生长激素在严重烧伤中的应用

目的:观察生长激素对严重烧伤患者蛋白质代谢、创面愈合、抗感染及愈后的作用.方法:36例大面积烧伤患者随机分为治疗组和对照组各18例,两组均给予营养支持、外科手术及抗感染治疗,治疗组加用重组人生长激素(rhGH),自手术后第1天开始给予rhGH 0.2 U&;#8226;kg 1,sc,疗程10～20 d,平均15 d.比较两组一般情况、蛋白质代谢、植皮区和供皮区创面愈合时间、伤后第30天全身创面愈合率及住院时间.结果:治疗组一般情况良好,体重下降减小,血浆蛋白升高、术后抗生素应用剂量减小,抗生素应用时间、植皮区和供皮区愈合时间、住院时间均缩短(P＜0.05或P＜0.01).结论:rhGH能促进蛋白质合成,缩短创面愈合时间,增强机体免疫力.     

应用人重组生长激素治疗大面积烧伤疗效的观察

目的探讨人重组生长激素(rhGH)对大面积烧伤患者的疗效.方法随机将同期住院的大面积烧伤患者60例分二组进行观察研究治疗组患者32例,予以烧伤常规处理+rhGH治疗;对照组28例,仅给予烧伤常规处理.结果治疗组患者刃厚皮供区较对照组提前1.4d愈合,P.0.01;治疗组深Ⅱ.度创面较对照组提前5.4d愈合,P.0.05;治疗组用药后8天血清白蛋白浓度(40.5±11.3)g/L高于对照组同期血清白蛋白水平(32.4±16.8)g/L,P.0.01;用药后5d血糖值两组差异非常显著,P.0.01.结论rhGH能促进大面积烧伤患者血清白蛋白合成,加快烧伤创面的愈合.     

聚维酮碘溶液对烧伤残余创面愈合的影响

目的 研究聚维酮碘溶液对烧伤残余创面愈合的影响。方法 烧伤后期出现残余创面病人67例，应用1：10聚维酮碘溶液治疗30例，1：1000新洁尔灭溶液治疗37例，治疗时间均为1—2个疗程，每个疗程5—7d，以创面细菌清除率及愈合情况作对比分析。结果 聚维酮碘溶液治疗组创面感染菌种的总有效率和总清除率，分别为90．o％和86．o％，显高于新洁尔灭组的27．o％(P＜o．05)和31.2％(P＜o．01)；其中对金黄色葡萄球菌及其MRSA的清除率和创面的愈合率明显优于对照组。结论 聚维酮碘溶液治疗烧伤创面疗效显。     

复方环丙沙星烧伤凝胶对实验性创面愈合作用的影响

目的:观察复方环丙沙星烧伤凝胶对动物实验性烫伤创面愈合的影响.方法:通过对创面羟脯氨酸的测定及分别对家兔、豚鼠Ⅱ°Ⅲ°烫伤模型的愈合时间进行观察研究.结果:复方环丙沙星烧伤凝胶外涂对家兔、小鼠、豚鼠烧伤创面的愈合有显著促进作用.结论:复方环丙沙星烧伤凝胶能显著缩短家兔、豚鼠烫伤创面的愈合时间.     

重组表皮细胞生长因子对Ⅱ°烧伤创面愈合的影响

目的观察重组表皮细胞生长因子(rhEGF)对Ⅱ°烧伤创面愈合的影响作用.方法选取67例Ⅱ°烧伤病人,随机分成治疗组和对照组,治疗组使用rhEGF溶液,对照组使用1%磺胺嘧啶银霜,观察两组伤口变化、愈合时间、分泌物细菌培养及不良反应.结果应用rhEGF溶液于浅Ⅱ°创面愈合时间明显比对照组平均缩短约2～3天,深II°创面愈合时间明显比对照组缩短约4～5天,二者在统计学上有显著性差异(P＜0.01).说明rhEGF溶液对创面有明显的促愈合作用.但在影响创面结痂,创面渗出和创面感染例数、创面细菌检出率方面与对照组相比较无显著性差异(P＞0.005).结论rhEGF溶液具有促进创面愈合有良好疗效,且无明显不良反应.     

重组表皮细胞生长因子对Ⅱ°烧伤创面愈合的影响

目的 观察重组表皮细胞生长因子(rhEGF)对Ⅱ°烧伤创面愈合的影响作用。方法 选取67例Ⅱ°烧伤病人,随机分成治疗组和对照组,治疗组使用rhEGF溶液,对照组使用1％磺胺嘧啶银霜,观察两组伤口变化、愈合时间、分泌物细菌培养及不良反应。结果 应用rhEGF溶液于浅Ⅱ°创面愈合时间明显比对照组平均缩短约2～3天,深Ⅱ°创面愈合时间明显比对照组缩短的4～5天,二者在统计学上有显著性差异(P<0.01)。说明rhEGF溶液对创面有明显的促愈合作用。但在影响创面结痂、创面渗出和创面感染例数、创面细菌检出率方面与对照组相比较无显著性差异(P>0.005)。结论 rhEGF溶液具有促进创面愈合有良好疗效,且无明显不良反应。     

不同剂型重组人表皮生长因子对烧伤创面促愈合作用比较

目的比较重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶剂和水溶液剂治疗烧伤创面的临床疗效.方法选择烧伤浅Ⅱ°、深Ⅱ°和新鲜供皮区创面为受试对象,将创面分成A、B两区,采用随机自身对照试验.试验组用重组人表皮生长因子凝胶治疗,对照组用重组人表皮生长因子水溶液治疗,每日换药一次,观察不同时间内创面动态愈合率及愈合时间.结果重组人表皮生长因子凝胶治疗的烧伤浅Ⅱ°、深Ⅱ°和新鲜供皮区创面其愈合时间较重组人表皮生长因子水溶液组有明显缩短(P<0.01);动态愈合率也明显加快,组间具有非常显著性差异.结论重组人表皮生长因子凝胶剂用于烧烫伤、新鲜供皮区创面的冶疗均有较好的促进修复作用,临床效果优于重组人表皮生长因子水溶液剂组,提示重组人表皮生长因子的剂型是影响临床效果的重要因素,重组人表皮生长因子的药理作用因剂型的不同而存在差异.     

创面用药与创面愈合的关系

创面愈合是目前临床研究的热点问题之一，创面用药在创面的愈合过程中起着十分重要的作用。本通过对创面愈合过程的分析，综述目前临床常用的几种外用药在烧伤创面愈合中的作用。     

复方桐叶烧伤油联合贝复新治疗对烧伤创面愈合的影响

目的:探讨复方桐叶烧伤油联合贝复新治疗对烧伤创面愈合的影响。方法:选择2018年2月—2019年2月就诊的116例Ⅱ度烧伤患者为研究对象,根据随机数字表法分为联合组(n=58)和对照组(n=58),两组患者经简单清创后,对照组给予贝复新局部涂抹治疗,联合组在此治疗方案的基础上辅以复方桐叶烧伤油涂抹于创面进行治疗。其中浅Ⅱ度患者连续治疗15 d,深Ⅱ度患者连续治疗1个月。观察比较两组治疗效果、细菌清除率及创面愈合情况。结果:联合组总有效率和细菌清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组患者停止渗液时间、结痂时间、愈合时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方桐叶烧伤油与贝复新联合治疗烧伤,相比单独使用贝复新,疗效更为显著,可明显缩短治疗时间,对烧伤患者创面恢复具有重要意义。     

甲硝唑对大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响

目的研究甲硝唑对大鼠深度烧伤创面愈合的影响。方法20只SD大鼠,随机分为两组,制成20%体表面积深度烫伤,实验组采用甲硝唑180mg/kg灌胃,对照组采用相同剂量1%羧甲基纤维素钠灌胃,每天1次直至创面愈合,观察创面愈合天数,光镜观察肉芽组织及胶原纤维生长情况,电镜观察成纤维细胞生长情况。结果大鼠全部存活。实验组创面愈合所需时间与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。伤后7d及14d光镜观察发现实验组肉芽组织及胶原纤维生长优于对照组,14d时实验组创面再上皮化的进程优于对照组。伤后14d时电镜观察发现实验组成纤维细胞生长优于对照组。结论口服甲硝唑可以加速烧伤创面的愈合。     

碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）在小面积烧伤创面愈合中的应用

目的：观察bFGF在烧伤创面愈合中的作用效果。方法：选取烧伤中的不同创面共100例,应用bFGF治疗与常规治疗作自体对照,观察治疗效果。结果：应用bFGF治疗的创面较常规治疗方法愈合时间明显缩短。结论：bFGF对小面积的烧伤创面、供皮区创面有显著的促愈合作用。     

超短波促进创面愈合的临床观察

本文应用超短波治疗８０例中小面积深Ⅱ°创面及残余肉芽创面，对皮岛出现时间，数目，上皮生长速度及治疗前后创面细菌培养等进行对照观察。结果表明，治疗组皮岛生长的数目，上皮生长速度均较对照组多，而且有很强的抑菌作用，尤其对多种抗菌素的耐药的金黄色葡萄球菌效果尤佳，两组有显著差异。     

大面积烧伤后期残余创面的治疗

深度烧伤尤其是大面积者,后期常残留散在的直径为1～2ｃｍ小创面,反复溃破,历时数月,经久不愈,这种创面是烧伤治疗中难题之一。笔者采用综合治疗的方法、处理烧伤总面积70%～90%的大面积烧伤病人后期残余创面8例,现报告如下。一、一般资料　本组8例均为男性,年龄20～43岁,平均31岁,烧伤总面积70%～90%,均有Ⅲ度烧伤,Ⅲ度烧伤面积为30%～65%。8例病人在入院60天左右创面大部分愈合,残留创面部位零散,分布于胸背部、双下肢,残余创面肉芽组织均增生水肿明显,创面反复破溃,8例患者创面分泌物培养,均有金黄色葡萄球菌,对多种抗菌素耐药。治疗方法…     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子促进儿童Ⅱ度烧伤创面的愈合

目的：观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对儿童Ⅱ度烧伤创面的治疗作用。方法：1997～2004年我院烧伤科住院的Ⅱ度烧伤病人共798例分成两组,治疗组399例用1％聚维酮碘、生理盐水清洗创面后,用喷有bFGF的纱布外敷创面,用药剂量为150 Au／cm^2。对照组399例除bFGF不用外,其余治疗相同。观察创面完全愈合时间。结果：治疗组创面愈合时间较对照组创面愈合时间提前,浅Ⅱ度创面平均提前3．68 d,深Ⅱ度创面平均提前5．02 d ,与对照组比较有显著性差异。结论：bFGF有明显促进儿童Ⅱ度烧伤创面愈合的作用。     

重组人生长激素对烧伤植皮成活生长的促进作用的研究

目的:分析研究重组人生长激素对烧伤植皮成活生长的促进作用(包括植皮区愈合、蛋白质代谢、抗感染的作用)。方法:32例大面积烧伤患者随机分为两组(观察组和对照组),每组16例,两组均给予同水平的外科手术、营养支持及抗生素治疗,观察组在对照组基础上加用重组人生长激素,比较两组患者的植皮区和供皮区创面愈合时间、抗生素应用效果、蛋白质代谢情况以及住院时间。结果:观察组较对照组术后抗生素应用剂量减少,用药时间、植皮区愈合时间、住院时间均显著缩短(P0.05)。结论:重组人生长激素具有促进蛋白质合成,缩短创面愈合时间,增强机体免疫力的作用临床效果较好,值得临床推广应用。     

重组人表皮生长因子促进Ⅱ度烧伤创面愈合的临床观察

目的：观察重组人表皮生长因子（rhEGF）加纳米银敷料促进Ⅱ度烧伤创面愈合的疗效。方法选取2011年5月～2012年3月Ⅱ度烧伤患者90例,随机分成治疗组45例和对照组45例,治疗组创面换药时外用rhEGF,对照组创面换药时外用生理盐水,其他处理措施两组完全相同。观察两组患者创面局部和全身的不良反应、创面愈合时间及瘢痕生成情况。结果治疗组浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的愈合时间均显著短于对照组,差异均具有统计学意义（P均＜0.05）;治疗组深Ⅱ度烧伤患者的瘢痕发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（χ^2＝4.2198,P＜0.05）;治疗组外用rhEGF无明显不良反应。结论 rhEGF加纳米银敷料治疗Ⅱ度烧伤能加快烧伤创面的愈合速度,提高愈合质量,减少瘢痕的形成,无明显不良反应,安全性好。     

重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶对烧伤后残余创面的促愈合作用

目的:探讨局部应用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)凝胶对烧伤后残余创面愈合的影响。方法:采用随机、双盲、安慰剂同体对照的研究方法,将120处烧伤后残余创面,随机分为试验组(n=60)和对照组(n=60)。试验组采用rhGM-CSF凝胶治疗,对照组采用空白基质安慰剂治疗,试验周期为21 d。观察用药后7,14 d的创面愈合率以及愈合时间,病理学观察创面肉芽组织中毛细血管数和纤维母细胞数,免疫组化检测创面增殖细胞核抗原(PCNA)的表达。结果:用药7,14 d后,试验组创面愈合率分别为(62±13)%,(95±10)%,均显著高于对照组(46±11)%,(83±12)%(P<0.01);试验组创面平均愈合时间为12.6 d[95%可信区间(11.9～13.3)d],较对照组16.8 d[95%可信区间(16.1～17.5)d]明显缩短(P<0.01)。用药7,14 d后,试验组创面肉芽组织中毛细血管数分别为(10.3±0.6),(14.5±0.9),均显著多于对照组(7.2±0.7),(10.4±0.8)(P<0.01);试验组创面肉芽组织中纤维母细胞数分别为(143.1±10.3),(137...     

生长激素治疗大面积深Ⅱ度烧伤病人（附36例分析）

目的 探讨生长激素治疗大面积深Ⅱ度烧伤的疗效。方法 将36例烧伤病人分为rhGH组和对照组，伤后第二天用药，动态观察血浆白蛋白、血红蛋白浓度以及创面愈合时间、瘢痕增生情况，并进行检验对照。结果 rhGH组较对照组血浆白蛋白、血红蛋白浓度明显增高，创面愈合时间提前，瘢痕增生不明显。结论 大面积深Ⅱ度烧伤病人，应用rhGH治疗有助于改善全身情况，促进创面愈合，减少瘢痕增生。