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例 1 男 ,68岁。因吞咽困难 1个月 ,加重 10余天于 2 0 0 0年 9月 10日入院。胃镜检查 :距门齿 32ｃｍ～ 36ｃｍ食管右后壁见肿物。病理诊断 :(食管 )低分化鳞状细胞癌。临床诊断 :食管中段癌。在我科行直线加速器放射治疗 ,肿瘤量ＤＴ70Ｇｙ/ ( 35Ｆ 4 7ｄ)。治疗后痊愈 ,存活至今。例 2 女 ,58岁 ,例 1之妻。在其夫出院 1周后即感吞咽不适 ,因吞咽困难 3个月于 2 0 0 1年 2月 16日入院。胃镜检查 :距门齿 30ｃｍ以下见环形肿物 ,肿物阻塞管腔 ,不能进镜。病理诊断 :(食管 )高分化鳞状细胞癌。临床诊断 :食管中下段癌。目前正在我科治疗… 相似文献
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患者 ,男性 ,50岁。因进行性吞咽困难 2个月 ,于2 0 0 0年 1月 7日在本院行纤维胃镜检查示 :食管距门齿 2 6～ 30ｃｍ处见一息肉状物突起 ,表面有溃烂。取活检。病理诊断 :(食管 )恶性肿瘤 ,可能来自平滑肌。于 1月 15日入院。ＰＥ :心肺 (- ) ;腹平软 ,肝脾肋下未扪及 ;浅表淋巴结未触及。 1月 18日行胸上段食管肿瘤切除术。手术所见 :食管肿瘤位于主动脉弓后方 ,呈息肉状 ,大小为 6ｃｍ× 3ｃｍ ,有蒂 ,基底部位于食管粘膜层。临床诊断 :胸上段食管平滑肌肉瘤。病理检查 :13ｃｍ长食管一段 ,在食管粘膜面见一大小为 6ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ… 相似文献
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同时性双原发肿瘤1例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
患者男 ,62岁。因上腹部不适逾 2个月 ,于 2 0 0 0年 8月行胃镜检查 ,于距门齿 32ｃｍ处 (食道中段 )见一局限性粘膜糜烂充血 ,边界清 ,局部取活检 ;进镜 5 3ｃｍ时见胃窦部小弯侧一菜花样肿物 ,表面有坏死溃疡面 ,局部取活检 ;十二指肠未见异常。活检病理诊断 :食管鳞状细胞癌 ,胃腺癌。当时未行特殊治疗。 2 0 0 1年 1月 ,病人出现恶心、呕吐 ,不能进食 ,考虑为幽门梗阻 ,术中见肿瘤局限于胃窦部 ,行胃癌根治术。手术顺利 ,术后病理诊断为胃腺癌。 2个月后病人出现进食梗阻感 ,症状渐加重 ,只能进食少量流质。食道钡餐及ＣＴ均示中段食管… 相似文献
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1 临床资料患者男 ,5 9岁。咽下疼痛一年。查体 :一般状况可 ,心肺未见异常 ,三大常规正常。入院前胃镜检查见 :食管距门齿3 3ｃｍ处左后壁 0 5ｃｍ× 0 4ｃｍ粘膜呈丘状隆起 ,表面略粗糙 ,充血 ,取材质地较软、不易出血 ,取活组织。病理诊断 :高度疑为鳞状细胞癌。遂入院手术治疗。术中于主动脉弓下食管左后壁触及一大小约 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ之质硬区 ,食管周围淋巴结肿大明显。遂行食道部分切除术。病理检查 :食管组织一段 ,长 5ｃｍ ,直径 2ｃｍ ,粘膜面灰白色 ,皱襞变浅 ,未见明显糜烂及溃疡 ,局部有 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ的范围粘… 相似文献
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1 病例报告患者男 ,70岁。因贲门癌术后 1年 ,进行性吞咽困难 1个月于 1998年 11月 2 6日入院。患者 1年前接受贲门癌切除术 ,原发灶长约 5ｃｍ ,术后病理为贲门腺癌 ,癌组织侵及浆膜层 ,食管旁及胃左淋巴结未见转移 ( 0 / 9) ,两端切线未查见癌 ,术后未行放化疗。近 1个月出现进行性吞咽困难 ,食管钡透示食管胃吻合口狭窄 ,局部粘膜粗糙 ,横径约 0 .5ｃｍ。胃镜活检病理证实为腺癌转来我院。病人来院途中发生车祸 ,咳嗽、胸痛、胸闷、气急、右上胸廓皮下气肿 ,作者单位 :济南市 ( 2 5 0 117) 山东省肿瘤防治研究院患侧呼吸音消失。Ｘ线检… 相似文献
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食管鳞状细胞癌以直接侵润和淋巴转移为主。发生齿龈转移较罕见，我院收治１例报告如下：患者男性，７６岁，以进行性吞咽困难３个月于１９９６年４月收入院。食道钡餐点片示中下段约８ｃｍ，管腔明显狭窄，充盈缺损，粘膜中断，并见条状龛影。纤维食管镜检查，距门齿３０... 相似文献
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患者,男,66岁,因进行性吞咽困难2个月入院。术前上消化道造影及纤维胃镜检查,活检病理均诊断食管中段鳞癌。于1999年7月9日行食管部分切除术。病理检查:切除食管一段,长15ｃｍ,上切缘直径4ｃｍ,下切缘周径3.5ｃｍ。距上切缘2.5ｃｍ处可见蕈伞型肿物,肿物大小2ｃｍ×1.5ｃｍ×1.5ｃｍ。表面光滑,呈灰褐色,质嫩,与周围组织分界清楚,浸至粘膜肌层。同时距上切缘6.5ｃｍ处又见一粘膜表面粗糙的区域约2ｃｍ×1ｃｍ,切面灰白色,浸透外膜。两个肿物相距2ｃｍ。镜下检查:前者瘤细胞呈弥漫分布,瘤细胞小,如淋巴细胞或燕麦细胞样,核圆或短梭形,染色质… 相似文献
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患者 ,男 ,5 0岁。因中段食管癌术后 ,伴右侧鼻腔肿物 1月入院。患者因进行性吞咽困难 1个月 ,食管钡餐示 :食管中段癌 ,于 2 0 0 1年 8月行食道癌根治术。术后病理检查示 :食管溃疡型鳞状细胞癌 ,癌组织穿透肌层及外膜 ,血管及淋巴管内均未常见癌。病人术前即发现右鼻腔内红肿 ,有米粒大小肿物 ,当时未在意。术后鼻腔内肿物迅速增大 ,影响呼吸功能 ,遂入院治疗。入院查体 :老年男性 ,一般情况差 ,右侧鼻腔内可见一灰白色菜花样肿物约 2ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,右侧鼻腔完全闭塞 ,鼻中隔向左偏移 ,右侧鼻腔变窄。浅表淋巴结未触及肿大。颈软 ,双… 相似文献
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患者男,４９岁,以进行性吞咽困难３月,持续胸背部痛１月之主诉入院。胃镜检查病理：“食道低分化鳞状细胞癌”,食管造影示：“食管中段癌”。经充分准备于１９９９年１０月１３日全麻下行食管癌根治性切除,胃食管弓上器械吻合术。术后恢复顺利。 病理检查：大体：食管长１１ｃｍ,直径６ｃｍ,距上下切缘分别为３ｃｍ、５ｃｍ处肿物６×５ ×２ｃｍ３,表面破溃、质软,切面红白相间、质细。镜下可见;①鳞癌细胞伴角化珠形成,②小圆细胞低未分化癌。免疫组化染色：小圆细胞部分ＣｇＡ（＋）、ＮＥＳ（＋）,可见大量棕色颗粒。鳞状细… 相似文献
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病例 1:患者李×× ,女 ,5 7岁。因进食梗噎感半月于 1998年 10月 19日入院 ,自觉梗噎部位在颈及胸骨上部 ,以进较干食物时明显 ,进食米粥、饮水无不适 ,无胸骨后疼痛及呕血黑便。无肿瘤家族史。查体 :发育及营养状况良好 ,全身浅表淋巴结未触及。查食管镜 :距门齿 17～ 2 0ｃｍ食管右前壁唇样隆起 ,粘膜表面粗糙 ,凹凸不平 ,钳取质脆 ,其它部位无异常 ,病理报告为鳞状细胞癌 (Ⅱ级 ) ;食道钡片示食管胸上段约 3ｃｍ粘膜破坏 ,管腔无明显狭窄 ,蠕动良好 ,ＣＴ示食管颈及上胸段约 3～4ｃｍ管壁厚 ,最厚处达 0 .86ｃｍ ,无外侵 ,纵隔淋巴结未… 相似文献
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食管癌少见部位的转移临床上较少见 ,而转移灶孤立且再手术切除后长期存活则更少见 ,现将我科曾收治的一例报导如下 :患者 ,男性 ,40岁 ,进行性吞咽困难 2个月 ,于 1977年 8月收住院。查体无异常。食管钡餐造影及食管镜检查示食管癌。于入院后 10天在全麻下行食管癌根治术 ,术后恢复顺利痊愈出院。病理报告为食管鳞状细胞癌 ,中～低分化 ,侵外膜 ,食管周淋巴结转移 1/6。术后未行任何治疗。于 1990年 7月因上腭隐痛不适半月来院 ,查 :口腔内硬腭处见约 0 ,8ｃｍ× 0 .7ｃｍ溃疡 ,边缘隆起 ,中心伪膜。请口腔外科行局部切除送病理 ,并复查原… 相似文献
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患者男,69岁,农民。患者因食管中段癌于1990年9月行食管中、上段部分切除并吻合术,术后2月又进行性吞咽困难,内镜诊断:食管复发癌。体检:体温37℃,血压16/12kPa。慢性病容。心肺、肝、脾无特殊。化验:血电解质正常,肝功能、总蛋白57 g/L,余项正常。胸片未见转移灶,B超示肝、胆、胰、脾无异常。胃镜所见:距门齿20 cm以下吻合口明显狭窄,径约0.6 cm,吻合口上部粘膜部分呈菜花状突起,活检病理报告为鳞状上皮细胞癌。临床诊断:(1)复发性食管上段癌;(2)食管吻合口重度狭窄。于1991年3月12日开始行内镜微波治疗,每周1次。前2次治疗后梗阻症状明显改 相似文献
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1 病历摘要患者女 ,6 1岁。三月前无明显诱因自感胃部不适 ,纳差 ,间或持续性钝痛 ,近期出现进行性吞咽困难 ,阻噎感明显 ,进食时伴呕吐。就诊后行食管钡剂造影检查 ,发现食管图 1 Ｘ线表现中下段肿块阴影 ,食管扩张 ,肿块阴影部充盈缺损 (图 1)。行食管胃镜检查 ,报告距门齿 30ｃｍ～ 36ｃｍ食管下段 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ肿块腔内突起 ,占据大部分管腔 ,肿块充血水肿明显 ,披覆大量坏死组织 ,肿块质硬 ,易出血。多点取材行病理检查 ,病检报告 :食管恶性肿瘤 (倾向鳞状细胞癌 )。体检 :营养状态欠佳 ,贫血消瘦貌 ,皮肤巩膜无黄染全身浅… 相似文献
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食管癌转移器官以淋巴结、肺、肝最多见,也有骨、肾、肾上腺、脑转移.食管癌十二指肠转移临床罕见.本科1998年3月收治一例,报道如下. 患者男性,33岁,进行性吞咽梗阻一个多月入院.体查发现双锁骨上淋巴结肿大,最大1cm×1cm,质韧,固定,无压痛.食管X线点片:食管胸中段相当于第6～8胸椎右后充盈缺损,粘膜中断,壁硬,扩张度差.纤维胃镜检查:距门齿30cm～35cm处食管前壁溃疡灶,周围隆起,易出血;十二指肠球部前壁2cm×2cm溃疡,降部见散在多发性溃疡.活检病理(汕大医学院125969)示:食管鳞状细胞癌Ⅱ级(图1);十二指肠粘膜慢性炎症,粘膜内见鳞状细胞癌浸润(图2). 相似文献
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１ 病例报告患者,男性,３８岁。因进食梗噎感７月余入院。体检：一般情况好,浅表淋巴结无肿大。心肺检查无异常。腹部平软,未扪及包块。常规实验室检查未发现异常。腹部Ｂ超：肝、胆、胰、脾无占位病变。胸部正侧位Ｘ片未见异常。食管左右侧前斜位Ｘ片：食管中段不规则僵硬,长约３ｃｍ,管径１ｃｍ,拟诊为食管中段癌。入院前先后行４次做食管镜检查,均见距门齿３０ｃｍ处食管粘膜局限性糜烂,食管一侧壁僵硬,扩张受限。４次活检,病理诊断为“小块粘膜鳞状上皮增生”。胸部ＣＴ检查：食管中段软组织增生,管腔狭窄,此病变是食管本… 相似文献
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食管癌以鳞癌最常见,其次为腺癌,小细胞未分化癌比较少见,本文报告1例。 病人男性,53岁,因进行性吞咽困难2个月,胸骨后针刺样疼痛1个月入院。食管钡剂检查:食管中下段交界处见2.5cm粘膜皱襞不规整,管壁略僵硬。食管镜检查:距门齿31cm,食管腔左前壁见有约3cm×2cm溃汤型肿物,活检诊断食管癌。于1997年12月17日手术,术中所见:食管中段(距主动脉弓约2cm)管壁增厚,长约3cm,肿物无明显外侵。行食管中下段切除,食管胃弓上吻合术。术后病理诊断:食管小细胞未分化癌。术后行DAE方案化疗2次,MCFD方案化疗2次,随访1.5年病人健在。 讨论:食管小细胞未分化癌患者以中老年多见,部位多 相似文献
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病例 ,男 ,5 8岁 ,因进行性吞咽困难 2 2月余收入院。查体无任何阳性体征。患者 10年前曾因左下肺磷癌 (Ｔ1Ｎ0 Ｍ0 )在外院行左下肺叶切除术 ,14个月前在广州某医院因吞咽困难考虑食管良性狭窄行食管扩张术 ,2个月后复发。先后两次行胸部ＣＴ检查示 :隆突水平食管腔变窄 ,腔内无新生物 ,管壁明显增厚。食管造影、内镜检查示 :食管粘膜光滑、无充盈缺损 ,食管腔变窄考虑为外压所致。入院诊断 :食管中段狭窄。择日在全麻下行右开胸探查术 ,术中见病灶位于隆突水平 ,大小为4ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,质硬 ,与右肺门、隆突下淋巴结粘连致密 ,姑息… 相似文献