20例糖尿病患者骨代谢部分指标变化

对２０例糖尿病患者分别测定其腰椎骨密度（ＢＭＤ）、血清钙、磷、碱性磷酸酶、骨钙素（ＢＧＰ）、２４小时尿羟脯氨酸（ＨＯＰ）．结果：ＢＭＤ与糖尿病病程、血糖呈负相关；２０～３９岁的女性和４０～５９岁的男性患者，其ＢＧＰ低于正常对照组；１４例测定了２４小时尿ＨＯＰ，其中１１例高于正常对照组。提示：糖尿病患者的骨代谢紊乱既有骨矿化的异常，也有骨基质的改变。     

男性糖尿病患者部分骨代谢生化指标的测定

对４２例男性糖尿病患者测定了血清２５羟维生素Ｄ３（２５ＯＨＤ３）和完整骨钙素（ＩＢＧＰ）、尿羟脯氨酸（ＨＯＰ）和Ｉ型胶原交联Ｃ末端肽。结果：①Ⅱ型糖尿病患者的血清２５ＯＨＤ３水平低于正常对照组（Ｐ〈０．０５），而Ｉ型糖尿病患者与对照组比较无显著性差异。②糖尿病患者的ＩＢＧＰ均低于对照组，并有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。③糖尿病患者的尿ＨＯＰ和Ｃｒｏｓｓｌａｐｓ均高于对照组，有显著性差异（Ｐ分别〈０     

2型糖尿病对骨代谢及相关激素的影响

目的 探讨２型糖尿病对骨代谢紊乱及相关激素的影响。方法 突兀 健康对照者和６０例２型糖尿病患者血甲状旁腺激素（ＰＴＨ）、降钙素（ＣＴ）、２５羟维生素Ｄ３（２５（ＯＨ）Ｄ３）、环磷酸腺苷（ＣＡＭＰ）和血、尿钙（ＣＡ）、磷（Ｐ）、镁（ＭＧ）、糖基化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）、２４小时尿糖,Ｃ肽曲线下面积等指标。结果 （１）２型糖尿病患者血坑于对照组（Ｐ〈０．００１和Ｐ〈０．０１）,ＣＴ水平显著低于对照组Ｐ     

血糖控制对2型糖尿病病人骨转换的影响

目的 探讨血糖控制对２型糖尿病（ＤＭ）骨转换的影响。方法 测定４３例２型ＤＭ患者血骨特异性碱性磷酸酶（ＢＡＰ）、尿脱氧吡啶酚（ＤＰＤ）和血尿钙、磷、镁水平，并与正常组比较。结果 ２型ＤＭ患者血ＢＡＰ、尿ＤＰＤ以及钙、磷高于正常对照；治疗后ＢＡＰ、ＤＰＤ降低。ＢＡＰ和ＤＰＤ变化水平与糖化血红蛋白、尿糖和尿钙、磷变化水平正相关。结论 控制血糖能使２型ＤＭ患者骨转换降低。     

慢性阻塞性肺病骨质疏松症的初步研究

目的：探讨慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）骨质疏松情况。方法：对４２例ＣＯＰＤ病人进行骨代谢指标骨钙素（ＢＧＰ）、尿脱氧吡啶啉（Ｄｐｄ）测定及股骨上端骨密度测定。结果：ＢＧＰ、Ｄｐｄ测定值均高于正常对照组（Ｐ＜００１），且骨吸收大于骨形成；不论男女病人骨密度测定值均低于正常对照组（Ｐ＜００１），骨质疏松发生率高达４０％。结论：ＣＯＰＤ为高转换型骨质疏松，在积极治疗原发病的基础上，应预防和治疗骨质疏松，防止骨折发生     

骨质疏松症患者骨密度和几种骨代谢参数的关系分析

目的探讨骨质疏松症（ＯＰ）患者骨密度（ＢＭＤ）和几种骨代谢参数相互关系及其在ＯＰ发病中的作用与诊断中的意义。方法随机选择绝经后妇女７４例，根据ＢＭＤ分为ＯＰ组、非ＯＰ组，以绝经前妇女３１例为对照组，将３组中ＢＭＤ与白细胞介素－６（ＩＬ－６），雌二醇（Ｅ２），骨钙素（ＢＧＰ），碱性磷酸酶（ＡＬＰ），血清钙（Ｃａ）和磷（Ｐ）等进行比较。结果ＢＭＤ与骨代谢参数的表现为：ＢＭＤ与ＩＬ－６、ＢＧＰ、ＡＬＰ呈负相关（ｒ分别为－０．５５８，－０．５３２，－０．４１９），与Ｅ２呈正相关（ｒ＝０．４０５），与Ｃａ和Ｐ无显著性相关关系（ｒ分别为０．０７３，０．０８０），结果显示：随血清雌激素水平下降ＢＭＤ减少，ＢＭＤ减少时，血清ＩＬ－６、ＢＧＰ、ＡＬＰ水平则升高。结论ＩＬ－６高表达与ＯＰ发病以及雌激素减少有关，血清雌激素水平下降可能导致ＩＬ－６分泌增多，ＩＬ－６水平升高，则可能是引起骨丢失原因之一     

2型糖尿病患者初诊时血管并发症患病率的调查分析

按ＷＨＯ多国家血管研究方案，对１９９３年患病率调查所筛选出来的２型糖尿病患者的血管病变进行了前瞻性的调查分析。ＤＭ９６６例和正常糖耐量２９９６０例（均经７５ｇＯＧＴＴ诊断）。并发症判定标准：①高血压（ＨＴ）：收缩压（ＳＢＰ）≥２１．３ｋＰａ（１６０ｍｍＨｇ）或舒张压（ＤＢＰ）≥１２ｋＰａ（９０ｍｍＨｇ）；②冠心病（ＣＨＤ）：临床症状及明尼苏达编码的心电图诊断；③微量白蛋白尿（ＭＡＵ）：尿白蛋白排出量（ＵＡＥ）２０～２００μｇ／ｍｉｎ；④脑血管病（ＣＶＤ）：采用问卷和查体调查，有阳性征象者行ＣＴ证实；⑤糖尿病视网膜病变（ＤＲ）为散瞳检查或眼底荧光造影确定。结果显示：初诊２型糖尿病患者ＨＴ、ＣＨＤ、ＣＩ和ＭＡＵ的患病率分别为３７．３７％，９．３２％，５．５３％和２１．０５％均显著地高于对照组的相应患病率（１４．４％，２．４６％，１．１９％和４．３２％）。ＤＲ的患病率为１６．６％，对照组未进行荧光造影。经多元逐步回归分析，ＦＢＳ、ＭＢＰ和ＢＭＩ升高以及血脂紊乱为其血管并发症的独立危险因素。上述并发症的患病率显著高于对照组。控制血糖和血压、保持理想体重、纠正脂质代谢紊乱等，对防止糖尿病血管并发症将起积极作用     

血压正常的胰岛素依赖型糖尿病患者动态血压的改变

为观察胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者动态血压的改变及其与尿白蛋白排泄率（ＵＡＥ）和自主神经病变的关系，我们对血压正常的ＩＤＤＭ患者２４例进行了２４小时动态血压监测（ＤＢＰＭ），并与糖耐量正常（ＮＧＴ）者进行了比较。结果发现，ＩＤＤＭ患者无白天血压和２４小时血压的明显改变，但夜间血压升高，昼夜血压差值明显降低，该改变与自主神经功能计分、ＵＡＥ、偶测ＳＢＰ、夜间ＳＢＰ和夜间ＤＢＰ呈显著负相关。     

益钙宁治疗绝经后骨质疏松的骨密度和骨转换指标的改变

目的为观察绝经后骨质疏松妇女应用益钙宁长期治疗４８周至７２周对骨密度（ＢＭＤ）及骨转换生化指标的影响。方法３３例患者应用益钙宁（２０单位／次，１次／周）加乳酸钙（元素钙，５００ｍｇ／日）治疗，另３５例患者单纯用乳酸钙（元素钙５００ｍｇ／日）治疗。结果应用益钙宁加钙治疗组患者腰椎２～４ＢＭＤ在治疗２４周始即有明显增加并持续至７２周；股骨近端的ＢＭＤ增加，Ｗａｒｄｓ三角区部位见于２４周到４８周；股骨颈部位见于４８周和７２周；大转子部位仅在７２周。血ＢＧＰ水平治疗２４周呈增高的改变，而血ＴＲＡＰ和尿ＨＹＰ／Ｃｒ比值的改变于治疗２４周、４８周和７２周均有明显的下降。单纯用钙对照组于治疗后与治疗前比较未见明显改变。结论本研究结果提示益钙宁长期治疗可抑制骨吸收并可能刺激骨形成，预防骨量丢失并增加骨量     

老年COPD患者钙磷调节激素与骨矿物质含量的关系

为探讨慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者骨质疏松的发生机理，本文对８８例ＣＯＰＤ患者及４４例正常人进行了研究。测定了患者及正常人的尺、桡骨平均骨密度（ｂｏｎｅｍｉｎｅｒａｌｄｅｎｓｉｔｙ，ＢＭＤ）、骨钙素（ｏｓｔｅｏｃａｌｃｉｎ，ＢＧＰ）、甲状旁腺激素（ｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｈｏｒｍｏｎｅ，ＰＴＨ）、降钙素（ｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ，ＣＴ）及肺功能、血气等。结果发现：ＣＯＰＤ患者ＢＭＤ、血清ＢＧＰ均显著低于相应对照组，ＢＭＤ与ＢＧＰ呈显著正相关。ＣＯＰＤ患者血清ＰＴＨ、ＡＫＰ均显著高于对照组，ＣＴ无明显变化，ＢＭＤ与ＰＴＨ呈显著负相关，与ＡＫＰ无显著相关性。ＢＭＤ与病程、年龄呈显著负相关，与ＦＥＶ１、ＰａＯ２呈显著正相关，与身高、体重无显著相关性。     

Ⅱ型糖尿病患者钙,磷代谢相关激素的变化及其意义

对２０例健康对照者和６０例Ⅱ型糖尿病（ＤＭ）患者测定血清甲状旁腺激素（ＰＴＨ）、降钙素（ＣＴ）、２５羟维生素Ｄ２〔２５（ＯＨ）Ｄ３〕、环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）等指标。结果显示，Ⅱ型ＤＭ患者存在明显钙（Ｃａ）、镁（Ｍｇ）代谢异常，且其继发性ＰＴＨ、ＣＴ改变是造成骨质疏松的主要原因；这种变化在ＤＭ早期更明显；血糖控制不良可促进其发展。     

脂质过氧化物、儿茶酚胺、前列腺素系统在CHF中的作用及相关性

本文测定了４０例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者和２０例正常人血浆脂质过氧化物（ＬＰＯ）、肾上腺素（Ｅ）、去甲肾上腺素（ＮＥ）水平，并对２４例ＣＨＦ患者和１６例正常人加测了血栓素Ｂ２（ＴｘＢ２）和６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－Ｋ－ＰＧＦ１α）水平以及两者的比值。结果表明：①心衰患者血浆ＬＰＯ、Ｅ、ＮＥ水平高于对照组，且血浆ＬＰＯ、ＮＥ水平均与心衰的严重程度相平行；②心衰患者血浆６－Ｋ－ＰＧＦ１α、ＴｘＢ２及ＴｘＢ２／６－Ｋ－ＰＧＦ１α值均高于对照组，且均与心衰的严重程度相平行；③心衰患者血浆ＬＰＯ水平与血浆Ｅ、ＮＥ、ＴｘＢ２水平以及ＴｘＢ２／６－Ｋ－ＰＧＦ１α值均呈正相关，而与血浆６－Ｋ－ＰＧＦ１α水平无相关性。     

二甲基硫脲对心肌细胞抗过氧化氢损伤的实验研究

为探讨二甲基硫脲（ＤＭＴＵ）保护心肌细胞抗过氧化氢（Ｈ２Ｏ２）损伤。３２瓶培养乳鼠心肌细胞随机分４组，每组８瓶：（１）对照组；（２）Ｈ２Ｏ２（５ｍｍｏｌ）组；（３）ＤＭＴＵ（２０ｍｍｏｌ）组；（４）Ｈ２Ｏ２（５ｍｍｏｌ）＋ＤＭＴＵ（２０ｍｍｏｌ）组。在３７℃、５％ＣＯ２的ＭＥＭ培养４小时。结果发现：（１）与对照组比，Ｈ２Ｏ２组乳酸脱氢酶（ＬＤＨ，Ｕ／１００ｍｌ）释放多（２８２．３８±４７．２８比７７．２５±１８．２５，Ｐ＜０．０１）、ＴＢＡ反应物（ＴＢＡＲＳ，ｎｍｏｌ／ｍｇＰｒ．）产生多（２．２５±０．５３比０．７９±０．３６，Ｐ＜０．０１）；（２）与Ｈ２Ｏ２组比，Ｈ２Ｏ２＋ＤＭ－ＴＵ组ＬＤＨ释放少（９９．２５±４１．８８比２８２．３８±４７．２８，Ｐ＜０．０１）；ＴＢＡＲＳ产生少（０．５９±０．１８比２．２５±０．５３，Ｐ＜０．０１）；此外，我们还发现ＤＭＴＵ组超氧化物歧化酶（ＳＯＤ，μｇ／ｍｇＰｒ．）比对照组高（８．４９±３．６５比１．９２±１．４０，Ｐ＜０．０１）。ＤＭＴＵ能保护心肌细胞抗Ｈ２Ｏ２损伤，机制与灭活羟自由基（·ＯＨ）、保护ＳＯＤ活性有关     

糖尿病患者心自主神经系统功能与24 小时动态血压变化关系的探讨

目的 探讨偶测血压正常的糖尿病（ＤＭ）患者心自主神经系统功能（ＡＮＳＦ）状况与２４小时动态血压（２４小时ＡＭＢＰ）的变化关系。方法 对例偶测血压正常的ＤＭ患者进行心率功率谱分析及２４小时ＡＭＢＰ检测。结果 无压力负荷发生率明显高于正常对照组,而昼夜改变百分率明显低于正常对照组,伴工ＡＮ的ＤＭ患者,其２４小时动态收缩压及２４小时ＡＭＢＰ负荷发生率高一伴轻度ＡＮ的ＤＭ患者,昼夜改变百分率低于伴轻度ＡＮ     

对中国长沙地区女性骨密度情况的调查

目的 调查中国长沙地区女性不同骨胳部位一年龄盯关的骨密度（ＢＭＤ）、累积骨丢失和骨质疏松症（ＯＰ）的患病率。方法用ＤＸＡＱＤＲ４５００Ａ型扇形束骨密度仪测量１８１８例１５－９６岁女性腰椎前后位（ＡＰ）和仰卧侧位、髋部及前臂的ＢＭＤ《结果 按每５岁年龄分组分析的结果显示,不同骨胳部位的峰值ＢＭＤ分别发生在２０－２４岁至４０－４４岁之间,髋部的大转子和Ｗａｒｄ‘ｓ区最早（２０－２４岁）,前臂１／３处最     

糖尿病患者血清生长激素与肌酐清除率

测定了１６例胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者，１９例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和２３例对照者的血清生长激素（ＧＨ）水平。在ＩＤＤＭ组，无论是肌酐清除率（Ｃｃｒ）正常或减低，其ＧＨ值均为２．５３±１．７３μｇ／Ｌ，均高于对照组的０．７１±０．５３μｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５），ＧＨ与Ｃｃｒ呈负相关（ｒ＝０．６３，Ｐ＜０．０１），ＮＩＤＤＭ组Ｃｃｒ＜５０ｍｌ／ｍｉｎ者ＧＨ值为１．８３±０．４７μｇ／Ｌ显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）和Ｃｃｒ＞８０ｍｌ／ｍｉｎ组（ＧＨ０．８３±０．４９μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０５）。糖尿病（ＤＭ）伴微血管并发症者，ＧＨ值为２．９２±１．７０μｇ／Ｌ，高于无此并发症者ＧＨ１．２４±０．９７μｇ／Ｌ，（Ｐ＜０．０１），认为ＧＨ与ＤＭ微血管并发症有关。     

糖尿病患者肾脏损害与骨质疏松关系的关系

目的 探讨糖尿病中层得（ＤＭ）肾脏损害与骨质疏松的关系。方法 应用ＳＤ２００型骨矿物仪测量８６例ＤＭ（２型）患者（包括正常白蛋白尿组４９例，微量白蛋白尿组１７例，临床白蛋白组２０例）和３４例正常对照组的骨密度变化。结果 临床白蛋白尿组的ＢＭＤ低于正常对照组，其中Ｏｐ的发生率随尿白蛋白增高而增加。结论 肾脏损害是加重ＤＭ患者Ｏｐ的重要原因。     

NIDDM患者早期肾血流动力学及尿6－keto－PGF_（1α）、TXB_2的变化

对血压正常、多次尿蛋白定性阴性、２４小时尿微白蛋白排泄（ＵＡＥ）＜６０μｇ／ｍｉｎ、无眼底病变的２９例早期ＮＩＤＤＭ患者，测定了肾小球滤过率（ＧＦＲ）、有效肾血浆流量（ＥＲＰＦ）、肾滤过分数（ＦＦ）、尿６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α及ＴＸＢ２的变化。发现早期ＮＩＤＤＭ患者ＧＦＲ、ＦＦ增高，同时尿６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α也明显增加，而ＥＲＰＦ、尿ＴＸＢ２无明显变化，提示ＮＩＤＤＭ早期肾血流动力学变化与肾前列腺素的代谢异常有关。     

紫外线照射自血回输对肺心病患者血液抗氧化能力的影响

为进一步探讨紫外线照射自血回输（ＡＵＶＩＢ）对肺心病急性加重期患者辅助治疗的机理，对４８例肺心病患者ＡＵＶＩＢ治疗前后血液中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）、过氧化氢酶（ＣＡＴ）活性进行了检测，并以正常人作对照。结果发现：肺心病患者ＳＯＤ水平虽高于正常对照组，但无显著差异（Ｐ＞００５），ＭＤＡ含量显著高于正常对照组（Ｐ＜００１），而ＧＳＨ－Ｐｘ与ＣＡＴ活性明显低于正常对照组（Ｐ＜００５）。经ＡＵＶＩＢ辅助治疗后，ＧＳＨ－Ｐｘ与ＣＡＴ活性显著升高（Ｐ＜００５），ＭＤＡ水平显著降低（Ｐ＜００５）。说明ＡＵＶＩＢ能提高肺心病患者血液抗氧化能力     

IDDM患儿血管内皮因子分泌失衡对血压的影响

收集４～１４岁胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ,Ｉ型）患儿１５例,并按性别、年龄配对调查正常儿童１５例,分别测定其血浆内皮素（ＥＴ）,６－酮－前列环素（６－Ｋ－ＰＧＦ１ａ）及血清一氧化氮（ＮＯ）水平,测量其收缩压（ＳＢｐ）和舒张压（ＯＢｐ）。结果：糖尿病组的ＥＴ、ＳＢｐ较正常对照组升高,而ＮＯ、６－Ｋ－ＰＧＦ１ａ降低,差异有显著性意义（Ｐ均〈０．０５）。糖尿病组ＤＢｐ也略有升高,但较对照组差异无显著性