食管心房调搏揭示室上性心动过速的探讨

食管心房调搏揭示室上性心动过速的探讨罗莹郑竹虚蔡力周晓芳黄启华陶建虹（四川省人民医院心血管病研究室成都６１００７２）关键词心动过速，室上性；食管；电刺激食管心房调搏可无创性揭示室上性心动过速（ＳＶＴ）的发生机理，可鉴别房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ...     

食管心房调搏在室上速诊断中价值新探讨

目的：评价食管心房调搏对室上性心动过速诊断的准确性。方法：将111例室上速患者心内和食管电生理检查结果进行比较。结果：111例室上性心动过速患者中，经食管心房调搏检查，诊断为房室结内折返性心动过速（AVNRT）41例，准确率91％；诊断为房室折返性心动过速（AVRT）53例，准确率92％；诊断为房性心动过速（AT包括房内折返陛心动过速和房性自律性心动过速）6例，准确率100％；诊断为窦房结折返性心动过速（SART）1例，准确率100％。根据PE-PV1时距判定房速激动起源点以及左右房室旁道位置与心内电生理检查结果基本一致。结论：食管心房调搏在室上速诊断中具有很高的价值。     

食管心房调搏对房室结双径路与隐匿性预激的鉴别诊断

食管心房调搏对房室结双径路与隐匿性预激的鉴别诊断江苏省苏州市吴县红十字医院卢全兴经食管心房调搏（ＴＥＡＰ）可无创地揭示室上性心动过速（室上速）的发病饥理，并能诱发和终止室上速，已广泛应用于临床。本文以ＴＥＡＰ对房室结双径路（ＤＡＶＮＰ）与隐匿性预激（...     

食管心房调搏在射频消融术中的价值(摘要)

食管心房调搏在射频消融术中的价值（摘要）杨承健胡世文郑义通本文分析了５０例接受射频消融（ＲＦＣＡ）治疗的室上性心动过速（ＳＶＴ）患者经食管心房调搏（ＴＥＡＰ）的资料，男性２２例、女性２８例，年龄３８．６±４．２（１６～６７）岁，心动过速反复发作１０．...     

经食管心房阈下串刺激终止室上性心动过速

经食管心房阈下串刺激终止室上性心动过速江泽龙岑黎明⒇经食管心房调搏终止室上性心动过速（室上速）的各种形式电刺激，均为阈上刺激，即刺激电压大于阈电压（２５．０±５．８Ｖ），由于刺激电压较高，不适感较重，可能引发心房颤动，作者应用经食管心房非程序刺激Ｓ１...     

两种类型室上性心动过速转变过程中的拖带现象

两种类型室上性心动过速转变过程中的拖带现象李忠杰，赵金玉（浙江省人民医院杭州３１００１４）本文报道１例房室结内折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）和房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）在经食管心房调搏中互相发生转变的电生理现象，证实其为“碰撞”和单向阻滞两种不同的...     

硫酸镁和三磷酸腺苷转复室上性心动过速的疗效比较

硫酸镁和三磷酸腺苷转复室上性心动过速的疗效比较何国平，叶润青，顾忆贻，鲍中华，方家龙（镇江市第一人民医院镇江２１２００２）选择经食管心房调搏（ＴＥＡＰ）诱发出持续性折返性室上性心动过速（ＲＳＶＴ）者１６例，男５例，女１１例，年龄１８～６８（４５±１５...     

无创性电生理检查对阵发性室上性心动过速的评价

为探索无创性电生理检查对阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）类型的鉴别价值，采用Ｖ１导联Ｐ波（Ｐｖ１）和体表右胸导联Ｐ波（ＰＲＡＭ），反映右房激动电位；４个单极食管导联（ＰＶＥ）和一个双极食管导联Ｐ波（ＰＶＥＢ），反映左房激动电位。通过以上导联同步描记来观察左、右心房激动顺序，应用食管心房调搏的方法，基本可区别房室结折返和房室折返性心动过速以及其它形式的ＰＳＶＴ。     

国产莫雷西嗪抑制电诱发折返性室上性心动过速及其临床意义

１７例折返性室上性心动过速（ＲＳＶＴ）口服莫雷西嗪６００ｍｇ／ｄ后，经食管心房调搏证实：该药对ＲＳＶＴ电诱发的总抑制率为８８．２％（１５／１７例）。１例出现至心律失常作用；非心源性副作用轻微，发生率低。结果提示，莫雷西嗪可试用于预防ＲＳＶＴ的发作。     

食管心房调搏诊断室上性心动过速的临床研究

为探讨食管心房调搏揭示室上性心动过速发生机制的价值和局限性,回顾性分析成功射频导管消融的１３８例隐匿性单房室旁道参与的顺向型房室折返性心动过速和１００例单一类型房室结折返性心动过速的食管心房调搏结果。结果显示：前１３８例中,３例前间隔旁道引起者食管心房调搏均诊断为房室结折返性心动过速余为左右侧其它部位的旁道,诊断正确。后１００例中,５例为慢－慢型,２例为快－慢型,食管心房调搏均诊断为房室折返性心动     

食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速即刻心电图表现及处理

食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速即刻心电图表现及处理郑亚西，蔡运昌，赵宁（贵州省心血管病研究所贵阳５５０００２）阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）患者２０３例，男１２５例，女７８例，年龄１１～７６（３７．２）岁，病程１月～１８年。其中临床诊断高血压...     

应用食管心房调搏术检测评价硫氮酮对阵发性室上性心动过速的作用(摘要)

本研究通过食管心房调搏方法，对20例阵发性室上性心动过速（PSVT）频繁发作的患者，静脉注射硫氮书酮，观察其前后电生理效应，探讨其作用机理及临床意义。1．材料和方法：20例中男8例，女12例，年龄平均44．6（13～71岁）。根据电生理诊断标准。房室结折返性心动过速（AVNRT）7例；房室折返性心动过速（AVRT）12例，（顺向型10例、逆向型2例）；房内折返性心动过速（PAT）l例。检查前停用抗心律失常药物至少5个半衰期。应用食管心房调搏方法在窦性心律下，对心房作分组递增起搏及程控期前刺激法（SI～S。），步长10ms进行正反扫描…     

经食管心房调搏对阵发性室上性心动过速的诊断价值

目的 探讨经食管心房调搏对阵发性室上性心动过速的分型及定位诊断价值。方法 回顾性分析食管心房调搏对193例阵发性室上性心动过速分型及定位诊断结果，并与心内电生理检查诊断结果比较。结果 经食管心房调搏对慢-快型AVNRT及顺向性AVRT的诊断敏感性、特异性、准确性均较高，对少见型AVNRT的诊断敏感性低(25％)。结论 阵发性室上性心动过速发作时食管与体表心电图P^-波起始与极性是诊断阵发性室上性心动过速的关键。经食管心房调搏对心动过速旁道定位误诊原因主要是心动过速时体表心电图P^-波往往与T波融合，导致V1、I导联P^-波极性及V1导联P^-波起始部形态改变。     

顺传型房室折返性心动过速伴室内差异传导

顺传型房室折返性心动过速伴室内差异传导许大国张群林涂远超患者男性，７２岁，临床诊断为Ａ型预激综合征并阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）。常规心电图示Ａ型预激综合征，预激程度较小。食管心房调搏Ｓ１Ｓ１刺激ＱＲＳ波预激程度较大，Ｖ１导联呈Ｒ型。基础状态下行...     

经食管起搏治疗快速室上性心律失常效果的分析

经食管起搏治疗快速室上性心律失常效果的分析李兴德王毓华李晓霞郑石松（云南省玉溪地区人民医院玉溪６５３１００）关键词心房调搏法，食管；心动过速，室上性快速心律失常药物治疗的效益与风险问题近年日益受到人们的重视，尤其是心律失常抑制试验（ＣＡＳＴ）的研究结...     

应用食管心房调搏术检测评价硫氮酮对阵发性室上性心动过速的作用

本研究通过食管心房调搏方法，对20例阵发性室上性心动过速（PSVT）频繁发作的患者，静推硫氮革酮观察其前后电生理效应，探讨其作用机理及临床意义。1．材料和方法：20例中男8例，女12例，年龄平均44．6（13～17）岁。根据电生理诊断标准。房室结折返性心动过速（AVNRT）7例（慢快型）；房室折返性心动过速（AVRT）12例，倾向型10例，逆向型2例；房内折返性心动过速1例。其中1例患高心病，心功能Ⅱ级，1例患二尖瓣脱垂，其它无器质性疾病。检查前停用抗心律失常药物至少5个半衰期。应用食管心房调搏在窦性心律下对心房作分组递增起搏…     

经食管心房调搏终止特发性室性心动过速3例

经食管心房调搏是一项无创伤性临床心脏电生理的诊断和治疗技术,在临床已广泛应用于窦房结功能检测以及阵发性室上性心动过速的诊断与诊疗.本文报告经食管心房调搏成功终止特发性室性心动过速3例,并探讨终止机制及临床应用价值.     

食管心房调搏治疗室上性心动过速

食管心房调搏治疗室上性心动过速宁佩萸（白求恩国际和平医院石家庄０５００８２）室上性心动过速（室上速）是指引起心动过速的兴奋节律点位于心室以上水平的一类快速性心律失常。除极少数是由于异位节奏点的兴奋性升高而致的自律性增高的心动过速之外，绝大多数(大于９...     

食管心脏电生理检查诱发快速性心律失常

快速性心律失常是临床上最为常见的心律失常,包括阵发性室上性心动过速和阵发性室性心动过速。部分患者在心动过速发作时,可能由于各种原因未能及时记录到心电图,而无法确诊。经食管心房调搏可诱发与复制阵发性室上性心动过速、心房扑动与心房颤动等快速性心律失常,并确定其发生机制与折返途径,为进一步治疗提供依据。经食管心房调搏偶尔也会诱发阵发性室性心动过速,但一般不会诱发心室扑动和心室颤动,除非预激伴快速性房颤蜕变为心室扑动或心室颤动。一.诱发快速性心律失常的方法经食管心房调搏诱发的快速性心律失常绝大多数由折返激动所致,     

阵发性室上性心动过速的食管调搏电刺激治疗

阵发性室上性心动过速的食管调搏电刺激治疗杨回珍，杨晓明（洛阳市第二人民医院心研室洛阳４７１００９）阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）是一种比较常见的心律失常，绝大多数病人用刺激迷走神经的方法及药物治疗可以控制其发作，但对少数病人无效。近年来由于食管电生...