烧伤创面细菌学调查及耐药性分析

目的：了解烧伤病人创面细菌的分布特点及其耐药情况。方法：回顾性分析2011-01-2013-12解放军某医院烧伤科病人创面分泌物标本,分析检出菌株的分布特点及耐药性。结果：426例病人标本中,325例细菌培养有阳性结果,共检出细菌603株,其中革兰阴性（G-）杆菌461株,占76.45%,革兰阳性（G＋）球菌142株,23.55%。前三位分别为：鲍曼不动杆菌155株（25.70%）,铜绿假单胞菌120株（19.90%）,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌72株（11.95%）,敏感较高的常见抗生素有头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素、万古霉素。结论：烧伤感染后细菌耐药是一个严峻的问题,不论革兰阴性杆菌还是革兰阳性球菌,其耐药率均较高,提示必须合理、规范地使用抗生素。     

烧伤病房的细菌学调查和耐药性分析

目的探讨烧伤病房病原菌的构成并分析其耐药性。方法对2004~2008年我院烧伤病房收治的208例患者的病原菌分离、鉴定及药敏试验资料进行统计分析。结果共分离出520株细菌,G-杆菌378株(占72.7%),G+球菌142株(占27.3%),其中铜绿假单胞菌占24.2%,金黄色葡萄球菌占21.9%。细菌对常用抗生素的耐药性处在一个较高水平,铜绿假单胞菌对亚胺硫霉素敏感率最高,为85.0%;金黄色葡萄球菌对万古霉素和亚胺培南的敏感率最高,分别为95.6%和96.0%。结论我院烧伤感染细菌以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,可分别选用亚胺硫霉素、万古霉素或亚胺培南治疗。     

烧伤患者细菌学调查及耐药性分析

目的：通过对烧伤患者的细菌学调查情况及耐药性进行分析,为临床治疗提供参考。方法：从2005年1月～2007年12月收治的烧伤患者创面脓液、血、尿、静脉导管、分泌物等标本中分离出396株细菌,用纸片琼脂扩散法进行药物敏感试验,按NCCLS标准进行菌种鉴定及耐药性分析,就其中数量较多的5种细菌进行回顾性分析。结果：检出的细菌中革兰阴性（G^-）杆菌占74%,革兰阳性（G^＋）球菌占26%。数量较多的4种细菌分别为：阴沟肠杆菌的检出率高于大肠埃希菌,对亚胺培南、丁胺卡那霉素敏感。耐药率较低的抗生素主要有万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南。结论：烧伤感染细菌以G^-杆菌铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,阴沟肠杆菌检出率增高,其耐药性不容忽视。提示在烧伤治疗中根据细菌培养合理使用抗生素的重要性。     

烧伤创面细菌学调查分析

败血症是烧伤患者的主要死亡原因之一‘’，’‘，烧伤创面细菌是烧伤败血症细菌的主要来源。因此，及时了解烧伤创面细菌分布及生态学的变化，对指导烧伤创面的处理及烧伤败血症的预防和治疗有其重要的意义。本文』Q．结了我科1986～1997年创面培养菌4649株，并分1986～1990年和1991～1997年二组进行比较。现分析报告如下：豆材料与方法在烧伤面积均大于30％的患者分别于首次清创时，治疗过程中创面分泌物较多时及晚期肉芽创面上采取标本，用棉拭按常规采取分泌物，立即放人无菌试管中密封，然后接种于血琼脂平板培养基，35C培养24h，分离…     

烧伤病房12年细菌生态学调查及耐药性分析

目的：调查笔者单位烧伤病房12年来细菌生态学变化及耐药性的变迁。方法：从369例患者的血培养及创面培养中分离到细菌427株,用纸片琼脂扩散法及稀释法进行药敏试验。结果：①在广泛应用三代头孢菌素后,金黄色葡萄球菌及肠杆菌检出率明显下降而铜绿色假单胞菌略有上升（后者无统计学意义）,细菌菌种也更趋多样化;②金黄色葡萄球菌、铜绿色假单胞菌对头孢他啶的耐药率明显升高而对临床使用较少的亚胺培南耐药率则很低,目前尚未检出对万古霉素耐药金黄色葡萄球菌菌株。结论：抗生素对临床细菌生态学变化有直接影响,随着高效广谱抗生素的应用,一方面是常见致病菌的耐药率增加,另一方面是一以往较少见的条件致病菌感染率的增加。因此应避免滥用抗生素,调整用药方式,对亚胺培南应尽量减少非必须的使用,以保持较高敏感率并作为抵御严重感染的最后防线。     

烧伤残余创面细菌学调查及药敏分析

烧伤残余创面常久治难愈,既延长疗程又增加病人的精神痛苦[1]。了解烧伤残余创面的细菌分布及药物敏感情况,对指导烧伤残余创面的处理有一定的指导意义。本文对我科1991～1997年烧伤残余创面的细菌分布及药敏情况作一分析。1　材料与方法从1991～1997年,共收治烧伤残余创面246例,均为久治不愈的烧伤残余创面,采集标本的平均天数为伤后54d。用棉纤拭取创面分泌物,立即放入无菌试管中密封,然后接种于无菌琼脂平板上,放入37℃温箱中培养24h,分离纯种,行细菌学鉴定,并做药物敏感性试验。药敏试验采取稀释法。2　结果本组246例,采集标本268次,阳…     

烧伤病人细菌学调查

目的：为了及时动态掌握烧伤病人感染菌生态学及药敏情况。方法：收集我科１９９４年－１９９７年烧伤创面分泌物，各种导管插管，血液标本２２６份进行细菌学调查。结果；细菌培养阳性１３８份，其中创面分泌物送检１６０份，阳性１２０份，导管插管标本４０份，阳性１０份，血液标本２６份，阴性８份，共检出细菌１４种１５３株，耐甲氧西林金葡萄高居第一位，占２３．５５，绿脓杆菌次之，占１７．６％。药敏结果提示；耐甲氧西林     

烧伤创面的细菌分离及其耐药性的初步分析

目的 适时了解烧伤病房的细菌分布及耐药情况,为临床有针对性地选择和合理使用抗生素提供依据.方法 分离7个月份的烧伤患者创面细菌,并对其主要的感染菌种进行耐药性分析.结果 从烧伤患者创面共分离到细菌204株,前三位依次为金黄色葡萄球菌(87株)、铜绿假单胞菌(44株)和奇异变形杆菌(43株).金黄色葡萄球菌对万古霉素(V...     

烧伤创面菌株调查及耐药性研究

目的：了解我院烧伤患者创面病原菌的分布及耐药性，指导临床医生合理、有效地使用抗生素。方法：对我院1997至2002年223例烧伤患者进行创面分泌物微生物培养及常规药敏试验。结果：共检出细菌153株，革兰氏阴性杆菌92株，占60.1％；革兰氏阳性菌44株，占28.8％。其中，阴沟杆菌占首位为20.3％(31株)，铜绿假单胞菌居第二位19.0％(29株)，金黄色葡萄球菌为第三位17.0％(26株)，其次分别为弗氏枸橼酸杆菌及血浆凝固酶阴性葡萄球菌。有5例发生真菌感染。感染菌多重耐药现象严重。结论：广谱抗生素的广泛使用造成烧伤感染病原菌的分布及耐药性发生变化。     

烧伤病床床单细菌学污染调查

烧伤病床床单细菌学污染调查彭燕豪，马福广，郑懿端，刘锡麟，邹永秀，何丽珍（广州市红十字会医院，广州５１０２２０）（广东药学院）关键词病床床单；污染；细菌学调查中图号Ｒ６４４．０３烧伤病床床单容易被病人创面分泌物和病人排泄物污染。但床单细菌学调查在医学...     

937株烧伤感染菌及其抗生素耐药性分析

烧伤是常见的意外伤害疾病。由于受伤部位暴露，病原菌感染多而杂，是严重影响烧伤疗效的重要因素之一。为此我们回顾性分析（2000-2004年）烧伤患者送检标本中检出的细菌937株及其对抗生素的敏感性变化情况。更好的指导临床用药，进一步提高临床对烧伤的治愈率，现报告如下。     

大面积烧伤应用三升袋的细菌学调查

严重烧伤后全身性代谢反应剧烈,它的特征是高代谢,为补偿患者的过度消耗,大面积烧伤患者的营养支持是十分重要的,而肠外营养又是营养支持的一条重要途径。目前肠外营养的输入方式已经由单一输入方式发展到以全营养混合液(TNA),即三升袋为主的输入方式。这     

急性扁桃体炎的细菌学分析

急性扁桃体炎是耳鼻喉科最常见的疾病之一,一般认为主要致病菌为乙型溶血性链球菌,青霉素是首选的治疗用药[1].但近年来随着抗菌药物的广泛应用甚至滥用,急性扁桃体炎的细菌学特点发生了新的变化.本文对近一年来我院急性扁桃体炎的致病菌及药敏情况作了调查分析,现报道如下.     

烧伤感染细菌学分析

目的；了解我院烧伤科细菌学变迁情况。方法：收集 １９８７￣１９９６年从创面，静脉插管尖端及血液培养细菌１６２０株，以１９８７￣１９９１年收集标本为１组，从１９９２￣１９９６年为Ⅱ组进行分析比较。     

危重病人院内下呼吸道感染的细菌学及耐药性分析

院内下呼吸道感染是最常见的院内感染,ＩＣＵ病人往往病情危重,均使用大剂量的广谱抗生素,其院内下呼吸道感染发生率和病死率有逐渐上升的趋势,已引起医学界的关注。本文对我院ＩＣＵ病房1994年4月至1998年12月期间的142例危重病人下呼吸道分离的180株细菌进行分类及耐药性分析,旨在更准确指导临床抗生素的合理选择。1　资料与方法11　对象　参照院内获得性支气管-肺感染诊断试行标准[1],对我科1994年4月～1998年12月间收治的558例危重病例中,选择有病原学诊断的感染病例为分析对象。142例中男108例,女34例,年龄14～83岁,平均503岁。原发病…     

1998～2000年954株烧伤感染菌耐药性调查分析

目的调查烧伤创面分离菌对抗菌药物的耐药状况.方法收集临床分离的致病菌,采用纸片扩散法进行药敏试验. 结果在检出的954株细菌中,金黄色葡萄球菌居首位,检出率为27.5%;其次为铜绿假单胞菌,检出率为19.5%;以后依次为表皮葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎克雷白杆菌和阴沟肠杆菌,检出率分别为10.4%、6.8%、4.1%和2 6%.万古霉素对金黄色葡萄球菌100%敏感;铜绿假单胞菌对第三代头胞菌素和亚胺培南耐药性显著增加;除铜绿假单胞菌外,其它细菌对阿米卡星的耐药率都有不同程度的降低. 结论细菌耐药性日益严重,随时进行细菌耐药性监测、合理应用抗生素是控制和延缓细菌耐药性的关键.     

2003～2011年我院烧伤科患者细菌学调查及耐药性分析

目的调查分析2003～2011年我院烧伤科患者主要菌群的构成及其耐药性。方法将2003～2011年我院烧伤科患者送检的痰、血液、尿液、创面分泌物进行菌株分离,并调查分析。结果共检出病原菌200株,其中革兰阴性菌130株(65.0%),以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌70株(35.0%),以金黄色葡萄球菌为主。病原菌对常用抗菌药物耐药严重,且呈多重耐药性。结论烧伤科患者感染及多重耐药严重,加强耐药性监测,及时了解病原菌的种类及耐药性变化,有利于指导临床合理用药。     

烧伤病人静脉留置套管针末端细菌学调查分析

由于静脉留置套管针维持输液时间长，对血管损伤小等特点，有效的解决了烧伤病人尤其是大面积烧伤病人的输液问题，从而被广泛应用，但对其引起的导管感染则报道较少。本文通过1998年9～12月采用静脉留置针输液的50例住院烧伤病人导管末端细菌培养结果，进行细菌学调查分析。1 临床资料50例住院病人中，男44例，女6例，年龄2～51岁，烧伤面积为10%～70%，置管时间最短1 d，最长14 d，按输液部位分为浅静脉组和股静脉组，各为25例。2 材料及方法2.1 材料采用美国B－D医疗器械有限公司生产的静脉留置针，规格为0.9×2.5 cm和1.1×5.1 cm。2.2…     

热带海岛环境下烧伤病人的细菌学调查

目的：调查热带海岛环境下烧伤病人细菌感染性药敏情况以指导有效的抗感染治疗。方法：回顾我院1990年1月至2000年12月住院病人创面和血液细菌培养及药敏情况进行分析。结果：从送检标本中检出13个菌属，28个菌种的细菌687株，其中创面培养细菌593株，血液培养细菌94株，细菌检出率排前五位的是铜绿假单孢杆菌，金黄色葡萄球菌，恶臭假单孢杆菌，表皮葡萄和不动杆菌。结论：铜绿假单孢杆菌，金黄色葡萄球菌，恶臭假单孢杆菌，表皮葡萄等仍是最主要的感染菌种，条件致病菌有逐步上升为烧伤病人主要致病菌的潜在危险，而霉菌感染仍不是烧伤感染的主导菌种，动态了解热带环境下烧伤病人感染菌及药敏情况，以便选择价廉，毒性小而有效的抗菌药物治疗，避免因滥用抗菌药物诱发新的耐药菌株形成有主要意义。     

胆汁细菌学检验及其对抗生素的耐药情况

为了解胆道感染性疾病患者细菌感染的耐药情况，对１９９５年６月～１９９８年１２月间外科住院患者胆汁进行了培养，并对阳性的菌群分布及其抗生素的耐药状况进行了分析（不包括厌氧菌）。结果发现标本培养阳性率为６９．７６％（１４３／２０５），其中大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌占大多数，分别为３１．７４％和１８．５６％。其次，肠杆菌属、肺炎克雷柏氏菌和肠球菌属也较为常见。所有病原菌对常用抗生素均产生了不同程度的耐药