骨折患者血浆TNF-α、IL-10动态变化及其意义

目的：探讨骨折后血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-10（IL-10）的变化规律及其临床意义。方法：骨折患者35例,分别于伤后24小时内及3、5、7天取血,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血浆IL-10和TNF-α含量,并分析IL-10和TNF-α水平以及TNF-α/IL-10比值与患者伤情、严重并发症及预后的关系。结果：骨折患者血中TNF-α含量于伤后第五天起开始下降,至第七天最明显;伤后血中IL-10含量呈现波动性上升;TNF-α/IL-10比值呈持续性下降,其中多器官功能衰竭（MODS）组下降较非MODS组显著（P〈0.05）;TNF-α/IL-10比值与APACHE-Ⅱ评分呈负相关（r=-0.622,P〈0.05）,与患者感染率呈显著负相关（r=-0.868,P〈0.01）。结论：创伤应激后可出现TNF-α/IL-10持续性下降,与患者的免疫机能、预后情况密切相关。     

过敏性紫癜患儿血清IL-8、IL-12及TNF-α表达的意义

目的探讨血清白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-12（IL-12）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在过敏性紫癜（HSP）患儿中表达及其临床意义。方法对本研究采用ELISA方法检测了48例过敏性紫癜患儿（其中22例合并肾脏损害）以及30例正常健康儿童的血清IL-8、IL-12及TNF-α水平，分别比较急性期和缓解期以及有无合并肾损害的过敏性紫癜患儿的细胞因子水平；分析IL-8、IL-12与TNF-α是否存在相关关系。结果HSP患儿血清IL-8、IL-12与TNF-α水平高于健康对照组（P〈0．01）；无肾损害HSP与紫癜性肾炎（HSPN）组血清IL培、IL-12水平均无统计学差异；HSPN组肿瘤坏死因子-α水平高于无肾损害HSP组；HSP血清TNF-α水平与IL-8正相关（r=0．524P〈0．01）。HSP患儿血清TNF-α水平与IL-12正相关（r=0．670，P〈0．01）。结论细胞因子IL-8、IL-12及TNF-α可能参与HSP／HSPN发病过程。     

IL-6、IL-8、IL-10、TNF在多发伤的表达及与预后的相关性研究

目的探讨血清炎性因子白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子(TNF)在多发伤中所起的作用.方法多发伤、单发伤各20例,20例健康者作为正常对照组,分别在住院第1、3、5、7、9天用放射免疫方法检测IL-6、IL-8、IL-10及TNF.结果多发伤患者血清中IL-6、IL-8、及TNF均明显升高,在伤后3～5 d为高峰,5 d后开始降低,多发伤组与其他两组相比差异非常显著(P＜0.01),而单发伤组峰值较低,为一过性.多发伤患者血清中IL-10在伤后72 h达高峰,第6～7天逐渐降低,各组相比差异非常显著(P＜0.01).结论IL-6、IL-8、TNF属促炎性细胞因子,IL-10属抗炎性细胞因子,在多发伤的病情演变中都起着重要的作用,创伤发生后3～5 d是治疗的关键,及时监测IL-6、IL-8、IL-10、TNF的变化,同时监测生命体征、多项生化指标,可更敏感地观察多发伤患者的治疗效果,预测病情发展.     

乌司他丁调控脓毒症大鼠TNF-α与IL-6及IL-10水平的研究

目的:探讨乌司他丁对脓毒症大鼠血清TNF-α、L-6、IL-10水平的调控作用。方法:将雄性SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组和乌司他丁组。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症模型,于造模后2.0,8.0,12.0,24.0h处死大鼠,双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清TNF-α、L-6、IL-10水平;留取完整左肺组织行病理切片,评估肺脏损伤情况。结果:模型组各时间点TNF-α、L-6、IL-10水平均高于假手术组(P<0.05);乌司他丁组与模型组相比,除24.0h外TNF-α水平明显降低(P<0.01),IL-6水平各时间点均明显下降(P<0.01),IL-10水平各时间点均明显升高(P<0.01),病理切片显示乌司他丁组肺损伤轻于模型组。结论:乌司他丁能下调脓毒症大鼠TNF-α、L-6水平,对IL-10有上调作用,并能减轻脓毒症肺损伤。     

0~3岁反复上呼吸道感染患儿血清细胞因子IL-6、IL-10和TNF-α的水平及意义

目的 测定0~3岁反复上呼吸道感染(rURTIs)患儿血清细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α水平变化并探讨其意义.方法 选取2013年5月至2014年4月治疗的0~3岁rURTIs患儿90例,其中0~1岁30例,1~2岁30例,2~3岁30例,将其列为观察组,另选取0~3岁健康儿童90例为对照组,其中0~1岁30例,1~2岁30例,2~3岁30例,检测血清细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α水平,比较其差异.结果 0~3岁组rURTIs患儿血清IL-6水平明显高于对照组(P<0寣.01);0~1岁、2~3岁组rURTIs患儿血清IL-10水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05),1~2岁、0~3岁组rURTIs患儿血清IL-10水平明显低于对照组(P<0.01,P<0.05);0~1岁、1~2岁、2~3岁、0~3岁反复上感组患儿血清TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05或<0.01).结论 0~3岁rURTIs患儿血清细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α有明显变化,提示细胞因子参与了rURTIs的发病,幼儿细胞免疫功能下降对rURTIs的发生、发展具有重要意义.     

结核性胸腔积液病人IL-12、IL-18、TNF-α的水平及变化

目的：探讨三种与结核病（TB）保护性免疫有关的细胞因子白介素-12（IL-12）、白介素-18（IL-18）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在结核病（TB）免疫发病机制中的作用,为设计新的疫苗和开展辅助性免疫疗法提供依据。方法：检测39例结核性胸腔积液病人胸水中和血清中IL-12、IL-18、TNF-α的水平;并对治疗好转过程中10例Ⅲ型病人和5例Ⅳ型病人这些细胞因子在胸水中的变化进行观测。结果：除IL-18外,其他两种细胞因子胸水中与血清中含量均有显著性差异;IL-12与TNF-α之间有相关关系。治疗好转过程中,Ⅲ型病人绝大多数见IL-12、IL-18水平增高。结论：IL-18用于疫苗佐剂应该优于IL-12;复治组病人IL-12与TNF-α之间呈显著正相关,开展免疫疗法时可参考。     

过敏性紫癜患儿血浆白介素、干扰素-γ及肿瘤坏死因子-α检测的临床意义

目的探讨过敏性紫癜（Henoch-Schonlein purpura,HSP）患儿血浆白介素（IL）、干扰素-γ（IFN-γ）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）检测的临床意义。方法选择65例HSP患儿作为研究对象,其中31例有肾功能异常,并与60例健康儿童比较。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测IL4、IL-12、IFN-γ和TNF-α。结果HSP组的IL4和TNF-α明显升高,IL-12和IFN-γ明显降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。HSP有肾损害患者的IL-4、IL-12和IFN-γ与无肾损害组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,肾损害患者的TNF-α水平浓度明显升高,与无肾损害比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论IL4、IL-12、IFN-γ和TNF-α可能参与了HsP的发病进程,TNF-α与HsP肾损害有关。     

溃疡性结肠炎患者血清TNF-α和IL-10的临床观察

目的：探讨溃疡性结肠炎（UC）患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白介素10（IL-10）的水平情况。方法：选择22例UC患者为UC组,男14例,女8例;年龄28～71岁;轻型8例、中型12例、重型2例;同时选择25名健康体检者为对照组,两组均采用双抗体夹心ELISA法测定血清TNF-α和IL-10水平。结果：UC组血清TNF-α与IL-10含量与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;并且随着病情程度的加重而升高（P〈0.05）。结论：UC患者血清TNF-α和IL-10水平增高,且与UC的病情严重程度有关。     

曲美布汀对肠易激综合征患者IL-18、IL-10和TNF-α水平的影响及疗效观察

目的：探讨曲美布汀对肠易激综合征（IBS）患者白细胞介素（IL）-18、IL-10和肿瘤坏死因子（TNF）-α水平的影响及疗效观察.方法：68例IBS患者,随机分为观察组和对照组.两组患者均予以胃肠解痉药、止泻药及维持水电解质和酸碱平衡等常规治疗.观察组在此基础上加用曲美布汀片200 mg,po,tid,疗程4周.比较两组患者治疗前后血清IL-18、IL-10和TNF-α水平变化,观察两组临床疗效和药物不良反应.结果：治疗4周后,两组患者血清IL-18、TNF-α较前明显下降,IL-10水平较前明显升高（P〈0.05或0.01）;且观察组下降或升高幅度较对照组更明显（P〈0.05）.观察组临床总有效率明显高于对照组（P〈0.05）.观察组和对照组分别发生药物不良反应3例、5例,均较轻微.结论：曲美布汀治疗IBS疗效显著,安全性较佳.其作用机制可能与降低血清IL-18、TNF-α水平,升高血清IL-10的水平,抑制机体的炎症反应有关.     

银屑病患者血清 TNF-α、IL-17、IL-23水平相关性探究

目的：探讨银屑病患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-17（IL-17）及白介素-23（IL-23）水平的相关性。方法选择银屑病患者104例作为观察组,另选择同期健康体检者104例作为健康组,分别检测2组血清中TNF-α、IL-17及IL-23水平,探讨3者与银屑病的相关性。结果银屑病患者血清TNF-α、IL-17及IL-23水平高于健康组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。银屑病患者血清TNF-α、IL-17及IL-23水平相关性分析结果表明血清TNF-α水平与IL-17、IL-23水平呈明显正相关（r＝0．7273,P＜0．05;r＝0．7171,P＜0．05）,血清IL-17水平与IL-23亦呈明显正相关（ r＝0．6999,P＜0．05）。结论银屑病患者血清TNF-α、IL-17及IL-23水平均显著性的增高,均可用于银屑病的辅助诊断。     

地佐辛超前镇痛对体外循环患者血清TNF-α、IL-6和IL-10变化的影响

目的 评估地佐辛超前镇痛对体外循环患者血清TNF-α、IL-6和IL-10变化的影响,探讨地佐辛超前镇痛对体外循环后疼痛和局部炎性反应的作用.方法 80例患者行心脏手术,随机分为试验组和对照组,每组40例.试验组患者麻醉诱导前静脉输注导前地佐辛0.2 mg/kg;对照组静脉输注等量的0.9％氯化钠溶液;分别在术前、术后2、4、8、12和24 h,测定患者TNF-α、IL-6和IL-10物质的浓度.采用视觉模拟疼痛评分(VAS)对患者术后疼痛进行评分.结果 试验组患者术后VAS明显低于对照组(P＜0.05).2组患者T0期血清TNF-α、IL-6和IL-10比较,差异无统计学意义(P＞0.05),T0～T5期血清TNF-α、IL-6的浓度呈逐渐升高趋势(P＜0.05).试验组患者T1 ～ T5期时血清TNF-α、IL-6比对照组血清TNF-α、IL-6明显降低(P＜0.05).试验组患者T1 ～ T5期时血清IL-10比对照组血清IL-10明显升高(P＜0.05).结论 地佐辛能有效改善手术创伤组织中TNF-α、IL-6和IL-10细胞因子引起炎性反应和保护组织免受损伤,减少术后疼痛和术后并发症发生.     

不同菌型幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者IL-10、TNF-α的表达情况观察

目的：观察不同菌型幽门螺杆菌（H．pylori）感染消化性溃疡患者白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）的表达情况。方法选择2012年3月至2014年11月接受治疗的100例H．pylori感染消化性溃疡患者作为研究病例,分别测定患者血清中IL-10、TNF-α水平。记录患者血清中IL-10、TNF-α水平含量,并比较H．pylori感染十二指肠球部溃疡与胃溃疡血清中IL-10、TNF-α水平含量。结果 IL-10的表达水平Ⅰ型H．pylori感染检测值显著高于H．pylori阴性组,差异有统计学意义（ P ＜0?．05）;Ⅰ型H．pylori感染组检测值仅稍高于Ⅱ型H．pylori感染组,差异无统计学意义（P＞0．05）。 TNF-α的表达水平Ⅰ型H．pylori感染检测值均显著高于H．pylori阴性组及Ⅱ型H．pylori感染组,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。 IL-10的表达水平在Ⅰ型H．pylori感染及Ⅱ型H．pylori感染十二指肠球部溃疡均与胃溃疡基本相符,差异均无统计学意义（ P ＞0．05）;TNF-α的表达水平在Ⅰ型H．pylori感染十二指肠球部溃疡显著高于胃溃疡,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;TNF-α的表达水平在Ⅱ型H．pylori感染十二指肠球部溃疡仅稍高于胃溃疡,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论不同菌型H．pylori感染消化性溃疡患者血清中的IL-10、TNF-α水平差异较大,可以为临床上消化性溃疡的诊断提供有利价值。     

子宫内膜异位症患者血清IL-6、IL-8与TNF-α的水平变化

目的 探讨子宫内膜异位症（EMS）患者血清白细胞介索6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的水平变化及临床意义.方法 应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定50例EMS患者（Ⅰ～Ⅱ期22例、Ⅲ～Ⅳ期28例）手术前后血清IL-6、IL-8与TNF-α的水平,并与35例非子宫内膜异位症（对照组）患者作比较.结果 EMS组患者血清IL-6、IL-8与TNF-α的水平均高于对照组（P＜0.05）;EMS组Ⅲ～Ⅳ期患者血清中IL-6、IL-8与TNF-α水平高于Ⅰ～Ⅱ期患者（P＜0.05）;手术后其水平下降,与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）,术后与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 EMS患者血清中IL-6、IL-8与TNF-α水平明显增高,它们与EMS的发生发展密切相关,检测EM患者IL-6、IL-8与TNF-α水平对病情和预后判断均有重要的临床意义.     

过敏性紫癜性肾炎患儿血浆TNF-α、TGF-β1水平变化及临床意义

目的:探讨过敏性紫癜(HSP)、紫癜性肾炎(HSPN)患儿血浆TNF-α和TGF-β1水平变化及其在HSPN肾脏病理损害中的作用。方法:32例HSP患儿、38例HSPN患儿和20例健康对照组儿童采用ELISA法测定其血浆TNF-α和TGF-β1水平,比较其与HSPN患儿肾脏病理损害程度的相关性分析。结果:1.HSP、HSPN患儿血浆TNF-α和TGF-β1水平均高于对照组,其中HSPN组血浆TNF-α和TGF-β1水平高于HSP无肾损害组(P<0.01)。2.HSPN组患儿血浆TNF-α和TGF-β1水平变化与其肾脏病理损害评分呈正相关(P<0.01)。3.HSPN组患儿血浆TNF-α水平和TGF-β1水平呈正相关(P<0.01)。结论:TNF-α和TGF-β1水平升高参与了HSPN的发生、发展过程,且与临床肾脏病变程度密切相关,检测患儿血浆TNF-α和TGF-β1水平对于估计预后具有一定的参考价值。     

不同程度高血压与血清IL-6 TNF-α的关系

目的 观察白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同程度高血压患者血清中IL-6、TNF-α含量变化.方法 采用ELISA法、放射免疫法测定SBP145～160mm Hg或DBP 95-105mm Hg者67例、SBP161-180mm Hg或DBPl06-115mmHg者38例、SBP>180mmHg或DBP>115mmHg者21例高血压患者入院第2d血清中IL-6、TNF-α含量水平,另设30例健康人作对照.结果 与对照组比较,高血压者血清中IL-6、TNF-α含量明显升高(P<0.01);高血压者越高其血清中IL-6、TNF-α含量越高(P<0.05).结论 高血压患者血清中IL-6、TNF-α含量明显升高,血压越高IL-6、TNF-α含量越高.     

血清IL-2、IL-8及TNF-α水平在2型糖尿病肾病患者中的变化及意义

目的探讨2型糖尿病肾病患者血清IL-2、IL-8及TNF-α水平的变化及其在2型糖尿病肾病病理生理中的作用。方法2型糖尿病110例,其中糖尿病肾病72例,分为早期肾病（DN1）组35例,临床肾病（DN2）组37例,2型糖尿病无白蛋白尿组（DM）38例,健康对照组3O例;分别测定血清IL-2、IL-8及TNF-α水平。结果2型糖尿病肾病患者组血清中IL-2水平地低于正常人组及2型糖尿病非肾病组,而IL-8及TNF-α水平高于正常人组及2型糖尿病非肾病组,且随糖尿病肾病的加重差异更为显著;相关分析发现,IL-2与尿白蛋白排泄率（UAER）呈负相关,IL-8及TNF-α水平与UAER呈正相关。结论在2型糖尿病肾病的病理生理过程中,IL-2、IL-8及及TNF-α水平其发生的重要炎症介质,在2型糖尿病肾病的发生及发展过程中可能起重要作用。     

血、尿肿瘤坏死因子-α在过敏性紫癜患儿中的表达

目的探讨血、尿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在过敏性紫癜(HSP)患儿中的表达。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法对56例HSP患儿的血、尿TNF-α水平进行检测,同时应用免疫散射比浊法检测尿微量白蛋白水平,并与35例健康儿童(对照组)的检测结果进行对比分析。结果 HSP患儿血、尿TNF-α及尿微量白蛋白均高于对照组的,差异有统计学意义(t=31.55,19.16,13.14;P均<0.01);肾损害组血、尿TNF-α及尿微量白蛋白明显高于无肾损害组,差异有统计学意义(t=7.82,8.09,7.92;P均<0.01);血、尿TNF-α与尿微量白蛋白水平呈明显正相关(r=0.56,0.66;P均<0.01)。结论 TNF-α可能参与HSP及其肾损害的发病过程,TNF-α水平增高可作为儿童HSP早期肾损害的判断指标之一。     

子痫前期患者血清中IL-6、TNF-α的表达

目的探讨血清中IL-6、TNF-α的表达在子痫前期发病中的作用。方法应用放射免疫法分别对33例重度子痫前期患者、35例轻度子痫前期患者及36例正常妊娠妇女进行血清中IL-6、TNF-α的含量测定。结果①子痫前期组患者血清中IL-6(237.24±32.13)pg/m l、TNF-α(1.82±0.28)ng/m l的表达显著高于正常妊娠组IL-6(118.79±15.71)pg/m l、TNF-α(1.18±0.14)ng/m l(P<0.05)。②重度子痫前期组患者血清中IL-6(239.72±21.19)pg/m l、TNF-α(1.93±0.15)ng/m l的表达显著高于轻度子痫前期组IL-6(197.79±19.9)pg/m l、TNF-α(1.59±0.13)ng/m l(P<0.05);③轻度子痫前期组患者血清中IL-6、TNF-α的表达显著高于正常妊娠组(P<0.05)。结论血清中IL-6、TNF-α的高度表达与子痫前期的发病密切相关,两者在子痫前期的发生、发展中起到重要作用。