检查患者应用异丙酚复合阈下剂量氯胺酮与单纯异丙酚静脉麻醉患者进行对比观察,现报道如下.     

异丙酚复合阈下剂量氯胺酮在人工流产麻醉中应用

我院自 1995年开始用异丙酚行人工流产麻醉 30 0 0例 ,发现其镇痛作用弱 ,对呼吸、循环抑制与剂量相关。为了减少异丙酚用量及其对呼吸循环抑制 ,完善麻醉镇痛 ,本研究将异丙酚与阈下小剂量氯胺酮伍用 ,现报告如下。1 资料与方法选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ及早孕行人工流产妇女 10 0例 ,年龄2 1～ 40岁 ,体重 40～ 72ｋｇ ,妊娠时间 40～ 80天。随机分成两组 ,各 5 0例。麻醉方法　所有孕妇术前禁食 ,截石位 ,选择 6 .5号静脉穿刺针 ,穿刺肘静脉 ,接含 10ｍｌ生理盐水注射器 ,建立静脉通路。待手术医生消毒铺单后 ,异丙酚复合氯胺酮组(ＰＫ组 ) ,首先…     

麻醉药物在心脏电复律前的应用

本文就心脏电复律前麻醉药物的应用进行了综述,分析了传统药物地西泮的局限性、近年来常用麻醉药物的应用及可能发生的并发症,对今后的研究方向作出了展望展望。     

心脏电复律

心脏电复律包括电除颤，是指用较强的脉冲电流，短时间内经胸壁或直接经过心脏，使大部分或全部心肌纤维同时除极，中断导致快速心律失常的折返环或消除异位必奋灶，使自律性最高的窦房结重新控制心脏搏动，从而恢复为窦性心律的方法，它是治疗快速性心律失常的重要方法之一。可分为胸内和胸外电复律两种，临床主要使用胸外电复律。     

心脏电复律的治疗应用

心脏电复律是应用电能即一定量的电流直接或经胸壁作用于心脏,由窦房结重新控制心脏节律,而达到治疗某些快速异位心律失常的方法.其机制是在短时间内以高能量电流经胸壁或直接作用于心脏,使心肌各部位在瞬间同时除极,心脏传导系统中自律性最高的窦房绪恢复其心脏起搏点的作用重新主导心搏,消除异位心律,恢复窦性心律.     

异丙酚─氯胺酮静脉复合麻醉的临床观察

选择５６例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级非心内手术病人，观察异丙酚─氯胺酮用注药泵静脉麻醉前后收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）及心率（ＨＲ）的变化，以验证其临床应用的有效性及安全性。结果：麻醉前后ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＨＲ观察值经统计学处理无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：两药合用行静脉复合麻醉，术中镇痛效果满意，无明显不良反应，术后苏醒快且平稳。     

异丙酚—氯胺酮静脉复合麻醉的临床观察

选择５６例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级非心内手术病人，观察异丙酚－氯胺酮用注药泵静脉麻醉前后收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）及心率（ＨＲ）的变化，以验证其临床应用的有效性及安全性。结果：麻醉前后ＳＢＰ、ＢＤＰ、ＨＲ观察值经统计学处理无显著差异（Ｐ〉０．０５）。结论：两药合用行静脉复合麻醉，术中镇痛效果满意，无明显不良反应，术后苏醒快且平稳。     

小剂量氯胺酮复合异丙酚用于人工流产术的临床研究

目的：比较小剂量氯胺酮复合异丙酚与单纯异丙酚用于人工流产术的麻醉效果。方法：100例病人分别用异丙酚2.5mg/kg、氯胺酮0.4mg/kg 异丙酚1.5mg/mg行静脉麻醉；结果：两者均能满足手术要求，术中呼吸循环抑制及肢动复合组显著小于单用异丙酚组，两组苏醒时间、离院时间、手术医生及病人评价无显著性差异；结论：小剂量氯胺酮复合异丙酚用于人工流产术优于单纯异丙酚麻醉。     

阈下剂量氯胺酮联合异丙酚麻醉在人工流产手术中的应用

我们对阈下剂量氯胺酮联合异丙酚麻醉在人工流产术中的效果作了观察 ,报道如下。１．一般资料２０００年１～６月本院门诊早期妊娠人工流产术者２２０例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,将自愿行全麻的１２０例作为麻醉组 ,未采用麻醉的１００例作为对照组。麻醉组平均年龄(２７．５６±５．５４)岁 ,孕龄 (５２．８６±５．１２)ｄ ,体重(５０．７８±５．７６)ｋｇ;对照组平均年龄 (２７．２８±５．４６)岁 ,孕龄 (５３．０２±５．４６)ｄ ,体重 (５０．５６±５．４７)ｋｇ。两组上述资料的差别均无显著性意义(均Ｐ＞０．０５)。２．方法麻醉组术前…     

心脏电复律病人的麻醉处理

电复律是临床治疗心律失常常用而又有效的方法。电复律过程短暂,要求麻醉起效快,作用强,苏醒迅速,对复律过程无记忆。又由于心率失常病人的循环稳定性差,所以要求麻醉稳定,循环干扰轻微。近来我们将小剂量异丙酚和阈下剂量氯胺酮复合应用于心脏电复律术,效果满意,...     

氯胺酮复合异丙酚用于小儿短小手术的麻醉疗效观察

目的观察氯胺酮复合异丙酚用于小儿短小手术的麻醉效果。方法将40例行短小手术的患儿分为实验组（氯胺酮＋异丙酚）和对照组（氯胺酮）,观察患儿入室前、肌注氯/咪5min后、手术开始、手术开始10min、术毕的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2）、苏醒时间以及并发症的发生情况。结果麻醉前后两组患儿的RR、SpO2、MAP差异无统计学意义。对照组HR在术中明显增快,两组的并发症发生率差异无统计学意义,术后,实验组的苏醒时间比对照组要短。结论氯胺酮复合异丙酚用于小儿静脉全身麻醉对生理干扰小、清醒快、可控性强,是一种较理想的麻醉方法。     

异丙酚复合小剂量氯胺酮用于人工流产的临床体会

目的观察异丙酚复合小剂量氯胺酮在人工流产手术中的麻醉效果、不良反应以及对呼吸、循环功能的影响.方法自愿接受全身麻醉无痛人工流产的10000例患者,先静脉注射1%氯胺酮0.2~0.3mg/kg,接着30s内静脉注射异丙酚1.0~1.5mg/kg至睫毛反射消失后开始手术,观察患者麻醉效果、异丙酚用量、手术时间、不良反应、苏醒时间、离院时间等情况.结果从注射异丙酚至患者意识消失时间(43±8)s;停药至意识恢复时间(5.4±2.2)min,停药后定向力恢复时间(8.5±3.3)min,手术时间(4.3±2.1)min,所有患者均能在术后40min内自主活动,离开手术室.结论异丙酚复合小剂量氯胺酮用于人工流产手术麻醉效果好、安全可靠、苏醒快而彻底.     

两种方法在心脏电复律术中麻醉效果的比较

目的比较异丙酚、依托咪酯分别联合芬太尼在心脏电复律术时的麻醉效果。方法 37例患者首先注射50μg芬太尼,然后其中20例患者注射异丙酚0.5mg/kg,17例患者注射依托咪酯0.1mg/kg。待患者睫毛反射消失后进行电复律。结果相比于异丙酚组,依托咪酯组的起效时间和苏醒时间均较短,且需要重复给药的患者数和给药总量明显较低;在电复律中异丙酚组的收缩压降低明显而依托咪酯组保持相对稳定;异丙酚对呼吸有一定的抑制作用,而依托咪酯会造成肌肉痉挛。结论异丙酚、依托咪酯复合芬太尼用于心脏电复律术时,麻醉效果均较好,但依托咪酯和芬太尼的复合更能缩短麻醉起效时间,保持患者血压稳定,并降低依托咪酯的用量和减少不良反应。