2010年中国卫生总费用测算结果与分析

2010年中国卫生总费用增长速度趋缓,卫生总费用占GDP比重从2009年的5.15%下降为4.98%。卫生筹资结构进一步改善,个人现金卫生费用支出比重下降到35.29%。结合1978年以来和新医改以来卫生总费用平均增长速度预测,到2020年我国总费用占GDP比重将达到8%左右,在医改过程中需要采取有效措施控制卫生费用增长。文章对卫生费用增长的影响因素进行分析,提出慢性病费用和医院费用是卫生费用控制的重点,并对卫生费用合理增长和费用控制对象、范围等问题进行了分析。     

新医改前后我国卫生总费用影响因素变化研究

目的:观察新医改前后我国卫生总费用影响因素的变化,筛选出我国目前卫生费用的主要影响因素,为缓控卫生费用的不断增长及政策与措施的完善提供借鉴和参考。方法:利用PLS偏最小方程法构建结构方程模型,并进行拟合度检验。结果:结构方程模型拟合度检验合理;新医改前影响卫生总费用的直接因素为需要因素,新医改后影响卫生总费用的直接因素变成非需要因素。结论:新医改后,我国卫生费用过快增长的问题仍然突出;卫生总费用防控的重点应针对非需要影响因素采取措施;新时期应聚焦提高卫生资源的利用效率和配置公平性,加快落实分级诊疗等各项举措,有效控制卫生总费用的不合理增长。     

美国卫生费用控制方案评述

近年来，世界各国卫生费用均呈现不同程度的增长，其中，美国卫生费用增长更是惊人。在过去的二十年里，其卫生费用占ＣＮＰ的比重由４％增加为１４％，大大快于ＧＮＰ的增长速度，对社会经济产生了不利的影响。为此，美国政府不断出台新的费用控制方案，这些方案的效果如何？是否达到了控制费用的目的？对卫生服务的公平性、可与性及卫生服务质量产生了何种影响？取得了哪些可供其他国家借鉴的经验？本文分别讨论了五种方案的内容及其作用，希望能给我国卫生费用控制以有益的启示。     

我国卫生费用增长分析

卫生费用增长是世界各国面临的普遍问题。结合我国实际情况,分析卫生费用是否增长过快,造成卫生费用快速增长的主要影响因素,研究我国卫生费用合理增长,卫生资源优化配置等相关卫生政策与改革措施。     

瑞士卫生费用的增长与分析

近年来,瑞士用于卫生事业的费用逐年增长。如何才能控制卫生费用的持续增长呢?为此,作者对瑞士卫生费用的增长作了分析和研究,认为目前瑞士医疗卫生的供求模式距离国外经典的市场经济模式还相差很远,价值规律不被重视。只有纠正这一点,重建竞争的市场经济模式,才能逐步控制住卫生费用的持续增长。当然,这需要通过一定数量的医学院校毕业的管理人才的严格控制与管理才能     

欧共体12国卫生费用控制的措施和效果

自本世纪60年代起,由于欧共体12国已基本达到了满足所有居民基本医疗保健需要的公平性目标,而相比之下,卫生费用增长过快、卫生资源浪费严重的低效率问题比较突出,并逐渐成为各国卫生改革的主流问题,特别是进入本世纪80、90年代,由于各国经历了不同程度的长时间经济衰退,卫生费用成为各国日益沉重的负担,所以除希腊外,欧共体各国实行了各种控制卫生费用增长的措施。     

我国及OECD国家卫生费用增长与经济发展规律的探讨

目的探讨我国及OECD(经济合作组织)国家卫生费用增长与经济发展间的规律。方法描述性分析了我国及OECD国家的卫生费用和经济增长情况,在此基础上对卫生费用增长与GDP等有关经济指标间的关系进行统计分析。结果与绝大多数OECD国家一样,我国人均卫生费用的增长快于同期人均GDP的增长,并且各国人均卫生费用与人均GDP之间存在显著的正相关关系。1978—2003年期间,我国人均卫生费用与人均GDP之间的直线回归模型为:人均卫生费用=-16.533+0.057×(人均GDP),R2=0.972,P<0.01。结论随着社会经济的不断发展,各国卫生费用的增长成为必然,但政府在卫生领域的投入力度以及国家卫生体制改革对控制卫生费用的合理增长具有重要作用。     

卫生费用支出、人力资本与经济增长：基于联立方程的研究

目的:通过分析人力资本对经济增长的作用,研究我国卫生费用支出对经济增长的作用。方法:建立内生经济增长模型和人力资本增长模型的联立方程,利用三阶段最小二乘法进行分析。结果:人力资本的增长与经济增长是正相关,卫生费用支出增长与经济增长是负相关,卫生费用支出增长对人力资本增长是正相关。结论:卫生费用支出增长对经济增长的影响取决于综合效应。     

德国卫生保健改革

由于卫生保健费用迅速增长,德国自１９７７年以来出台了一系列费用控制的措施。其目的是使卫生保健费用的增长与社会健康保险制度成员的收入一致。１９８９年和１９９３年的卫生保健改革对减少卫生保健费用只产生了短期作用。稳定保险金收费率是当前卫生保险改革的最高目标。文中阐述了减少卫生福利及增加病人共同支付的方案。对１９９７年７月１日生效的卫生保险改革方案的可能结果也进行了论述。     

我国人均卫生费用趋势预测及影响因素研究

[目的]评价我国近年来人均卫生费用的变化趋势,分析影响人均卫生费用的主要因素,为卫生费用的合理控制提出适当的建议。[方法]利用时间序列ARIMA模型对未来若干年人均卫生费用的变化趋势进行测算,利用灰色关联分析法计算相关指标的关联度,找出影响人均卫生费用的主要因素。[结果]我国人均卫生费用增长趋势将一直持续,至2030年,我国人均卫生费用将达到7,668.39元;平均就诊次数、人均GDP、城镇化程度、医师日均负担诊疗人次、卫生费用社会支出等因素与人均卫生费用的关联度较大。[结论]我国人均卫生费用增长形势严峻,是多因素共同作用的结果;医疗服务需求的释放是导致卫生费用提升的直接原因;卫生资源配置与卫生费用结构影响了卫生费用的增长。     

美国卫生费用的增长和控制

美国1950年全国卫生费用为129亿美元,平均每人卫生费用为82美元;1984年全国卫生费用为3874亿美元,平均每人卫生费用为1580美元。34年来,分别增长30.0倍与19.3倍。同世界上许多国家一样,美国卫生费用的增长是很快的。据1984年统计,美国政府只负担了全国卫生费用的40％,而有60％的卫生费用要由美国居民私人负担。医药费用昂贵并不断增长,造成了在高度发达和富有的美国,还有不少的人缺医少药。所以,美     

海南省人均卫生费用的自回归移动平均模型研究

目的 :通过对海南省人均卫生费用的自回归移动平均(ARIMA)模型预测,为地方卫生行政部门的科学决策提供参考。方法:利用Eviews 5.0统计软件对时间序列数据进行处理和分析,建立ARIMA模型进行预测和检验。结果 :ARIMA(3,2,2)模型为海南省人均卫生费用提供了较好的预测,模型反映人均卫生费用呈现逐年增长的趋势。结论:人均卫生费用逐年增长,海南卫生行政部门应合理控制卫生费用增长。     

美国卫生费用剧增的原因及对策

美国卫生费用急剧增加,引起社会各界的普遍关注。美国著名卫生经济学家,国会医师支付评审委员会执行主任paulB。Gin-sburg在一篇由美国兰德公司发表的研究报告:《雇员健康计划的费用管理》一文中对卫生费用的增长进行了比较广泛深刻的研究,概略介绍如下。一、卫生费用增加的因素分析为了研究费用增加的性质,需要对美国卫生费用的变化进行因素分析,下表显示1965～1985年间影响美国卫生费用的各种因素的年度递增率。从表1可见,个人卫生保健费用每年平均递增12.4％,价格     

发达国家药品价格管制政策的比较研究

药品费用是卫生费用的主要组成部分、也是影响卫生费用急剧增长的主要因素之一。对药品费用的控制需要从消费者、医生和制药公司产、供、销等多方面采取措施。本文中发达国家药品价格的管制政策为发展中国家药品政策的命定与实施提供了有益的参考。     

14病种平均住院医疗费用的动态分析

近20年来,世界各国卫生费用呈现不同程度的过快增长趋势,其速度明显快于国民生产总值(GNP)的增长(现在有的文献改用国内生产总值GDP),已引起世界各国的普遍关注。我国卫生费用同样呈过快增长趋势。据统计,1985～1989年全国公费医疗开支平均每年增长24.8%,人均医疗费开支增长19%。全国卫生总费用从1990年的642.5亿元,增长为1991年的743.43亿元,增加了近101亿元,增长率为15.71%。国家财政面临沉重负担。对医疗费用的研究,有助于弄清卫生费用增长的特点及原因,为制定控制卫生费用的措施提供决策依据。在进行住院医疗费用的动态分析之前,必须…     

卫生总费用和医疗费用影响因素研究现状

随着经济增长、人口老龄化、疾病模式的改变，人们对卫生服务需要迅速增加，卫生总费用和医疗费用增长较快，这是目前许多国家和地区共同面临的重要问题。然而，要解决这个问题，首先必须找出影响卫生总费用的主要因素，     

我国全社会卫生费用的宏观分析

作者杜乐勋同志对我国全社会卫生费用作了多方面的调查,资料详尽而有说服力。作者对我国卫生费用增长的原因,不仅有定性分析,而且有定量分析。作者把我国的卫生费用与发展中国家的卫生费用作了较全面地对比;并力图对我国卫生费用的来源和各地情况作了尽可能全面的阐述。最后分析了我国“卫生费用增长并不快,这可以从卫生费用占国民收入的比重中看出。”并指出在预算外的资金中动员卫生资源还是大有潜力的;在农民中动员卫生资源也是很有可能的。     

法国卫生费用的增长与“总预算法”的产生

一、“总预算法”的产生背景在过去的30年里,法国的卫生费用发生了急剧的变化。尤其是近10年来,法国的卫生费用逐年上涨,已经大大地超过了商品和劳务的增长,从而成为法国社会各界十分关注的问题。     

如何正确评价医药费用的增长

近闻一些报道,对上海市医药费用的增长颇有微词。有的认为“上海市虽然实施了‘总量控制、结构调整’政策,但卫生费用却居高不下。”有的则认为“不难看出有明压暗抬的实际效果。”如何正确评价医药费用增长的变化?如何正确评价一个地区医药费用增长的趋势?有哪些主要因素会影响医药费用的增长?这些问题对正确判断卫生经济形势和在制定卫生经济政策之前都是迫切需要回答的。     

我国人均卫生费用与经济增长的关联性研究:基于向量自回归模型的实证分析

目的研究我国人均卫生费用与经济增长的动态关联性,为卫生经济政策的制定提供相关依据。方法采用1990—2015年时间序列数据,建立人均卫生费用和人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)间的向量自回归(VAR)模型,通过脉冲响应函数和方差分解分析变量间的动态关系。结果人均卫生费用与人均GDP之间存在着长期均衡关系,同时存在明显的双向格兰杰因果关系。经济增长对人均卫生费用的影响同时存在短期和长期效应,而人均卫生费用则在短期内推动经济的发展。结论政府应加大对医疗卫生事业的投入,制定合理的卫生费用投入增长机制,加强卫生投入供给侧改革。